煤矿职工消化性溃疡发病情况分析

我院胃镜室在１９９１年～１９９５年期间,共对５２７７例煤矿职工进行了胃镜检查,检出消化性溃疡（ＰＵ）８８７例,现将结果报告如下：１　　临床资料１．１　消化性溃疡检出率及性别分布情况　在５２７７例胃镜检查者中,共检出消化性溃疡８８例,检出率１６．８１％,其中胃溃疡（ＧＵ）１４９　例,占１６．８％;十二指肠溃疡（ＤＵ）６９８例,占７８．７％;复合溃疡（ＣＵ）４０例,占　　４．５％（见表１）。可见ＰＵ中以ＤＵ患病率最高,且溃疡病与性别有明显关系,男性患病率明显高于女性。１．２　消化性溃疡与年龄关系　见…     

1626例消化性溃疡胃镜检查结果分析

１９８１年１１月～１９９５年１２月胃镜检查７８６０例，检出消化性溃疡（ＰＵ）１６２６例（检出率为２０．６９％），其中十二指肠溃疡（ＤＵ）占６５．３８％，胃溃疡（ＧＵ）占３０．５６％，复合溃疡（ＣＵ）占４．０６％。男性患者（８２．１６％）明显高于女性患者（１７．８４％）。ＧＵ的平均年龄为４４．３岁，比ＤＵ的平均年龄３８．１岁大６．２岁。保山地区ＰＵ好发于秋末、冬季及春季。ＰＵ检出率及男性患者所占比例明显高于国内其它地区。     

慢性胃炎和消化性溃疡与幽门螺杆菌感染（附1362例分析）

１９９５年４月～９月，我们对有上消化道症状并经胃镜确诊为慢性胃炎（ＣＧ）和消化性溃疡（ＰＵ）的１３６２例患者用尿素酶试验法进行了幽门螺杆菌（ＨＰ）检测，结果慢性胃炎中ＨＰ的检测的阳性率为７７．６％（７０１／９０３）；ＰＵ的阳性率为８６．７％（３９８／４５９）对比男女患者ＨＰ感染率差异无显著性（Ｐ〉０．０５），各年龄组间ＨＰ感染率亦无显著差异（Ｐ〉０．０５），但ＰＵ的ＨＰ感染率高于ＣＧ，差异有显著意     

老年消化性溃疡80例临床内镜分析

目的探讨老年消化性溃疡（ＰＵＡ）的临床及内镜特点。方法６０岁以上消化性溃疡（ＰＵ）住院患者８０例,以同期６０岁以下中青年ＰＵ２４７例为对照进行临床及内镜分析。结果ＰＵＡ占同期ＰＵ病人总数的２４５％;ＰＵＡ上腹部疼痛、烧心反酸、上腹部压痛、无症状的发生率依次为７６３％、４２５％、６８８％、２３８％,对照组依次为９０７％、６８０％、８４６％、９３％（Ｐ＜００１）;两组胃溃疡（ＧＵ）部位的比较,老年组胃体、高位溃疡发生率为３４１％、１２２％,对照组为２１１％、３９％（Ｐ＜００１）;老年组巨大溃疡者增多１６７％,对照组４５％（Ｐ＜００１）;并发症的发生率ＰＵＡ为６７５％,对照组５２６％（Ｐ＜００５）。结论ＰＵＡ临床症状及体征不典型,高位溃疡、并发症相对较多,且溃疡大而深,出血难止     

不育患者解脲支原体和沙眼衣原体感染的研究

应用分离培养法和质粒ＰＣＲ法分别对３７５例不育患者（不育组）及２３１例正常生育者（对照组）进行解脲支原体（Ｕｕ）和沙眼衣原体（Ｃｔ）的检测，不育组Ｕｕ的检出率为５２．３％，Ｃｔ检出率为２８．８％，对照组各为１５．２％和１０．０％，两组有极显著性差异（Ｐ＜０．０１）。在不育组中，Ｕｕ或Ｃｔ单一感染和Ｕｕ、Ｃｔ混合感染分别为３７．９％、１４．４％和１４．４％；对照组分别为１０．４％、５．２％和４．８％。两组相比，均有极显著性差异（Ｐ＜０．０１）。应用代谢抑制试验（ＭＩＴ）对Ｕｕ进行分型研究，不育组以Ｕｕ４型感染居多（２６．７％），对照组则以Ｕｕ３型最为常见（２８．６％）。     

