系统性红斑狼疮合并坏疽性脓皮病1例

坏疽性脓皮病是一种可能与免疫异常有关的慢性、破坏性溃疡 ,现将本科收治的 1例系统性红斑狼疮合并坏疽性脓皮病患者报道如下 :患者女 ,17岁 ,因反复关节肿痛、面部红斑、发热 1年 ,全身散发脓疱、溃疡伴疼痛 2月于 1998年 9月 7日入院。 1年前无明显诱因双侧膝、踝关节对称性肿痛 ,面部红斑 ,日晒后红斑范围扩大 ,颜色加深 ,伴瘙痒 ,发热 39℃～ 40 .3℃。10个月前双手指尖遇冷后皮肤变白、发红 ,自觉麻木、疼痛 ,保暖后症状消失。上述症状时轻时重 ,反复发作。两个月前头、面、躯干及四肢散发绿豆至黄豆大小的脓疱 ,部分破溃流脓结痂后痊…     

成功治疗妊娠合并系统性红斑狼疮、剥脱性皮炎1例

患者,女,27岁,因红斑3个月余,加重伴口腔溃疡、关节痛1周于2008年12月13日人住我科.人院前3个月(妊娠12周时)无明显诱因下出现面部红斑,开始仅为两颧部盘型红斑,无瘙痒、脱屑,日晒后加重,未予重视.红斑渐累及整个颜面部,胸腹部、背部及四肢出现散在斑丘疹.     

成人Still 病误诊1 例分析

1病历简介 患者,男,83周岁,2008年11月26日注射过流行性感冒裂解疫苗后,于12月15日出现咽痛、咳嗽、痰喘、发热(39.3℃),且四肢及面部有多形性红斑.     

针刺治疗系统性红斑狼疮并发外阴部带状疱疹伴排尿障碍一例报告

患者女性,18岁。因面部红斑三个月,两下肢浮肿二个月,于1987年5月26日入院。患者于1987年2月两手腕关节及指关节疼痛,天冷时加重。同年3月面部出现片状红斑,逐渐增多,日晒后加重。4月面部及两下肢出现浮肿,拟诊系统性红斑狼疮(SLE)入院。查体:慢性病容,眼睑轻度浮肿,心肺未见异常,腹部稍隆起,腹水征(+),两下肢明显凹陷性浮肿。皮肤科情况:前额、面颊部、耳廓及上胸V形区见散在黄豆至指头大片状暗红斑,边缘不大清楚。四肢指、趾端见点状及小片暗红斑。实验室检查:血常规正常范围。血沉30mm/lh。尿蛋白(++++),颗粒管型(++)。尿蛋白定量6240mg/24h。BUN18.7mmol/L。白、球蛋白分别为15g/L和22g/L。C_3 329.4mg/L。LE细胞(-)。ANA(-)。诊断:     

系统性红斑狼疮并发隐球菌性脑膜炎及肺结核一例

患者女,32岁,因反复面部红斑4年,发热、头痛7个月,于2010年3月15日入院。患者4年前妊娠3个月时出现面部蝶形红斑,伴光过敏。1年前患者无明显诱因出现发热,39℃左右,伴轻微头痛,额部、枕部及双颞侧搏动性疼痛,一过性右上肢麻木、无力,伴面部皮疹、口腔溃疡及明显脱发。     

皮肌炎致多脏器功能衰竭1例

患者,男,17岁,因眼睑红肿1个月,发热伴头面部红斑2周于2004年10月入院.患者既往体健.2004年9月初出现双侧上眼睑红斑、水肿,无痒痛,在外院就诊经眼药水(具体不详)滴眼后眼睑水肿可稍减轻,但红斑未退,且20 d后开始出现反复发热,体温波动于36.7～39.5℃,眼睑水肿加重,并出现头皮及鼻周鳞屑性红斑.     

早期先天梅毒2例

例1：男，3个月。因“腹股沟、四肢、手足出现红斑，脱屑40天”入院。家长述患儿出生后40天时双侧腹股沟出现甲盖大的红斑，曾在多家医院求治，无明确诊断，外用“红霉素”软膏等无效，逐渐蔓延至面部、肛周、四肢，手足出现红斑、脱屑。查体：神志清楚，精神欠佳，心肺(-)，肝于右肋下5cm，脾于左肋下3cm可触及，质中等。皮肤科情况：面部见数个约甲盖大的红斑，四肢手足皮肤弥漫性潮红并脱屑，     

