成批热水泥烧伤83例

目的分析总结成批热水泥烧伤的救治经验。方法回顾83例成批热水泥烧伤病人的治疗并进行总结分析。结果本组83例成批热水泥烧伤病人吸入性损伤发生率为32%,痊愈率96%,无明显瘢痕占40%,轻度瘢痕增生占44%,严重瘢痕增生占16%。结论成批热水泥烧伤病人吸入性损伤发生率较高,愈合后瘢痕增生率也较高,应加强此类病人的救治研究及预防。     

成批热水泥烧伤的救治

目的 总结成批热水泥烧伤病人救治经验。方法 组织专科技术力量,处理成批烧伤病人入院的复杂过程,休克期尿量维持在50-80ml/h,中、重度吸入性损伤,采取早期气管切开,大面积、深度烧伤病人,早期大面积切、削痂植自体微粒皮术。结果 本组27批184例热水泥烧伤病人中180例平稳渡过休克,为97.8％。气管切开43例,40例治愈。早期大面积切削痂植微粒皮术86例,早期切痂植皮率46.7％。184例病人中179例病人治愈,治愈97.2％。结论 成批热水泥烧伤病人入院过程复杂,必须组织得力,抢救和治疗得当,病人平稳渡过休克,中、重度吸入性损伤早期气管切开,早期大面积切、削痂植皮,是成功抢救、治愈成批热水泥烧伤病人的关键,取得满意效果。     

30批热水泥粉尘烧伤救治体会

目的：探讨成批热水泥粉尘烧伤救治的方法和措施。方法：对1982年以来救治的30批共217例水泥粉尘烧伤进行回顾性总结。结果：成批严重烧伤病人应用“四早”救治方案后，显著地提高了救治的成功率并减少了并发症。结论：只要组织，措施，治疗方法得当，成批热水泥粉尘烧伤病人的救治，可以取得满意的效果。     

皮肤烧伤合并吸入性损伤的救治

吸入性损伤是当前烧伤的主要死亡原因之一,病死率一般在15%～35%,重度吸入性损伤可达90%[1,2].我科自1992年以来共收治吸入性损伤病人283例,占同期住院烧伤病人的8.6%,33例死亡(其中5例放弃治疗),病死率11.7%.现就283例吸入性损伤的救治情况总结如下.     

16批烧伤病人的救治体会

为进一步做好成批烧伤的防治工作，对以往接收和参加救治的１６批烧伤病人进行总结分析。结果表明：本地区成批烧伤多发生于缺医少药的基层，存在早期补液不充分、多以晶体液为主、创面污染严重、容易忽略吸入性损伤、病人过于集中耽误功能部位的早期手术治疗等特点。吸入性损伤是第一位致死原因，其次是败血症和高钠血症。认为应建立自上而上的烧伤医疗网络以增加烧伤治疗的覆盖面，强调要重视吸入性损伤并改进其现场急救措施，转送     

不同年龄组成批烧伤病人的临床救治

成批烧伤是指同一灾害中造成3人以上的烧伤[1]。由于事发突然,短时间内烧伤人数较多,患者多不能做到及时的自救与互救而使得烧伤程度相对较重,并常伴有吸入性损伤、爆震伤或其他外伤以及化学物质中毒等特殊因素,使得成批烧伤患者病情复杂、救治难度大、病死率高[2]。成批烧伤患者救治过程中医疗护理工作繁重,药品、血液制品、器械敷料等供需矛盾大,需要多方面、多层次、多单位的协助配合,其救治过程充分体现了当地烧伤治疗中心的综合应对能力[3]。现总结作者所在科室2009/2011年临床救治的3批22例不同年龄组烧伤患者的治疗情况,为不同年龄组成批烧伤病人临床救治提供借鉴。     

高原地区成批烧伤病人的救治

目的探讨高原地区成批烧伤病人救治的方法和措施，总结高原地区成批烧伤救治的经验。方法对1995年1月～2004年12月救治的13批烧伤事故共计82例烧伤病人进行回顾性总结。结果82例烧伤病人中死亡10例，其中休克死亡3例，感染死亡5例，2例死于ARDS。治愈72例，治愈率87．80％。结论结合本地区的特点，只要救治方法和措施正确得当，高原地区成批烧伤病人的救治，可以取得满意的效果。     

