生长抑素联合甲磺酸加贝酯治疗急性胰腺炎临床效果的Meta分析

目的 探讨国内生长抑素联合甲磺酸加贝酯治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的临床效果.方法 通过检索中国期刊全文数据库(CJFD)、大医医学、中国维普全文数据库、PubMed、EMbase等中英文数据库,收集国内应用生长抑素联合甲磺酸加贝酯治疗AP病例为研究对象,以单独应用生长抑素或甲磺酸加贝酯...     

加贝酯联合生长抑素与单用生长抑素治疗急性胰腺炎的临床比较

急性胰腺炎（acutepancreatitis,AP）是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征伴或不伴有其他脏器功能改变的疾病,具有病因复杂多样、病情危急、并发症多、预后差等特点。     

生长抑素、加贝酯联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效

目的分析生长抑素、加贝酯联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法本研究选择2017年1月～2018年1月在我院住院治疗的急性胰腺炎患者70例作为研究对象,将全部患者随机分为观察组和对照组,每组35例,两组患者均予禁食、胃肠减压、积极补液、调节水电解质紊乱、抗生素、抑制胃酸、奥曲肽抑制胰酶分泌等治疗。对照组予生长抑素、加贝酯治疗,观察组同时联合乌司他丁治疗,治疗后比较两组的临床疗效、上腹压痛缓解时间、血尿淀粉酶恢复时间及并发症发生率。结果治疗后,观察组的总有效率达94.28%,显著高于对照组的71.43%,两组临床疗效对比,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的上腹压痛缓解时间、血尿淀粉酶恢复时间显著短于对照组,观察组患者的并发症发生率显著低于对照组(5.71%vs 28.57%),两组对比,差异具有统计学意义(P0.05)。其中观察组32例患者中发生多器官功能衰竭1例,假性囊肿1例,对照组发生胰周感染3例,多器官功能衰竭3例,假性囊肿4例。结论生长抑素、加贝酯联合乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效确切,可以显著改善临床症状,且并发症少,值得临床广泛推广和应用。     

生长抑素联合加贝酯对急性重症胰腺炎的疗效观察

目的:探讨早期应用生长抑素联合加贝酯治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:将46例SAP患者随机分为实验组(生长抑素联合加贝酯)23例和对照组(加贝酯)23例,对两组之间临床症状、体征、实验室指标、住院时间以及并发症发生率、疗效进行分析。结果:实验组腹痛缓解天数、血淀粉酶正常天数、肠功能恢复时间、住院天数、并发症发生率与对照组比较明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。实验组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:应用生长抑素联合加贝酯对SAP治疗有重要意义,可缩短病程,改善预后。     

高脂血症性急性胰腺炎的临床分析

目的：分析高脂血症性急性胰腺炎（HLP）临床特点及治疗。方法：根据病因将2001年9月～2004年4月收集资料完整的249例急性胰腺炎（AP）分为胆源性AP（142例），HLP（52例），酒精性AP（17例）和其它（38例）。着重对HLP与胆源性AP的临床特征、治疗方法进行比较，并分析血甘油三酯（TG）与临床指标的相关性。结果：在临床评分相同情况下，HLP与胆源性AP在年龄、性别、血性腹水发生率、复发率、脂肪肝发生率、糖尿病发生率、手术率等方面均有统计学差异。血TG与临床评分、CTSl分级、禁食水时间、住院天数、PLT、HCT、Ca相关。结论：HLP以中青年男性患者为主，血TG高，病情重，住院天数长，以非手术治疗为主。     

甲磺酸加贝酯联合硫酸镁治疗急性胰腺炎42例

急性胰腺炎是消化内科常见急症之一 ,笔者1 998年 5月～ 2 0 0 0年 5月用甲磺酸加贝酯联合硫酸镁治疗急性胰腺炎 42例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　 80例均按《实用内科学》[1] 标准诊断 ,男 48例 ,女 32例 ,年龄 1 8～ 70岁 ,平均 42岁 ,平均病程 7.5日。均为急性起病 ,有上腹痛、恶心、呕吐。查体上腹部有压痛 ,血淀粉酶平均值 (索氏法 ) 62 0 u/L。体温 38℃以上 30例 ,末梢血细胞总数 1 0× 1 0 9/L以上 62例 ,血压测定、肝功能、肾功能均在正常范围内。合并胆囊炎、胆囊结石 2 9例 ,腹部 B超提示胰腺炎 38…     

