浅谈护患沟通技巧

随着医学模式的转变，护患沟通在整体护理中越来越重要。如何解决好患者在住院过程中出现的各种负面情绪及心理问题，起到药物治疗而起不到的作用，就需要护士在工作中做大量的心理护理。本文就如何提高护患沟通的技巧，主要从护士的素质以及与患者沟通的时间、环境、与态度进行讨论。     

护理投诉分析与对策

护理投诉是护患之间矛盾冲突的一种表现形式，如何减少护患矛盾，正确对待和处理护理投诉是护理管理工作者的重要职能。下文结合我院近2年的护理投诉资料和处理投诉的工作实践，做以下分析并提出相关对策。     

分级护理执行过程中存在的问题及对策

分级护理制度是护士在临床对患实施护理工作的重要依据，但在分级护理制度实施过程中，存在着护理工作制度与医学教育、医疗工作制度以及现代护理理论不协调的现象，在确定分级护理依据，医疗件记录时间，认定患活动范围以及护士的劳动价值方面产生部分误区。由于分级护理执行不当，使部分患得不到相应的护理措施，严重的可造成患意外。针对以上问题提出建议：（1）由护士确定护理等级；（2）医学院校教育啬相关护理内容；（3）加强医院内医务人员教育，以保证制度的科学性、严肃性和可操作性。     

护理工作规范化管理在我院的做法

规范是医院的品牌，是行为的标准，是质量的保证。随着医疗体制改革的不断深入，各大医院在护理规范化管理上均做了大量工作，形成自身特点与优势。我院通过医院管理年活动后，深刻认识到护理工作在规范化管理方面尚存不足。为进一步提高医院护理管理效率，我院在借鉴国内外各医院管理先进经验的同时，融入本院好的护理管理经验，将护理工作从护理文书、教学管理、技术操作.[第一段]     

以急性病人家庭为中心的护理模式

近年来，随着护理模式的不断发展，在临床护理工作中人们开始认识到，对患家属的护理应该像对患一样得到重视。重点讨论急性病患家属的心理特点，对患家庭的心理支持及与ＩＣＵ相关的护理。     

影响护患沟通的因素

如何从护士角度搞好护患关系是当前临床护理中的新课题，而护患沟通是搞好护患关系的关键。在以往的临床护理中，护患关系是一种阶段性的关系，护士只是机械性执行医嘱：打针发药输液等，做一些基础护理。只会护理疾病，而忽略了多层次的护理，同时也忽略了护患之间的沟通，而在目前新形势下，如果护患沟通出现障碍，护患关系就不融洽，患者就有不满情绪，还可诱发护理纠纷，严重影响患者的身心健康，影响了白衣天使的神圣形象，给医院带来了负面影响。影响护患沟通的因素有以下几方面：     

护理人员对患者权利认知状况的调查

为探讨护理活动中如何规范护理行为，维护患的合法权利，减少侵权行为，我们做了护理人员对患权利认知状况的调查。现报告如下。     

Orem自理理论在护理工作中的应用

本运用0rem自理理论举例分析了患的自理需求和缺陷，评估了患的自理能力，正确地提出了护理诊断，为临床护理工作提供了依据。Orem自理理论可以指导临床护理工作，对护士作出护理诊断很有帮助，为循证护理提供证据。     

护理病历在计算机中的设计与应用

为促进整体护理工作的深入开展，提高内在质量和管理水平，利用Word程序设计制作了标准整体护理病历。护士对住院患可以按护理程序进行入院基本资料评估，根据患所患疾病和自身特点，在Word程序中选取相应的模版及PGIO记录套餐，即可得到符合患具体情况的护理病历。此程序对护士书写护理病历具有指导性强、操作简单、节省时间和纸张等特点，显提高了护理病历的质量。     

341例3岁以下法洛四联症患儿术前护理

法洛四联症(TOF)是最常见的先天性心脏病之一。每万次分娩中发现此患此症的新生儿3—6例，在先天性心脏病中约占10％，在儿童紫绀型心脏畸型中则居首位，占50％-90％。TOF术前都有缺氧、紫绀、活动后气喘、体质弱等症状，加之本组均为3岁以下婴幼儿，护理难度大，并发症多，为保证手术成功，促进患儿早日康复，术前对此类患儿需做大量护理工作，现将护理经验总结如下。     

