肿瘤病人行颈内静脉置管化疗导管管理方法的研究

肿瘤患者当外周静脉条件较差或注射强刺激化疗药物时,常选择颈内静脉置管化疗。患者由于疾病本身的影响及其血液黏稠度较高,机体抵抗力低下,导管的堵管率和感染率往往高于一般患者。为降低其导管堵管率、感染率,延长导管留置时间,让患者顺利完成化疗,我科于2 0 0 1年7月～2 0 0 3年4月探讨了一种有效的导管管理方法,现介绍如下。1　对象与方法1.1　病例选择。我院肿瘤科对2 0 0 1年7月～2 0 0 3年4月行颈内静脉化疗的6 6例患者作为研究对象分为实验组和对照组。实验组34例,其中乳腺癌2 4例,肺癌6例,胃癌2例,淋巴瘤2例。其中男6例,女2 8例,年…     

肿瘤患者颈内静脉置管封管方法的研究

目的:探讨肿瘤患者颈内静脉置管封管的方法.方法:将280例肿瘤患者随机分为实验组和对照组各140例,两组均采用可来福接头,实验组用肝素液封管,对照组用生理盐水封管,观察两组堵管发生情况及凝血功能.结果:实验组堵管6例,堵管率4.29%,对照组堵管23例,堵管率16.43% ,两组比较有显著性差异(P＜0.01);两组凝血功能比较无显著性差异(P>0.05).结论:肿瘤患者颈内静脉置管(可来福接头)采用肝素液封管,可有效降低堵管率,延长留置时间,且对机体凝血功能无明显影响.     

肿瘤患者颈内静脉置管封管方法的研究

目的：探讨肿瘤患者颈内静脉置管封管的方法。方法：将280例肿瘤患者随机分为实验组和对照组各140例,两组均采用可来福接头,实验组用肝素液封管,对照组用生理盐水封管,观察两组堵管发生情况及凝血功能。结果：实验组堵管6例,堵管率4．29％,对照组堵管23例,堵管率16．43％,两组比较有显著性差异（P〈0．01）;两组凝血功能比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：肿瘤患者颈内静脉置管（可来福接头）采用肝素液封管,可有效降低堵管率,延长留置时间,且对机体凝血功能无明显影响。     

颈内静脉置管在268例肿瘤化疗病人中的应用

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,反复多次静脉穿刺和化疗药物对血管壁的刺激会导致病人外周静脉条件变差,使末梢静脉穿刺的难度增加,影响化疗顺利进行。我科2006年1月—2009年12月对268例肿瘤化疗病人行颈内静脉置管化疗,均顺利完成化疗,取得满意效果。     

颈内静脉逆行置管60例报告

颈静脉球部血液绝大部分来源于脑组织静脉血，颈内静脉逆行穿刺置管采集该处血样是研究脑氧供需平衡关系及能量代谢的敏感方法之一，本文就60例颈内静脉逆行穿刺置管体会报告如下。     

颈内静脉置管在268例肿瘤化疗病人中的应用

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,反复多次静脉穿刺和化疗药物对血管壁的刺激会导致病人外周静脉条件变差,使末梢静脉穿刺的难度增加,影响化疗顺利进行。我科2006年1月—2009年12月对268例肿瘤化疗病人行颈内静脉置管化疗,均顺利完成化疗,取得满意效果。     

心理支持对肿瘤病人行颈内静脉置管的临床应用78例

颈内静脉置管适用广泛，便于护理，插管后患者活动不受限制，尤其是肿瘤病人病程长，有强烈的生存欲望，了解自己的病情，且经过多次手术、化疗，浅表静脉穿刺很不满意，往往要求置管，否则会影响治疗和生存质量。笔者抓住病人的这一心理需求，针对穿刺处局麻后触摸颈动脉不满意，易误入颈内动脉和颈总动脉，在无局部麻醉的情况下采用心理     

上消化道肿瘤患者颈内静脉穿刺置管的细菌学调查

目的：为进一步减少上消化道肿瘤患颈内静脉穿刺置管所致感染和导管堵塞，并找出预防感染和堵塞的有效护理方法。方法：对93例上消化道肿瘤患颈内静脉穿刺置管的导管出皮肤处、导管接口、拔管前的血培养和拔管后的导管末端共504个样本进行了细菌学调查。本组分高营养组35例，非高营养组58例，对两组发生导管堵塞的情况进行比较。结果：发现四个检测部位的感染与导管留置时间都有密切关系（P＜0．05），高营养组导管堵塞的发生率明显高于非高营养组（P＜0．05）。结论：颈内静脉穿刺置管的留置时间愈长，导致感染的机会愈大。使用高营养的患必须注意在输注高营养前后都须用生理盐水冲洗导管，正确封管对防止导管堵塞也非常重要。从细菌学监测得出的细菌菌群和药敏分析，合理使用抗生素势在必行。     