高脂血症性急性胰腺炎临床分析

目的：探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床表现、治疗方法及转归情况。方法：回顾性分析我院近年来收治的28例高脂血症性急性胰腺炎患者的临床资料。结果：28例高脂血症性急性胰腺炎患者经过治疗,其中轻型患者5—7天后复查血TG降至5．65mmol／L以下,住院9～24天,平均13,5天。重症HALP于14～22天后复查血TG降至5．65mmol／L以下,住院24～55天,平均37．2天。结论：目前胆源性与酒精性仍为我国急性胰腺炎发病的主要因素,但高脂血症在急性胰腺炎的致病及严重程度中所起的重要作用已越来越得到重视。及时清除血浆中高浓度的甘油三酯,控制体重,降低血脂,将有助于急性胰腺炎的症状缓解,改善预后。     

甲磺酸加贝酯联合连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的效果

目的 探讨甲磺酸加贝酯联合连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果.方法 选取2016年6月至2019年6月河南科技大学第一附属医院收治的60例SAP患者.将2016年6月至2017年12月接受常规治疗以及连续性血液净化的28例患者纳入对照组,将2018年1月至2019年6月接受常规治疗、连续性血液净化以及...     

甲磺酸加贝酯治疗急性胰腺炎的系统评价

目的系统评价甲磺酸加贝酯治疗急性胰腺炎的疗效和安全性。方法计算机检索CBM（1978年至2012年9月）、CNKI（1979年至2012年9月）、万方数据库（1999年至2012年9月）和VIP数据库（1989年至2012年9月）,手工检索《中华消化杂志》（1990年至2012年9月）并进行参考文献追溯。收集比较联用甲磺酸加贝酯（加贝酯组）和不联用甲磺酸加贝酯（对照组）治疗急性胰腺炎的随机对照试验,由两位研究者根据纳入和排除标准独立进行资料提取．并依据Coehrane Handbook5．0评价纳入文献质量后,采用RevMan4．2软件进行Meta分析。结果共纳入6个随机对照试验,合计475例患者,其中加贝酯组243例,对照组232例,纳入研究均为高偏倚风险或偏倚风险不确定。Meta分析结果显示：加贝酯组治疗急性胰腺炎的有效率与对照组相比差异无统计学意义[加权均数差1．15,95％可信区间（0．96,1．38）],但可以更有效地缓解腹痛[加权均数差-2．08,95％可信区间（-2．88,-1．28）]和促进血淀粉酶恢复[加权均数差-1．81,95％可信区间（-2．73,-0．90）]。此外,其不良反应发生率较低。结论甲磺酸加贝酯较对照组在治疗急性胰腺炎患者时能更有效地缓解腹痛和促进血淀粉酶恢复。     

胞二磷胆碱联合加贝酯治疗急性胰腺炎疗效观察

作者收治了急性水肿型胰腺炎４６例，分别用胞二磷胆碱联合加贝酯治疗与山茛菪碱（６５４—２）对照，结果：治疗组与对照组相比，具有腹痛缓解时间早、血尿淀粉酶下降速度快、疗程短、副作用少，并可防止急性水肿型胰腺炎向坏死型转变等优点，值得推广应用．     

