集束化护理对腺样体肥大患儿生活质量及疼痛的护理效果分析

目的 探讨集数化护理对腺样体肥大患儿生活质量及疼痛的护理效果.方法 选择自201 1年6月～2013年6月汉中市中心医院耳鼻喉科收治的腺样体肥大患儿72例,随机分为对照组及观察组,分别有35例、37例.分别对2组护理后进行OSA-18评分、疼痛视觉模拟评分及护理满意度评分.结果 观察组较对照组术后3d、5 d VAS评分较对照组有显著性下降（P＜0.05）.对照组19例对护理评价为良好,16例为一般,观察组30例评价为良好,7例为一般,显著优于对照组（P＜0.05）.结论 集束化护理可有效提高腺样体肥大患儿生活质量并减轻疼痛,具有较好的护理效果.     

腺样体切除治疗分泌性中耳炎的疗效观察

分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病。本病小儿发病率较高，是引起小儿听力下降的最常见原因之一。肥大的腺样体被认为是引起小儿分泌性中耳炎的重要原因，可施行腺样体切除术进行治疗。我们对1998～2001年收治的86例分泌性中耳炎患儿，施行腺样体切除术，疗效满意，报告如下。     

腺样体切除治疗儿童顽固性鼻出血

儿童经常性反复性鼻出血，常规保守治疗无效果者，为顽固性鼻出血。儿童鼻出血病因有全身与局部的因素。腺样体肥大及炎症是儿童鼻出血常见的局部因素，一般不为临床重视，文献报道较少。自1997年1月～2001年3月，对儿童顽固性鼻出血与腺样体肥大之间的相互关系，进行……     

鼻内窥镜下腺样体切除21例体会

腺样体肥大是儿童常见病、多发病之一 ,可引起分泌性中耳炎、扁桃体炎、鼻窦炎以及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。该病如不及时治疗可导致儿童出现腺样体面容、鸡胸等病态表现 ,严重者可出现动脉低氧血症及高碳酸血症 ,最终出现肺源性心脏病。临床上腺样体肥大多采用手术切除。 1998～ 2 0 0 1年我科应用鼻内窥镜直视下行腺样体切除共 2 1例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 1例中 ,男 13例 ,女 8例 ,年龄 5～ 14岁 ,病程 3个月至 9年 ,其中以听力下降为首诊者 8例 ,双耳听力下降 2例 ,单耳听力下降 6例 ;以鼻塞、…     

鼻内镜下吸引切割钻切除腺样体

目的:探讨鼻内镜下腺样体切除术的可行性和优点。方法:在鼻内镜下对54例儿童肥大腺样体切除,治疗由腺样体肥大引起的临床症状。结果:术后鼻咽部结构显示良好,无残体存留,无咽鼓管损伤等并发症。结论:鼻内镜下腺样体肥大切除手术能在直视下进行,病变切除准确、彻底,手术疗效明显。     

腺样体切除对儿童鼻窦炎治疗效果的影响

目的探讨腺样体切除对儿童鼻窦炎治疗效果的影响。方法选择2012年9月至2013年9月河南宏力医院收治的62例鼻窦炎伴腺样体肥大患儿,随机分为观察组(34例)和对照组(28例)。观察组切除肥大腺样体后给予药物治疗,对照组给予药物保守治疗。结果观察组治疗后内窥镜评分为(3.82±1.51)分,对照组为(4.64±1.42)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为97.1%,对照组总有效率为78.6%。观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腺样体切除对鼻窦炎治疗效果有促进作用,是儿童鼻窦炎治疗的必要辅助治疗手段。     

腺样体切除对儿童分泌性中耳炎转归分析

目的 探讨腺样体切除对儿童分泌性中耳炎临床转归的影响。方法 对12例儿童分泌性中耳炎并腺样体肥大患者，行腺样体切除，观察临床预后情况。结果 全部患者经治疗后均痊愈。结论 儿童分泌性中耳炎并腺样体肥大患者行腺样体切除是行之有效的治疗方法。     

