左旋卡尼汀改善冠状动脉旁路移植术患者预后的临床实验研究

目的探讨左旋卡尼汀是否能够改善接受冠状动脉旁路移植术患者的近期预后。方法2006年5月至2009年5月在我院接受冠状动脉旁路移植术的60例患者,其中实验组30例,对照组30例。实验组术前3d开始用左旋卡尼汀静脉滴注预处理,对照组用0.9%氯化钠溶液静脉滴注。结果术后两组患者均无院内死亡。实验组术后左室射血分数(56±8)%显著高于组对照组(52±10)%,差异有统计学意义(t=1.711,P<0.05)。实验组无患者接受主动脉内球囊反搏,对照组6例接受主动脉内球囊反搏治疗,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.67,P<0.05);实验组重症监护时间(18.97±5.70)h明显短于对照组(23.20±12.32)h,差异有统计学意义(t=-1.856,P<0.05);对照组住院时间为(11.30±3.43)d,显著长于实验组(9.33±1.45)d,差异有统计学意义(t=-2.38,P<0.05)。结论术前应用左旋卡尼汀预处理能够显著改善术后心功能,减少术后院内心脏事件的发生率。     

渐进式阶段性康复联合康复日记对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后患者康复及心功能的影响

目的：探讨渐进式阶段性康复联合康复日记对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者康复及心功能的影响。方法：选择2018年1月—2020年5月河南科技大学第一附属医院收治的82例急性心肌梗死PCI术后患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组(采用康复日记进行护理干预)和研究组(在对照组采用康复日记进行护理的基础上采用渐进式阶段性康复进行护理干预),每组各41例。观察两组患者干预前后日常生活能力、心功能指标以及护理满意度。结果：干预前1d,两组患者Barthel指数评分对比,差异无统计学意义(t=0.056,P>0.05);干预1个月后,两组患者Bar thel指数评分均比干预前1d高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(t=2.832,P<0.05)。干预前1d,两组患者左室舒张末期半径(LVEDD)、左室射血分数(LEVF)水平对比,差异无统计学意义(t=0.072、0.084,P>0.05);干预1个月后,两组患者LVEDD水平均比干预前1d低,LEVF水平均比干预前1d高,且研究组LVEDD水平比对照组低,LEVF水平比对照组高,差异有统计学意义(t=...     

重组人脑利钠肽用于伴有左心功能不全冠脉旁路移植术患者的临床研究

目的:观察围手术期应用重组人脑利钠肽对伴有左心功能不全冠脉旁路移植术患者的影响。方法:30例术前EF<50%行冠脉旁路移植术的患者随机分为两组,试验组15例围手术期在常规治疗基础上微泵注射rhBNP,对照组15例接受常规治疗。观察两组患者心脏自动复跳情况,IBP使用率,术后24 h CK-MB值,术后48 h血NT-proBNP,尿量,血肌酐水平及多巴胺用量;检测术后一周EF、左室收缩末期容积。结果:两组自动复跳率、IBP使用率、术后24h CK-MB值,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后48 h尿量显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血肌酐水平、多巴胺用量、NT-proBNP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后一周EF、左室收缩末期容积与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期使用rhBNP有助于保护左心功能低下冠心病患者冠脉旁路移植术后的心、肾功能。     

心理干预对降低冠状动脉旁路移植术患者术前焦虑的研究

目的探讨心理干预对冠状动脉旁路移植术患者术前焦虑、抑郁影响。方法将89例接受冠状动脉旁路移植术的患者随机分为观察组(44例)和对照组(45例),对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予相应的心理护理干预。用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)心理状况调查,测定并比较两组病人干预前后焦虑、抑郁分值。结果观察组干预后SAS和SDS评分较干预前显著降低(P<0.05),而对照组干预前后评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组SAS和SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论心理干预可明显减轻或缓解冠状动脉旁路移植术病人术前焦虑和抑郁情绪,有助于患者的治疗与康复。     