大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的安全性研究

目的：为探讨急性心肌梗死（ＡＭＩ）用国产尿激酶（天普洛欣）进行静脉溶栓治疗时不同剂量特别是个体化大剂量给药的疗效及出血副作用，并探讨大于３万ＴＩ／ｋｇ（最高３００万ＩＵ）使用的安全性。方法：将入选发病１２ｈ内个别２４ｈ万的１６２例患者随机分３组：Ａ组即低剂量组（５０万ＩＵ）３２例，Ｂ组即中剂量组（１５０万ＩＵ）３８例，Ｃ组即个体化大剂量组（〉３万ＩＵ／ｋｇ，最大３００万ＩＵ）９２例，在３０ｍｉｎ内静脉给药。结果：冠脉再通率为：Ａ组３７．５％（１２／３２），Ｂ组５５．３％（２１／３８），Ｃ组８１．５％（７５／９２）；住院病死率：Ａ组１２．５％（４／３２），Ｂ组１０．５％（４／３８），Ｃ组５．４％（５／９２）；说明Ｃ组疗效明显高于Ａ、Ｂ两组（Ｐ〈０．０５），住院病死率Ａ组与Ｂ组相似，Ｃ组低于Ａ和Ｂ组，但差异无显著性     

不育患者解脲支原体和沙眼衣原体感染的研究

应用分离培养法和质粒ＰＣＲ法分别对７３５例不育患者（不育组）及２３１例正常生育者（对照组）进行解脲支原体（Ｕｕ）和沙眼衣原体（Ｃｔ）的检测，不育组Ｕｕ的检出率为５２．３％，Ｃｔ检出率为２８．８％，对照组各为１５．２％和１０．０％，两组有极显著性差异（Ｐ〈０．０１）。在不育组中Ｕｕ或Ｃｔ单一感染和Ｕｕ，Ｃｔ混合感染分别为３７．９％，１４．４％和１４．４％，对照组分别为１０．４％，５．２％和４．８％，     

小儿病毒性心肌炎柯萨奇病毒B组特异性IgM检测及临床意义

应用间接ＥＵＳＡ法测定９６例小儿病毒性心肌炎柯萨奇病毒Ｅ特异性ＩｇＭ（ＣＶＢ。－ＩＭ牡）。结果阳性３０例，总阳性率３１．３％：１９例健康儿中有１例阳性，阳性率５．３％，两者比较差异有显著意义（ｘ＝４，２０，Ｐ＜０．０５）病程＜２月者阳性率为４２．４％（２８／６６例）．病程２～６月者阳性率为７．７（１／１３例），病程＞６月者阳性率为５．９％（１／１７例）．后两组与病程＜２月组比较差异均显著（分别为４，９．６．６１，Ｐ均＜（０．０５）。提示ＣＶＢ－ＩＭ测定对小儿病毒性心肌炎病原学的早期诊断有临床意义     

卵巢功能早衰患者抗卵巢抗体及细胞免疫功能的测定

目的：探讨卵巢功能早衰（ＰＯＦ）患者细胞免疫功能的变化及其与抗卵巢抗体（ＡＯＡｂ）之间的关系。方法：检测３０例正常妇女（对照组）和３０例ＰＯＦ患者（ＰＯＦ组）的血清ＡＯＡｂ、外周血Ｔ淋巴细胞亚群及对卵巢抗原的白细胞促凝血活性（ＬＰＣＡ）。结果：对照组血清ＡＯＡｂ水平为１．３９±０．７２ｋＵ／Ｌ，ＰＯＦ组血清ＡＯＡｂ水平为６．８０±１．９１ｋＵ／Ｌ，两者比较，差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）。与对照组比较，ＰＯＦ组ＣＤ３＋、ＣＤ４＋细胞百分率（分别为６５．４２±５．３１％和４４．７９±５．９０％）明显升高，ＣＤ８＋细胞百分率（２５．６３±４．２６％）明显降低，ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值（１．６６±０．２７）增加（Ｐ＜０．０１）。ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值升高者的ＡＯＡｂ阳性率（８５．７％，１８／２１），明显高于ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值正常者（３／９，Ｐ＜０．０１）。ＡＯＢｂ阳性的ＰＯＦ患者ＬＰＣＡ水平上升，且与ＡＯＡｂ之间有非常显著的相关性（χ２＝８．３７８，Ｐ＜０．０１）。结论：ＰＯＦ患者对卵巢抗原同时产生细胞免疫和体液免疫反应，ＰＯＦ的发病可能与免疫因素有关     

