解读少阴病辨证论治体系

运用少阴病辨证论治体系诊治临床各科常见病、多发病及疑难病,必须重视研究三大内容:一是少阴病本证辨证论治体系,包含6大证型,即少阴热证、少阴寒证、少阴虚证、少阴血证、少阴气郁证、少阴痰湿证;二是少阴病兼证辨证论治体系,即少阴病本证与少阴病本证相兼、少阴病本证与太阳阳阳少阳太阴厥阴病证相兼等;三是少阴病类似证辨证论治体系,如某些太阳病证、某些脾胃证、某些肝胆证等。对此只有深入研究少阴病辨证论治体系,才能在临床各科常见病、多发病及疑难病的辨治中取得更好的治疗效果。     

从少阴下利解析少阴阳虚转变

<正>少阴病是伤寒病过程中非常重要的一个阶段,是少阴阳气与邪气之间相互竞争的过程。尽管少阴病过程中可以出现发热、厥逆、呕吐、下利、咽痛等证候,但《伤寒论?辨少阴病脉证并治》原文45条中言及下利者23条,足见少阴病下利之重要。笔者认为,伤寒病过程中的少阴下利及其伴随症状最能反映少阴阳虚转变及少阴病由轻到重的证候变化。笔者试通过对单纯少阴阳虚下利由轻到重的论述,对少阴病少阴阳气盛衰的动态转变有一个整体的辨识。     

少阴病的辨証論治(續完)

乙、少阴病兼证治验少阴病兼証,在个人临床治驗上,可分为少阴兼太阳証,少阴兼太阴証和少阴兼厥阴証等三类論治,茲分述如下。I 少阴病兼太阳証少阴病兼太阳証,也就是少阴太阳同病,太少两感証,为少阴病中临床上最常見的一类疾病。因为太阳为六經之藩篱,而少阴又与太阳相表里,所謂“实則太阳,虛則少阴”故也。根据个人治驗,本証临床上分为少阴盛于太阳(重症)和太阳盛于少阴(輕症)两种不同論治,茲分述之:     

论四逆散证为少阴病本证

诸多版本的《伤寒论》教材或将四逆散证划归为少阴病类似证、兼变证,或将其划归为厥阴病.笔者结合少阴和少阴病本质、四逆散方药组成及化裁加减,一论将四逆散证条划归少阴病类似证之非,二论将四逆散证条划归少阴病兼变证之过,三论将四逆散证条划归为厥阴病厥证之谬.认为少阴为三阴之枢,四逆散为少阴之虚郁而设,四逆散证和四逆汤证同为少阴...     

从少阴论治呆病

目的:总结从伤寒少阴辨证论治呆病的体会,为临床从少阴精准辨证论治呆病提供一定的理论证据。方法:从论述少阴生理经络入手,再从少阴枢机细剖心肾二脏与呆病的关系,说明呆病可归之于少阴病寒化证、热化证,从而另辟蹊径从少阴论治呆病,并附病案1例。结果:从少阴进行精准辨证论治,寒从“寒”治,热从“热”治,选方加减,治疗效果明显。结论:从少阴论治呆病,临床实践证实疗效确切,不仅能促进呆病临床症状改善,更有益于用少阴病理论来开拓新思路和指导临床进行精准治疗。     

《伤寒论》讲座(二十二)

在上一讲里,探讨了太阴病、少阴病提纲和少阴寒化证。少阴病除寒化证外,还有热化证、兼证,在这一讲里就谈谈这方面的问题。三、少阴热化证(一)阴虚火旺证原文:少阴病,得之二三日以上,心中     

伤寒论汇要分析(续)

第六章少阴病篇第一节少阴病的定义伤寒论说:“少阴之为病,脉微细,但欲寐也。”(281条)历代注家均以本条为少阴病的提纲。少阴病是阴阳俱虚的证候(陆渊雷谓全身机能衰减)。由于阳气衰微,营血不足,而见到脉微细;精神极度疲备,所以但欲寐。除了“脉微细”“但欲寐”两种主要证候外,其它如恶寒、下利、踡卧、手足逆冷等证亦可见到。关于少阴病的成因,有因素体正虚,病初起     

《伤寒论》少阴病虚寒下利初探

下利是少阴病的重要临床表现,《伤寒论·辨少阴病脉证并治》原文45条,言及下利者23条,足见少阴病下利之多。有鉴于此,笔者试就少阴病虚寒下利相关问题讨论如后:     

从《伤寒论》少阴篇看三阴篇的用灸思路

少阴病前由太阴传来,历经吐、利等劫,人身阳气已虚,后又承接六经传变之末——最难治的厥阴病,故可谓少阴病是阴病发展的重要关口。在三阴篇中,仲景在少阴篇首提灸法,也可见少阴病在三阴篇之重要性,但少阴篇灸法条文的应用价值,不仅体现在针对某一特定证候、病症的具体应用,还体现在整个阴寒证用灸思路的承上启下作用上。现试归纳提炼灸法在少阴篇的作用,并将少阴篇灸法的应用放入整个三阴篇以探讨。     

浅析戴丽三对太少两感证的权变论治

通过对《戴丽三医疗经验选》的研读,从少阴病理论探讨及浅析戴老对太少两感证的权变论治。少阴病是外感病的危重阶段,病及少阴,心肾、阴阳、气血俱虚,以全身性虚寒、虚热或阳郁证为主要特征。而"太少两感证"即"少阴病阳虚兼表证",是太阳与少阴两经同时发病,实属表里同病,若治疗不当可导致其他变证的发生,使病情迁延不愈。戴老立论临证,以元阳为本、审查病机、辨识阴阳、权变论治,灵活运用少阴病证经方治疗本证,临床疗效显著。     

