不同剂量血必净注射液对重症急性胰腺炎患者预后的影响

目的 探讨不同剂量血必净注射液治疗重症急性胰腺炎患者的疗效，特别是对机体炎症指标和脏器功能的改善状况。方法 根据是否使用血必净和不同使用剂量，将重症急性胰腺炎患者分为常规治疗组（n=70）、小剂量血必净治疗组（n=61）和大剂量血必净治疗组（n=53）。3组患者均按照急性胰腺炎诊治指南治疗，包括液体复苏、去除病因和器官功能维护等措施。常规治疗组不使用血必净；小剂量组使用血必净剂量为100 mL/d静脉滴注，连续使用≥7 d；大剂量组血必净剂量为200 mL/d静脉滴注，连续使用≥7 d。比较3组患者的炎症指标、常规血生化指标和器官功能指标评分、接受有创呼吸支持治疗的比例及时间、预后指标等。结果 大剂量组患者治疗一周后血白细胞、C反应蛋白和急性生理学和慢性健康状况评价（acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ）评分比常规治疗组有明显改善（P <0.05），而小剂量组与常规治疗组差异无统计学意义（P> 0.05）。大剂量血必净治疗组机械通气时间[（9.59±7.43）d]短于其他两组（P <0.05）；小...     

血必净联合血液净化治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的 探讨血必净联合血液净化治疗重症急性胰腺炎的临疗疗效.方法 将76例重症急性胰腺炎患者根据区组随机化分组方法分为A组(常规治疗组)19例、B组(常规治疗+血必净组)22例、C组[常规治疗+持续静脉-静脉血液滤过(CVVH)组]18例、D组(常规治疗+血必净+ CVVH组)17例,观察四组治疗前及治疗后24、48、72 h血小板、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血肌酐、血尿素氮、尿量、氧合指数、急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分,比较四组多器官功能障碍综合征的发生情况.结果 治疗后四组血小板、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血肌酐、血尿素氮、尿量、氧合指数较治疗前均有不同程度改善,D组改善更显著,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后四组APACHEⅡ评分及多器官功能障碍综合征发生例数均有不同程度下降,D组下降更明显,与A、B、C组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血必净联合血液净化治疗重症急性胰腺炎可预防多器官功能障碍综合征的发生,降低病死率.     

血必净辅助生长抑素抑制重症急性胰腺炎患者炎症反应、改善预后的效果评价

目的 血必净辅助生长抑素治疗重症急性胰腺炎（SAP）患者对其临床症状、炎症反应的影响及安全性。方法 回顾性分析2021年1月至2023年8月河池市中医医院收治的62例SAP患者的临床资料,以不同的治疗方法将其分为A组（31例,禁食、补液、胃肠减压等常规对症治疗+生长抑素）和B组（31例,常规对症治疗+生长抑素+血必净）,两组患者治疗时间均为10 d。比较两组患者临床体征或症状消失时间,治疗前和治疗10 d后炎症反应指标、血清淀粉酶（AMS）、血清脂肪酶（LPS）水平及尿淀粉酶（UAMY）的水平,以及治疗期间不良反应的发生情况。结果 两组患者排气恢复、肠鸣音恢复、腹痛消失、腹胀消失、热退时间相比,B组均更短;与治疗前比,治疗10 d后两组患者血清降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、AMS、LPS及UAMY水平均降低,且B组均低于A组（均P <0.05）;治疗期间,两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 血必净辅助生长抑素治疗SAP患者可抑制胰酶释放,降低患者炎症反应,促进患者临床体征或症状消失,且不增加不良反应的发生...     

血必净治疗急性胰腺炎的临床疗效及对血清炎症因子和氧自由基的影响

目的：探讨血必净治疗急性胰腺炎的临床疗效,以及对患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）水平的影响。方法选取符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,均给予常规治疗,观察组在此基础上加用血必净注射液,观察两组的临床疗效,以及血清炎症因子（hs-CRP、IL-8、TNF-α）和氧自由基（MDA、SOD）水平变化。结果两组患者入院时血清炎症因子（hs-CRP、IL-8及TNF-α）及氧自由基（MDA、SOD）水平相似,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗7 d后,两组血清炎症因子（hs-CRP、IL-8及TNF-α）及MDA水平均下降,SOD均上升,但是观察组改善幅度较对照组更显著,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组总有效率80.00%,明显高于对照组的62.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血必净治疗急性胰腺炎,可有效降低患者血清炎症因子,清除氧自由基,提高临床治疗效果,具有一定的临床应用价值。     

