集中化检测模式下TTI核酸检测标本流转初探

<正>青岛市中心血站成立于1993年,是青岛市所辖6区市设有独立建制的基层血站,负责各自区/市包括血液检测在内的采供血工作。2002年在中心血站和基层血站独立建制状况下,实现了全市血液标本集中化检测。2007年撤销了原独立建制的基层血站,作为青岛市中心血站的采血点,承担所在区市的血液采集、成分制备和血液存储供应工作[1,2]。     

甘肃省单采血小板采集能力地区差异及对策研究

目的 通过对甘肃省14个市州血站单采血小板采集相关数据比对和分析,了解全省各地区单采血小板的现状.方法 统计分析2016～2020年各血站血小板的采集量与双份血小板的采集率及临床供需关系.结果 2016～2020年全省13家血站和1家血液中心血小板采集总量由11 255 U增长至15 270 U,5年增幅约35.7％,...     

新冠疫情对我国地市级血站单采血小板采集供应的影响

目的 了解我国地市级血站在新冠疫情下单采血小板的采供能力变化,为地市级血站应对突发公共事件时确保单采血小板供应提供参考依据。方法 收集我国采供血机构执业比对平台27家地市级血站2018—2021年单采血小板活跃献血者人数、单采血小板采集总量、初次献血者捐献单采血小板占所有献血者捐献血小板的百分比、单采血小板贮藏前去除白细胞率、单采血小板供应量、单采血小板供应量占全部血小板供应量的百分比、过期单采血小板总量数据;将统计年度分为疫情暴发前（2018—2019年）、疫情期（2020—2021年）2个统计时段,应用SPSS软件t检验方法分别比对疫情前后及各年度单采血小板相关数据统计差异。结果 27家地市级血站疫情暴发前后单采血小板活跃献血者人数合计分别为73866人、89021人,采集总量合计为438 573.4 U、527 174.2 U,发放总量合计分别为425 799 U、515 451.5 U,比较结果皆有显著性差异;疫情暴发前后初次献血者捐献单采血小板血液所占百分比均值分别为4.68%、5.37%,除1家血站外其余26家血站单采血小板储存前去除白细胞率范围在55.06%～100%,单...     

全国省市两级采供血机构人员数量与采血量关系的调查与分析

目的通过建立人员数量与采血量之间的关系方程,衡量采供血机构人员设置的合理性。方法设计专门的《调查表》,对省市两级采供血机构的人员数量与采血量进行问卷调查。结果省级血液中心的平均人数是中心血站的3.1倍,采集1吨血所需人数是中心血站的0.66倍;采集1吨血所需人数随规模的增大而降低;按采血量吨位数将350个采供血机构划分为2、≥2-5、≥5-10、≥10-25、≥25这5个等级,建立了6个人员数量与采血量的关系方程,经过检验,各个方程为有效方程(P0.05)。结论人力资源的优化配置,不但能节约支出、提高效能,还能有效保障无偿献血事业长足的发展。     

成都地区采供血现状调查及未来趋势分析

目的通过对成都地区血液采集供应现状调查,分析和预期本地区采供血总体发展趋势。方法对2000—006年成都地区血液采集量、成分分离量、血液传染指标阳性率、临床用血量与成都市人口和医疗机构床位数进行统计,用相关和逐步回归法进行数据分析。结果本地区血液采集平均逐年增长率约为17.74%;成分血分离逐年递增率:红细胞分离率由27.4%增加到84.55%,机采血小板年采集量逐年平均增长率为38.00%;临床成分输血率逐年增长,全血使用逐年下降;年用血量与全市人口数存在线性关系(γ=0.997,P<0.001);人均用血量与全市人口存在线性关系(γ=0.998,P<0.001)。结论随着经济发展、人口增加、医技水平的提高,血液的用量按照一定的比例持续增长,因此继续做好无偿献血工作,确保血液安全有效供应将是血站一项长期而艰巨的任务。     

2005～2006年江苏省采供血机构血液检验室间质量评价分析

江苏省血液中心于2005年和2006年上半年3次发放室间质控品,对全省28家采供血机构（其中血液中心2家,中心血站12家,基层血站12家,中心血库2家）进行血液检验能力的室间比对,现将结果总结如下.     