血清学与^13C—尿素呼吸试验检测反复腹痛儿童Hp感染比较

目的 探讨血清学及＾１３Ｃ尿素呼吸试验（＾１３Ｃ－ｕｒｅａ ｂｒｅａｔｈ ｔｅｓｔ,＾１３Ｃ－ＵＢＴ）在检测小儿反复腹痛（ｒｅｃｕｒｒｅｎｔ ａｂｄｏｍｉｎａｌ ｐａｉｎ,ＲＡＰ）幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染中的应用及ＲＡＰ与Ｈｐ的关系。方法 采用＾１３Ｃ－ＵＢＴ及血清ＥＬＩＳＡ汉检测抗Ｈｐ－ＩｇＧ。结果 ２００例经＾１３Ｃ－ＵＢＴ检测有５８例检出Ｈｐ感染,检出率２９．４％（１５／５１）,２９．５％（３     

卵巢子宫内膜异位囊肿患者囊内液及血清CA—125的测定

经放射免疫测定，１７例卵巢子宫内膜异位囊肿（ＥＣＯ）囊内液ＣＡ－１２３均值Ｍ（Ｑ）为１１５．９×１０＾３（１２０．５×１０＾３）ＫＵ／Ｌ，明显高于患者血清ＣＡ－１２５水平「均值为４９．３（１９．２）ＫＵ／Ｌ〉Ｐ〈０．０１」，后者也明显高于无ＥＣＯ的异位症患者「ＣＡ－１２５为１７．５（９．８）ＫＵ／Ｉ」和正常妇女「血ＣＡ－１２５为１５．９（４．０）ＫＵ／Ｌ」，Ｐ值均〈０．０５。ＥＣＯ患者血清ＣＡ－１     

中晚期腹腔恶肿瘤植泵化疗52例分析

目的 探讨植泵化疗对中晚期腹腔恶性肿瘤的应用效果。方法 对５２例中晚期腹腔恶性肿瘤患者（主要为原发性肝癌及腹腔恶性肿瘤伴肝转移者）植泵化疗进行回顾性分析。结果 用超液态碘油（ＵＬＰ）栓塞化疗（ＥＣ）组的８例中：６例肝区疼痛缓解（６／７）;３例ＡＦＰ〉４００ｕｇ／Ｌ者ＡＦＰ下降（３／５）。０．５年、１年、３年生存率分别为６２．５％、３７．５％和１２．５％,平均生存期１３．８７个月,有效率为７５％。灌     

腹腔镜胆囊切除术胆管损发症的预防与治疗

作者近５年来采用四孔法及改良三法行腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）共１０００，其中常规行腹腔镜超声影像术（ＬＵＳ）５０例，有选择性ＥＲＣＰ检查５０例，内镜乳头括红肌切开（ＥＳＴ）结合ＬＣ治疗胆囊及胆总管结石２０例，中转手术４０例（４％），ＬＣ并发症８例，占０．８％，其中胆管损伤１例（占１％），胆囊管钛夹滑脱２例，术中出血４例，小肠戳孔损伤１例。胆管损伤是ＬＣ最主要的严重并发症，该文着重对ＬＣ发生胆管损伤的     

成人原发性肾小球疾病205例病理与临床分析

２０５例成人原发性肾小球疾病肾活检结果显示系膜增生性肾小球肾炎（ＭｓＰＧＮ）最常见，占４０．５／，其次是微小病变肾病（ＭＣＤ），占１４，６％，局灶节段性肾小球硬化（ＦＳＧＳ）占１２，７％。临床表现以肾病综合征最常见共１０２例，占５０．０％，其中以ＭｓＰＧＮ和ＭＣＤ居多，分别占３６．３％和２９．４％。     

中晚期腹腔恶性肿瘤植泵化疗52例分析

目的　探讨植泵化疗对中晚期腹腔恶性肿瘤的应用效果。方法　对５２ 例中晚期腹腔恶性肿瘤患者（ 主要为原发性肝癌及腹腔恶性肿瘤伴肝转移者） 植泵化疗进行回顾性分析。结果　用超液态碘油（ＵＬＰ） 栓塞化疗（ＥＣ）组的８ 例中：６ 例肝区疼痛缓解（６／７） ;３ 例ＡＦＰ＞ ４００ μｇ／Ｌ者ＡＦＰ下降（３／５） 。０．５ 年、１ 年、３ 年生存率分别为６２．５％ 、３７．５％ 和１２．５％ ,平均生存期１３．８７ 个月,有效率为７５％ 。灌注化疗（ＩＣ）组的４４ 例中：２４ 例肝区疼痛缓解（２４／２９） ;７ 例ＡＦＰ＞４００ μｇ／Ｌ,ＡＦＰ下降（７／１６）。０．５ 年、１ 年、３ 年生存率分别是４７ ．７３％ 、２２．７３％ 和２－２７％ ,平均生存期９．１３ 个月,有效率５０％ 。结论　植泵化疗为中晚期腹腔恶性肿瘤提供了一种有效的治疗方法。     

