儿童周围神经损伤康复治疗的肌电视察

目的观察儿童神经损伤后采用康复治疗的肌电变化。方法　康复治疗采用理疗,穴位水针注射,神经促通手法,传统按摩和功能锻炼的综合手段。每例治疗前及治疗后１—３个月做肌电图检查,观察３１例周围神经损伤患儿共观察１５５块肌肉的肌电变化：失神经电位,运动单位电位波幅,相数,运动单位电位募集型,神经传导速度。结果治疗前后效果,差异有显著性,Ｐ＜０．００５。结论综合康复对儿童神经损伤有明显疗效。     

综合康复治疗小儿坐骨神经损伤16例

目的 观察针灸、神经肌肉电刺激、运动治疗等综合康复治疗小儿坐骨神经损伤的疗效。方法 采用针灸、神经肌肉电刺激、运动治疗以及矫形支具(踝托)等方法对16例臀部肌肉注射后坐骨神经损伤患儿进行综合治疗，观察治疗前后患肢功能情况及胫前肌、趾长伸肌肌力变化。结果 治疗16例中，痊愈2例，显效14例，所有患儿患肢胫前肌、趾长伸肌肌力治疗后都有不同程度提高。结论 针灸等综合治疗小儿坐骨神经损伤的疗效显，早期康复治疗效果更好。     

综合康复治疗小儿坐骨神经损伤16例

目的观察针灸、神经肌肉电刺激、运动治疗等综合康复治疗小儿坐骨神经损伤的疗效。方法采用针灸、神经肌肉电刺激、运动治疗以及矫形支具(踝托)等方法对16例臀部肌肉注射后坐骨神经损伤患儿进行综合治疗,观察治疗前后患肢功能情况及胫前肌、趾长伸肌肌力变化。结果治疗16例中,痊愈2例,显效14例,所有患儿患肢胫前肌、趾长伸肌肌力治疗后都有不同程度提高。结论针灸等综合治疗小儿坐骨神经损伤的疗效显著,早期康复治疗效果更好。     

外周神经损伤康复治疗及肌电图分析

目的:观察外周神经损伤患者康复治疗前后肌电图的变化。方法:选取正中神经、尺神经、桡神经、腓总神经及胫神经等外周神经损伤患者共计95例,均给予红外线、功能性电刺激、针灸及康复训练等物理治疗。康复治疗前后均进行肌电图检测,评定康复疗效。结果:治疗前,95例患者肌电图检测阳性率100%;平均治疗(2.5±0.3)个月后,与治疗前比较各部位自发神经电位、插入延长电位、随意运动动作电位及神经传导速度(MCV)均明显改善(均P0.05)。结论:根据肌电图确定外周神经损伤部位、类型及损伤程度,制定针对性的早期康复治疗,可有效改善损伤部位的神经电生理,恢复神经功能。     

超短波治疗周围性面瘫肌电分析

目的：比较超短波治疗周围性面瘫前后的肌电变化。方法：４７例周围性面神经麻痹患者,经超短波治疗,于治疗前及治疗后１～３个月做肌电图检查,共观察１４０块肌肉的肌电变化：失神经电位,运动单位电位波幅,相数,运动单位电位的募集型,传导潜伏期值等变化对比。结果：治疗前后资料经统计学处理差异均有非常显著性,Ｐ＜０．００１。结论：超短波治疗后肌电变化结果显示明显优于治疗前     

经皮神经电刺激促进周围神经再生的肌电图变化

目的：观察经皮神经电刺激(Tens-21)对桡神经、正中神经、尺神经损伤的再生作用，为临床研究提供客观依据。方法：选择由创伤等原因引起神经损伤36例46根神经根据接受门诊治疗前后随机分为2组，A组接受经皮神经电刺激治疗，B组接受弥可保治疗，疗程两个月。治疗前后进行肌电图检测，测定桡神经、正中神经、尺神经运动电位潜伏期和波幅。结果：两组治疗前后周围神经运动电位潜伏期及波幅对比均有显性差异。结论：经皮神经电刺激对周围神经损伤有促进神经再生作用，可作为周围神经神经损伤保守治疗的一种方法。     