控制血液供求平衡方法探讨

流动采血受季节、天气影响较大 ,采血量多少不定 ,而临床血液需求因突发事件、大型会议和活动及自然灾害等常有变化 ,导致供求矛盾时有发生 ,血站作为采集、提供临床用血机构 ,要主动控制血液采集量以保持供求平衡 ,结合青岛2 0 0 2年工作 ,探讨如下。1　临床需血量评估方法　　根据世界卫生组织远程教育教材《安全血液与血液制品》(中文版 )所述方法进行临床用血量估算。1 1　按人口计算　 2 0 0 2年 ,青岛 6个区约 2 2 0万常住人口和4 0万流动人口[2 ] (居住时间 1个月以上 ) ,按其 2 %预算 ,由青岛血站提供临床用血 ,则 2 0 0 2年总需约…     

河北省供血系统现状调研分析

目的通过对河北省12家血站供血科基本情况调研,以了解河北省血站供血系统现状,为今后供血科建设提供参考。方法以调查问卷方式向河北省12家血站发放,问卷涉及内容包括2014—2016年度红细胞血小板血浆及冷沉淀的发放量、日均库存量、合格品库最大库存容量,供血科岗位职责、岗位人员数量和员工职称情况,供血科场地面积,计算机管理情况和直供血医院数量及与用血医院联网情况等,各类血液制剂均按U数计算,反映工作人员工作量大小以人均日工作强度表示,反映工作场地大小以面积强度表示,反映库存量多少以囤积天数表示,并做统计学分析,当P0.05时认为有统计学意义。结果 2014—2016年全省血站发放量除红细胞2015年低于上年度外,血小板、血浆和冷沉淀均呈逐年增加的趋势;红细胞库存量逐年减少、血小板和血浆逐年增加;本中心红细胞和血小板3年日均囤积天数均大于全省平均值并均呈逐年增加趋势;全省血站血浆储存空间严重不足;供血岗或管理岗人员职称为高、中、初级,非卫技人员和工人基本分布在包装岗位;全省其他血站供血岗位人均工作强度及供血科工作面积强度与本中心比较有显著性统计学差异(P0.05),本中心工作人员劳动强度在全省血站居首位;全省12家血站均与用血医院联网,有5家血站所供血医院实现网上订血、网上入库、网上配血和网上出库四项规范性基本操作,有4家血站所供血医院只执行网上订血、网上入库、和网上出库三项操作,另有3家血站所供血医院只执行网上入库和网上出库两项操作;有4家血站存在工作场地不足、人员设备不足、场地不足、人员审核疏忽等因素,曾出现甚至隐藏着血液出库漏扫信息的隐患。结论各血站血浆积压问题严重,呼吁从国家层面给予政策支持。各血站特别是年供血量较大的血站,在供血岗位人员配置方面,应该考虑到人均工作强度,将工作强度作为定值再根据年发血量来配备人数。解决血液成分储存空间不足问题,一方面建造扩大冷库,另一方面减少血液的囤积天数,既扩大了储存空间使血液出入库保持有序循环,又能有效应对突发大量采血事件,还能提升发往临床血液的新鲜度。供血岗位人员不应该只是简单的发血,而要达到一专多能,加强对输血专业知识的培训,及时有效为临床科学合理用血提供咨询指导服务。无论哪级血站,从系统管理差错和有效保证血液安全考虑,在供血科安装RFID系统是有效防范措施。     

采供血机构各类业务岗位人员设置的调查与思考

目的 通过对全国血液中心、中心血站各类业务岗位人员设置情况的调研,制定出具有实际意义的各类业务岗位人员设置的初步方案和设想,并为制定全国输血事业发展规划和相关工作政策提供参考和依据.方法 采用问卷调查形式,调查全国各采供血机构(其中:省会城市血液中心32家,市地级中心血站325家)2011年全血采集量、机采血小板采集量、检测标本数以及采供血各业务岗位人员设置情况.结果 32家血液中心拟采集10吨全血平均设置18.14名体采业务人员;采集10000个治疗量血小板平均设置13.02名机采业务人员;检验30000份样本数需设置4.39名检验人员;需要6.35名工作人员完成10吨血的成分制备与包装;需要3.04名发血人员发放10吨血液制品;需要2.29人完成对10吨血的质控和质管工作.325家中心血站完成上述工作的人员设置情况为:22.37、26.60、7.05、9.17、5.30、3.79.采血量不同的5组采供血机构业务岗位人员设置情况也有很大差别.结论 由于地理位置、资源配置、人员素质、专业知识结构和规模管理效益等因素,在完成相同工作量情况下血液中心和采血量大的采供血机构采供血各业务岗位人员设置数量明显低于中心血站和采血量相对少的采供血机构所设置的人员数量.     

