唇腭裂婴儿围手术期的护理

唇腭裂是一种最常见的先天性畸形，新生儿的发生率一般为1：1000，即每1000个新生儿可有一个患先天性唇裂、腭裂畸形，包括单独的唇裂畸形和兼有唇裂与腭裂的畸形。其病因复杂，至今尚未明确，包含遗传与环境作用两方面的多种因素。唇裂在较早的时期可将其修复，唇裂手术在3～6个月，亦可在患儿的健康情况、术者的技术、手术的方法和麻醉及水平等条件都较良好之时再稍提前，即唇裂手术在2～3个月，则唇部的正常运动不仅可使唇部更好地发育，而且可使畸形移位的牙槽突回复到正常位置。由于婴儿的新陈代谢旺盛，但不稳定，并且代偿性很差。加上又无法陈述身体不适，所以唇腭裂婴儿围手术期精心的护理及其重要。     

新生儿唇腭裂行唇裂修补加软腭粘连术24例报告

近几年来，唇腭裂的手术方法正在完善，有人把手术年龄提前，这对患儿以后的发育有明显的影响，国内外越来越多的学者主张在新生儿期行唇裂整复术。为了评价新生儿期行唇裂整复加软腭粘连术的临床价值，我们于1996～2003年对生后1个月以内的唇腭裂患儿行唇裂修补同时加软腭粘连术，较早的制止面中部畸形的发展，同时行软腭粘连术使腭裂二期手术明显提前，现报告如下。     

先天性唇腭裂围手术期的护理体会

先天性唇裂与腭裂是口腔和面部最常见的先天性畸形疾病之一，二者常同时存在，是由于胚胎第6至第12周阶段唇、腭部发育受到障碍而发生。根据调查统计，我国唇腭裂发病率为0．78％～0．86％。唇腭裂造成鼻、口相通，造成外观容貌的缺陷，妨碍新生儿吮乳，严重影响营养及发音，需及早行修复术。唇裂施术时间多在出生后3—6个月进行，腭裂在语音功能尚未发育之前进行，     

唇裂修复术的护理

唇腭裂是先天性畸形中最常见的疾病之一。故要求口腔颌面外科及整形外科医务工作者应更加努力地做好唇腭裂的治疗。唇裂手术的成败与护理工作的配合也密切相关。现将我们临床护理工作体会总结如下。一、术前护理: 唇裂患儿一般在六个月左右施行手术治疗,所以临床护理需其家长密切配合。     

新生儿唇裂畸形的早期修复体会

唇裂是口腔颌面最常见的先天畸形，在我国新生儿唇裂的发生率约为0．1％。随着社会工业化的发展，唇裂畸形的发病率似有逐年增加的趋势。对于唇裂畸形，目前全部采用手术修复的方法，至于手术整复时期的选择问题，目前主要选择婴儿出生后3～6个月左右。我科自1986年开始有选择性地对15例新生儿唇裂畸形患儿进行了早期唇裂修复术，经过1～8年的观察，现将体会报告如下：资料和方法1病例选择自1986年开始选取在我院或他院妇产科出生的单侧唇裂畸形新生儿，且新生儿无其他疾病者，男9例，女6例。手术时间均为出生当天至1周之内。由于双侧唇裂较…     

小儿先天性唇腭裂修复手术围手术期护理

唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,新生儿的发生率一般为1/1000,包括单独的唇裂畸形、单独的腭裂畸形和兼有唇裂与腭裂的畸形,主要是在遗传与环境等多种因素作用下,口腔的唇部和腭部的中胚叶组织在早期(妊娠3个月)发育暂停所致,其病因复杂,至今尚未完全明确[1].     