预防性使用艾司氯胺酮对扁桃体腺样体切除患儿苏醒期质量的影响

目的 探究预防性使用艾司氯胺酮对扁桃体腺样体切除患儿苏醒期质量的影响。方法 选取206例扁桃体腺样体切除患儿作为观察对象,使用分层随机化法分为观察组和对照组,各103例。对照组麻醉前进行常规预防性措施,观察组患儿麻醉前给予适量艾司氯胺酮。比较2组患儿拔管时间,术中20 min血压、心率,恶心呕吐、低氧血症等不良反应发生情况;比较2组患儿入恢复室后15 min(T1)、30 min(T2)疼痛情况[行为学评分量表(FLACC)]、躁动情况[麻醉苏醒期躁动量表(PAED)评分]的变化。结果 观察组患儿拔管时间(11.74±1.67)min,短于对照组(12.69±2.03)min,差异有统计学意义(P<0.05);2组患儿手术进行20 min时收缩压、舒张压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿在T1、T2时,FLACC、PAED评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 麻醉前预防性使用艾司氯胺酮,能有效降低扁桃体腺样体切除患儿术后不良反应及苏醒期躁动发生率,对于...     

鼻内镜辅助经口腔腺样体切除与传统腺样体刮除术临床分析

目的探讨鼻内镜辅助经151腔腺样体切除与传统腺样体刮除术的临床效果及应用价值。方法选择2008年9月～2012年9月东阳市人民医院巍山院区的240例腺样体肥大患者,按照入院时间先后、对照的原则分为观察组和对照组,各为120例。对照组患者采用传统腺样体刮除术进行手术,观察组患者则采用鼻内镜辅助经口腔腺样体切除进行手术。术后随访12个月,观察两组患者临床治疗效果及腺样体残留情况．并比较两组患者并发症发生情况。结果观察组患者临床治疗总有效率为98．3％,对照组患者临床治疗总有效率为90．0％,观察组治疗效果明显优于对照组（P〈0．01）;观察组患者并发症发生率为0．8％,对照组患者并发症发生率为6．6％,观察组明显好于对照组（P〈0．05）。结论临床采用鼻内镜辅助经口腔腺样体切除术式对腺样体肥大患者的治疗效果较好,对患者的创伤小,恢复好．值得临床进一步推广应用。     

腺样体切除术联合中药对小儿鼻窦炎患者疗效及生活质量的影响

目的：探讨腺样体切除术联合中药治疗小儿鼻窦炎临床疗效及对生活质量的影响。方法：将62例小儿鼻窦炎患者按照年龄大小分为小年龄组33例和大年龄组29例,两组患者均行腺样体切除术,术后均在使用抗生素的同时接受中药治疗。结果：小年龄组患儿手术治疗效果优于大年龄组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;通过调查表调查并进行分析,手术后OSA一18评分较手术前有明显改善（P〈0．05）;从调查表中发现,改变最显著的是身体状况,其次为睡眠质量。结论：腺样体切除术联合中药治疗对小儿鼻窦炎,特别是小年龄组鼻窦炎的患儿有较好的效果。     

腺样体切除治疗小儿分泌性中耳炎疗效观察

目的探讨腺样体切除治疗小儿分泌性中耳炎的机理、时机及疗效。方法选择保定市第二医院2010年7月至2012年7月间收治并确诊为腺样体肥大所致分泌性中耳炎患儿78例,其中手术治疗42例、非手术治疗36例,对比分析采用两种方法的治疗效果。结果手术组治疗后总有效率97.62%,非手术组治疗后总有效率83.33%,两组治疗后有效性差异有统计学意义。结论腺样体切除术后有利于咽鼓管功能恢复、听力改善,术后复发率低,是治疗儿童分泌性中耳炎的有效方法。     

内窥镜下行腺样体切除治疗儿童慢性鼻窦炎疗效分析

目的:探讨内窥镜下应用吸切器切除腺样体治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效。方法:回顾性分析我科116例[治疗组76例(鼻内窥镜下行腺样体切除),对照组40例(腺样体刮除),两组都辅以药物治疗]慢性鼻窦炎患儿的临床资料。结果:治疗组治愈53例,好转18例,无效5例,总有效率93.4%,对照组治愈17例,好转15例,无效8例,总有效率80.0%,两组总有效率比P<0.05。结论:鼻内窥镜下行腺样体切除是一种微创、有效的手术,是治疗儿童慢性鼻窦炎的有效方法。     