调整县级采供血机构,合理配置和利用血液资源

江苏省现有7400万人口,设13个省辖市、62个县(市),年医疗用血量达80多万U.我省采供血服务体系建设起步较早,建有血液中心和中心血站、基层血站、中心血库共69个.在反复调研论证的基础上,2004年对全省采供血机构设置进行了调整.经过调整,撤销了原有的县级中心血库42所、县级血站1所,全省由原来的69所采供血机构减少到26所,减少了60%.通过调整,我省血液资源配置和利用得到优化,采供血综合服务能力得到增强,无偿献血事业发展得到推进,临床用血安全得到进一步保障.     

北京市红十字血液中心简介

正北京市红十字血液中心坐落在北京市北三环中路37号,占地面积8200余平米、总建筑面积21000余平米、资产规模7亿余元,拥有一支600余人的专业化团队,是集宣传招募、采供血、成分制备、血液安全筛查、临床用血指导、科研教学为一体的大型现代化采供血机构,年采血量超过120吨,常年稳居全国各大城市血站之首。中心为北京市四分之三以上医疗机构提供临床用血和通州等三个中心血站以及三家自采自用部队医院的应急供血服务;近年     

对千人口献血率概念的应用和修正探讨

目的通过对石家庄地区人口结构分析,千人口献血率概念在采供血中的应用效果进行探讨,结合中心采供血发展趋势,设定血源招募的合理发展方向,有效提升血液采集效能。方法对2012-2015年石家庄地区人口以适龄献血段为界进行上下划分,计算千人口献血率(‰)、千人口献血量(‰)和适龄献血人群千人口献血率(‰),并对有关人口数据进行统计学分析,P0.05为差异有统计学意义。结果近年来,石家庄地区未成年组和老年组人口占比呈逐年增加趋势,适龄献血组人口占比逐年下降,未来几年适龄献血组人口继续保持减少趋势。结论以常住人口为基数测算得出的千人口献血人数、千人口献血人次和千人口献血量3个比率值具有显著差异,其中,适龄献血千人口献血人次/人数/献血量比率能更好地反映当地血站的血源募集能力,适宜作为血站行业之间的比对指标。采供血机构应以适龄献血人群献血率为核心指标,通过增加适龄人群献血频率和提高400 m L采集率等合理措施提升采血效能。     

献血者静脉穿刺失败的原因分析与对策

采血是血站最核心、最重要的业务,具有较高的专业性。采血人员的穿刺水平直接影响血站的服务形象。采血顺畅,操作娴熟、快速,减轻献血者的疼痛感,确保血液的质量对于提高献血者的积极性及促进国家无偿献血事业发展具有重要的作用[1]。但在实际工作中,采血失败的情况屡有发生。本次研究对穿刺失败的情况进行回顾性分析,总结经验教训,以期提高血液采集穿刺成功率。1临床资料回顾性分析2008年1月至2013年12月6年间采集     

2004年某医院临床输血统计分析

目的 通过对临床输血资料的统计与分析,为血库合理储血、血站计划采血提供依据。方法 对本院2004年的全部输血资料,包括输血总量、分布、成份血的比例情况进行分类统计分析,并与2001-2003年的部分输血资料进行比较。结果 2004年本院输血总量为10912单位,主要分布在外科（依次为骨外、普外、脑外）、传染科和内科（依次为血液、消化、肾内）,成分血比例为96．06％,与前3年相比,成分血比例逐年上升,人均输血量逐年下降。结论 输血科应定时对医院输血情况进行统计分析,以便制定储血计划;同时将结果反馈给血站,使血站采血有据可依,避免盲目采血。     

海岛地区应急采用血模式探讨

舟山市是个千岛新城,辖二区二县,设中心血站1家,辖区内无中心血库及采血点,由市中心血站负责全市100万人口的采供血工作.临床用血单位14家,年供血量约3.5吨.具备应急采用血条件的用血单位,如嵊泗县人民医院、岱山县第二人民医院、普陀区第二人民医院等,位于离本岛30-80海里不等的岛内,靠轮船完成血液供应,易受台风、大风大雾等恶劣气候的影响.经统计,年平均停航日有38 d.因此,如何保障海岛患者用血的安全及时有效,是摆在政府相关部门及输血工作者面前的一件大事.而海岛应急采用血的操作模式国内外也未见文献报道.本血站通过几年的摸索,逐步形成了1个切实可行、安全、及时有效的海岛应急采用血的实施新模式,现介绍如下.     