先天性唇腭裂854例整复术后护理体会

<正>唇腭裂是发生于口腔、颌面部最常见的先天性发育畸形,它不仅造成患儿容貌上的畸形,还造成语言功能上的残缺,致使患儿产生严重的心理和行为问题[1]。为了恢复正常的吸吮、发音功能和上唇的正常形态,防止语言发音迟缓而致心理障碍,一般单侧唇裂于生后3～6个月,双侧唇裂于生后6～12个     

唇红改良的“Z”字成形术在唇裂修复中的运用

国内外对唇裂在恢复生理功能和外观形态的手术修复方法报道很多 ,对红唇部的修复方法说法不一 [1～ 3 ]。在实际工作中 ,我们运用唇红改良的“Z”字成形术修复唇红组织 ,取得了较好的效果。现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　患者 78例 ,男 43例 ,女 35例 ;其中先天性单侧唇腭裂 40例 ,单侧唇裂 1 8例 ,双侧唇腭裂 1 0例 ,唇裂术后畸形 1 0例 ,年龄 3个月至 1 0岁。图 11 .2　红唇改良的“Z”字成形术的设计及手术方法　以单侧唇裂为例。如图 1示 ,将健侧的红唇末端牵拉直 ,以保护唇珠外形不受损为前提 ,用美蓝在点 3至距离唇珠差约 …     

56例唇裂修补术的护理

唇裂是口腔颌面部较常见的先天性畸形之一 ,唇裂的治疗方法主要是行唇裂修补术。行唇裂修补术最适的年龄是出生后 3～ 6个月的婴儿期。由于婴儿的生理、病理特点 ,手术需在全麻下进行。手术成功的关键除了术者的高超技术外 ,还需要术后的精心护理 ,现将我们的护理体会报告如下。1　临床资料我科于 1997年～ 1998年共收治先天性唇裂患儿 5 6例 ,其中男 2 1例 ,女 35例 ,年龄 3～ 6个月。单侧Ⅲ°唇裂 2 6例 ,单侧Ⅱ°唇裂 17例 ,单侧Ⅰ°唇裂 7例 ,双侧唇裂 6例。均在全麻下行唇裂修补术。术前对患儿的身体常规检查均在正常范围。2　护理2 .1…     

河北省1996—2010年围产儿总唇裂畸形发生率及其变化分析

<正>唇腭裂畸形是人类最常见而严重的面部先天发育性缺陷,近年来其发病率呈上升趋势,全国总唇裂发生率为12.8/万。该畸形不仅造成患儿而部容貌畸形,而且影响患儿吸吮,导致吞咽困难、语言及面部发育等功能障碍,虽然可以通过手术治疗,但难以达到完全正常的完美程度,同时给患儿家属带来精神和经济负担。本文对河北省15年间唇腭裂畸形的发生率及     

超声诊断胎儿唇腭裂畸形的价值及其漏诊原因分析

目的：探讨“三平面正交法”二维超声成像技术对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值。方法：回顾性分析16例胎儿唇腭裂畸形的二维超声声像图特点,并与产后结果进行比较分析。结果：16例唇腭裂畸形共31处缺损均经引产或产后证实。超声诊断15例共28处缺损,包括7例唇裂（单侧唇裂4例,正中唇裂1例,双侧唇裂2例,其中1例伴牙槽突裂）和8例唇裂合并腭裂（合并单侧唇裂6例,双侧唇裂2例）。唇裂裂隙宽2.1～12.7mm,平均6.0±3.4mm;腭裂裂隙宽2.1～8.6mm,平均4.6±3.2mm。超声漏诊1例单纯唇裂和2例Ⅰ度腭裂,唇腭裂畸形的超声确诊率为90.3%。结论：产前应用超声于多平面对胎儿唇腭裂畸形进行扫查,可提高诊断准确性,有助于减少唇腭裂畸形儿的出生,对优生优育意义重大。     

唇裂修复手术的护理配合体会

唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,临床发病率高达1.625‰[1].表现为上唇局部缺损畸形,影响患者吸吮、吞咽、发育、面容形态,给患者心理造成极大危害,大龄患者性格孤僻、忧郁,自幼产生自卑心理,不利于健康成长,由于形态、语言等因素对患儿成年后正常学习、工作和生活产生很大影响.2001年4月～2005年2月,我院成为"微笑列车"唇腭裂矫治项目定点医院,共收治800例唇裂患者,经手术治疗,无感染及复裂,成功率100%,取得良好效果.现将手术配合体会作一报道.     