输尿管镜下碎石术治疗输尿管结石患者的临床护理配合体会

目的：分析输尿管镜下碎石术治疗输尿管结石患者的临床护理配合效果。方法：选取2017年10月—2020年12月广州市第十二人民医院行输尿管镜下碎石术的82例输尿管结石患者作为研究对象，按随机数表法分为试验组(n=41)和对照组(n=41)。对照组予以常规护理，试验组在对照组的基础上予以全面护理。对比两组患者围术期情况、一次性碎石成功率、心理状况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、干预前后视觉疼痛模拟评分量表(VAS)变化。结果：试验组术中出血量较对照组少，手术时间、疼痛消失时间较对照组短，差异有统计学意义(t=19.959、6.616、10.590,P<0.05)；试验组一次性碎石成功率较对照组高，差异有统计学意义(χ²=4.100,P<0.05)；干预后，试验组SAS、SDS评分较对照组低，差异有统计学意义(t=11.696、9.638,P<0.05)；干预后，试验组VAS评分较对照组低，差异有统计学意义(t=0.823、4.844,P<0.05)；试验组并发症发生率较对照组低，差异有统计学意义(χ²=...     

全面护理干预在冠状动脉旁路移植术手术室护理中的应用

目的探讨全面护理干预在冠状动脉旁路移植术患者手术室护理中的应用效果。方法选取2015年8月至2017年8月洛阳市第一人民医院44例行冠状动脉旁路移植术的患者,根据入院时间分为常规护理组和全面护理组,各22例。常规护理组接受手术室常规护理,全面护理组在常规组基础上接受全面护理干预。对两组患者手术时间、术前及术中心率、收缩压、舒张压、护理满意度进行记录和比较。结果与常规护理组比较,全面护理组手术时间较短,差异有统计学意义(P<0.01)。术前两组患者心率、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);与常规护理组比较,术中全面护理组患者心率、收缩压、舒张压水平均较低,差异有统计学意义(P<0.01)。全面护理组护理总满意度为95.45%(21/22),高于常规组的63.64%(14/22),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在冠状动脉旁路移植术患者手术室护理中应用全面护理干预可缩短手术时间,降低患者应激反应,提高护理满意度。     

预见性护理对慢性乙型肝炎肝衰竭患者术后康复及负性情绪的影响

目的：探讨预见性护理对慢性乙型肝炎肝衰竭患者术后康复及负性情绪的影响。方法：回顾性收集2018年5月—2020年5月在九江市第一人民医院手术治疗的86例慢性乙型肝炎肝衰竭患者临床资料,根据护理方式不同分为对照组和试验组,每组各43例。对照组采用常规护理。试验组在对照组的基础上采用预见性护理。两组患者均连续护理2周,比较两组患者住院时间、并发症发生率、负性情绪及护理满意度。结果：试验组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(t=2.140,P=0.036);试验组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.441,P<0.05);护理后,两组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均降低,且试验组评分较对照组低,差异有统计学意义(t=10.096、12.027,P<0.05);试验组患者护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ²=5.460,P<0.05)。结论：预见性护理可加快慢性乙型肝炎肝衰竭患者术后康复,减少术后并发症,改善负性情绪,提高患者护理满意度。     

护理干预在预防冠状动脉介入治疗血管并发症中的效果研究

目的 分析护理干预在预防冠状动脉介入治疗血管并发症中的效果。方法 方便选择2018年2月—2021年2月于广东省江门市人民医院接受冠状动脉介入术的冠心患者360例为研究对象,结合患者干预方法差异性分成对照组、观察组,各180例。对照组术后接受常规化护理,观察组在此基础上接受针对性护理。对比两组护理效果。结果 两组干预前HAMA评分和HAMD评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,和对照组相比,观察组HAMA评分和HAMD评分明显更低,差异有统计学意义(t=80.052、82.390,P<0.05)。两组干预前VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组VAS评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。和对照组相比,观察组护理满意率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能及PSQI总分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组血管并发症发生率为20.00%,高于观察组的2.78%,差异有统计学意义(χ²=26.452...     