综合康复疗法治疗汶川地震伤员周围神经损伤24例临床疗效观察

目的报告综合康复治疗方法对汶川地震伤员周围神经损伤的治疗效果。方法对四川大学华西医院地震伤员医疗康复中心符合纳入标准的24例周围神经损伤患者，进行包括运动疗法、针刺疗法、功能性电刺激及作业治疗（感觉训练、矫形器的佩戴为主）等综合康复治疗。治疗30次后，采用英国医学研究会BMRC周围神经损伤后的运动功能恢复等级及周围神经损伤后感觉功能恢复等级评定、上肢功能活动的评定及电诊断检查评价疗效，同时记录合并损伤情况。结果治疗后24例BMRC周围神经损伤患者的运动功能恢复等级及感觉功能恢复等级评价的疗效优良率为41．66％；简易上肢机能检查治疗前后评分差值差异有统计学意义（P〈0．01）；肌电图、神经传导速度检测评定治疗前后疗效有效率87．50％。合并损伤越多，恢复越差。结论综合康复治疗可明显改善汶川地震伤员周围神经损伤的运动和感觉功能障碍。     

经皮神经电刺激促进周围神经再生的肌电图变化

目的:观察经皮神经电刺激(Tens-21)对桡神经、正中神经、尺神经损伤的再生作用,为临床研究提供客观依据。方法:选择由创伤等原因引起神经损伤36例46根神经根据接受门诊治疗前后随机分为2组,A组接受经皮神经电刺激治疗,B组接受弥可保治疗,疗程两个月。治疗前后进行肌电图检测,测定桡神经、正中神经、尺神经运动电位潜伏期和波幅。结果:两组治疗前后周围神经运动电位潜伏期及波幅对比均有显著性差异。结论:经皮神经电刺激对周围神经损伤有促进神经再生作用,可作为周围神经神经损伤保守治疗的一种方法。     

经皮神经肌肉电刺激促进周围神经再生的应用价值

背景周围神经损伤后的变性与再生是一个很复杂的病理生理过程,关于电刺激对神经再生恢复的促进作用仍需要探讨.目的比较经皮神经肌肉电刺激治疗促进不同部位周围神经再生的作用与效果.设计以患者为观察对象,病例分析.单位一所医学院附属医院的神经电理室和骨科.对象1999-10/2003-06宁夏医学院附属医院骨科、神经内科门诊及住院的周围神经损伤患者中,选择经临床诊断和肌电图证实的78例周围神经不全损伤患者.方法对入选78例周围神经不全损伤患者采用丹迪Cantata型肌电图仪对,进行经皮神经肌肉电刺激治疗,观察受损周围神经功能恢复情况,并行治疗前、后肌电图对比分析及不同病程治疗后的疗效对比分析.主要观察指标①治疗前后肌电图变化.②神经传导速度变化.③神经功能恢复情况.结果78例臂丛神经、坐骨神经不全损伤者,经1～10个疗程的治疗,53例患者肢体运动、感觉功能恢复正常,18例患者肢体运动、感觉功能明显改善,有效率91%(71/78).治疗后失神经电位,运动神经传导速度,感觉神经传导速度均较治疗前有明显改善.结论经皮神经肌肉电刺激治疗,可促进周围神经的再生,改善受损神经局部血液循环,提高神经肌肉的兴奋性.     

经皮神经肌电刺激治疗周围神经损伤的疗效观察

目的：探讨经皮神经肌电刺激中运用设定的电参数治疗周围神经损伤的可行性及有效性。方法：采用TERESA-神经肌体仪（低频脉冲治疗仪）对23例周围神经损伤患者进行经皮神经肌肉电刺激治疗。治疗中应用设定好的刺激参数，观察受损神经功能恢复情况并进行治疗前、后肌电图对比分析。结果：23例桡神经、正中神经、尺神经、腓总神经及胫神经损伤患者，经1-2个疗程治疗后受损神经功能有明显恢复，神经纤维平均再生距离达21．3cm（2．03mm/d）。再生速度显著快于1-1．5cm/d的平均速度（P〈0．05）。其中21例（91．31％）感觉、运动功能达S3M3以上。肌电图检查发现经电刺激治疗后17例（73．91％）患者出现再生电位。结论：以设定的经皮神经肌电刺激治疗周围神经损伤可有效促进周围神经再生，改善受损的神经支配的肢体功能。     