《伤寒论》少阴病证分步治疗思维探讨

分析《伤寒论》少阴病篇吴茱萸汤证、桃花汤证、少阴三急下证,阐述仲景少阴病审证求机、明辨缓急的分步治疗特色。     

试论四逆散证之病机为少阴阳郁

《伤寒论》中四逆散证见于少阴病篇，原文如下：“少阴病，四逆，其人或咳、或心悸、或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散之”。四逆散证除四逆为主证外，余皆为或然之症。本病以“少阴病”冠于首句，少阴病的辨证纲要为《伤寒论》中281条所言：“少阴之为病，脉微细，但欲寐”。这显然与四逆散之症状迥然不同。四逆汤所主为少阴阳虚证，而四逆散所主为少阴阳郁证。     

从少阴证辨治精神心理睡眠障碍

根据《伤寒论》少阴病辨治原则,对精神心理障碍与睡眠障碍的病机进行探讨。论述少阴病、阳气运行、经脉与躁郁、失眠的关系。结合病例,阐述精神心理睡眠障碍中少阴寒化证,少阴热化证,少阴与太阴、厥阴、太阳的合并病等诊治特点,及瞑眩反应的应对措施。     

伤寒论歌诀(十)

少阴篇一、少阴病大旨伤寒阴证少阴主.三阴经伤寒之证,以少阴病为主体,或以太阴为主,非也.病至少阴势急厉.伤寒至少阴病,情势危急,生死别于俄顷,审证处方,极要留意,一有错误,悔之莫及.太阴病多属缓证,较之少阴病轻浅多多,乃或谓太阴最重,少阴次之,焉有是理,僻异之说,不可从也.死生变幻俄顷间.但欲寐而脉微细.欲寐为阴盛阳微之证,微细为阴盛阳微之脉.三阴首推此提纲.脉证俱全须熟记.六经纲领诸条,惟太阳、少阴二纲脉证兼详,其他四经只言证不及脉,可见太阳为三阳之始,少阴为     

少阴病辨治规律初探

少阴病是伤寒六经病之一。本篇计有45条条文,涉及表、里、寒、热、虚、实多种证候,轻重缓急不同的病情。共出方17首,包括汗、下、温、凉、消、补等多种治法,在324条原文中还论及了土法。由于少阴病治法的多样性,所以对辨治少阴病的一些基本问题存在许多不同看法,如少阴病的基本性质是寒证还是热证?是否兼有实证或表证?少阴病的病变部位在经络还是在脏腑还是全身性的?少阴病的辨治关键何在?基本治法是什么?等等。本文通过作者亲历的六例少阴病验案,对少阴病辨治规律作一些初步探索,不妥之处请指正。 验案一:郑××,女,63岁。半个月前感受风寒,咳嗽流涕,痰白而粘,继而浮肿,由足背开始,直至腰腹。胸腹胀闷,纳减,尿     

经方的表阴证

经方中的少阴病是与太阳病相对的表阴证,前已有所论述,今再论其详. 少阴病与六经理论概念 经方发展到<伤寒论>出现太阳病、阳明病、少阳病、太阳病、少阴病、厥阴病称谓,后世称之为六经或三阴三阳.     

我对少阴病证治的体会

《伤寒论》少阴病是以心肾两脏虚衰为特征的病变,而以肾脏的虚衰为少阴病的根本所在。其中又可辩为少阴阴虚和少阴阳虚两大证候。关于形成少阴病的主要原因,可有两个方面:一是三阳证的传变而成,一是寒邪直中少阴;前者     

从《伤寒论》少阴病探讨慢性肾功能衰竭证治

慢性肾功能衰竭根本病机为脾肾阳虚,湿浊邪毒壅塞三焦,日久则耗心阳,阴寒内盛,《伤寒论》少阴病病机为心肾阳虚、阴寒内盛,二者病机一致。少阴病可从阴化寒,发为少阴病寒化证,又可从阳化热,发为少阴病热化证。慢性肾功能衰竭湿浊邪毒壅塞三焦,湿浊可化寒,亦可瘀阻化热,二者的病机变化也一致。慢性肾功能衰竭患者脾肾阳虚甚者,可从少阴病寒化证论治,方选真武汤、附子汤等;湿浊瘀阻重者,可从少阴病热化证论治,方选黄连阿胶汤、猪苓汤等;晚期出现肾功能衰竭、心力衰竭等并发症时,可从少阴病死证论治,采用大剂量参麦注射液联合西医治疗。少阴病预后有三：一为正复欲愈证;二为阳回可治证;三为正衰危重证,少阴病后期,应重点关注患者的神志,舌象,脉象,提前防变。慢性肾功能衰竭患者兼发心脏病或年老体弱患者,易发生阴阳衰竭的危候,应防阴阳离决。     

徐书三阴理论辨治2型糖尿病经验

2型糖尿病(T2DM)是当今多发疾病。由于口服降糖药与胰岛素的普及、现代人体质变化,直接改变了糖尿病的自然进程,现今糖尿病是以太阴、少阴,厥阴为主的三阴病。徐书教授多从伤寒三阴法论治T2DM,并将其分为太阳少阴合病、阳明少阴合病、少阳太阴少阴合病、少阴阴虚阳浮证、厥阴证五型论治,临床中取得了良好疗效。     

论《伤寒论》少阴病误汗

少阴病多发于外感病后期,病位多在心、肾两脏,病情危重,为全身性里虚证。所以正确诊断、治疗该阶段疾病对于避免病情进一步发展起到至关重要的作用。本文从少阴病禁汗之原理、误汗之原因,针对少阴病误汗变证后的处理,及如何避免此类误诊、误治等方面入手来共同探讨少阴病误汗,为临床诊断治疗相关疾病奠定基础。