食道异物并颈动脉假性动脉瘤及颈动脉食道瘘三例

报告三例食道异物并颈动脉损伤,形成颈动脉假性动脉瘤及颈动脉食道瘘的治疗和预后。并讨论致病原因、症状特点、临床体征、诊断依据及治疗方法。     

大鼠颈动脉梭性动脉瘤的制作

健康雄性250～300g SD大鼠30只，动物随机分为两组，模型组20只，阴性对照组10只。2．5％的水合氯醛腹腔麻醉，颈前正中切口，显微镜下切开皮肤、颈阔肌。显露右侧胸锁乳突肌、胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌。沿颈动脉三角间隙分离打开颈动脉鞘，显露颈总动脉、颈外动脉和颈内动脉约1．5cm。解剖显微镜测微计测量颈总动脉分又近端1mm处直径大小。阻断夹临时阻断颈总动脉和颈内动脉，     

颈动脉假性动脉瘤的诊断与治疗

<正> 发生在颈动脉系统的假性动脉瘤是一种少见病,其诊断与治疗均有一定的特殊性,现将我科收治的8例病例作一总结分析。 临床资料 本组8例病例中,男6例,女2例。年龄5～37岁。瘤体发生在颈外动脉者5例,颈内动脉者2例,颈总动脉1例。创伤引起者6例,其中2例为医源性穿刺伤,1例为栓塞术创伤,3例为锐器损     

颈动脉结扎术治疗颅内动脉瘤的晚期并发症

颈动脉结扎术治疗某些颅内动脉瘤,临床上应用已久,有关它的近期并发症,文献报道颇多,唯其晚期并发症则少有报告。有鉴于此,作者将1960～1979年的20年间,以Selverstone夹结扎颈动脉治疗颅内动脉瘤的57例进行随访研究。 57例中男14例,女43例。年龄介于23—71岁,平均46岁。80％的动脉瘤来自颈内动脉系统。     

食道鱼骨异物并发颈动脉假性动脉瘤及颈动脉食道瘘(附2例报告)

食道异物并发血管损伤,是食道异物的严重并发症之一。也是食道异物死亡的主要原因。食道异物并发颈部血管损伤有两个严重的后果:一可引起致命性大出血;二因假性动脉瘤压迫气道而窒息死亡。病情较为凶险,诊治比较困难。颈总动脉是脑中枢供血的重要大血管,损伤后处理不当,可能发生中枢神经后遗症或死亡,故不能以一般并发状视之。     

颅外颈动脉假性动脉瘤的手术救治1例

我科治疗颈动脉假性动脉瘤1例,治疗不同于一般的假性动脉瘤,总结如下：患者,男性,33岁,入院前曾有左侧磨牙疼痛及治疗史,治疗后左侧颌下出现一似蚕豆大小肿块,抗炎治疗基本无效果.肿块逐渐增大,引起剧烈头痛,患者消瘦明显,不能平卧,依靠度冷丁止痛度日,肝功能损伤明显。     

颈动脉体瘤与颈部假性动脉瘤的诊断与治疗

颈动脉体瘤和颈部假性动脉瘤在临床上都非常少见，但因病灶均发生在颈动脉壁上，手术有很高的风险性。故术前明确诊断、手术准备周密妥当，是治疗取得成功的重要保障。     

与颈动脉解剖异常有关的睫状视网膜动脉栓塞

目的:报道1例与颈动脉解剖异常有关的睫状视网膜动脉阻塞性栓子形成病例。设计:干预性病例研究。方法:患者女性,38岁,右眼视力丧失。眼底镜检查发现,睫状视网膜动脉阻塞,眼底荧光造影证实该诊断。该血管远端发现一个栓子。结果:右侧颈内动脉彩色多普勒检查发现一个假性内腔,说明存在颈动脉解剖异常。球后彩色多普勒检查发现眼动脉血流流速较慢,但无反流。磁共振血管造影和脑血管造影提示,右侧颈内动脉完全闭塞。随访时进行视野检查发现,由睫状视网膜动脉供应的中下象限区域视野缺损。结论:颈内动脉解剖异常所引起的视网膜动脉阻塞可以引起血…     

1例颈动脉闭塞的TCD及颈动脉超声检测

颈动脉闭塞是颈动脉硬化狭窄的最严重阶段,是由于动脉硬化斑块或血栓形成充填管腔,管腔内血流不能通过而闭塞,导致该侧动脉系供血区缺血缺氧,以致供血脏器功能减低或缺失,出现偏瘫、视物障碍等。现将我院收治的1例一侧颈动脉闭塞病例报告如下。     

硫酸镁对放射性脑损伤大鼠海马齿状回Fos蛋白表达的影响

目的 探讨硫酸镁(MgSO4)对电离辐射诱发的大鼠急性放射性脑损伤的神经保护作用机制.方法 将18只成年SD大鼠随机分为空白对照组、对照组和MgSO4用药组,用5 MeV电子线对实验大鼠进行加Gy全脑单次垂直照射,照射后2 h采用免疫荧光组织化学法观察海马齿状回Fos蛋白的表达情况.用药组动物于照射前1d、照射前30 min和照射后即刻分别3次给予10%MgSO4(400 mg/kg)缓慢腹腔注射.结果 全脑照射可使大鼠海马齿状回Fos阳性细胞数较空白对照组显著增多,差异有高度统计学意义(P相似文献   