现代护理发展趋势-人性化服务

人性化服务行为是发挥护士与病人沟通关系上的最高层次，增进亲人意识，尽管护士与病人没有血缘关系，但如果护士把病人看作自己的亲人，在进行操作时就会想是为亲人做治疗，一定要把痛苦降到最低，把舒适提高到最高程度，护理时对自己技能要求会更高，把换位思考应用到护患交流中，以心换心，使护理工作更贴近患者更人性化，更容易化解护患间的隔阂与矛盾，消除了护理交流中的障碍，营造了一种和谐的护患氛围。     

谈渗出性胸膜炎患者的整体护理

渗出性胸膜炎临床上较常见，但老年患并不多见。我科于2003年3月收治1例患有渗出性胸膜炎的老年患，由于该患胸腔大量积液，呼吸困难，全身营养状况差，护理上有一定难度。我们对该患实施了整体护理并获得满意效果，现将整体护理体会报告如下。     

浅谈护患沟通对预防护理纠纷的作用

随着人类社会文明的进步。人们健康观念有了根本的转变．住院患者的自我保护意识不断增强。因而，护理纠纷的发生呈上升趋势。在临床护理工作中，我们发现许多纠纷发生均与护患沟通障碍有关，而护理工作的质量取决于护士的综合素质，现将护患沟通对预防护理纠纷作用作如下介绍。     

运用护理程序指导礼仪式优质护理

目的 以患的需求为导向，将礼仪服务与优质护理融为一体，树立全新的护理理念和服务品牌，让优质的护理给予患全身心的满足。方法 运用科学的工作方法——护理程序，对医院将来的发展、患的需求、护理工作的更新三个方面进行评估，制定相应的计划，组织实施并进行效果评价。结果 提高了护理质量，患满意度达99％。结论 提高护士的整体素质和服务意识。改革了传统的工作方法，塑造了良好的护士形象，使其成为体现医院化的一个侧面，取得了较好的社会效益。     

应用心理动力护理理论有效实施心理护理

心理护理是在实施整体护理以来在我们工作中最常提到的问题之一，如何在临床工作中有效的实施心理护理，即如何把心理护理融入临床工作便成为众多护理工作者探索的课题和追求的目标。Peplau的心理动力护理理论是以人际关系模式为框架发展而来，强调护患关系是心理动力护理的基础。护士在护患交往过程中扮演不同的角色，包括陌生人、咨询人、教师、领导、代理人和顾问。     

从护理投诉中分析护患矛盾产生的原因及对策

随着法制法规的不断健全，患自我保护意识和维权意识不断增强，对护理服务的要求越来越高，护理投诉也逐渐增多，致使护患矛盾突出，影响了医院护理工作的顺利开展。因此，优化护患关系，避免护理纠纷是提高护理质量和医院声誉的最好方法。现就我院近3年来38例护理投诉中护患矛盾产生的原因进行分析与探讨，以寻求更好的管理措施。     

《心理护理临床问答》出版

由中国人民解放军白求恩军医学院计惠民教授主编的《心理护理临床问答》一书，已于2005年5月由科学技术文献出版社出版。本书针对临床心理护理工作中经常遇到的问题，以240个题目一问一答的方式系统阐述了心理护理基础、护士心理素质、患者心理特征、护患心理沟通、心理护理方法、心理护理研究等12个专题内容，其中特别对心理护理程序的各个步骤做了较详细的论述。     

发热患者护理记录单的设计与使用

为便于对发热患的观察与护理，总结SARS患的发病特点及护理经验，在符合《病历书写基本规范(试行)》要求的基础上，对一般护理记录单进行改进，设计了发热患护理记录单，应用于发热门诊和隔离病区。结果表明，发热患护理记录单体现了整体护理观。反映了新发传染病护理特点。为进一步总结SARS疾病预防，治疗及护理工作经验提供了有价值的资料。     

浅谈做好心理护理的经验体会

随着护理事业的发展，新型护患关系的建立是适应整体护理模式转变的产物，是提高护理工作的切实需要，是精神文明在行业中的体现。心理护理是整体护理的核心，因此，心理护理实施的好坏是影响护患关系的重要环节。     

子宫肌瘤1例的心理护理

对子宫肌瘤患1例的心理护理分析如下。 1 病历要 女，36岁。因月经紊乱于1999—07末来我院就诊，B超显示子宫肌瘤，给予止血、对症治疗后未见好转，收住院手术治疗，患惧怕手术，担心术后有后遗症，又怕输血患传染病，入院后出现失眠、多梦、头晕、胸闷、恶心、便秘、精神紧张等症状，要求出院放弃治疗。做各项辅助检查未查出器质性病变，我们采用心理护理，护理工作主动热情，生活体贴关心，讲述此病的有关知识，解除顾虑。于住院1周后，接受子宫肌瘤切除术，术后切口1期愈合，临床治愈出院。