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相似文献
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1.
有机磷中毒致难治性休克15例分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨有机磷农药中毒致难治性休克的发病机制、治疗方法,以提高治疗水平.方法 对我院救治的15例难治性休克患者的临床表现,救治过程,及转归资料进行综合分析.结果 15例病人中除1例各脏器功能衰竭难以纠正,并发脓毒血症死亡外,其余14例病人全部治愈,远期预后良好,神经系统损伤恢复较慢,但绝大部分病人能恢复正常.结论 有机磷中毒致难治性休克可能为神经源性休克或过敏性休克,治疗上除系统的解毒治疗外还需应用大剂量的血管活性药物及补充胶体,纠正酸中毒,大剂量的糖皮质激素等治疗.  相似文献   

2.
目的:比较中等剂量去甲肾上腺素和大剂量多巴胺在有机磷农药重度中毒休克中的疗效。方法:对重度有机磷农药中毒出现休克的患者,在综合抢救治疗的基础上,随机分为治疗组和对照组,治疗组用中等剂量去甲肾上腺素(0.4ug/min.kg),对照组用大剂量多巴胺(>10ug/min.kg),分别通过中心静脉导管泵入,观察3个小时内休克纠正情况。结果:治疗组16例中3个小时内休克完全纠正,血压、尿量逐步平稳恢复正常;对照组18例中有10例3小时内休克得到纠正,剩余8例3小时后调整为中等剂量去甲肾上腺素后平均2.5小时血压、尿量恢复正常。结论:对重度有机磷农药中毒休克患者,应首先考虑使用中等剂量去甲肾上腺素。  相似文献   

3.
目的 探讨难治性脓毒症休克病人的临床特征及监护重点,提高护理效果.方法 分析15例难治性脓毒症休克病人的临床特征和治疗护理特点.结果 15例患者相同的临床特征为:有明确G^-菌感染原发病灶和严重脓毒症休克症状;合并有ARDS和MODS;早期抗G^-菌治疗,肺部感染加重,联用抗G^+菌治疗后肺炎好转,休克才被纠正;7例患者行血液净化治疗可迅速改善症状,缩短休克周期.结论 难治性脓毒症休克病人常合并有G^-菌和G^+菌感染,要加强细菌学监测与护理;及时识别并发多器官衰竭的高危因素,维护重要器官功能;加强机体氧输送的监测,阻断休克的演进;注意做好心理护理.  相似文献   

4.
目的 探讨急性有机磷农药中毒的护理方法.方法 回顾性分析58例急性有机磷农药中毒病人的临床资料.结果 58例病人中,除3例重度病人转院外,其余全部治愈,治愈率94.8%.结论 及时、彻底清除毒物,早期正确使用阿托品和胆碱酯酶复能剂,认真做好病情观察及护理,是有机磷农药中毒救治成功的关键.  相似文献   

5.
目的:探讨救治急性有机磷中毒致呼吸肌麻痹的方法。方法:采用气管切开辅助人工呼吸和给氧等综合治疗。结果:本组23例患者除1例死于并发症外均获救。结论:气管切开是有机磷中毒致呼吸肌麻痹的绝对适应症。  相似文献   

6.
目的探讨提高重症急性胆管炎(ACST)治愈率的方法.方法分析72例ACST患者的临床资料,在快速补液和抗休克的同时早期大剂量应用糖皮质激素及手术等综合治疗.结果治愈65例,治愈率90.28%.应用地塞米松后休克较快得以纠正.术前休克基本纠正16例,死亡1例,病死率6 25%;休克未能纠正9例,死亡2例,病死率22.22%.结论重视ACST的围手术期综合治疗.早期大剂量应用糖皮质激素可明显缓解休克症状.术前休克基本纠正者病死率明显降低.手术治疗仍为目前的主要手段.  相似文献   

