产后出血的原因及防治

产后出血是产科常见且严重的并发症 ,居妇产科死亡的首位[1] 。我院自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 6月共发生产后出血 19例 ,通过回顾性分析出血原因 ,探讨产后出血的防治措施。1　资料与方法1 1　观察对象　我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 6月分娩总数为 1341例 ,按胎儿娩出后 2 4ｈ内出血量≥ 5 0 0ｍｌ者为产后出血定义[2 ] ,共发生产后出血 19例 ,发生率1.4 1%。年龄 2 4～ 38岁。初产妇 17例 ,经产妇 2例 ,按 1∶2随机选配同期分娩产妇 38例 (产后出血者前后分娩的病例各 1例 )为对照组。1 2　产后出血测量方法　采用容积法与称重法 ,…     

剖宫产产后出血原因及防治的探讨

随着围产医学的发展 ,剖宫产术已成为处理高危妊娠的一种重要手段 ,对降低孕产妇病死率及围产儿病死率起到了重要作用。但同时剖宫产所引起的并发症也是不容忽视的 ,与阴道分娩相比 ,剖宫产存在着出血、感染、脏器损伤、麻醉意外等各种并发症。本文就我院 1 998～ 2 0 0 1年剖宫产产后出血 72例临床资料进行分析 ,探讨出血原因及其防治。1　资料与方法1 1　资料来源　选择我院 1 998年 1月至 2 0 0 1年1 2月住院分娩剖宫产产后出血病例资料进行回顾性分析。产妇年龄 2 0～ 4 2岁 ;孕周 32 + 4 ～ 4 3-1 周 ,孕 1次 2 3例 ,孕 2次 2 8例 ,孕…     

新生儿性别对产妇产后出血的影响

为了解新生儿性别对产妇心理和产后出血的影响 ,对我院正常分娩 4 0 0例产妇心理卫生和产后 2h出血进行研究。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　选择 2 0 0 4年 1月～ 7月住院分娩的智力正常的足月妊娠产妇 4 0 0例 ,妊产次 1次～ 4次 ,无妊娠并发症。其中初产妇 2 0 0例 ,经产妇 2 0 0例 ;农民 2 2 0例 ,工人、干部180例。根据分娩后新生儿性别分为两组 ,女婴组 2 30例 ,男婴组 170例 ,两组产妇的一般资料及分娩经过无统计学差异(P >0 .0 5 ) (见表Ⅰ )。表Ⅰ　两组产妇的一般资料及分娩经过组　　别年龄 (岁 )体重 (kg)孕周 (周 )…     

产后出血78例临床分析

产后出血是危及孕产妇生命安全的一种严重疾病 [1 ] ,是我国孕产妇死亡的主要原因。我院从 1993年 6月至 1997年 12月共发生产后出血 78例 ,本文旨在通过回顾性病例分析进一步探讨防治产后出血的有效措施。1　资料与方法我院从 1993年 6月至 1997年 12月 ,共住院分娩 2 976人。按胎儿娩出后 2 4小时内失血量≥ 5 0 0 ml为产后出血的诊断标准 ,本组产后出血发生率为 2 .6 2 %。年龄最小 18岁 ,最大 37岁 ;初产 70例 ,经产妇 8例。以 78例产后出血为主 ,按1∶ 2随机选配同期分娩产妇 312例作配对对照分析 ,均选产后出血分娩前后的病例各 2例 ,…     

产后出血的早期预防

产后出血是产科严重并发症之一 ,现将我院 1992年 1月至 1998年 12月产后出血患者 15 9例回顾分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料分娩总数 12 6 6 0例 ,产后出血 15 9例 ,占 1.2 6 % ,其中1992年 1月 1日至 1995年 6月 30日母婴分室阶段 (分室组 )分娩 6 5 6 7例 ,产后出血 10 8例 ,占 1.6 4% ;1995年 7月 1日至 1998年 12月 31日母婴同室阶段 (同室组 )分娩6 0 93例 ,产后出血 5 1例 ,占 0 .84%。两组年龄分别为 (2 5± 4)、(2 6± 6 )岁 ,经产妇比例、手术产率差异均无显著性。两组均为足月分娩。1.2　方法1.2 .1　诊断标准 :胎儿娩出…     