手外伤患者皮瓣移植术后发生感染的情况及护理干预措施研究

目的：探讨手外伤患者皮瓣移植术后发生感染的情况及护理干预措施研究，为手外伤皮瓣转移术患者获得良好的预后提供科学依据。方法：回顾性分析2014年1月—2016年12月开封市人民医院收治的80例手外伤皮瓣移植术患者临床资料。采用随机数表法分为对照组和观察组，每组各40例。对照组采用常规护理预防术后感染干预措施，观察组采取特殊护理干预预防术后感染干预措施。比较两组患者护理前、护理后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、术后感染发生率以及护理满意度。结果：研究组患者术后感染发生率低于对照组，差异有统计学意义(χ²=7.168 5,P<0.05)；研究组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(χ²=10.119 9,P<0.05)；干预后，两组患者SAS与SDS评分均降低，且研究组显著低于对照组，差异有统计学意义(t=8.791 6、8.879 2,P<0.05)。结论：通过实施特殊护理干预能够降低手外伤患者皮瓣移植术后感染的发生，通过改善患者的负性情绪，提高护理满意度。     

多普勒超声评价冠状动脉旁路移植术及室壁瘤手术治疗对晚期左室重构的影响

目的应用多普勒超声探讨冠状动脉旁路移植术及室壁瘤手术对急性心肌梗死(AMI)晚期左室重构的影响。方法应用多普勒超声对48例冠状动脉旁路移植术及6例冠状动脉旁路移植术同时行室壁瘤切除术共计54例患者,分别于术前、术后早期(术后2-3周)、随访期[(18.2±2.3)个月]观察左室大小、左室功能和室壁运动异常情况。结果AMI后室壁瘤手术治疗同时行冠脉旁路移植术的患者,术后早期LVDD与术前相比有明显差异(P<0.01),LVEF无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。AMI后行冠脉旁路移植术的患者,LVDD、LVEF术后早期均比术前好转,但差异无统计学意义。54例患者随访期结果与术前相比,LVEF均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AMI后行冠状动脉旁路移植术及室壁瘤手术能明显减少AMI后晚期的左室重构,因而能减少AMI后远期心力衰竭事件的发生。     

早期宫颈癌术后患者行4C延续性护理对癌因性疲乏、心理状况的观察

目的:探索早期宫颈癌术后患者行4C延续性护理对癌因性疲乏、心理状况的观察。方法:选择在2017年1月～2019年11月就诊的50例早期宫颈癌术后患者为试验对象(对照组),选择在2019年1月～2020年11月就诊的50例早期宫颈癌术后患者为试验对象(试验组),对照组选择常规护理,试验组选择行4C延续性护理干预措施。结果:试验组护理后癌因性疲乏情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的护理后抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理后焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理后自我护理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对早期宫颈癌术后患者实施4C延续性护理干预措施的干预效果显著。     

双心医学模式治疗冠心病伴焦虑状态患者的疗效观察

目的：探讨对冠心病(CHD)伴焦虑状态患者实施双心医学模式干预的临床效果。方法：选取2017年1月-2019年12月北京市通州区新华医院与北京市西城区牛街社区卫生服务中心收治的CHD伴焦虑状态310例患者,随机分为对照组与观察组,各155例,对照组实施常规护理干预,观察组实施双心医学模式干预,比较两组焦虑评分、生活质量评分和心功能指标水平差异。结果：观察组干预后的汉密尔顿焦虑量表和焦虑自评量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后心理、环境、生理、独立性和社会关系五个领域评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后每搏输出量、心排出量、射血分数水平高于对照组,左心室舒张早期与晚期速度峰值比值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对CHD伴焦虑状态患者实施双心医学模式可以有效改善其焦虑状态,提高患者的心功能水平,提升其生活质量,临床干预效果显著。     

呼吸系统危重患者应用风险护理管理小组模式干预后肺功能的改善情况

目的：探究呼吸系统危重患者应用风险护理管理小组模式干预护理后肺功能的改善情况。方法：选取2019年12月—2021年2月成都中医药大学附属医院收治的85例呼吸系统危重患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组(43例)和试验组(42例)。对照组实施常规护理,试验组在对照组实施常规护理的基础上,实施风险护理管理小组模式干预。两组患者均给予护理至出院。比较两组患者护理前后肺功能、护理后依从性、满意度及护理期间不良事件的发生情况。结果：护理前,两组患者肺功能用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积与最大肺活量比值(FEV1/FVC)比较,差异无统计学意义(t=0.089、0.213、1.906,P>0.05),护理后,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC均升高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(t=2.127、2.151、7.450,P<0.05);护理后,试验组患者总依从率高于对照组,差异有统计学意义(χ²=3.922,P<0.05);护理后,试验组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ²     