7.
目的:观察盐酸戊乙奎醚防治急性有机磷农药中毒(AOPP)致难治性休克的临床疗效。方法:AOPP患者223例随机分为阿托品组128例和盐酸戊乙奎醚组95例,对2组的临床治疗效果比较。结果:盐酸戊乙奎醚组难治性休克发生率明显低于阿托品组(P < 0.05)。结论:盐酸戊乙奎醚在AOPP难治性休克的治疗中显著优于阿托品。  相似文献   

8.
目的探讨胸部受损病人的救治及护理.方法 自2011年一月至2012年1月我科收治的15例胸部受损病人,根据病情采取急救措施和有效的护理方法.结果 15例胸部受损的病人经过抢救死亡3例,抢救成功为12例.结论 对于胸部受损的病人早期采取有效的急救可以纠正休克,能有效的恢复循环血量,积极处理原发病可以防止并发症及继发性损伤,是抢救的关键措施.  相似文献   

9.
谢庆伟 《广西医学》2004,26(10):1479-1480
目的 探讨重症急性胆管炎 (ACST)病人的死亡原因及手术时机。方法 回顾性分析 12 1例ACST病人的治疗及预后情况。结果 死亡 15例 ,其中手术治疗死亡 9例。早期应用地塞米松治疗的病人休克得到纠正率 86 9% (4 0 / 4 6 ) ,明显高于未用地塞米松的病人 5 5 5 % (10 / 18)。结论 ACST病人应在出现五联征之前手术 ,对于出现休克的病人 ,应先给予适当的保守治疗 ,病情稳定时再手术 ;贻误手术时机 ,严重并发症 ,高龄是死亡的主要原因 ;应早期大剂量应用地塞米松治疗ACST。  相似文献   

10.
目的 探讨机械通气治疗重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的救治及护理方法,以降低死亡率.方法 对2008年8月~2010年8月的33例重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析.结果 抢救成功27例,死亡4例,2例未愈自动出院,病死率18.2%.结论 降低重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者死亡率,机械通气与及时正确的精心护理密不可分.  相似文献   

11.
张文嫒  张绮芬 《微创医学》2006,25(2):275-276
严重腹部外伤病人就诊时往往病情危,变化快,稍有一延误即可造成病人的死亡,故抢救必须争分夺秒.严重的腹部外伤除做好对症处理外,护士能准确地判断伤情,与医师密切配合,合理快速输液纠正休克及术前准备,争取尽快进行手术救治,这是提高抢救成功率的关健.我院2001年1月至2005年12月共收治严重腹部外伤病人80例,现报告如下.  相似文献   

12.
目的 观察盐酸戊乙奎醚救治急性有机磷农药中毒的疗效.方法 收集2008年8月~2009年8月笔者所在医院应用盐酸戊乙奎醚救治的急性有机磷农药中毒24例,根据不同全血胆碱酯酶活力给予不同剂量的盐酸戊乙奎醚,同时伍用氯磷定.结果 24例患者经应用盐酸戊乙奎醚治疗后,全部治愈出院,除2例出现口干外无其他不良反应,也无反跳现象发生.结论 应用盐酸戊乙奎醚救治急性有机磷农药中毒具有长效、强力、持续解毒、毒副作用小、无反跳、用药时间短等特点,值得推广应用.  相似文献   

13.
周品清 《海南医学》2004,15(6):45-46
目的 探讨重症急性胆管炎(ACST)的外科治疗。方法 回顾性分析24例ACST病人的治疗及预后情况。结果 死亡3例,其中手术治疗死亡1例。早期大剂量应用地塞米松治疗的病人休克得到纠正率(75.0%,6/8),明显高于未用地塞米松的病人(50.0%,2/4)。结论 ACST病人应在出现休克和(或)、精神症状之前手术,对于已出现休克的病人,应先给予适当的保守治疗,病情稳定后再手术;应选择合适的手术方式,加强围手术期的处理,早期大剂量应用地塞米松治疗,以提高教治效果,降低死亡率。  相似文献   