晚期产后出血10例临床分析

晚期产后出血 (产褥期出血 )是指分娩24小时后 ,在产褥期内发生的子宫大量出血 ,是产科的重要并发症之一 ,如果处理不当 ,会引起多种并发症 ,甚至会危及产妇生命。笔者将我院10年间发生的10例晚期产后出血的病例进行回顾性分析如下 :1资料与方法1 1资料来源 :1993年1月～2002年12月 ,我院分娩总数1938例 ,其中正常阴道分娩1581例 ,胎吸助娩352例 ,臀牵引5例。10年间产后出血51例 ,晚期产后出血10例。1 2一般资料 :发生晚期产后出血的10例中 ,年龄20～37岁 ,平均年龄24 15岁 ,其中阴道分娩8例 ,胎吸2例。1 3诊断依据 :产后24小时后 ,在产褥期…     

174例产后出血原因分析

产后出血为产科常见的并发症 ,严重威胁产妇的生命安全 ,居孕产妇死亡原因的第一位。为提高防治水平 ,降低孕产妇死亡率 ,本文对 1993～ 1999年 7年时间产后出血病例情况分析如下。1　对象和方法1993～ 1999年本院分娩产妇共 340 1例 ;按面积法、容积法和称重法三种方法测算。2　结果2 .1　产妇产后出血原因构成 :本院 7年收住院分娩总数 340 1例 ,按胎儿娩出后 2 4小时阴道出血量 5 0 0 ml者诊断为产后出血。发生产后出血 174例 ,发生率 5 .11% ,174例中发生出血量 5 0 0～ 10 0 0 m l 145例 (83.9% ) ;10 0 0～ 15 0 0 ml 2 2例(12 .6 4% …     

产后出血子宫切除术36例临床分析

产后出血严重威胁产妇生命 ,至今仍居我国孕产妇死因的首位。当产后出现难以控制的大出血 ,各种止血方法不能奏效时 ,迅速切除子宫可明显降低产妇死亡率 ,现将我院 1976年10月至 1996年 10月 36例产后出血子宫切除术病例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :我院 1976年 10月至 1996年 10月分娩总数为 2 0 36 0例 ,其中阴道分娩 1770 6例 ,剖宫产 2 6 5 4例 ,剖宫产率为 13.0 4% ;因产后出血行子宫切除术 36例 ,占分娩总数的0 .18%。1.2　分娩方式 :本组 36例中 ,经阴道分娩后行子宫切除术 11例 ,占阴道分娩总数的 0 .0 6 % ;剖宫产后行子…     

纱布条填塞宫腔治疗产后大出血36例

产后出血一直是产科最严重的并发症 ,目前仍是产妇死亡的主要原因之一。我院自 1994年 10月～ 2 0 0 0年 10月对 36例产后大出血行宫腔纱布条填塞止血 ,效果满意。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 1994年 10月～ 2 0 0 0年 10月我院共住院产妇 5 873人 ,其中经阴道分娩 3935人 ,剖宫产 1938人 ;平均年龄 2 5 1岁 ,最大年龄 37岁 ,最小年龄 2 2岁 ;36例产后大出血者 ,初产妇 2 8例 ,经产妇 8例 ;经阴道分娩时大出血者 10例 ,剖宫产术中大出血者 2 6例 ,其中子宫下段剖宫产 2 4例 ,古典式剖宫产 2例。剖宫产采用连续硬膜外麻醉。阴道…     

