卵巢妊娠临床病理分析（附4例报道）

目的探讨卵巢异位妊娠的临床病理学特点。方法对4例经手术和病理证实的卵巢妊娠的资料进行回顾性临床病理分析。结果病理检查4例均见绒毛。结论卵巢妊娠较少见,容易误诊。治疗的主要方法是手术,目前的病理诊断和鉴别诊断具有临床实际应用的价值。     

卵巢妊娠的诊断与治疗——附6例报道

目的了解卵巢妊娠的诊断与治疗要点。方法总结本院6例卵巢妊娠的诊断与治疗经过，介绍其诊疗方法。结果卵巢妊娠即使是剖腹探查，也有可能误诊。在病理诊断中，有1例病例使用了SP-1免疫组化方法进行诊断。结论手术中楔形切除部分卵巢是其治疗方法。     

阴道超声对少见部位异位妊娠的临床诊断价值

目的：探讨阴道超声检查对少见部位异位妊娠的临床诊断价值。方法对2000年1月～2006年11月经手术病理证实的102例少见部位异位妊娠声像图诊断及其手术病理结果进行回顾性分析。结果超声诊断宫角妊娠56例，手术病理证实为50例。3例为输卵管间质部妊娠，另3例2周后复查孕囊移行至宫腔内；超声诊断宫颈妊娠6例，手术病理证实有8例，漏诊2例：超声诊断残角子宫妊娠8例，手术病理诊断5例，误诊3例；超声诊断剖宫切口处妊娠18例，病理诊断16例，误诊2例；超声诊断宫外孕12例。病理诊断卵巢妊娠8例，阔韧带妊娠4例。结论阴道超声显像对、少见剖位异位妊娠中具有重要的临床诊断价值，与手术病理相比较有较高的符合率。     

卵巢妊娠9例分析

目的探讨卵巢妊娠的临床特征征病理特点。方法2003～2007年我院共收治异位妊娠180例,其中卵巢妊娠9例,回顾性分析9例卵巢妊娠的临床病理资料。结论卵巢妊娠少见,占异位妊娠总数的5.00%,易被误诊。病因与盆腔炎症、输卵管功能受损及宫内节育环有关,手术是治疗的主要方法,目前的病理诊断标准有其实际应用的局限性。     

腹腔镜手术治疗卵巢妊娠及护理

目的探讨腹腔镜技术在卵巢妊娠治疗中的作用及护理。方法回顾性分析我院2001年1月～2005年12月腹腔镜手术治疗16例原发性卵巢妊娠的临床资料,并对其手术前后的护理进行分析与评价。结果16例患者中,7例行卵巢妊娠病灶清除术,9例行部分卵巢切除术,术后病理结果证实为卵巢妊娠。经过对患者手术前后的临床护理和精心的心理护理,患者均治愈出院。结论腹腔镜有利于早期诊断与治疗卵巢妊娠。有效的护理措施有利于患者的康复。     

11例卵巢妊娠回顾性分析

目的 探讨卵巢妊娠的临床特点,诊断及处理方法采用回顾性方法对我院近8年收治11例卵巢妊娠的临床资料进行分析结果卵巢妊娠发生率有上升趋势,临床表现与输卵管妊娠相似,但以腹痛为主,确诊困难结论卵巢妊娠的病因不清,与异位妊娠病因不同,卵巢妊娠术前容易误诊,最后确诊有赖于病理诊断,治疗方法以手术为主.     

多普勒超声诊断异位妊娠临床分析

目的探讨异位妊娠的超声诊断及声像图特点,更好地为临床明确诊断。方法采用频率为5～8MHZ的探头对均经手术证实及病理证实的155例异位妊娠者进行图像分析。结果左附件区或右附件区混合性包块合并宫后方少量、中等量或大量积液者15例,另有4例为左卵巢或右卵巢增厚合并少量宫后方积液,诊断符合率为89%。结论对于可疑异位妊娠的病例,需及时使用超声诊断与HCG测定,及早作出肯定性或排除宫外孕的诊断。     

卵巢妊娠孕14周一例报告

目的探讨卵巢妊娠的病因、诊断及Ｂ超在协助诊断卵巢妊娠中的作用和意义。方法对一例孕１４周的卵巢妊娠患者Ｂ超及临床误诊进行分析。结果由于Ｂ超误诊为宫内妊娠，临床医师被Ｂ超误导，外科拟“腹膜炎”急诊手术，探查示宫外孕破裂，腹腔内出血１３００ｍｌ，术后病理确诊为“卵巢妊娠”。结论卵巢妊娠的病因有多种，该例盆腔炎的存在是造成卵巢妊娠的可能原因。Ｂ超或后穹窿穿刺有利于术前明确诊断，必要时予剖腹探查。     