小剂量生长抑素预防ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的临床研究

目的：探讨生长抑素对内镜逆行胰胆管造影（ＥＲＣＰ）术后患者高淀粉酶血症及化学性胰腺炎的预防作用。方法：１２８例行ＥＲＣＰ患者随机分为两组：预防组６６例患者,分别于ＥＲＣＰ术前及术后各静滴生长抑素２５０μｇ;对照组６２例,仅静脉滴注５％葡萄糖溶液。两组患者分别检查术前及术后４和２４ｈ血淀粉酶水平及观察化学性胰腺炎发生情况。结果：预防组ＥＲ－ＣＰ术后４,２４ｈ血清淀粉酶分别为（２９８±３３）和（１４０±１５６）Ｕ／Ｌ,明显低于对照组的（３８０±３３）和（２４０±２１０）Ｕ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）;预防组６６例中发生化学性胰腺炎１例（１．５％）,对照组发生３例（４．８％）,相差显著（Ｐ＜０．０５）。结论：生长抑素能有效地预防ＥＲＣＰ术后高淀粉酶血症及化学性胰腺炎。     

血清CA19—9测定对胰腺癌和胆管癌的诊断价值

采用ＲＩＡ法测定１５８例胰腺和胆道良、恶性疾病和２０例正常人血清ＣＡ１９－９含量，部分病例同时测定血清ＰＯＡ、ＣＥＡ含量。结果：正常人血清ＣＡ１９－９含量较低（１３．４±１０．１Ｕ／ｍｌ），无一例阳性（＞３７Ｕ／ｍｌ）。胰腺癌和胆管癌ＣＡ１９－９阳性率分别为８４．４％、７３．８％，显著高于良性胰腺疾病组（２０．０％）和良性胆道疾病组（３０．４％）（Ｐ＜０．００５或Ｐ＜０．０１）。上段胆管癌ＣＡ１９－９阳性率也显著高于中、下段胆管癌（Ｐ＜０．０５）。血清ＣＡ１９－９测定对胰腺癌和胆管癌诊断敏感性７９．３％，特异性７９．１％，正确率８４．８％。ＣＡ１９－９、ＰＯＡ、ＣＥＡ联合检测可提高诊断胰腺癌的可用度。     

无痛性消化性溃疡78例临床分析

无痛性消化性溃疡７８例临床分析卢峪霞陈锡美附属甘泉医院消化内科（上海，２０００６５）关键词消化性溃疡；螺旋菌；幽门中图号Ｒ５７３．１消化性溃疡（ｐｅｐｔｉｃｕｌｃｅｒ，ＰＵ）常常以反复发作的节律性上腹疼痛为特征。文献报道消化性溃疡发病率在５％～１０％...     

门电路心血池显像结合超声心动图评估原发性高血压病人的左室舒张功能

应用９９ｍＴｃ－ＲＢＣ门电路心血池显像（ＧＢＰＩ）结合超声心动图（ＵＣＧ）对１００例单纯原发性高血压（Ⅱ期）病人和４２例正常人进行左室舒张功能测定，发现：（１）高血压组的ＧＢＰＩ的最大充盈率（ＭＦＲ）与正常组比较显著降低（Ｐ＜０．０１）；（２）ＵＣＧ的Ａ／Ｅ比值，两组比较无显著差异，Ａ／Ｅ与ＬＶＭＩ或其他指标均无相关；（３）高血压组的ＭＦＲ低于正常均值（２．４１ＥＤＶ／Ｓ）的占８６％，其中ＬＶＭＩ高于正常值（男１００．２ｇ／ｍ２，女８６ｇ／ｍ２）的占８９．０％（７７／８６）；高血压组Ａ／Ｅ比值高于正常值（０．６９）的占６４％，其中ＬＶＭＩ高于正常值的占６２．５％。用ＧＢＰＩ的指标ＭＦＲ结合ＵＣＧ的指标Ａ／Ｅ比值来检测左室舒张功能，对原发性高血压的左室舒张功能的评估，有较大的实用价值，尤以ＭＦＲ指标更为可靠。     

M－促甲状腺激素检测对甲亢、甲减诊断的价值

采用国产磁分离法药盒测定正常人６９例、甲亢１７６例、甲减２６例血清Ｍ－促甲状腺激素（Ｍ－ＴＳＨ）。结果血清Ｍ－ＴＳＨ正常值为１．７１±０．８５ｍＩＵ／Ｌ。甲亢患者为０．２２±０．１６ｍＩＵ／Ｌ，其中＜０．５ｍＩＵ／Ｌ１７２例，占９７．７％。中减患者为５１．１５±３２／５ｍＩＵ／Ｌ，全部＞５ｍＩＵ／Ｌ。与正常组对照比较均有显著性差别（Ｐ＜０．０１）。