双心护理对PCI术后患者自我效能的影响

目的探讨双心护理对经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者自我效能的作用效果。方法选择2015年9月至2016年2月在我院心血管内科行PCI术的233例患者,将其随机分为对照组和干预组,对照组患者在PCI围手术期给予常规护理,干预组患者在常规护理的基础上实施双心护理干预。采用慢性病自我效能测量表,分别于入院当天、PCI术后1周、术后4周及术后8周,对两组患者的自我效能进行评价,观察双心护理对PCI术后患者自我效能的干预效果。结果入院当天,两组患者的自我效能评分差异无统计学意义(P0.05);PCI术后1周、术后4周及术后8周,干预组患者的自我效能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论双心护理能有效提高PCI术后患者的自我效能,有助于患者术后康复,改善患者生活质量。     

预警护理程序在经皮肾镜碎石术后并发尿源性脓毒血症中的应用

目的探讨预警护理程序在经皮肾镜碎石术后并发尿源性脓毒血症中的应用效果。方法对行经皮肾镜碎石术患者监测术后每小时尿量、降钙素原和白细胞介素-6(IL-6),达到预警值患者共42例,通过随机数字表法分为对照组和试验组各21例,对照组给予常规术后护理,试验组均进入预警护理程序进行术后护理干预。结果护理前,两组患者肺功能、肾功能比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后,两组肺功能、肾功能较干预前改善,差异具有统计学意义(P0.05);干预后24 h,试验组患者肺功能、肾功能较对照组恢复快,差异具有统计学意义(P0.05);干预后72 h,试验组肺功能、肾功能与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。试验组术后住院时间为(8.38±1.02)d,对照组为(10.76±1.90)d,两组比较,差异具有统计学意义(t=5.058,P0.001)。结论及时进入预警护理程序能有效改善经皮肾镜碎石术后并发尿源性脓毒血症的预后效果,减少住院日。     

呼吸道集束化护理对肺癌切除术患者并发症及康复状况的影响

目的：分析呼吸道集束化护理对肺癌切除术患者并发症发生情况及康复状况的影响。方法：选取2018年3月—2020年3月广东省农垦中心医院收治的100例需要进行肺癌切除术治疗的肺原位癌患者作为研究对象,通过双盲选法将其分为对照组和试验组,每组各50例。对照组采用常规护理模式进行护理,试验组采用呼吸道集束化护理模式进行护理。比较两组患者护理前后的呼吸运动功能、并发症发生率、康复状况以及护理满意度情况。结果：两组患者术前6 min步行试验(6 MWT)结果及Borg呼吸困难评分量表(Borg)评分比较,差异无统计学意义(t=0.122、0.270,P>0.05);术后7 d,试验组6 MWT结果显著高于对照组,Borg评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=7.009、3.800,P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,试验组显著低于对照组,差异有统计学意义(χ²=6.775,P<0.05)。两组患者胸管留置时间、术后氧疗时间、术后住院时间比较,试验组显著低于对照组,差异有统计学意义(t=3.451、9.694、5.571,P<0.05)。两组患...     

综合性护理在肋骨骨折合并血气胸术后中的效果及对患者心理状态、生活质量的影响

目的：探究肋骨骨折合并血气胸术后护理中采取综合性护理的效果。方法：选择2019年1月～2021年10月在高州市人民医院进行手术治疗的肋骨骨折合并血气胸患者68例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分成对照组(常规护理)和试验组(综合性护理),比较患者护理满意程度、心理状态、生活质量、术后并发症发生率。结果：试验组患者对临床护理满意率94.12%明显高于对照组护理满意率73.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组心理状态指标焦虑(SAS)与抑郁(SDS)量表得分护理干预前比较差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,两组SAS量表与SDS量表得分均比护理干预前减少,且试验组得分比对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理干预前,两组生活质量(SF-36)量表得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,两组SF-36量表得分均比护理干预前增加,且试验组得分多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后并发症发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对肋骨骨折合并血气胸患者进行术后综合性护理干...     