产后出血405例原因分析

产后出血是孕产妇死亡的主要原因之一 ,本文回顾性总结我院 1995～ 2 0 0 2年产后出血 4 0 5例 ,分析其原因 ,为临床预防提供依据。1　临床资料1 1　一般资料　本院 1995年 1月至 2 0 0 2年 1月共有产后出血 4 0 5例 ,发生率为 7 88%。1 2　诊断标准　①各种原因引起的产后出血 ;②产后出血诊断 ,按本科教材《妇产科学》第 3版标准诊断[1] 。2　结果2 1　出血原因有宫缩乏力 30 4例 (75 0 6 % ) ,胎盘因素 5 3例 (13 0 9% ) ,软产道裂伤 2 8例 (6 91% ) ,其他原因 2 0例(4 94 % )。2 2　根据不同分娩方式的发生率统计 ,阴道顺产 3 3% ,…     

产后出血相关因素的分析

目的　探讨降低产后出血的发生率。方法　本文通过对我院2 0 0 2年1月至2 0 0 3年12月产后出血78例资料,同时采用1∶2随机选配同期分娩产妇312例作配比对照分析。结果　94 78% (74 / 78)的产后出血发生在产后2小时内;子宫收缩乏力占产后出血的6 5 39% (5 1/ 78) ;第三产程延长致产后出血发生率为14 1% (11/ 78) ,与对照组相比差异有显著性(P <0 0 1)。结论　产后出血的危险因素是产后2小时内、宫缩乏力、第三产程延长等危险因素,采取积极的防治措施后,产后出血的发生率明显降低。     

产后出血85例临床分析

产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血达到或超过500ml[1],是目前产妇死亡的首要原因[2]。如何预防、及时处理和护理,是挽救产妇生命的关键。现将我院2003年1月～2004年12月收治的85例产后出血病例进行回顾分析,报告如下:1临床资料1.1一般资料2003年1月～2004年12月,我院收治的产妇总数3127例,发生产后出血85例(2.7%)。年龄21～43岁,平均年龄26.7岁;孕周31～43 1周,平均孕周38 3周;出血量500～2300ml,平均出血662.5ml。产后出血量采用容积法和称重法测得,即阴道分娩产后用聚血器积血,若剖腹产则根据负压瓶内刻度作为依据,返病房后卫生纸用电…     

产后出血41例临床分析

产后出血为产科严重并发症 ,是发展中国家产妇死亡的主要原因。尤其是在医疗条件较差的农村 ,产后出血为产妇死亡最主要的原因。现对 41例产后出血病例进行分析、报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 998年 1月至 2 0 0 1年 6月 ,按统一诊断标准我院收治产后出血病人 41例 ,其中 39例为基层医院转诊 ,2例系我院生产后出血病人。入院时间 :产后半小时至产后 2 3ｈ。 41例病人年龄在 2 0～ 40岁之间 ,其中 2 0～ 30岁2 7例 ,31～ 40岁 1 4例。孕产次 :Ｇ1Ｐ0 4例 ,Ｇ2 Ｐ1 8例 ,Ｇ3Ｐ11 2例 ,Ｇ4 Ｐ1 8例 ,Ｇ5Ｐ2 2例 ,Ｇ8Ｐ31例。 41例…     

产后出血的防治及护理

产后出血是产科常见的并发症 ,它严重威胁着产妇的生命。若发生产后出血而处理不当致休克时间过长可能致使产妇短期内死亡 ;即使抢救成功也会因垂体缺血坏死 ,以后并发席汉氏症 ,严重影响妇女健康。1　临床资料自 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月 2年间在我院分娩及收治的产后出血者 5 2例 ,其中早期出血 4 8例 ,晚期出血 4例。产后出血量的计算为 :将接血盘置与产妇臀下计算出血量。诊断标准为胎儿娩出后 2 4ｈ内阴道出血量达 4 0 0ｍｌ或以上时[1] 。2　分析2 1　产后出血与分娩方式、产次、胎儿大小的关系　 5 2例产后出血中阴道分娩为 4 7…     

肛门放置米索前列醇预防产后出血的临床研究

我院采用肛门放置米索前列醇 (m isoprostol)预防产后出血取得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :选择 2 0 0 3年 1月至 12月在本院住院的产妇中无前列腺素禁忌证、妊娠并发症并且近期未用前列腺素抑制剂的阴道分娩者 4 0 0例 ,随机分为两组 ,研究组 2 0 0例     