袖状塑形术治疗累及重要分支的外周动脉瘤二例

外周动脉瘤发病率低,解剖结构复杂,常累及重要分支动脉,瘤体切除重建或腔内修复并不适用于所有病例。本文通过2个病例介绍1种新的手术方式——“袖状塑形术”,收集病例基础资料、影像学、手术及随访数据等,并结合文献,详细阐释该术式可作为切除重建和腔内修复的补充手段。     

细蠓研究及土库细蠓在我国的发现

本文记述了我国细蠓3亚属35种,即全蠓亚属(Holoconops)26种,指名亚属(Lepto-conops)8种,刺蠓来属(Styloconops)1种,根据35种细蠓的形态特征提出了亚属分种检索表。并摘述了一种新记录——土库细蠓Leptoconops(Leptoconops)Turkmenicus Molotova,1961     

放射性口腔炎及干燥症的防治

放射治疗口腔及头颈部肿瘤时如鼻、咽、扁桃体、上颌颈部、舌以及口底等部位的癌症。治疗剂量多为50-70 Gy,不可避免地合并放射性反应及损伤,尤以放射性的口腔黏膜炎、放射性口腔干燥症多见,这里主要介绍口腔黏膜炎及口腔干燥症的防治。1放射性口腔黏膜炎1.1分类分为急性放射性     

颅内动脉瘤的介入治疗及随访

目的:探讨血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的适应证和效果。方法:对经血管内栓塞治疗及DSA复查的颅内动脉瘤患者34例的DSA影像、介入治疗及随诊结果进行回顾性分析并对血管内栓塞动脉瘤的效果及安全性进行评价。结果:本组动脉瘤直径2.0~20.0mm,病情按Hunt-Hess法分级:Ⅰ级7例,Ⅱ级21例,Ⅲ级5例,Ⅳ级1例。全部患者均经DSA全脑血管造影确诊后采取血管内栓塞治愈,并经DSA随诊见完全栓塞的动脉瘤无复发,1例栓塞90%的动脉瘤复发,改行手术治疗;1例假性动脉瘤复发,经载瘤动脉内支架植入后治愈。无永久性并发症发生。结论:采用电解可脱式铂金螺旋圈(GDC)或微支架辅助GDC血管内栓塞是治疗颅内动脉瘤的一种微创、安全、有效的方法,DSA全脑血管造影是诊断颅内动脉瘤和检验动脉瘤栓塞效果的可靠手段,近期随诊结果表明采取血管内栓塞动脉瘤效果可靠,大宗远期随诊结果尚待进一步观察。     

假性动脉瘤的防治及护理

随着介入性导管诊疗技术的广泛应用以及血液净化技术的广泛开展圆,医源性假性动脉瘤已成为常见并发症。由于吸毒人员的增加,注射毒品引起的假性动脉瘤病例也越来越多囹。假性动脉瘤如不及时处理,可引起栓塞、破裂甚至死亡,因此,一旦确诊应立即采取有效措施。现将假性动脉瘤的防治及护理进展综述如下。     

动脉穿刺及动脉瘤的护理

血液透析是急、慢性肾功能衰竭、药物中毒等有效的替代疗法之一。血液通路的建立是血液透析的关键,对维持性血液透析患者可采用动－静脉内瘘。但对于急性肾功能衰竭、药物中毒或不适合做内瘘的患者,动脉穿刺是最好的手段之一。　　动脉穿刺是指用穿刺针直接在四肢浅表动脉穿刺引血进行血液透析,它操作简便、血流量充足,透析充分,不改变血液动力学,不增加心脏负荷,透析效果比做瘘及股静脉穿刺更佳。大部分患者多次在桡动脉穿刺后,在穿刺部位形成动脉瘤。但由于动脉瘤位于腕关节处,活动多、血管较浅、管壁薄、突出皮肤表面,因此易发…     

哈尔滨医科大学用自行研制的材料治疗颅内动脉瘤和外伤性颈动脉海绵窦瘘

对于颅内动脉瘤和外伤性颈动脉海绵窦瘘 ,如不进行及时有效的治疗 ,对病人危害严重 ,甚至危及生命。近几年出现的介入神经放射学技术 ,以其独特的微侵袭优越性 ,成为一些脑血管病的重要治疗手段。对上述两种疾病 ,主要通过栓塞技术进行治疗。当前国内外常用的栓塞材料主要有真丝绒微粒和铂微弹簧圈 ,但这些材料都价格昂贵。哈尔滨医科大学第一临床医学院黄正松等研究人员自行研制出线段混悬液 ,并以其治疗了 130例颅内动脉瘤和动静脉畸形病人。治疗后病灶被完全栓塞者有 47例 ,占 36 .2 % ;栓塞面积为 75 %～ 99%者有 44例 ,占 33.8% ;恢复…     

老年重度颈动脉狭窄患者颈动脉支架成形术的有效性及安全性

目的:探讨颈动脉支架成形术在老年重度颈动脉狭窄患者中的有效性和安全性.方法:选取76例老年重度颈动脉狭窄患者开展临床研究,按照随机、均等原则分为观察组和对照组.对照组仅实施常规颈动脉支架成形术治疗,观察组在脑保护装置条件下实施颈动脉支架成形术治疗.对比有效性和安全性.结果:治疗效果数据分布情况2组间比较存在显著性差异(P＜0.05),且观察组总有效率(97.4％)远高于对照组(84.2％,P＜0.05);观察组并发症发生率(2.6％)远低于对照组(18.4％,P＜0.05).结论:在脑保护装置条件下对老年重度颈动脉狭窄患者实施颈动脉支架成形术治疗,有效性和安全性均比较高,值得推广应用.