唇腭裂修复手术的麻醉处理

我院自 2 0 0 0年 3月至 11月参加全国慈善总会发起的“微笑列车”活动中 ,共收治唇腭裂患者 12 6例 ,其中 16例大龄患者由口腔科医生单纯局麻下进行 ,现就由我科参与麻醉的 110例报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :110例患者中 ,男 6 3例 ,女 4 7例 ;唇裂 4 6例 ,年龄 8个月～ 15岁 ,体重 8～ 36 kg;腭例 6 1例 ,年龄 4～ 30岁 ,体重 14～ 5 5 kg;唇裂合并腭裂行 期唇裂修复术 3例 ,年龄 10～ 17岁 ,体重 2 5～ 4 0 kg。手术时间 4 5 min～ 3h,术前除一些患者发育差外 ,无其它合并症。见表 1表 1　 110例唇腭裂手术麻醉术中并发症 (…     

腭裂整复术中存在分歧的思考

唇腭裂 (cleftlipandpalate,以下简称CLP)是颌面部最常见的先天性发育性畸形 ,其发病率在全身各种先天性畸形中仅次于神经管缺损 ,位居第二。在我国CLP的发病率较高。 1986～ 1987年间 ,中国出生缺陷监测协作小组肖坤则等[1] 在对全国 2 9个省 ,945所医院新生儿的调查统计中 ,唇腭裂发生率为 18.2 /万 ,与同期进行检测的 18个国家和地区进行比较 ,仅次于丹麦的 2 0 .4/万 ,而高于其他 17个国家和地区。也就是说 ,我国作为一个唇腭裂高发地区 ,每年都将有约 2 .5万名唇腭裂患儿降生 ,其中唇裂并腭裂者所占比例高达 6 1.4%,单纯性腭裂患者…     

唇腭裂整复术麻醉安全时机的临床研究

目的 :为探索唇腭裂整复术有利的麻醉时机。方法 :随机选择 ～ 度唇腭裂择期整复术患儿 1 6 0例。按年龄和有无伴发腭裂情况平均分为 4组 : 组 :3～ 6个月 ; 组 :7个月～ 1岁 ,均单发唇裂 ; 组 :2岁～ 3岁 ; 组 :4～ 7岁 ,均唇裂伴发腭裂。观察麻醉期间 Sp O2 (脉搏血氧饱和度 )的变化和麻醉并发症发生情况。结果 : 组、 组 Sp O2 变化均明显高于 组 ,拔管后舌后坠、喉痉挛、气管痉挛等并发症发生率均明显低于 组 ,P<0 .0 5。结论 :唇裂整复术的有利麻醉时机应选择在 6～ 1 2个月 ,而唇腭裂同时整复术应选择在 2岁～ 3岁为宜     

婴幼儿先天性唇腭裂手术麻醉体会

先天性唇腭裂在新生儿畸形的发病率占较大比重 ,我院1999- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 5开展婴幼儿唇腭裂手术麻醉 42例 ,麻醉方法为静吸复合气管插管全麻 ,取得良好效果。现报告如下。1　临床资料与麻醉方法1 1　一般资料共 42例 ,男 19例 ,女 2 3例。年龄 3个月～ 12岁。采用旋转推进法 (唇裂 )和二瓣法 (腭裂 )进行手术。最轻体重8ｋｇ。唇裂 2 5例 ,腭裂 14例 ,唇腭裂 3例。平均麻醉时间为唇裂 1ｈ ,腭裂 2 5ｈ。1 2　麻醉方法术前用药 :阿托品 0 0 1ｍｇ/ｋｇ ,安定 0 2～ 0 4ｍｇ/ｋｇ ,鲁米那 5ｍｇ/ｋｇ ,术前肌肉注射。麻醉诱导 :慢诱…     

