结核性脑膜脑炎与病毒性脑膜脑炎脑脊液及头部影像学比较

目的 探讨结核性脑膜脑炎(简称结脑)与病毒性脑膜脑炎(简称病脑)脑脊液与头部影像学比较及诊断价值。方法 采用回顾性方法对比分析33例结脑及50例病脑脑脊液及头部影像学改变。结果 典型结脑脑脊液改变较病脑明显，不典型者脑脊液与病脑相似；头部影像学比较。结脑脑积水率明显高于病脑，病脑脑实质炎性改变明显高于结脑。结论 头部影像学对区别结脑、病脑有重要参考价值，对结脑病情的评估及治疗效果的观察、预后的判断具有重要价值。     

结核性脑膜炎误诊分析

结核性脑膜炎误诊分析（１３２３００）吉林省磐石市医院神经内科王慧琚，哈晓东，李锐结核性脑膜炎（简称结脑）一般来说，根据病史、症状、体征及辅助检查诊断并不困难，但症状、体征及辅助检查均不典型的结脑诊断较难。特别是中老年人的结脑更易误诊或漏诊而造成不良后...     

聚合酶链反应对儿童结核性脑膜炎的检测及意义

聚合酶链反应对儿童结核性脑膜炎的检测及意义周红平饶兆英（江西省儿童医院中心实验室南昌３３０００６）随着全球结核病发病率的提高，儿童结核性脑膜炎的发生率也相应增多。典型的儿童结脑诊断并不困难，但对早期或不典型的儿童结脑在诊断上就有一定困难。传统的结核杆...     

诊断结核性脑膜炎的临床体会(附126例病例分析)

结核性脑膜炎(简称结脑)是结核病中严重的一种病型。现代的结脑,临床表现较复杂且不典型,致使诊断困难。所以,早期诊断、早期治疗是决定结脑预后的关键。现将我院1970～1981年12年内126例结脑报告如下:     

120例成人结核性脑膜炎诊断和治疗问题的探讨

<正> 结核性脑膜炎(简称结脑)典型者诊断不难,但不典型病例常致误、漏诊,其预后又与治疗早晚有密切关系。为了提高结脑的早期诊断与治疗水平,现将我院内科1978年1月～1987年6月间确诊为结脑的120例加以总结分析与讨论如下。临床资料一、诊断依据 (1) 具有结脑的临床症状和体征;(2)脑脊液(CSF)检查符合结脑改变;(3)     

结核性脑膜炎诊断的新进展

结核性脑膜炎（tuberculous meningitis，TBM，结脑）是结核分枝杆菌引起的以脑膜为主的非化脓性炎症，是常见最严重的肺外结核病。近年来，由于耐药结核病例的增加，人口流动及AIDS流行等因素，全球结核病发病率明显上升，结脑患者也随之增多。影响结脑预后的关键在于早期诊断和及时治疗。但结脑临床表现较复杂，脑脊液（CSF）改变不典型，     

结核性脑膜炎误诊4例分析

结核性脑膜炎（简称结脑）是内、儿科常见病之一。典型的结脑诊断不难，但是老年人患结脑时，因起病缓急、轻重各异，症状表现不一，给诊断造成一定困难，容易误诊。本文对我院自1978年至1981年     

成人结核性脑膜炎的误诊原因分析

<正> 结核性脑膜炎(以下简称结脑)多发生在儿童、青少年,也可发生于任何年龄。典型者,诊断不难。但是,自有效抗结核药应用以来,结脑发生率下降,而成年病例在结脑中所占比例增高,不典型病例增多,因而,延误诊断或错误诊断病例屡见不鲜。本文根     

关于结核性脑膜炎的鉴别诊断

结核病是危害人类健康的常见疾病之一。结核性脑膜炎(以下简称结脑)是较常见的严重的结核病之一,在神经系统结核病中发病率最高。此病常见于儿童,成人也不少见。有报告结核病病儿中发生结脑的占48.2%。据我院资料,20年收治结脑711例,占结核病住院总数5,457例的13.3%.典型结脑诊断并不困难,但由于对本病缺乏足够警惕,未作必要的检查,或由于病例不典型,虽作了有关检查仍未能确诊,也可延误诊断。本文主要就结脑的病理症候学和脑脊液细胞生化等方面的变化,对结脑与其它中枢神经系统疾病作一鉴别诊断。     

65例小儿结核性脑膜炎临床诊治

结核性脑膜炎（结脑）是肺外结核中的重症结核病，易误诊、误治。不经过治疗的结脑，六周以上一律致死。现将1996年5月-2006年5月我们诊断的65例小儿结脑总结如下。     

血性脑脊液的结核性脑膜炎一例报告

结核性脑膜炎(以下简称结脑)的临床表现多样化导致了诊断的困难,不典型结脑更加对临床医师是个考验.本院近期收治了1例表现为血性脑脊液的结脑患者,现总结报道如下.     