14.
目的:探讨有机磷中毒致呼吸衰竭的抢救过程中应用机械通气方法的效果和优势。方法:总结86例中-重度有机磷中毒致呼吸衰竭患者用经鼻气管机械通气临床治疗。结果:86例中治愈81例,死亡4例。治疗中,机械通气时间3—15天,平均(8~11天),其中48例出现中间综合征。结论:机械通气是救治有机磷中毒所致呼吸衰竭的关键环节。  相似文献   

15.
曹雪  韩志翔 《基层医学论坛》2007,11(20):949-949
在有机磷农药中毒(AOPP)救治中,特别是重度有机磷农药中毒时,常因短期大剂量应用阿托品,致患者未经兴奋期而  相似文献   

16.
重症急性胆管炎72例治疗分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨重症急性胆管炎(ACST)提高治愈率的方法。方法:分析72例ACST患者临床资料,在快速补液和抗休克的同时早期大剂量应用糖皮质激素及手术等综合治疗。结果:治愈65例,治愈率90.28%。应用地塞米松后休克较快得以纠正。术前休克基本纠正16例,死亡1例,病死率6.25%;休克未能纠正9例,死亡2例,病死率22.22%。结论:重视ACST的围手术期综合治疗。早期大剂量应用糖皮质激素可明显缓解休克症状。术前休克基本纠正者病死率明显降低。手术治疗仍为目前的主要手段。  相似文献   

17.
王家文  钱小星 《河北医学》2004,10(11):1010-1011
目的:探讨重症急性胆管炎(ACST)的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析32例ACST病人的治疗情况。结果:死亡4例。其中手术治疗死亡2例。早期大剂量应用地塞米松治疗的病人休克得到纠正(80%、8/10),明显高于未用地塞米松的病人(50%、4/8)。结论:ACST病人应尽早手术。应早期大剂量应用地塞米松治疗ACST。  相似文献   

18.
马所 《实用医技杂志》2008,15(8):1086-1087
目的:规范急救体系(EMSS)下危重病人的急救护理措施。方法:对58例急危重病人经院前急救:伤情评估,保持呼吸道通畅,建立人工循环、静脉通道,密切观察生命体征变化,开展现场救护技术;院内急诊救护,各脏器监护治疗与护理。结果:本组58例患者,除1例出血性休克未能纠正,1例野蘑菇中毒伴肝衰竭死亡外,56例危重病人经积极救治,生命体征稳定,病情缓解抢救成功率达92.6%。结论:规范的急救体系(EMSS)以其"安全、畅通、规范、高效"的特点提高了患者的救治成功率。  相似文献   

19.
史巍   《中国医学工程》2012,(1):103-104
目的探讨多发性骨折合并失血性休克的护理体会。方法回顾性总结我院92例多发性骨折合并失血性休克的病人围手术期的护理要点。结果除5例病人在救治途中抢救无效死亡外,其余87例患者经过悉心的治疗护理均康复出院。结论术前紧张有序的抢救及术后的病情观察、心理护理、功能锻炼对于手术的成功与否有着重要影响。  相似文献   

20.
中间综合征15例救治体会   总被引:1,自引:0,他引:1  
信崇建  徐广 《中国医刊》2001,36(12):43-44
急性有机磷农药中毒除引起急性胆碱能危象和迟发性周围神经病变外 ,还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征 ,这就是临床所谓的“中间综合征”。在有机磷农药中毒救治过程中 ,“中间综合征”已成为中毒死亡的主要原因之一 ,故充分认识中间综合征对提高救治水平有重要意义。1 临床资料1 1 一般资料  1997~ 1999年 ,所救治急性有机磷农药中毒病例 ,其中有 15例出现中间综合征。消化道吸收中毒 14例、皮肤吸收中毒 1例。年龄最小者14岁 ,15~ 2 9岁 5例 ,30~ 4 9岁 7例 ,5 0岁以上 2例。有 14例病人在 1小时内急症入院。1 2 治疗经过…  相似文献   

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