宫内妊娠合并卵巢妊娠腹腔镜诊治

目的探讨宫内妊娠同时合并卵巢妊娠的腹腔镜诊断、治疗。方法对1例宫内、卵巢同时妊娠术后病理确诊患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者31岁,平素月经正常,周期第五天服用克罗米芬50mg×5天,停经35天查尿HCG阳性,阴道出血少许,腹痛,伴恶心。B超提示宫内妊娠合并异位妊娠,右侧附件区扪及一个5cm×5cm大小包块,后穹窿穿出不凝血3ml,立即行腹腔镜下手术。病理诊断有卵巢绒毛组织。结论宫内同时合并卵巢妊娠临床上很少见。卵巢妊娠临床上多手术治疗,而手术对宫内妊娠容易造成流产。腹腔镜手术对盆腔影响小,同时可行异位妊娠清除和宫内妊娠保胎治疗减少流产。     

腹部B超对异位妊娠诊断价值分析

目的 探讨腹部B超对异位妊娠的临床诊断价值.方法 回顾性分析2009年2月～2011年4月经手术及病理检查结果证实的36例异位妊娠患者的临床资料.结果 本组36例异位妊娠中,超声诊断与手术及病理检查诊断结果的符合率达86.11%.误诊5例,占13.89%.其中3例超声诊断为腹腔妊娠,手术及病理证实为卵巢妊娠,2例超声诊断为宫角妊娠,手术及病理证实为输卵管妊娠.结论 经腹部超声检查异位妊娠是无创性检查方法,临床确诊率较高,同时掌握异位妊娠的各种超声图像对减少误诊率具有重要意义.     

特殊部位异位妊娠的临床分析

[目的]探讨特殊部位异位妊娠的临床特点、误诊原因及诊疗方法。[方法]对33例特殊部位异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。[结果]特殊部位异位妊娠(33例)占同期异位妊娠(488例)的6.7%,其中输卵管间质部妊娠5例,卵巢妊娠5例,宫角妊娠12例,腹腔、阔韧带妊娠各1例,剖腹产术后疤痕妊娠3例,宫颈、宫内外合并妊娠2例,残角子宫合并异位妊娠2例。[结论]特殊部位异位妊娠既有其共性,又有其特殊性,早期诊断较困难,一旦怀疑及时处理。     

卵巢扭转的临床诊断与处理

目的结合9例卵巢扭转的临床资料和文献报告，探讨卵巢扭转的临床诊断及处理。方法9例病人，年龄13～58岁，其中中期妊娠3例，绝经期1例，20岁以下3例，其他2例。均以腹部疼痛就诊，并进行妇科检查，8例接受了超声检查，以手术(包括腹腔镜检查)及临床转归作为确诊方法。结果9例病人均未发现卵巢赘生性病变，其中7例常规手术、1例腹腔镜检查证实为卵巢扭转，1例于发病6小时后完全缓解，超声显像动态观察证实为卵巢扭转。结论卵巢扭转是比较少见的妇科急症。临床医生的重视、及时的妇科检查和超声显像检查多可以做出明确的诊断，及时的手术可能挽救病变卵巢，手术和腹腔镜检查可能是最佳的诊断和处理方法。     

卵巢硬化性间质瘤38例临床病理分析

 目的 分析卵巢硬化性间质瘤的临床病理特点,为临床诊治提供依据。方法 搜集我院病理诊断明确的卵巢硬化性间质瘤患者38例,进行临床病理分析。结果 38例患者发病年龄在9个月~65岁之间,平均年龄35岁。临床表现主要为月经失调,盆腔包块,下腹痛或下腹不适,腹水,不孕。其中5例患者合并腹水及CA125升高。超声和CT检查有助于诊断。手术治疗,预后良好。结论 硬化性间质瘤临床少见,相关资料有限,术前诊断困难。临床医生应增强对此病的认识,合理诊治。     

1026例卵巢囊肿的临床病理分析

目的探讨卵巢囊肿的临床病理特点及术中冰冻切片在卵巢囊肿中的诊断价值。方法收集2008～2010年南充市中心医院妇产科的卵巢囊肿病例1026例,分析其常规HE染色及部分病例的术中冰冻切片结果。结果1026例卵巢囊肿患者的平均年龄（37.30±13.66）岁,其中非肿瘤性囊肿占41.62%,常见的有巧克力囊肿、单纯性囊肿;肿瘤性囊肿占58.38%,常见的有畸胎瘤、浆液（粘液）性囊腺瘤。术中冰冻切片诊断发现44例恶性病变,39例交界性病变,术中冰冻切片诊断与冰冻后石蜡切片诊断符合率为95.69%。结论卵巢囊肿为生育期女性常见疾病,病理形态复杂多样,术中冰冻切片诊断能早期发现交界性、恶性病变,术中冰冻切片在卵巢囊肿的诊治中具有重要作用。     