唇腭裂患者1740例临床分析

目的了解徐州地区先天性唇腭裂的患病状况及特点,寻找相关影响因素,为唇腭裂的预防和治疗提供依据。方法回顾性分析手术治疗的1740例唇腭裂患者资料,对患者的病变类型、性别比例、来源分布、遗传分布、出生季节及手术年龄进行统计分析。结果本组病例中,男1086例,女654例,男女比例为1．66：1;城市138例,农村1602例;唇裂660例（37．93％）,唇裂伴腭裂708例（40．69％）,腭裂372例（21．38％）,单侧唇裂明显多于双侧唇裂（8．1：1）;唇裂伴或不伴腭裂中,男孩多于女孩（2．79：1）,单纯腭裂中女孩多于男孩（1．40：1）;有遗传史者占6．20％;单纯唇裂出生于4～6月者少于其他季度,单纯腭裂出生于10～12月者少于其他季度。唇裂患者手术年龄主要集中在3个月一1岁,腭裂患者手术年龄主要集中在1～2岁,部分腭裂患者就诊年龄较大。结论唇腭裂各类型中,唇裂伴腭裂比例最高,单纯腭裂最少,单侧唇腭裂明显多于双侧唇腭裂;其总体发病率男孩高于女孩,单纯腭裂女孩高于男孩;目前徐州地区大部分患者可得到及时治疗。     

完全性唇腭裂婴儿期手术对上颌骨发育的影响

目的：观察婴儿早期行唇腭裂手术对完全性唇腭裂患儿上颌骨发育的近期影响。方法：18例完全性唇腭裂患儿在婴儿期接受唇腭裂手术作为唇腭裂修复组,随访时平均年龄（10.15±0.76）岁;10例未行唇腭裂手术的单纯唇裂患儿为单纯唇腭裂组,随访时平均年龄（10.25±0.75）岁;另20例正常的10岁龄学童作为正常对照组。三组分别取头颅侧位片与上牙颌模型,进行测量分析。结果：两组唇腭裂患儿之间的上颌骨发育无明显差异（P〉0.05）,与正常对照组比较,均有生长抑制（P〈0.05）。结论：早期对完全性唇腭裂患儿行唇裂修复术对上颌骨发育的影响不大,还可以使患者获得正常的语言功能。     

311例唇腭裂的临床分析和病因探讨

唇腭裂是口腔颌面部较常见的一种先天性畸形,占人类先天性畸形的25%,其中唇裂占30.5%,腭裂占8.2%,唇裂合并腭裂占61.4%。在国外,唇腭裂的发病率为0.9‰;在我国,唇腭裂的发病率为1.82‰,江西省为1.97‰[1]。我院于1991年6月～1997年6月,共收治先天性唇腭裂畸形患者311例,报...     

先天性唇裂修复术的护理

先天性唇裂是面部常见的畸形疾病,常造成容貌缺陷及生理功能障碍,如吸吮、进食等。其发病因素是胎儿在发育过程中受到某种因素的影响,如营养缺乏、遗传因素、感染与损伤、内分泌失调等使面部各突起的互相连接受到阻碍而形成的裂隙。外科手术是治疗唇裂不可缺少的重要手段。单侧唇裂整复术最适宜的年龄是3个月至6个月,双侧唇裂6个月至12个月较为适宜。手术的基本条件:一般健康情况良好,无明显贫血,无上呼吸道感染,局部及周围组织无感染。1临床资料我科自2000年以来,实行唇裂修补术30例,其中男性20例,女性10例,年龄最小的3个月,最大的1.5岁。…