血必净联合乌司他丁对急性重症胰腺炎患者血清细胞因子的影响

目的 观察血必净联合乌司他丁对急性重症胰腺炎患者血清细胞因子的影响.方法 将62例重症急性胰腺炎患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例.对照组在常规治疗基础上加用乌司他丁,观察组在对照组治疗基础上加用血必净,治疗7d.比较两组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、血清淀粉酶恢复正常时间、白细胞计数（WBC）恢复正常时间、住院时间,血清白细胞介素（IL）-6、IL-8及肿瘤坏死因子（TNF）-α的变化.结果 观察组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、血清淀粉酶恢复正常时间、WBC恢复正常时间以及住院时间与对照组相比均明显缩短[（4.4±1.6）d比（5.8±2.1）d、（4.2±2.1）d比（5.6±2.8）d、（5.4±1.6）d比（6.6±2.4）d、（6.4±2.2）d比（8.8±2.9）d、（23.5±2.8）d比（30.2±3.6）d],差异有统计学意义（P＜0.05）.两组IL-6、IL-8及TNF-α治疗3,7d后与治疗1d后相比明显降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 血必净联合乌司他丁可以减轻急性重症胰腺炎患者的炎性反应,提高治疗效果.     

血必净注射液治疗急性肾衰竭临床观察

目的探讨血必净注射液（简称血必净）对急性肾衰竭的治疗效果。方法将59例急性肾衰竭患者随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）。B组26例,采用单纯西医治疗,A组23例,在西医综合治疗基础上加用血必净静脉点滴,疗程14天。观察治疗前后肾功能（Bun、Scr）变化情况。结果A组总有效率明显优于B组（P〈0．05）,两组Bun、Scr治疗前与治疗后比较。差异均非常显著（P〈0．01）,A组治疗后Bun、Scr下降程度与B组治疗后比较,差异显著（P〈0．05）。结论在西医常规治疗基础上加用血必净治疗急性肾衰竭,疗效显著。     

系统化护理在连续性肾脏替代法治疗重症急性胰腺炎中的应用

目的 探讨系统化护理在连续性肾脏替代法(CRRT)治疗重症急性胰腺炎中的应用效果。方法选取2018年12月—2021年2月漯河市某医院收治的106例重症急性胰腺炎患者为研究对象,按随机数字表法分为系统化组(n=53)和对照组(n=53),对照组患者予以常规护理,系统化组患者在对照组基础上予以系统化护理,2组患者均持续护...     

乌司他丁联合血必净治疗急性胰腺炎疗效观察

目的 探讨乌司他丁联合血必净对治疗急性胰腺炎的安全性和有效性.方法 将100例患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规的基本治疗方法进行治疗并在常规的基本治疗的基础上加用20万U乌司他丁;治疗组在对照组治疗的基础上对患者加用100ml血必净进行治疗.结果 通过临床对两组患者进行治疗结果为治疗组患者的并发症发生率为12.0％;中转手术率为6.0％,病死率为4.0％,对照组患者并发症发生率为30.0％,中转手术率为20.0％,病死率为1.0％,通过进行统计学分析发现,两组患者的中转手术率比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者的病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乌司他丁联合血必净治疗急性胰腺炎疗效好,安全性高.     

血必净对重症急性胰腺炎患者血浆内皮素和一氧化氮浓度的影响

目的 探讨血必净注射液对重症急性胰腺炎(SAP)患者血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)浓度的影响及其对SAP的治疗作用.方法 将73例SAP患者随机分为治疗组37例和观察组36例.治疗组采用基础治疗+血必净注射液;观察组仅使用基础治疗.同时以健康体检者20例作为对照组.两组治疗前后均检测血浆ET、NO以及血淀粉酶浓度.结果 SAP组血浆ET、NO较对照组明显增高,其增高程度与SAP病程相关.治疗组入院第6天血浆ET、NO与观察组比较差异有统计学意义(P＜0.01);血淀粉酶、腹痛缓解时间及住院时间均较观察组明显缩短[(80.4±16.0) U/L比( 160.9±49.7) U/L、(3.5±1.2)d比(6.4±2.6)d、(16.8±3.8)d比(26.4±5.9)d](P＜0.Ol).结论 血必净注射液能拮抗SAP时ET、NO产生,并对SAP具有良好的治疗作用,前者可能与血必净注射液的作用机制有关.     