成批瓦斯爆炸烧伤的救治体会

目的 总结成批瓦斯爆炸烧伤的救治经验．以进一步提高救治水平。方法 对收治的8批共143例瓦斯爆炸烧伤病人的临床资料进行回顾性分析。结果 瓦斯爆炸烧伤的合并症发生率较高(46．9％)．最常见为吸人性损伤(25．9％)；143例伤员中。治愈13l例。死亡12例，其中4例死于吸人性损伤。结论 现场急救．快速入院．积极有效抗休克．早期切削痂手术是提高救治水平的关键。     

参加工矿医院成批烧伤休克期救治28例分析

成批烧伤时病人多 ,伤情重 ,救治任务急、困难多 ,技术力量与医疗器材、药品短缺 ,往往会贻误抢救实际 ,使复苏延迟 ,内脏并发症增多 ,救治难度明显增大。 1 996年 1月 - 2 0 0 2年 1月 ,甘肃 5地市先后发生 5批烧伤 ,现就参加工矿医院成批烧伤休克期救治体会报告如下。1　临床资料本组 2 8例 ,男 2 7例 ,女性 1例 ,平均年龄 2 7± 1 2 .1岁。烧伤面积 90 %以上 4例 ,Ⅲ度为主。5 0～ 89% 8例 ,30 %～ 49% 3例 ,均为深Ⅱ度～III度烧伤。 2 %～ 2 9% 1 3例 ,为混合度。 2 8例中合并吸入性损伤 1 0例 ,气管切开 6例 ,占吸入性损伤患者的 60 …     

4批煤尘爆炸烧伤的救治体会

目的 总结成批煤尘爆炸烧伤并发吸入性损伤的治疗经验.方法 分析46例煤尘爆炸烧伤并发吸入性损伤的变化、伤情特点及治疗重点.结果 成批煤尘爆炸烧伤合并吸入性损伤患者46例,治愈44例(95.7%),死亡2例(4.3%).结论 及时解除煤尘爆炸致吸入性损伤的呼吸道梗阻,气管切开,纠正低氧血症,早期手术治疗,可减少并发症,缩短创面愈合时间,提高治愈率.     

重度烟雾吸入性损伤伴ARDS并高碳酸血症1例诊疗分析

烟雾吸入性损伤一直是烧伤病人最主要死亡的原因之一,也是烧伤危重病人临床救治的难点与重点。作者科室2010-05月收治1例特重度烟雾吸入性损伤伴急性呼吸窘迫综合征（acute respiratorydistress syndrome,ARDS）并持续高碳酸血症（per-missive hypercapnia,PHC）患者,现将诊疗情况进行分析总结如下。     

烧伤合并吸入性损伤的救治体会

有关烧伤合并吸入性损伤救治的文献报道较少。我矿2004年发生瓦斯爆炸事故，该批病人14例，均为烧伤合并吸入性损伤患者，经救治治愈13例，死亡1例，治愈率92．8％。本文即对大面积烧伤合并吸入损伤的救治经过进行总结，报告如下：     

小儿吸入性损伤333例临床分析

目的 为了总结小儿吸入性损伤的临床特征,探讨其临床防治途径、方法和措施。方法统计333例小儿烧伤合并吸入性损伤,分析吸入性损伤与休克、感染及其预后之间的相互关系。结果小儿吸入性损伤的休克和菌血症发生率分别为47．64％和18．92%,中、重度吸入性损伤其发生率分别高达65．85％和31．96％;有休克组菌血症发生率为51．19％。死亡67例,占20．12％;其中39例(58．21％)并发菌血症23例(34．33％)直接死于菌血症。结论感染是影响吸入性损伤预后的重要因素;吸人性损伤、休克是感染的重要诱因,是确立高危感染病人的重要依据。有效地治疗吸入性损伤、防治休克和对高危感染病人早期应用高效抗生素,可望降低感染发生率和死亡率,提高吸入性损伤的治愈率。     

大面积烧伤并吸入性损伤机械通气病人的观察及护理

目的 总结58例大面积烧伤并吸入性损伤病人的护理经验,提高大面积烧伤并吸入性损伤病人的护理水平,从而提高救治成功率.方法 回顾性总结过去近6年58例大面积烧伤合并吸入性损伤机械通气病人的护理方法,即保持呼吸道通畅,做好吸痰护理.妥善固定呼吸机管道、正确判断和及时处理呼吸机报警问题,严密观察病情变化,做好机械通气的健康宣教.结果 3例存在严重的复合伤,于入院当天死亡,1例在外院治疗15天因创面严重感染转入我院,终因脓毒血症死亡,其余病例全部治愈,抢救成功率达93.1%.结论 提供优质护理是救治大面积烧伤合并中、重度吸入性损伤患者成功的关键.     