正骨推拿对腰椎间盘突出症部分相关肌群的电生理影响

目的观察正骨推拿对腰椎间盘突出症部分相关肌群的电生理变化。方法对31例腰椎间盘突出症患者进行手法前后的肌电图检查,对腓肠肌内、外侧头,腓骨长肌,胫骨前肌作最大收缩时的运动电位进行测定和比较。结果推拿治疗后比治疗前腓肠肌内、外侧头,腓骨长肌作最大收缩时的运动电位有显著性差异(P<0.05),胫骨前肌的运动电位无显著性差异(P<0.05).结论下骨推拿对腰椎间盘突出症所致神经操作有康复作用,从部分相关肌群的功能恢复来扒断正骨推拿对腰椎关突出症作用机制为解除神经根的压迫,消除软组织炎症和粘连,并使椎间盘发生位移     

理疗结合水中运动康复疗法治疗腓总神经损伤患者的临床效果

目的探讨理疗结合水中运动康复疗法治疗腓总神经损伤患者的临床效果。方法将本院收诊的94例腓总神经损伤患者采用分层随机法分为对照组与观察组,各47例。两组均接受药物治疗,在此基础上,对照组给予传统康复疗法,观察组给予理疗结合水中运动康复疗法。比较两组的治疗效果。结果治疗2个月后,两组患者的表面肌电活动波幅与腓总神经MCV均较治疗前显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗2个月后,两组患者10 m步行速度、踝背屈主动关节活动度及FMA下肢评分均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论理疗结合水中运动康复疗法可有效提高腓总神经损伤患者的临床疗效与预后质量,促使其表面肌电图指标趋于正常,值得推广使用。     

应用不同强度电刺激区别麻痹肌肉的疲劳

探讨麻痹肌肉易疲劳的发生机制。应用不同强度和频率的电刺激 ,刺激 8例颈髓损伤后大鱼际肌完全麻痹患者的正中神经 ,观察其张力、电位幅度、峰时、半松弛时间、积分改变 ,分析麻痹肌肉易疲劳的原因。结果肌肉麻痹后运动单位激活和募集顺序改变、运动单位的同步激活、选择性运动单位的死亡、血流的改变以及麻痹肌纤维向疲劳特性的变化等综合因素的作用 ,使麻痹肌肉对电刺激产生易疲劳性 ,应用次强刺激可避免这一情况的发生。本文结果有助于电刺激治疗方法的选择。     

经皮神经肌肉电刺激促进周围神经再生的应用价值

背景：周围神经损伤后的变性与再生是一个很复杂的病理生理过程，关于电刺激对神经再生恢复的促进作用仍需要探讨。目的：比较经皮神经肌肉电刺激治疗促进不同部位周围神经再生的作用与效果。设计：以患为观察对象，病例分析。单位：一所医学院附属医院的神经电理室和骨科。对象：1999—10／2003—06宁夏医学院附属医院骨科、神经内科门诊及住院的周围神经损伤患中，选择经临床诊断和肌电图证实的78例周围神经不全损伤患。方法：对人选78例周围神经不全损伤患采用丹迪Cantata型肌电图仪对．进行经皮神经肌肉电刺激治疗，观察受损周围神经功能恢复情况，并行治疗前、后肌电图对比分析及不同病程治疗后的疗效对比分析。主要观察指标：①治疗前后肌电图变化。②神经传导速度变化。③神经功能恢复情况。结果：78例臂丛神经、坐骨神经不全损伤，经1～10个疗程的治疗，53例患肢体运动、感觉功能恢复正常，18例患肢体运动、感觉功能明显改善，有效率91％(71／78)。治疗后失神经电位，运动神经传导速度，感觉神经传导速度均较治疗前有明显改善。结论：经皮神经肌肉电刺激治疗，可促进周围神经的再生，改善受损神经局部血液循环，提高神经肌肉的兴奋性。     

早期规范化电刺激疗法在臂丛神经损伤中的疗效观察

目的观察早期规范化电刺激疗法在臂丛神经损伤中的治疗效果。方法将臂丛神经损伤患儿随机分成两组,实验组采用规范化电疗刺激疗法,对照组按常规方法进行治疗,每天一次,20天为一疗程,共3个疗程。两组患儿均为保守治疗,以物理因子治疗即电刺激疗法为主,配合运动训练、手功能训练和营养神经药物等综合治疗。评估指标:(1)肌电图显示的神经传导速度、波幅、运动单位募集、收缩时间;(2)临床观察:如肌力、肌张力、肌肉萎缩(测量);(3)手功能评估;(4)显效时间:评估患儿治疗3个疗程后的效果。结果实验组四项评估指标明显比对照组好。结论规范化电刺激疗法对臂丛神经损伤患儿的治疗效果明显优于盲目、无序的电刺激疗法治疗效果。     