高压氧治疗冠状动脉旁路移植术后认知功能障碍患者的临床观察

目的观察高压氧在治疗冠状动脉旁路移植术(CABG)术后患者认知功能障碍的疗效。方法 CABG术后出现认知功能障碍的患者分为干预组和对照组,每组19例。干预组给予高压氧治疗,对照组给予常规治疗。观察两组治疗前后的认知功能评分和住ICU监护天数。结果干预组使用高压氧治疗CABG术后认知功能障碍,比较治疗前后的简易智能精神状态检查量表评分(mini-mental state examination,MMSE)总分,差异有统计学意义(P<0.01);而且与对照组治疗后MMSE总分相比也有升高,且差异有统计学意义(P<0.01)。干预组平均住ICU监护(19.00±3.54)d,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CABG术后认知功能障碍患者应用高压氧治疗能早期使损伤的细胞恢复,促进神经活动功能好转,降低致残率,提高患者的日常生活能力,使患者以最佳状态回归家庭和社会。     

综合护理干预在股骨颈骨折术后应用及效果评价

目的探讨综合护理干预在股骨颈骨折术后应用效果。方法回顾性分析2010年2月~2014年2月我院骨科病房收治的股骨颈骨折患者64例,将其分为对照组和干预组各32例。对照组给予骨科常规护理,干预组实施综合护理干预,比较两组术后心理状态、关节功能、并发症和生活质量。结果术后4周,对照组出现压疮12例,便秘13例,感染11例;干预组出现压疮3例,便秘4例,感染3例,差异有统计学意义(χ2=5.12~6.40,P<0.05);两组术后4周心理状态(包括焦虑和抑郁)比较[对照组分别为(43.69±5.47)、(42.34±5.24),干预组分别为(37.26±6.18)、(36.36±4.87)],差异有统计学意义(t=4.40、4.72,P<0.01);两组术后4周关节功能比较[Harris评分对照组和干预组分别为(56.26±8.35)、(64.35±9.27)],差异有统计学意义(t=3.67,P<0.01);对照组和干预组HSS评分分别为(81.33±13.31)、(88.67±12.26),差异有统计学意义(t=2.29,P<0.05);两组术后4周活动、睡眠、疼痛、生活自理比较[对照组分别为(37.42±4.62)、(39.62±3.13)、(29.25±3.15)、(29.32±3.14),干预组分别为(41.13±6.73)、(43.34±4.28)、(31.61±3.57)、(32.57±4.32)],差异有统计学意义(t=2.80~3.96,P<0.01)。结论综合护理干预能有效减少股骨颈骨折术后并发症,改善心理状态和关节功能,提高生活质量。     

早期护理干预在预防骨科术后发生切口感染中的应用

目的探讨早期护理干预在预防骨科术后切口感染中的作用。方法回顾性分析2011年12月~2013年12月浙江省黄岩区中医院骨科病房骨折患者82例,将早期护理干预前42例作为对照组,早期护理干预后40例作为干预组,对照组给予骨科常规护理,干预组针对骨科术后切口实施早期护理干预,比较两组术后切口感染、切口愈合情况、住院时间和满意度。结果对照组术后切口感染4例,未发生切口感染38例,干预组术后切口感染0例,未发生切口感染40例,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.02,P<0.05);两组切口愈合情况比较,对照组甲级愈合22例,乙级愈合15例,丙级愈合5例,干预组甲级愈合30例,乙级愈合9例,丙级愈合1例,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.00,P<0.05);对照组住院时间为(11.48±2.58)d,干预组住院时间为(8.57±2.16)d,两组比较差异有统计学意义(t=5.55,P<0.05);对照组患者满意35例,不满意7例,干预组患者满意39例,不满意1例,两组比较差异有差异有统计学意义(χ2=4.67,P<0.05)。结论早期护理干预能有效降低骨科术后切口感染发生率,改善切口愈合,缩短住院时间,提高患者满意度。