持续性肾脏替代治疗联合血必净对脓毒症患者炎性因子及免疫指标的影响分析

目的研究持续性肾脏替代治疗联合血必净对脓毒症患者炎性因子及免疫指标的影响分析。方法选取从2014年1月—2016年1月于沈阳医学院附属中心医院重症医学科进行治疗的脓毒症患者84例。以数字法随机分为观察组及对照组各42例,两组患者均给予血必净治疗,实验组在此基础上加用持续性肾脏替代治疗。两组患者疗程均为5 d。对比两组患者炎性因子及免疫指标变化。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组治疗后与治疗前CRP、CD_3~+、CD_4~+含量对比差异显著,而治疗后实验组的CRP、CD_3~+分别是(124.3±23.5)mg/L、(22.3±4.4),均显著低于对照组的(227.7±25.6)mg/L、(25.4±3.9),而CD_4~+为(46.8±4.2),明显高于对照组的(29.6±3.4),对比差异均有统计学意义(均P0.05)。两组治疗后与治疗前IL-6、TNF-α以及WBC水平对比差异显著,治疗后实验组的IL-6水平和TNF-α水平较对照组明显降低,WBC含量减少,对比差异均有统计学意义(均P0.05)。而实验组28 d病死率为26.2%,低于对照组的40.5%,对比差异无统计学意义(P0.05)。结论持续性肾脏替代治疗联合血必净能有效改善脓毒症患者炎性因子含量以及免疫指标水平,从而改善患者临床症状,改善预后方面有待进一步研究。     

血必净注射液与利巴韦林注射液治疗重症麻疹的临床对比

目的对比血必净注射液与利巴韦林注射液治疗重症麻疹的临床效果。方法将我院2009年5月至2014年5月收治的98例重症麻疹患者作为研究对象,按照入院顺序将其分为对照组与观察组各49例。两组患者均给予常规对症治疗,对照组在此基础上给予利巴韦林注射液治疗,观察组给予血必净注射液治疗。记录两组患者的临床症状恢复时间和住院时间,并对比两组患者的临床疗效。结果观察组体温复常时间为(3.19±0.91)d,肺部啰音消失时间为(4.91±1.12)d,喉炎缓解时间为(4.71±0.68)d,心衰纠正时间为(2.31±0.61)d,胸片改善时间(6.32±1.41)d,住院时间为(5.51±2.13)d,均明显短于对照组(P<0.05)。观察组治愈26例,显效18例,好转3例,总有效率为95.92%,明显优于对照组的77.55%(P<0.05)。结论血必净注射液治疗重症麻疹患者疗效显著,可缩短患者的住院时间,强化治疗效果,值得推广。     

连续性肾脏替代疗法治疗重症急性胰腺炎的效果及对炎性介质和凝血功能的影响

目的探究连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的治疗效果以及对炎性介质以及凝血功能的影响。方法选择2013年8月-2018年6月我院收治的82例SAP患者,对照组接受常规治疗,研究组同时接受CRRT治疗。比较两组患者治疗1周后的总有效率,以及炎性介质水平以及凝血功能水平的差异。结果治疗后1周,研究组的总有效率为87. 8%,显著高于对照组(63. 4%),P0. 001;治疗后6 h-24 h,研究组患者血清中的PCT、CRP、淀粉酶、脂肪酶及D-二聚体水平均显著低于对照组,血小板计数显著高于对照组。结论 CRRT治疗SAP能有效提高治疗效果,减轻患者的炎症反应、纠正高凝状态、减轻胰腺组织损伤。     

血必净注射液的临床效果与不良反应观查分析

收集近年来相关文献的一些临床资料,并对这些资料进行回顾性分析,其中发现肺部、肝肾疾病以及其他相关疾病在临床当中使用血必净注射液的临床治疗效果显著,但是会引发一些相关并发症以及不良反应,这就要求主治医师要熟练掌握不良反应的特征以及相关规律．使出现不良反应以及并发症的发生机率得以减少。     

血必净注射液的临床应用

目的综述血必净注射液的临床应用进展。方法检索近年来相关的国内外文献,进行分析和总结。结果血必净注射液在治疗由感染及各种非感染因素引发的全身炎性反应综合征及多器官功能障碍综合征、脓毒血症等疾病中,疗效显著。结论血必净注射液有强效广谱抗内毒素的作用,也有强效拮抗内源性炎性介质的作用。     

血必净注射液引起严重不良反应1例

<正>1病例患者,女,64岁,主因体检彩超发现甲状腺肿物4年入住我院外科,查体:体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压160/100nmHg,偶有发热、多汗、皮肤潮湿,无明显食欲亢进,间断心悸,饮食正常,精神及睡眠良好,大便小便正常。彩超示:甲状腺左叶低回声结节,不除外癌症的可能,甲状腺右叶多发结节(结节性甲状腺可能),甲状腺弥漫性质地改变,桥本氏甲状腺炎可能性大。临床诊断为甲状腺肿物、慢性     