内窥镜辅助腺样体切除治疗小儿传导性聋疗效观察

导致小儿传导性聋的原因有多种,其中腺样体肿大是主要原因之一。治疗的主要手段是腺样体切除。但因该手术在盲视下进行,多数情况下不能彻底切除腺样体,术后仍可并发中耳炎、鼻咽炎、鼻窦炎等。我们从2001～2003年对26例因腺样体肿大、咽鼓管功能障碍患儿,采用局麻,先按传统办法刮除腺样体主要部分,再用0°、30°鼻窦内窥镜明视下切除残留腺样体组织。对照1998～2000年曾行腺样体刮除29例患儿,比较二者术后听力恢复程度。现报道如下:     

利用XPS动力系统行成人腺样体肥大切除30例报告

目的探讨成人腺样体肥大的治疗方法。方法对30例确诊为Ⅰ-Ⅲ度腺样体肥大的成人患者行XPS动力系统的T&A刀头手术切除。结果30例患者术后均有效,随访1年无复发。结论成人腺样体肥大的治疗应首选手术治疗,利用XPS动力系统的T&A刀头手术切除是安全有效的治疗选择。     

鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大的效果观察

目的探讨腺样体肥大应用鼻内镜下腺样体切除术治疗的临床效果.方法对自2010年1月~2011年12月所收治的腺样体肥大患者的临床资料进行回顾性分析,其中选择行鼻内镜下腺样体切除术患儿53例,设为观察组;行腺样体刮除术患儿53例,设为对照组,随访12个月,观察两组患者手术时间以及出血量情况.结果观察组较对照组出血量减少显著,手术时间较短,差异有统计学意义(P<0.05).结论对腺样体肥大患者行鼻内镜下腺样体切除术,效果较好,临床上优势明显,值得推广使用.     

腺样体切除治疗儿童顽固性鼻出血

1997年 1月至 2 0 0 1年 3月 ,我们对儿童顽固性鼻出血伴腺样体肥大Ⅱ度以上 33例行腺样体切除术治疗鼻出血 ,效果满意。现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 33例中男 18例 ,女 15例。 3～ 6岁 11例 ,7～ 12岁 2 2例 ,病程 1～ 3年。双侧出血 8例 ,单侧 2 5例 ,其中左侧     

经口在鼻内镜下切除265例腺样体的临床体会

目的 探讨鼻内镜下经口腺样体切除术的疗效和优缺点.方法 在鼻内镜下对儿童腺样体肥大265例,采用切削吸引进行治疗,并随访观察疗效.结果 腺样体切除彻底,术后无出血,无残体存留,鼻咽部结构良好,咽鼓管无损伤.随访6～12个月,患者睡眠障碍、鼻阻塞、流脓涕及耳闷塞等症状消失.结论 鼻内镜下腺样体肥大切除能在直视下操作,结合多种手术方法更能彻底切除腺样体,手术疗效显著,并发症少.     

腺样体扁桃体切除术治疗肥胖患儿OSAHS的疗效分析

【目的】评价在肥胖的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患儿行腺样体扁桃体切除手术治疗前后睡眠呼吸参数及生活质量的改善情况。【方法】所有入选患儿均于术前及术后6个月内分别完成整夜多导睡眠监测（PsG）及OSA-18生活质量调查表。配对t检验用于分析手术治疗前后患儿OSA—18评分和PSG参数的变化。【结果】共有34例肥胖患儿进入最后的数据分析。平均年龄为8．1岁。术前后体重指数（BMI）值比较并无显著性差异（P〉0．05）。术前呼吸暂停低通气指数（AHI）平均值为25．7，术后降至10．5（P〈0．01）。术前OSA—18总分为76．0，术后降为42．1（P〈0．01）。【结论】腺样体扁桃体切除术能明显改善肥胖OSAHS患儿的呼吸睡眠参数和生活质量。但一部分肥胖患儿术后仍存在OSAHS，需要进一步研究。     

鼻内镜下微创切除腺样体

目的探讨鼻内镜下电动吸切器切除腺样体的技术优势。方法在鼻内镜下行经鼻腔、口腔径路吸割腺样体50例,治疗由腺样体肥大引起的儿童慢性鼻窦炎、睡眠呼吸障碍和咽鼓管功能障碍。结果术后腺样体切除彻底,无残留,鼻咽部结构显示良好,无出血、无咽鼓管损伤等并发症发生。随访6~12个月,患者睡眠打鼾、鼻阻塞、流脓涕及听力障碍等症状均消失或明显缓解。结论该法增加了手术的安全性和准确性,提高了疗效,减少了手术并发症。