生长抑素联合乌司他丁和/或加贝酯治疗重症急性胰腺炎的临床疗效研究

目的　探讨生长抑素（SM）联合乌司他丁（US）和/或加贝酯（GB）治疗重症急性胰腺炎（SAP）的效果。方法　选择2008年7月—2018年1月收治的266例SAP患者,按随机数字表法分为SM、SM+GB、SM+US、SM+US+GB组。比较4组腹胀消失时间、腹痛消失时间、呼吸恢复正常时间、心率恢复正常时间、血清淀粉酶恢复正常时间、血糖恢复正常时间、白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、住院费用、住院时间、治愈率、不良反应发生率及病死率。结果　SM+GB组及SM+US组的腹胀消失时间、腹痛消失时间、呼吸恢复正常时间、心率恢复正常时间、血清淀粉酶恢复正常时间、血糖恢复正常时间、WBC和CRP均低于SM组,差异有统计学意义（P<0.05）;SM+US+GB组的上述参数均低于SM+GB组或SM+US组,差异有统计学意义（P<0.05）。SM+US组及SM+US+GB组的BUN低于SM组,SM+US+GB组低于SM+US组,差异有统计学意义（P<0.05）。SM+US组及SM+US+GB组的住院费用高于SM组,SM+US+GB组高于SM+US组,差异有统计学意义（P<0.05）;SM+GB组及SM+US组的住院时间短于SM组,SM+US+GB组的住院时间短于SM+GB组或SM+US组,差异有统计学意义（P<0.05）;4组治愈率、不良反应发生率、病死率比较,差异有统计学意义（P<0.05）,但两两比较,差异无统计学意义（P>0.008 3）。结论　SM能有效治疗SAP,联用US或GB均能提高临床疗效,联用US和GB效果更佳。     

奥曲肽联合加贝酯治疗重症急性胰腺炎疗效及对患者血清细胞因子水平的影响

目的:探讨奥曲肽联合加贝酯治疗急性胰腺炎的临床疗效及患者血清细胞因子水平的变化。方法:118例重症急性胰腺炎患者随机分成两组,每组各59例,对照组静脉持续泵入奥曲肽治疗,观察组在对照组基础上联合加贝酯治疗,治疗7d后比较两组患者临床症状改善情况、临床疗效、血清炎症因子水平及肠黏膜通透性的变化。结果:观察组患者治疗后APACHEⅡ评分及腹内压均低于对照组,且腹痛缓解时间、排便恢复时间及ICU住院时间较对照组明显缩短(P<0.05);治疗后观察组临床总有效率为89.83%明显高于对照组的66.10%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均显著降低(P<0.05),且治疗后观察组各指标水平均明显低于同期对照组(P<0.05);治疗后两组患者血二胺氧化酶(DAO)及尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值均明显降低(P<0.05),且观察组各指标降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论:奥曲肽联合加贝酯治疗重症急性胰腺炎能明显改善患者临床症状、减轻炎症反应,并能促进肠道黏膜屏障的修复。     

急性胰腺炎患者血清总胆固醇和甘油三酯的水平

目的 :研究急性胰腺炎时的血脂水平及探讨两者之间所存在的关系。方法 :使用全自动生化分析仪动态测定轻型急性胰腺炎 (MAP)患者 35例 ,重症急性胰腺炎 (SAP)患者Ⅰ级 15例 ,Ⅱ级 17例的血清总胆固醇(TC)和甘油三酯 (TG)水平。结果 :在急性胰腺炎急性反应期 ,均有血脂升高 ,随着病情明显好转 ,高脂血症逐渐恢复正常。MAP患者于发病后第 1周TC为 (4 11± 2 78)mmol/L ,TG为 (2 2 9± 1 5 1)mmol/L ;SAPⅠ级患者于发病后第 4周TC为 (4 2 4± 2 79)mmol/L ,TG为 (2 13± 1 32 )mmol/L。而预后较差的患者高脂血症未得到恢复 ,SAPⅡ级患者于发病后第 4周TC为 (10 96± 5 88)mmol/L ,TG为 (7 91± 3 95 )mmol/L。结论 :急性胰腺炎易并发高脂血症 ,而持续的高脂血症能加重胰腺炎症 ,可能是致命预后的一项参数     

奥曲肽联合加贝酯治疗急性胰腺炎的临床疗效

目的:研究奥曲肽联合加贝酯治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取收治的60例急性胰腺炎病例纳入本次研究,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各30例,两组均行常规治疗,其中对照组给予奥曲肽,观察组则给予奥曲肽与加贝酯联合治疗,观察两组疗效并对研究结果相关数据作统计学处理。结果:与对照组相比,观察组临床症状改善更优,治疗有效率更高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性胰腺炎治疗用药中,奥曲肽与加贝酯联合方案疗效确切,可快速缓解患者临床症状,使患者血清淀粉酶恢复,提高治疗有效率,应予以推广使用。