无偿献血推行300 ml采集量的可行性探讨

《中华人民共和国献血法》第九条规定:血站对献血者每次采集血液量一般为200 ml,最多不得超过400 ml,故通常血站的采血规格为200和400 ml.本市推行无偿献血初期采用政府指令性计划模式,绝大部分市民在献血时认可并接受采集200 ml,对血液采集实现从200 ml到400 ml的过渡造成困难.为转变观念,根据献血者的提示,笔者于2006年2月在无偿献血工作中推行300 ml采集量.现将结果报告如下.     

新疆昌吉州中心血站2006～2010年血液报废原因分析

目的了解血站血液报废原因,制定相应对策,最大限度地减少血液报废量,降低血液成本,满足临床用血的需求。方法通过卫生部采供血情况调查表,对新疆昌吉州中心血站2006～2010年血液报废情况进行统计分析。结果 2006～2010年新疆昌吉州中心血站共报废血液及血液制品18 089.5U。其中乳糜血报废8 088.4U,占总报废量的44.7%。丙氨酸氨基转移酶(ALT)不合格报废5 242.5U,占总报废量的29.0%。过期报废1 489.8U,占总报废量的8.2%。丙型肝炎病毒抗体阳性报废1065.8U,占总报废量的5.9%。梅毒抗体阳性报废777.3U,占总报废量的4.3%。HBSAg阳性报废683.2U,占总报废量的3.8%。人免疫缺陷病毒抗体阳性报废519.9U,占总报废量的2.9%。溶血报废104.2U,占总报废量的0.6%,其他报废118.7U,占总报废量的0.7%。结论乳糜血、ALT不合格是血液报废的主要原因,乳糜血主要报废品种为血浆及其制品。     

无偿献血推行300 ml采集量的可行性探讨

《中华人民共和国献血法》第九条规定：血站对献血者每次采集血液量一般为200ml，最多不得超过400ml，故通常血站的采血规格为200和400ml。本市推行无偿献血初期采用政府指令性计划模式，绝大部分市民在献血时认可并接受采集200ml，对血液采集实现从200ml到400ml的过渡造成困难。为转变观念，根据献血者的提示，笔者于2006年2月在无偿献血工作中推行300ml采集量。现将结果报告如下。     

青岛地区血液采集及血液报废情况分析

目的分析青岛地区血液采集规律及所采集血液的报废情况。方法收集本站2007~2010年各年度采血数据,统计各年度的采血量,分析青岛地区人均用血量的增浮比例、各种血液成分品种和各种血型血液的采集比例,以及血液报废的比例。结果 2007~2010年,青岛地区的全血采集量分别为31.01吨、31.52吨、34.72吨和34.28吨,2010年比2007年采集全血量增加了10.55%;换算成人均用血量由2007年的3.49 ml增加到2010年的4.18 ml;单采血小板由4 798个治疗量增加到7 549个治疗量,增加了57.34%;冷沉淀由2 065袋增加到8 731袋,增加了322.8%。各种血型血液采集的比例顺序是:B∶O∶A∶AB=30.64%:29.64%∶29.15%∶10.56%,各年度间构成比例基本稳定。血液报废量由2007年4.25%降至2010年4.11%。结论青岛地区的血液采集呈每年增长趋势,尤其是单采血小板和冷沉淀的临床用量增加明显,加强对血液的管理控制以及合理的血液调配,血液报废率呈下降趋势。     

血液成分制备过程中血液报废情况调查分析

目的探讨本血站在血液成分制备过程中不合格血液报废情况以及原因分析和预防对策。方法对2013-2014年本血站在成分制备过程中,不同血液制品报废的情况进行回顾性统计。结果 2013-2014年扬州市中心血站成分科制备了285673.75U的血液制品,总报废的7 798U血液成分制品中,脂血和溶血引起的报废最高(报废率分别为7.78%和2.37%)。结论征询体检、初筛、采集、贮存运输、成分制备以及制备过程中的各个环节均可能造成血液的不必要浪费,加强献血前的征询工作,减少脂浆的报废率;尽可能地缩短过滤前的血液存放时间,及时过滤,最大化的保证血液成分的合格率,确保血液质量和输血安全。