寻常型银屑病合并系统性红斑狼疮1例报告

患者女 ,2 3岁。因全身丘疹、斑块上覆鳞屑 1年 ,面部红斑半年于 2 0 0 0年 3月 2 5日入院。患者自述 1999年 2月无明显诱因在前额、发际出现粟粒大红色丘疹、红斑 ,自觉皮疹处痒及头屑增多。继之肩背部先后出现黄豆大红色丘疹、斑块 ,表面覆有银白色厚鳞屑 ,同时四肢伸侧亦见相同皮疹。在当地诊为“寻常型银屑病”。用迪银片、叶酸片等药物治疗。1999年 9月面部出现对称性红斑 ,呈蝶形分布 ,日晒后红斑加重。近 1个月来面部皮疹颜色加深 ,伴双侧肘、膝关节疼痛 ,发热、咳嗽咯痰。体检 :T 38.5 o C,P 132次 / m in,R 2 2次 / m in,BP16 /…     

间断发热伴关节肿痛5个月,面部红斑2个月,加重1周

1996年3月18日查房纪要──主治医师请住院医师报告病历。住院医师患者，女，31岁。因间断发热伴关节肿痛5个月、面部红斑2个月，加重1周子1996年3月17日入院。患者5个月前无明显诱因出现发热，体温37．5～38C，无寒颤，伴四肢小关节及膝关节红肿、疼痛，无晨但感及活动障碍、无皮下结书，曾求治其他医院考虑“类风湿关节炎（RA）”给予止痛、对症治疗效果欠佳。近2个月面颊出现对称性红斑，色鲜红、表面光滑，见光后红斑加重，此外手掌的大小鱼际、指甲周围有红斑。1周前因受原再次出现发热，体温39．0℃，持续不退，面部出现对称性红斑…     

麻疹后脑炎一例报告

韩×,男,5岁。因发热二十天,皮疹半月,昏迷五天于1989年5月10日急诊入院。患儿于二十天前发热(T39℃)伴咳嗽流涕,第四天出皮疹,先头面部后躯干四肢,曾在县医院诊断为麻疹住院治疗六天后体温下降,皮疹逐渐消退留有褐色斑,咳嗽减轻,一般情况明显好转出院。回家第四天再次发热(T39.5℃),继之神志不清,四肢抽搐,两     

以腹水为主要临床表现的SLE1例

患者，女，３１岁。因面部蝶形红斑３月伴恶心、腹痛、腹泻１月于１９９８年４月 ９日入院。发病时为初次妊娠 ５月，妊娠 ７＋月时出现恶心、腹痛、腹泻。妊娠８月时早产，产后四肢、面部皮疹有所减退，消化道症状也有缓解。早产后半月入院。入院查，Ｔ３７.４℃．Ｐ１００次／分．ＢＰ１２／９ｋＰａ，心肺无异常发现，腹软，无压痛，肠鸣亢进，四肢大小关节活动如常。皮肤科检查：面部对称蝶形红斑，部分已形成色素沉着，四肢对称性红斑，指趾伸屈侧亦可见暗红色多形红斑样皮疹，手掌大、小鱼际肌，指背可见网状毛血管扩张性红斑。化验检…     

系统性红斑狼疮合并Crohn病一例

张，女，农民已婚33岁因反复关节疼痛、乏力8年，恶心、腹泻、腹胀。足背浮肿4月于2003年3月5日入院。自诉1995年3月开始无明显诱应因出现四肢乏力，四肢关节肿痛，以肘关节及膝踝关节为主，伴发热面部蝶型红斑，日晒后加重，脱发下肢浮肿。5月到当地医院住院，诊断为“系统性红斑狼疮”，按系统性红斑狼疮给予系统治疗经治疗1个月后     

寻常型天疱疮合并二期梅毒1例

患者 ,男 ,43岁 ,农民。因反复全身起水疱伴瘙痒 2 3年 ,全身红斑 1个月 ,于 1 996年1 2月来院求治。诉 2 3年前在烂泥中滞留 3～ 4天后 ,全身发热伴皮肤起瘙痒性红斑 ,在当地用药治疗后 ,体温恢复正常。但红斑反复出现 ,此后抓挠 ,伴起松驰性水疱 ,曾转到总后第三医院治疗 ,诊断未明 ,未愈出院。此后水疱反复出现伴剧痒。 1个月前患者头面部、四肢躯干掌跖部出现不痛不痒散在分布的圆形或椭圆形红斑 ,且原发水疱迅速增多 ,瘙痒加剧。为进一步确诊治疗 ,门诊拟“红斑型天疱疮”收住院。患者发病以来 ,无头晕、头痛 ,无腹痛、腹泻 ,睡眠一般 …     

全身无痛性淋巴结肿大为首发症状系统性红斑狼疮1例

患者邱某,女,31岁,住院号89—1979。主因全身无痛性淋巴结肿大6个月,伴关节、骨骼疼痛5个月,面部及四肢皮肤红斑、发热1个月,加重5天以“恶性淋巴瘤”于1989年2月入我科。体检:T36.4℃,P96次,Bp13.3/10.0kPa。急性病     