颈内静脉穿刺置管的简易方法

临床上经皮颈内静脉穿刺置管应用广泛，传统的方法通常需用专有的静脉穿刺包，但费用较高。我们对36例患者改用外用穿刺留置针直接进行颈内静脉穿刺置管，收到满意效果，并能减轻患者经济负担，简便操作，现将穿刺要领和体会介绍如下。     

颈内静脉置管的方法及护理

颈内静脉置管是临床护理工作中为晚期癌症、长期输液病人、需大手术病人、病人外周血管受损输液困难的病人而采取的一种深静脉输液的一项技术操作.     

颈内静脉置管的方法及护理

颈内静脉置管是临床护理工作中为晚期癌症、长期输液病人、需大手术病人、病人外周血管受损输液困难的病人而采取的一种深静脉输液的一项技术操作。采用颈内静脉置管方便抢救病人和术中用药,使药物能快速达到治疗抢救的效果;可降低病死率,提高病人手术后的存活率;相对锁骨下静脉、股静脉置管更为安全,是长期静脉输液的一种趋势。我科2004年6月行颈内静脉置管600多例,无一例出现致命的并发症。现将颈内静脉置管方法及注意事项介绍如下。     

834例右颈内静脉置管病人的护理

对834倒手术后病人给予右侧颈内静脉置管,同时做好心理护理、穿刺部位换药、拔管护理,积极预防导管堵塞、感染。取得较好的效果。     

肿瘤病人中心静脉置管化疗的护理

目的为了预防和减少化疗药物致静脉炎及渗漏性损伤的发生。中心静脉置管需长期或反复给药,是一种可以减轻病人痛苦、方便治疗的常用技术。方法对16例肿瘤患者采用中心静脉置管进行化疗药物输入。结果经临床观察,静脉炎和渗漏性损伤的发生率降为0,除1例因置管而发生感染外。其余15例患者无发生皮肤局部血肿及静脉栓塞,全部完成了化疗周期,拔管后伤口愈合好。结论掌握好局部解剖位置和操作要领是置管成功的关键,严格无菌操作是预防导管感染和堵管的关键。该方法操作简便、安全、有效,且可长期留置,间断给药既保证病人按时化疗又减少化疗致静脉炎及渗漏性损伤的发生,是减轻病人的痛苦,提高护理质量的好方法,值得临床应用。     

血液透析病人股静脉和颈内静脉置管时间与成功率的比较

[目的]比较血液透析病人股静脉和颈内静脉穿刺置管时间以及一次穿刺成功率,探寻血液透析病人中心静脉置管的最佳入路.[方法]研究对象为我院使用股静脉和颈内静脉临时导管行血液透析的120例血液透析病人,随机分为股静脉组60例和颈内静脉组60例,比较两组病人穿刺置管时间以及一次穿刺成功率.[结果]颈内静脉组和股静脉组置管所需时间分别为13.57 min±2.73 min和9.86 min±1.69 min,一次穿刺成功率分别为70.0%和93.3%,差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]与颈内静脉穿刺置管相比,血液透析病人股静脉穿刺置管时间较短,一次穿刺成功率高.     

老年肿瘤手术患者颈内静脉置管的护理问题及对策

自颈内静脉穿刺置管入上腔静脉,是临床上测量中心静脉压,快速扩容,进行胃肠外营养等治疗的有效途径。然而在应用过程中也易出现各种护理问题而影响治疗及护理,我科自2008年1～7月,收治210例老年肿瘤外科手术患者,均行颈内静脉留置,现将护理问题及对策报道如下。     

颈内静脉置管不同换药方法的效果观察

中心静脉置管在急危重症患者的治疗中具有快捷、刺激小、方便、高效、持久的特点,已被广泛运用于临床。右颈静脉因穿刺成功率高、安全,常作为首选。而对换药材料,消毒剂的选择,临床上多主张用透明敷贴、2%碘酒、75%酒精,极少主张用安尔碘及无菌纱布更换,本文针对上述不同换药方     

肿瘤患者中心静脉置管化疗的安全管理

目的预防和减少肿瘤患者中心静脉置管化疗并发症的发生。方法对1268例中心静脉置管化疗患者及护理人员进行规范化培训,并加强安全管理,建立持续监测系统。结果经临床观察和护理,除8例发生气胸、6例感染、10例堵管、5例导管脱落外,其余全部完成化疗疗程,拔管后伤口愈合好。结论严格遵守操作规程是关键,建立持续监测系统,加强患者及护理人员规范化管理是重要保证,可以大大降低中心静脉置管患者并发症的发生率。