肌内效贴对新生儿上干型分娩性臂丛神经损伤的疗效分析

目的：评价肌内效贴治疗新生儿上干型分娩性臂丛神经损伤的临床疗效,为其临床治疗提供部分参考依据。方法：新生儿上干型分娩性臂丛神经损伤的患儿22例,随机分为肌贴组和对照组各11例,对照组进行常规康复治疗,肌贴组在常规康复治疗的基础上增加并全程接受肌内效贴治疗。2组分别在治疗前后测试臂丛功能综合评价、粗大运动功能测试A区(GMFM-A)评分以及神经肌电图检测腋神经、肌皮神经、正中神经的复合动作电位波幅值。结果：2组患儿在治疗3个月后,测试结果均优于治疗前测试结果(P<0.05)。治疗3个月后,肌贴组患儿臂丛功能综合评价、GMFM-A得分优于对照组(P<0.05)。肌贴组的肌电图检查显示腋神经、肌皮神经、正中神经的复合肌肉动作电位波幅明显高于对照组(P<0.05)。结论：肌内效贴对新生儿上干型分娩性臂丛神经损伤的上肢功能的恢复有良好的效果,有一定的临床借鉴意义。     

腓总神经损伤的综合治疗①

目的观察腓总神经损伤综合治疗的疗效。方法 80例腓总神经损伤患者分成治疗组和对照组各40例。治疗组在常规药物治疗同时配合超短波、调制中频电疗法和肌电生物反馈治疗,对照组用常规药物治疗及针灸、康复锻炼。治疗前及治疗2个疗程后用Fugl-Meyer评定法(FMA)评定下肢功能,采用医学研究院神经外伤学会(MCRR)标准评定疗效。结果治疗后,治疗组FMA评分值较对照组增高(P<0.05),治疗组优良率为80.00%,对照组为50.00%(P<0.01)。结论综合方法治疗腓总神经损伤临床疗效显著。     

神经肌电促通仪联合康复治疗对儿童脑瘫患儿早期恢复的影响

目的观察神经肌电促通仪联合康复治疗在脑瘫患儿中的应用效果,评估其对患儿早期恢复的影响。方法选取2012年9月~2014年9月于我院接受治疗的60例脑瘫患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例。对照组患儿仅接受常规脑循环、推拿等康复疗法,观察组患儿则接受神经肌电促通仪联合康复治疗,记录两组患儿关节被动活动度、肌张力及站立与步行功能的变化情况,评估其临床治疗效果。结果治疗后,观察组患儿腓肠肌肌张力分级降低至1.2±0.1级,足背屈角缩小至71.2±1.7°,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组GMFM评分提升至70.5±1.0分,明显高于对照组(P<0.05)。结论在脑瘫患儿的临床治疗中,应用神经肌电促通仪联合康复训练方案,可有效重建患儿神经网络,强化患儿的肢体运动功能,值得推广。     

30例脑血管病综合康复治疗疗效分析

目的：观察以神经发育促进技术为主的综合康复治疗对脑卒中后偏瘫患者的康复疗效。方法：采用以Bobath法、Brunnstrom法、PNF法、运动再学习等神经肌肉促进技术为主，辅以作业治疗、功能性电刺激、水疗等系统的康复训练，结果：30例患者日常生活自理能力、功能独立水平明显提高。结论：综合康复治疗对不同病程的脑卒中患者均有疗效。     

肌电生物反馈综合治疗促进痉挛性双瘫型脑瘫患儿下肢运动功能的疗效观察

目的:观察神经康复重建疗法治疗痉挛性双瘫型脑瘫患儿下肢运动功能障碍的疗效。方法:24例痉挛性双瘫型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组,每组12例,所有患儿均接受Bobath技术、推拿、脑循环治疗。治疗组在以上基础上应用WOND2000F2型神经康复重建仪,对双下肢进行肌电触发的生物反馈刺激。在疗程开始与结束时,用改良的Ashworth量表测定患儿腓肠肌肌张力的变化、用关节量角器测量踝关节被动活动的角度变化,采用粗大运动功能测量量表(GMFM)中D和E功能区进行站立与步行功能评定。结果:治疗后,两组患儿的观察指标均有不同程度改善(P0.01—0.001),但治疗组疗效优于对照组(P0.05—0.01)。结论:神经康复重建治疗能降低痉挛性双瘫型脑瘫患儿的下肢肌张力,增加胫前肌肌力和踝关节活动度,明显提高下肢运动功能。