尤瑞克林联合血必净治疗急性脑梗死近期疗效观察

[目的]观察尤瑞克林联合血必净注射液治疗急性脑梗死疗效及凝血功能的影响. [方法]将60例患者随机分为2组,对照组30例予以常规治疗,给予马来酸桂哌齐特注射液,连用10 d,脑保护、调控血压、神经康复等治疗,治疗组同时给予0.9%生理盐水100 ml+0.15 PNAU尤瑞克林静脉滴注,每日1次,血必净注射液50 ml静滴,每日2次,连用10 d.子治疗前后评定神经功能缺损程度(the National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)、日常生活活动能力(Activities of daily living,ADL)和临床疗效.通过检测血浆P-选择素、血管性血友病因子(vWF)和D-二聚体水平的变化观察凝血功能情况. [结果]治疗组总有效率为90.00%,对照组为66.67%,两组相比差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后各项检测指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗后各项检测指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组各项检测指标与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).[结论]尤瑞克林联合血必净注射液能明显改善急性脑梗死临床总有效率及对患者的凝血功能有保护作用,在急性脑梗死治疗过程中起重要辅助治疗作用.     

不同剂量血必净注射液对脓毒症患者血清炎症介质水平的影响

目的观察不同剂量血必净注射液对脓毒症患者血清炎症介质水平的影响。方法 50例脓毒症患者随机分为2组,均采用补液、纠正酸碱电解质平衡紊乱、抗感染等常规治疗,低剂量组(n=25例)在常规治疗基础上予以血必净注射液(10 mL/支,批号:1510081)100 mL加入0.9%生理盐水100 mL静滴,2次/天;血必净高剂量组(n=25例)在常规治疗基础上予以血必净注射液100 mL加入0.9%生理盐水100 mL静滴,4次/天。两组疗程均为14 d。比较两组临床资料、28 d病死率及治疗前后体温、心率、呼吸频率、WBC、IL-18、PCT、CRP等指标变化。结果两组在性别、年龄、APACHEⅡ评分等方面比较无显著差异性(P>0.05),高剂量组患者28 d病死率明显低于低剂量组(P<0.05);两组治疗后体温、心率、呼吸频率、WBC、IL-18、PCT及CRP等观察指标较治疗前均明显改善(P<0.05),且高剂量组改善程度明显优于低剂量组(P<0.05)。结论高剂量血必净注射液可显著降低脓毒症患者炎症介质水平,明显改善其预后情况。     

血必净对油酸型急性肺损伤家兔血清炎症因子与肺水转运的影响

目的：通过检测血必净注射液对油酸型急性肺损伤（ALI）家兔血清炎症因子与肺水转运的变化,探讨血必净对ALl的保护作用。方法：30只家兔随机分为三组,正常对照组、单纯急性肺损伤（ALI）组和血必净治疗组（油酸型ALl＋血必净治疗）,通过制备成油酸型急性肺损伤（ALl）家兔模型后,即进行血必净静脉注射,观察不同时段血清炎症因子（TNF-α、IL-α）的变化及检测左肺叶组织湿质量,干质量（W／D）值。结果：油酸致伤后1h、12h、24h、36h、48h血清TNF-α、IL-α浓度显著增高,尤其以TNF-a增幅最大,应用血必净注射液后与对照组比较血清TNF-α、IL-α活性明显改善（P〈0．05）,W／D值明显下降,渗出减轻。结论：炎症因子在油酸型急性肺损伤（ALl）过程中起重要作用,血必净注射液可能通过抑制TNF-α、IL-α过量分泌,减轻肺损伤,具有防治ALl作用,可有效缓解油酸所致肺损伤。     

连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的比较研究

目的 对比分析在重症急性肾衰治疗上运用连续性肾脏替代治疗方法与间歇性血液透析治疗方法的临床效果.方法 选择自2010年1月-2012年3月在该院接受治疗的500例重症急性肾衰患者,分成实验组和对照组各250例,实验组患者选择连续性肾脏替代治疗[1],对照组患者选择间歇性血液透析治疗,经过一段时间的治疗后对比实验组和对照组患者治疗前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐(Ccr)的水平的变化;并对2组患者进行调查随访,比较1年后的存活率.结果 比较结果发现实验组患者在Scr、BUN、Ccr方面的改善明显好于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);同时随访调查显示实验组患者的1年存活率也显著优于对照组,分别为82.4％和52.5％,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与间歇性血液透析治疗相比,连续性肾脏替代治疗具有临床效果好、患者存活率高等优点,临床意义十分重要.     

血必净联合抗生素治疗重症肺炎的临床研究

目的探讨血必净联合抗生素治疗重症肺炎的有效性。方法将80例入选病人随机分为两组,治疗组用血必净联合抗生素进行治疗,对照组单纯用抗生素治疗,比较两组的疗效。结果血必净治疗组疗效明显优于对照组,治疗后体温、WBC、CRP水平均明显改善,优于对照组。结论血必净联合抗生素治疗重症肺炎可提高疗效。