肱骨外科颈骨折手术方法临床研究简

目的 研究肱骨外科颈骨折的临床表现、病理分型、治疗手段以及预后的影响因素.方法 选择2011年1月至2013年1月期间进行肱骨外科颈骨折手术治疗的74例患者,将其分为锁定加压钢板治疗组以及三叶草型钢板内固定治疗组,每组37例,研究通过使用不同的治疗方式来治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效,之后将各病例的临床资料进行分析,以提出治疗的注意要点以及有效的治疗方式.结果 锁定加压钢板治疗组关节功能恢复的优良率为94.59%,三叶草型钢板内固定治疗组关节功能恢复的优良率为72.97%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 锁定加压钢板手术治疗与三叶草型钢板内固定治疗相比更加安全、牢固、快速,能更好地一次性的解决肱骨外科颈骨折的问题并且患者的恢复情况较好,并发症较少.因而,在条件允许的状况下,应尽量选用锁定加压钢板的手术治疗方式来对肱骨外科颈骨折进行治疗.     

钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折48例体会

目的:分析钢板内固定系统治疗肱骨外科颈骨折的优缺点,总结手术治疗该病应注意的问题,为该病的治疗提供经验总结。方法:对我科2008~2011年收治的肱骨外科颈骨折患者进行钢板内固定治疗,应用锁定钢板29例,解剖钢板19例,平均随访7个月。结果:按照Neer标准评分:优29例,良12例,一般7例。结论:钢板系统治疗肱骨外科颈应以恢复患者肩关节功能为目标,综合考虑制定治疗方案。     

肱骨外科颈解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折临床观察及治疗体会

目的探讨肱骨外科颈解剖型钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折手术治疗的疗效及治疗体会。方法对32例手术治疗的肱骨外科颈骨折患者的临床资料进行分析,对有手术指征的患者采取肱骨外科颈解剖型钢板内固定手术治疗。结果 32例肱骨外科颈骨折按复位标准评定,优16例,良9例,可4例,差3例,优良率为78.12%。对患者进行远期疗效随访,所有病例均获得随访,平均随访时间16个月,所有病例在平均在3个月达到骨折临床愈合标准,无骨折不愈合,延迟愈合等情况。结论肱骨外科颈解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折,并予积极的功能锻炼,能取得良好的治疗效果。     

锁定接骨钢板治疗老年肱骨外科颈骨折

目的:探讨锁定接骨钢板(LPHP)治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:应用锁定接骨钢板对32例老年肱骨外科颈骨折患者进行治疗。结果:32例患者均获随访,平均随访10个月,骨折愈合,功能恢复良好。结论:锁定接骨钢板治疗老年肱骨外科颈骨折固定可靠,并发症少,疗效优良。     

髁钢板内固定治疗肱骨外科颈合并肱骨头骨折

【目的】评价髁钢板手术治疗肱骨外科颈合并肱骨头骨折的效果。【方法】应用髁钢板内固定治疗肱骨外科颈合并肱骨头骨折22例。根据Neer分类法：NeerⅢ型骨折16例,NeerⅣ型骨折6例。【结果】22例均获得随访,时间6～38个月。根据术后肩关节功能恢复Neer评分法：优17例,良3例,可1例,差1例。【结论】采用手术干预的方法,解剖复位髁钢板坚强内固定是治疗肱骨外科颈合并肱骨头骨折的理想方法。     

136例中老年肱骨外科颈骨折的临床特征分析

回顾性分析我院136例肱骨外科颈骨折中老年患者临床资料性,分析骨折机制、分型及不同治疗方法效果。结果治疗有效率依次为切开复位钢板内固定术、髓内钉内固定、闭合复位经皮穿刺内固定术、外固定支架固定及非手术治疗,其中切开复位钢板内固定术和非手术治疗在治疗优良率上比较有统计学意义(P<0.05),其余各项比较均无统计学意义(P>0.05)。中老年肱骨外科颈骨折治疗过程中应根据患者具体情况选择有效治疗方法,对条件允许者尽可能行手术固定,帮助患者进行早期功能锻炼,提高术后关节功能恢复效果。     

外展架在肱骨外科颈骨折保守治疗中的应用

目的 总结外展架在肱骨外科颈骨折保守治疗中的临床特点及治疗效果.方法 对29例肱骨外科颈骨折保守治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者骨折均临床愈合,肩关节功能恢复良好.结论 外展架外固定治疗肱骨外科颈骨折简单、可行,功能恢复良好.     

锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨折32例临床护理

目的:探讨锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的护理方法.方法:对32例锁定钢板治疗的老年肱骨外科颈骨折患者给予围术期护理.结果:以Neer评分评估其功能,其中优21例、良7例、中3例、差1例,总优良率87.5%.结论:锁定钢板内固定对老年肱骨外科颈骨折内固定牢固,并发症少,疗效明确,是理想的治疗方法.     

肱骨近端锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折

目的 探讨使用肱骨近端锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法 对2009年9月至2012年9月收治的45例老年肱骨外科颈骨折使用肱骨近端锁定加压钢板治疗的临床治疗效果进行评价.结果 45例骨折均复位良好,术后肩关节活动良好,无螺钉退钉、钢板断裂和无肱骨头缺血坏死.术后43例获得随访,随访时间为6～18个月.采用Neer肩关节功能评分标准评估:优27例;良12例;可4例;差0例,优良率90.7％.结论 肱骨近端锁定加压钢板设计合理,操作简便,同时具有固定和加压作用,固定骨折牢固,术后骨折愈合良好,肩关节功能恢复.     

肱骨外科颈骨折应用加压锁定钢板内固定治疗失败原因分析

目的:根据肱骨外科颈骨折特点,分析应用加压锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折失败的原因,以减少手术失误,提高-临床疗效.方法:对3例肱骨外科颈骨折应用加压锁定钢板内固定失败患者的骨折类型、骨质情况、内固定位置、术后是否外固定、功能锻炼等进行回顾性分析.结果:3例平均愈合时间6.5个月.内固定失败与钢板承受的张应力有关.结论:不稳定性骨折、内固定物植入位置不佳、过度锻炼等引起钢板偏应力过大是导致内固定失败的主要原因.规范操作、准确植入内固定物、适度锻炼能有效避免固定失败.     

锁定钢板用于治疗复杂肱骨外科颈骨折患者临床价值分析

目的探讨将锁定钢板应用于复杂肱骨外科颈骨折治疗的临床价值。方法随机选取2015年2月-2016年5月期间在本院接受肱骨近端锁定钢板治疗的58例复杂肱骨外科颈骨折患者作为对象,对其临床资料进行回顾性分析,观察治疗效果。结果骨折愈合及术后恢复优良为89.66%,术后并发症发生率为1.72%;X线片显示,骨折复位满意,关节面具有良好平整性,骨折线消失或模糊。结论对复杂肱骨外科颈骨折患者行锁定钢板术治疗,能够取得良好固定效果,总体疗效较为理想。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折是临床常见的骨折之一，肱骨外科颈位于肱骨大小结节和肱骨干交界处为松质骨和密质骨交界部位，故容易发生骨折。目前治疗方法虽然很多，但在如何解决固定时间长、尽早进行功能锻炼，使肩关节功能最大程度得以恢复的问题上，仍值得探讨和研究。本院自2005年5月至2007年5月，采用肱骨近端锁定钢板治疗56例肱骨外科颈骨折，获得了满意疗效。现总结报告如下。     

应用MAY解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折

目的 探讨MAY解剖型钢板在肱骨外科颈骨折中的治疗效果。方法 1999年8月以来应用MAY解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折10例，其中粉碎性骨折4例。结果 平均随访10mo，肱骨外科颈骨折平均2mo骨性愈合，CONSTANT SCORE评定85分（75～100分)，本组未出现并发症，关节功能恢复良好。结论 LINK MAY解剖型钢板设计合理，组织相容性好，对肱骨外科颈骨折起坚强内固定作用，能满足肩关节早期功能锻炼的需要，疗效优良。     

不稳定型肱骨外科颈骨折采用肱骨近端解剖锁定钢板治疗的分析

目的研究探讨肱骨近端解剖锁定钢板治疗不稳定型肱骨外科颈骨折的临床疗效,为不稳定型肱骨外科颈骨折的临床治疗提供更加更多的方法和客观依据。方法随机选取于我院2013年2月~2015年5月骨科诊治的不稳定型肱骨外科颈骨折行手术治疗的患者150例,依据其不同的手术方法分为普通锁定铜板组组和解剖锁定铜板组,观察与比较两组患者的术后骨愈合情况和术后肩关节功能恢复情况。结果与锁定钢板组比较,解剖锁定钢板组患者在手术治疗时的手术时间、术中出血量以及手术后骨愈合时间等方面,均明显少于普通锁定钢板组患者,差异具有统计学意义(P0.05);解剖锁定钢板组患者的术后肩关节功能评分及优良率均明显优于普通锁定钢板组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在不稳定型肱骨外科颈骨折治疗中,运用肱骨近端解剖锁定钢板,更能促进骨折愈合,有利于改善患者肩关节功能状态,促进肩关节功能恢复,值得临床上进一步应用推广。     