妊娠合并卵巢肿瘤140例的临床特点及治疗措施

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征以及治疗措施,力争提高临床治疗效果。方法对我院1999年1月～2008年12月10年间收治的140例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠期卵巢良性肿瘤132例,占94.3%,多为生殖细胞肿瘤;交界性粘液囊腺瘤5例,恶性肿瘤3例。产前B超常规检查发现106例,占75.7%。其中15例因并发症并行急诊手术,术中发现卵巢囊肿蒂扭转9例,卵巢囊肿破裂6例。足月分娩127例,活产新生儿133例,占95%。结论妊娠合并卵巢肿瘤多为良性,无明显症状,如果早期诊断,采取适当治疗措施可以妊娠至足月分娩。     

31例意外胆囊癌的诊断和治疗分析

目的探讨意外胆囊癌的诊断和治疗。方法31例患者术前诊断慢性结石性胆囊炎症18例，急性结石性胆囊炎症5例，单纯胆囊结石3例，胆囊息肉5例。予开腹胆囊切除术11例，腹腔镜胆囊切除术20例。术中冰冻切片证实胆囊癌23例，术后病理确诊8例。行单纯胆囊切除8例，胆囊癌根治术15例，8例二期行胆囊癌根治术。结果术后获随访25例（80．6％），其中3例存活已超过8年，目前仍健在；5例存活超过5年，9例超过1年，存活1年以内8例。失访6例。结论意外胆囊癌术前诊断困难，重视高危因素、术中快速冰冻切片检查是意外胆囊癌诊断的重要依据。而尽快实施手术治疗，并力求根治性切除是其治疗原则。     

卵巢妊娠14例临床分析

目的：初步探讨卵巢妊娠的发病特点、诊断及其与宫内节育器（ＩＵＤ）的关系。方法：对我院近１２年来收治卵巢妊娠１４例进行回顾性分析，并与同期输卵管妊娠进行对比。结果：卵巢妊娠停经时间短于输卵管妊娠，带ＩＵＤ异位妊娠中卵巢妊娠发生率显著高于不带ＩＵＤ异位妊娠中卵巢妊娠发生率。结论：卵巢妊娠的发生可能与ＩＵＤ、人工流产、盆腔炎等有关     

妊娠合并卵巢囊肿(111例临床分析)

本文分析1983～1987年收治的111例妊娠合并卵巢囊肿,其中84例手术切除,手术率达75.68％。术后病理检验证实60例(71.43％)为卵巢赘生性囊肿。妊娠期卵巢囊肿多数无症状,58例(52.25％)于孕晚期剖宫产时方始发现。3例在孕晚期发生卵巢囊肿破裂。孕早期常规进行妇科检查是早期发现卵巢囊肿的重要措施,而实时超声检查为一有价值的辅助诊断方法。对妊娠合并卵巢囊肿的诊断与处理要点等作了讨论。     

B超检查在妇科急腹症中的应用效果分析

目的：探讨B超检查在妇科急腹症诊断中的价值和意义。方法：对我院收治的妇科急腹症患者156例进行腹腔B超检查,并与临床病理检查诊断相结合分析。结果：临床病理诊断异位妊娠56例,卵巢囊肿扭转21例,急性盆腔炎24例,黄体破裂11例,卵巢子宫内膜异位症15例,宫颈粘连17例,子宫肌瘤合并变性8例,处女膜闭锁4例。B超检查妇科诊断符合率可达93.6%。结论：B超检查对妇科急腹症的鉴别和诊断具有很高的临床价值,其诊断准确率高,检查时间短,无痛苦,可作为妇科急腹症诊断的首选方法。     

妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿53例临床疗效分析

目的探讨妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿的临床特点及诊治方案。方法回顾性分析53例均经病理证实妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料。结果术前诊断15例(28.30%),剖宫产术中诊断38例(71.70%);10例孕期囊肿直径无变化,5例明显缩小;6例发生并发症,5例异位囊肿破裂,1例异位囊肿扭转;8例行单侧附件切除,余45例行囊肿剥除、粘连分解及病灶电灼术。术后复发4例。结论妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿早期诊断困难,并发症隐匿,应密切观察囊肿的变化,先行保守治疗,必要时手术,术后应定期随访。