38例小儿结核性脑膜炎误诊分析

３８例小儿结核性脑膜炎误诊分析湖南省儿童医院三病室（４１０００７）陈昌斌关键词结核性脑膜炎分类号Ｒ５２９．３结核性脑膜炎（结脑）近年来临床表现不典型，早期诊断困难，误诊率高。我院１９９２－１９９６年来收治结脑共８３例，误诊３８例，误诊率４５．８％，现...     

18例中老年结核性脑膜炎误诊分析

结核性脑膜炎(简称结脑)如能早期诊断并进行合理的治疗,绝大多数病人可获痊愈;但是确诊过晚,延误治疗常是致死或致残的主要原因。中老年结脑由于临床表现不典型,误诊率高。本文对我院近10年住院治疗的18例结脑误诊病例进行回顾性分析和讨论,以期提高对中老年结脑早期诊断的警惕性。一.病例选择:我院1979—1989年间住     

婴幼儿结核性脑膜炎误诊原因分析

结核性脑膜炎(简称结脑)的早期诊断是治疗成功的关键,如延误诊断,可能会致患儿残废,甚至死亡。由于婴幼儿结脑的临床表现常不典型,易造成误诊。今将临床所遇较有参考价值的误诊病例作以分析,可能有助于提高婴幼儿结核性脑膜炎的诊断水平。     

30例儿童结核性脑膜炎临床分析

目的 探讨儿童结核性脑膜炎(结脑)的临床特点.方法 对30例儿童结脑与64例其他年龄结脑病例资料进行回顾性分析.结果 儿童结脑与其他年龄组结脑在卡介苗接种史、结核接触史、临床表现、合并脑外结核、病情分期、预后差异有显著性.结论 儿童为结脑好发人群,儿童结脑临床表现不典型、易误诊误治、治疗效果差,应早诊断,早治疗,卡介苗预防接种,是减少儿童结脑发病的重要措施.     

小儿结核性脑膜炎70例临床分析

结核性脑膜炎（以下简称结脑）是小儿结核病中最严重的病型，是小儿结核病死亡的主要原因。农村发病率高。结脑早期表现往往不典型，易被家长及医务人员忽视而延误早期治疗，增加后遗症与病死率。为掌握好结脑的早期诊断与鉴别诊断．现将我科1984年1月至1987年三年半之间诊断为结脑70例进行分析。临床资料一、一般情况7O例结脑中．男41例，女29例，男女之比为1．4：1。3岁以内35例，占50％，4－7岁15例占21．4％，8－14岁20例占28．75％。农村60名，城镇10名，本组仅有5例接种卡价苗占714％。二、临床表现1．症状见表12体征见表23一脑脊滩…     

PCR检测脑脊液特异性DNA对结核性脑膜炎的诊断价值

结核性脑膜炎(下称结脑)是结核病中最严重的类型之一。早期诊断和治疗是降低结脑病死率和致残率的关键。近年国内外相继报道采用聚合酶链反应(PCR)检测脑脊液(CSF)中结核菌基因组DNA，对结脑的诊断具有特异性，尤其对早期临床可疑的结脑患者能快速作出病原学诊断。本文报告对临床42例结脑，17例可疑结脑和30例其它神经系统疾病患者进行PCR检测的结果，并与细菌学和生物索-亲和素酶联免疫吸附试验(BA-ELISA)比较，     

SPA—ELISA法检测csf中结核抗体在结脑早期诊断中的应用

<正> 结核性脑膜炎(简称结脑)的早期诊断比较困难,由于疾病早期临床表现和脑脊液的早期变化不典型,x线仅用于有无脑外结核的检查,所以较难与病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎相鉴别。尽管从csf中找到结核杆菌即可确定诊断,但阳性率太低,因此结脑的误诊     

怎样早期发现和诊断结脑

结脑是结核性脑膜炎的简称,为神经系统结核病最常见的类型,是由结核菌引起的脑膜和脊髓膜的非化脓性炎症。在我国和其他发展中国家,结脑是最常见和最严重的肺外结核病,近十余年来患病率增多。结脑多见于儿童,也见于青少年,成年人少见。由于结脑的临床表现可多种多样,且脑脊液的改变也可能不典型,故诊断往往不及时,而延误治疗,应引起大家特别是医务工作者的关注。因结脑的预后取决于诊治的早晚,故对结脑快速准确的诊断是及时进行临床治疗、降低致残率和病死率的关键。     

成人不典型结核性脑膜炎21例临床分析

目的提高对不典型结脑的临床认识,及早诊治。方法对２１例成人不典型结脑病例临床分析。结果２１例不典型结脑经做腰穿化验脑脊液、做ＣＴ检查等确诊,行抗痨治疗６月～１５年,大部分病例恢复正常,个别留有后遗症,２例死亡。结论对有不典型表现的各型结核病人应早做脑脊液化验、ＣＴ检查等除外结脑