解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床研究

目的:探讨解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折手术方法和疗效.方法:应用肱骨近端解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折13例,分析其治疗效果.结果:患者均获随访,时间3～21个月.平均9个月,13例骨折均达临床愈合,肩关节功能Neer评分优9例、良3例、可1例.结论:解剖型钢板设计合理,固定强度可迭早期功能锻炼的要求,手术不需过多剥离软组织,可减少肩袖损伤和肱骨头坏死发生率,是一种较好的内固定方法.     

锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折临床体会

选取2007年5月~2014年6月我院收治的90例肱骨外科颈骨折患者随机分为对照组和治疗组各45例。对照组患者采用三叶草型钢板内固定治疗,治疗组患者采用锁定加压钢板治疗,对两组的手术效果进行对比。结果治疗组患者的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、治疗有效率以及并发症情况与对照组比较,差异显著有统计学意义(P<0.05)。锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折具有显著的临床效果,具有术中出血量少、骨折愈合快、并发症少等优点,值得在临床实践中广泛应用。     

肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈移位骨折

目的：探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈移位骨折的手术方法及疗效。方法：回顾性分析本院2000年2月～2006年12月，应用肱骨近端锁定钢板（locking proximal humeral plate,LPHP）治疗肱骨外科颈骨折并获得有效随访的病例21例，其中按Neer[1]分型二型11例、三型7例、四型3例，其中1例伴肩关节脱位；男13例，女8例；年龄25～82岁，平均56.3岁。结果：本组病例均获得有效随访，随访时间3～48个月，平均16.3个月，患肢功能按Neer功能评定标准评定，结果优良率：二型90.1％；三型71.4％；四型33.3。结论：肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折疗效可靠，功能恢复好，是治疗肱骨外科颈移位骨折的一种较好内固定方法。     

锁定加压钢板治疗29例肱骨外科颈骨折临床疗效观察

选取2010年1月~2011年1月我院骨外科收治的58例肱骨外科颈骨折患者,随机分为观察组和对照组各29例。观察组采用切开复位行锁定加压钢板固定,对照组采用三叶草型钢板固定,两组患者均进行术后功能训练和术后随访,对比两组患者术中情况、手术效果和并发症。结果观察组患者住院时间、术中出血量、住院时间均少于对照组,观察组优良率(82.8%)明显高于对照组(62.1%)。应用锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床效果显著,骨折愈合快,值得推广应用。     

加长锁定外科颈解剖板治疗延伸到中段的肱骨外科颈骨折

目的探讨加长锁定外科颈解剖板治疗延伸到中段的肱骨外科颈骨折的应用。方法采用加长锁定外科颈解剖板手术治疗肱骨外科颈骨折延伸到肱骨中段粉碎性骨折6例。结果随访6例,平均随访9.5个月,桡神经损伤病例术后2个月功能恢复,2例肩关节外展80°受限,全部病例均临床愈合。结论根据患者肱骨损伤的程度选用加长锁定外科颈解剖板治疗延伸到中段的肱骨外科颈骨折均能起到良好的固定作用,并能减少创伤,降低骨不连或骨迟缓愈合的发生率。     

透视下闭合复位及LCP小切口入路治疗肱骨外科颈骨折

目的:探讨并分析透视下闭合复位及LCP(locking compression plate,锁定加压钢板)经小切口入路在肱骨外科颈骨折治疗中的临床疗效。方法:透视下闭合复位及经小切口入路锁定加压钢板固定治疗肱骨外科颈粉碎性骨折26例。结果:26例均获得随访,平均随访8个月(6~12个月),按Constant评分标准,优13例,良10例,中3例,优良率88.5%。结论:透视下闭合复位及LCP肩外侧小切口入路治疗肱骨外科颈骨折,具有复位好、创伤小、固定可靠及术后肩关节功能恢复佳等优点。