产后宫腔探查的体会

晚期产后出血多见宫腔内残留胎盘胎膜组织、子宫蜕膜遗留。近年 ,我院对阴道分娩有流产史或疑有组织残留产妇 ,在胎盘娩出后常规作宫腔探查 (简称宫探 )。现将我院阴道分娩产妇情况报道如下。１资料与方法１ １资料来源 :１９９６年元月～２０００年１２月 ,我院阴道分娩总数３２０６例 ,施行宫探１７０２例 ,发生晚期产后出血８例。施行宫探产妇年龄１９～３４岁 ,平均２６ ７岁 ,晚期产后出血８例 ,产妇年龄２１～３１岁。１ ２诊断方法 :分娩２４小时后 ,在产褥期内子宫发生１次性或多次性间断或持续性出血 ,总量超过４００ｍｌ。出血量…     

产后出血316例临床分析

产后出血是产科常见并发症 ,至今仍是产妇死亡的主要原因 ,如何降低产后出血发生率 ,是产科医务工作者的责任。我院近 10年来共发生产后出血 316例 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院产科自 1992年 1月～ 2 0 0 2年 1月间 ,住院产妇 12 16 0例 ,发生产后出血 316例 ,占 2 .6 %。其中初产妇 2 6 6例 ,经产妇 5 0例 ,年龄平均 2 5 .6± 5 .3岁 ,孕周分布为 31～ 4 2周。1.2　方法　采用容量目测法统计出血量 ,诊断标准。胎儿娩出后 2 4h内出血量超过 5 0 0ml为产后出血[1] 。并将 10年分两个阶段进行比较分析 ,第一阶段 :1992年 …     

米索前列醇直肠给药预防产后出血的临床观察

产后出血是产科常见的严重并发症 ,同时又是导致产妇死亡的主要原因之一 ,产后出血多发生在产后 2小时内 ,减少产后 2小时内的出血量是降低产后出血发生率的关键。我院采用米索前列醇直肠给药法预防产后出血 ,取得较为满意的效果 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　研究对象 :2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 6月在我院住院的初产妇 ,单胎、头位、足月妊娠无其它合并症的阴道分娩、无前列腺素禁忌症的产妇 345例 ,年龄 2 0～ 2 9岁 ,孕周 37至 4 1周 ,新生儿出生体重 2 84 0～ 380 0 g,将其随机分为观察组和对照组 1、 2组 ,共三组。观察组 12 …     

产后出血原因及救治

产后出血是产科常见的严重并发症,是威胁产妇生命安全的重要原因,居导致我国产妇死亡原因的首位。做好产后出血的预防、监测和急救处理,是完成“降消”(降低产妇死亡率,消除新生儿破伤风)项目的重要任务。本文以我院123例产后出血的临床资料进行分析,总结我们对产后出血的预防、监测、急救处理的体会,供有关人员参考。1临床资料2003年~2006年我院产后出血123例,其中初产妇80例,经产妇43例,未做产前检查的18例,院外以产后出血转入我科的有12例,年龄最小的20岁,最大的40岁,平均年龄29·8岁。分娩方式:剖宫产60例,自然分娩63例。子宫切除5例。…     

98例产后出血原因分析及治疗体会

产后出血是产科最常见,对孕产妇危害最严重的产科合并症之一,亦是产妇死亡的重要原因之一.对产后出血因素的认识,早诊断,早治疗有助于产妇的预后.本文就我院1995年1月～2000年1月间98例产后出血原因进行分析并浅谈治疗体会. 　　1 资料来源 　　我院1995年1月～2000年1月间总住院分娩数为3680例,产后出血98例,发生率2.66%,同国内报导的2%接近. 　　2 诊断标准 　　2.1 产后出血:产后2小时阴道出血量≥400ml或胎儿娩出后24小时内阴道出血量≥500ml. 　　2.2 晚期产后出血:分娩24小时后,在产褥期内发生子宫大量出血.