第32例——咳嗽、面部红斑、游走性关节酸痛和发热

病史摘要 女工,42岁,住院号14180,已婚,浙江湖州人,因咳嗽、面部红斑、游走性关节酸痛半年多,发热十余d于1982年7月6日入院。患者于1981年12月起干咳,偶有少许白色粘痰。起病两月后鼻梁两侧出现对称性红斑,1周后红斑发展至全面部,无痛痒,伴全身关节游走性酸痛,以指关节最为明显,经中西药治疗未能缓解。半年多来经常有咳嗽,胸透10余次均无异常发现。1982年6月19日起呛咳加重,胸闷,胸片示“两下肺炎症”,用庆大霉素、青霉素治疗6d,反出现畏寒、发热,体温37.6～38.4℃,改用     

SLE合并尿潴留一例报告

患者女,37岁。以不规则发热,全身散在红斑3年,咳嗽,尿潴留20余天,于1987年10月22日入院。3年前因发热、面部红斑、全身关节酸痛来我院诊治。查血:LE( ),ANA( ),ENA( ),RNP( ),dsDNA( )血清总补体下降。诊断为系统性红斑狼疮(SLE)。住院20余天。经用地塞米松等药物治疗,症状     

中枢神经系统狼疮合并新型隐球菌脑膜炎1例报告

患，女，21岁，以反复脱发、面部红斑1年伴发热，头痛20天入院。患1年来反复脱发，面部红斑日照加剧。曾住院诊断系统性红斑狼疮(SLE)，以激素为主治疗好转。8个月前停药。5个月前症状加重伴下肢浮肿，尿少，又自服强的松(45mg／日)1个月病情好转。又停药。加天前开始不规则发热，头痛剧烈，     

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征1例

李××,男,3岁,因发热,全身散在红斑,加重伴皮肤剥脱,呼吸困难2d于1999年6月3日入院。患者2d前无明显诱因头面部及胸背部出现散在红色斑丘疹,首起于头面部,渐向背部及腹部扩展,搔痒,伴发热(体温不详)。患儿父母自按“疥疮”外用药物涂擦无效后就诊于当地个体诊所。诊治(不详)无效,且迅速加重,出现高热,体温达40.3℃,头面及胸背部皮肤红斑处出现水泡,大小不等。转诊于某妇幼保健院按“药疹”治疗无     

系统性红斑狼疮合并肺和脊髓结核及真菌感染1例

患者 ,男性 ,38岁 ,因面部红斑、间断性关节痛 2年 ,伴发热 2个月 ,于 2 0 0 1年 9月 13日入院。患者 2年前出现面部蝶形红斑 ,伴双手腕肿痛 ,并先后出现膝、踝、肘及肩关节游走性疼痛。 2 0 0 0年 7月开始伴不规则发热 ,体温 38.3℃～39 .7℃ ,脱发 ,使用抗生素 (具体不详 )及退热药 8天无效 ,化验ANA、抗ds DNA、抗Sm抗体及CIC阳性 ,外周血三系细胞减少 ,尿蛋白 ( + + + )。X线示双侧胸腔积液 ;心脏彩超示心包少量积液。诊断为“系统性红斑狼疮 (SLE)” ,予泼尼松5 0mg d ,分 3次口服 ,症状控制 ,1月后减量为 4 0mg d。病程中有光过…     

14例狼疮性脂膜炎报告

狼疮性脂膜炎(深在性红斑性狼疮)较罕见,国内报告甚少。著者在7年期间,从门诊观察之红斑性狼疮(LE)病例中发现14例,与文献报告比较,部分病例有较为特殊之临床表现。现选择6例报告如下;情况相似之病例不再一一列举,而在讨论中加以分析。例1,女,29岁发病,病期15年,型别;系统性红斑狼疮(SLE)。初期于驱干及四肢皮肤陆续发生持久性结节红斑,微痒,伴有弥漫性头发脱落及全身游走性关节肿痛。诊断为“囊肿”及“结节性脉管炎”,经X线治疗后,遗留萎缩性瘢痕。6年后,右颜面发生红丘疹,逐渐扩展形成环状红斑。左面部及臀部亦先后发生类似皮损。诊断为“环状肉芽肿”。8年后,耳廓及足部发生持久性红斑脱屑及萎缩性皮损。持久性结节红斑每在冬季亦时有发生。检查:右面颊皮肤有3×3Cm~2大小环形红斑,中心部分颜色正常。左面部及两臀有较之类似皮损。四肢及驱干,特别肩、背、臀及两股外侧有豌豆大小结节红斑,淡红或暗红,微高出于皮面,质地坚硬,散在分布。耳垂及足部有红斑角化及脱屑萎缩性皮损。化验,血、尿常规正常:ESR30—40mm(Westergren法)红斑狼疮细胞(LEC)阳性;测