吸痰对严重吸入性损伤的治疗作用

吸入性损伤是烧伤病人死亡的主要原因,我们自1995年12月至1999年9月对25例重度吸入性损伤病人的吸痰效果进行分析,并探讨对治疗吸入性损伤的重要作用。临床资料1 一般资料：本组25例,男16例,女9例,年龄7岁-58岁,平均32.5±7.5岁,烧伤面积22%-30% 1例,31%-50% 4例,>51% 20例。火焰烧伤18例(其中16例在密闭的室内、车内或船仓内因火焰烟雾伤),热水泥粉尘吸入伤2例,热液烫伤4例,(其中3例热蒸气吸入伤)电烧伤1例。23例经纤维支气管镜检查,较客观的诊断为重度吸入性损伤(2例小孩未经纤维支气管镜检查),镜下见气管支气管粘膜有不同…     

成批儿童烧伤的抢救处理

目的总结成批儿童烧伤救治的经验。方法对两批共31例儿童严重烧伤进行回顾性分析。结果 平均烧伤面积(60±28)％;平均Ⅲ度烧伤面积(42±13)％。其中烧伤总面积>90％者7例;Ⅲ度烧伤面积50％以上者7例,合并吸入性损伤8例,除1例总面积84％合并严重吸入性损伤,行气管切开的患儿于伤后15 d意外死于呼吸道大出血窒息外,余30例全部治愈。结论成批儿童烧伤的抢救应迅速成立抢救小组;采取同类伤情同步治疗;适当放宽气管切开指征以及休克期大面积切、削痂植皮。     

医院内烧伤及防范23例报告

目的对医院内烧伤病人病因、病情进行分析,讨论医院内烧伤的特点及防范措施。方法对23例医院内烧伤病人的致伤原因、伤情以及预后进行分析,综合探讨医院内烧伤的的特点及防范。结果非医源性烧伤占60.9%;医源性烧伤占39.1%。浅Ⅱ°以下占73.9%;深Ⅱ°以上占26.1%。17例创面愈合后无瘢痕及色素改变,4例瘢痕增生不明显,2例有明显疤痕增生,但不影响功能。结论医院内烧伤具有医源性和非医源性多种因素,烧伤面积小、深度浅、烧伤程度轻,预后较好的特点,预防是防止院内烧伤发生的重点。     

基层医院救治成批烧伤体会

成批烧伤的救治成败，关系到病人的生命及残废率。本院自1993—2003年共收治4批(分别是13例、18例、15例、11例)成批烧伤病人，均收到较好的疗效，现总结如下。     

纤维支气管镜在严重吸入性损伤的临床应用

吸入性损伤是当前严重烧伤的主要死亡原因之一。据统计 ,烧伤死亡病人中半数以上有不同程度的吸入性损伤。其发生率约占烧伤病人的 15 %～ 30 %左右 ,严重吸入性损伤的病死率一般在 4 0 %～ 80 %之间[1 ] 。近 5年来 ,我们在临床实践中应用纤维支气管镜诊治烧伤合并严重吸入性损伤取得了较为满意的效果。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 70例均为我院近 5年来收治的重度及特重度烧伤患者。男 4 6例 ,女 2 4例 ,年龄 14～6 8岁。烧伤面积 35 %～ 95 % ,平均为 6 9 0 4±12 30 %。吸入性损伤原因分别为 :铁 (钢 )水高温烟雾吸入 36…     

小儿吸入性损伤333例临床分析

目的 为了总结小儿吸入性损伤的临床特征，探讨其临床防治途径、方法和措施。方法 统计333例小儿烧伤合并吸入性损伤，分析吸入性损伤与休克、感染及其预后之间的相互关系。结果 小儿吸入性损伤的休克和菌血症发生率分别为47．64％和18．92％，中、重度吸入性损伤其发生率分别高达65．85％和31．96％；有休克组菌血症发生率为51．19％。死亡67例，占20．12％；其中39例（58．21％）并发菌血症23例（34．33％）直接死于菌血症。结论 感染是影响吸入性损伤预后的重要因素；吸入性损伤、休克是感染的重要诱因，是确立高危感染病人的重要依据。有效地治疗吸入性损伤、防治休克和对高危感染病人早期应用高效抗生素，可望降低感染发生率和死亡率，提高吸入性损伤的治愈率。