应用封闭负压引流术治疗下肢软组织损伤病人的护理

[目的]探讨封闭式负压引流(VSD)技术对于骨科严重的软组织损伤的护理方法。[方法]回顾性分析我院骨科2009年6月—2010年6月13例严重皮肤软组织损伤病例,应用负压封闭引流技术治疗创面,进行护理,即术前心理护理、皮肤及用物准备,术后保障持续有效的负压吸引,维斯第材料干结变硬的处理,正确判断引流的效果,加强引流管理,做好VSD创面的护理,注重病人术后患肢体位摆放,重视全身情况变化及疼痛护理。[结果]所有病人均顺利康复,无一例出现由于应用负压封闭引流技术而导致的并发症。[结论]负压封闭引流是一种高效全方位引流,具有迅速控制感染,促进肉芽组织生长等优点。     

负压封闭引流在四肢软组织损伤中的应用及护理体会

目的探讨封闭式负压引流(VSD)在治疗四肢软组织损伤中的应用效果及护理体会。方法采用VSD治疗四肢软组织损伤21例。结果 21例患者经VSD治疗后,18例创面肉芽生长新鲜血循环良好,细菌培养均阴性,行游离植皮或直接缝合后创面修复。3例发生创面感染,行多次引流,皮瓣转移后创面修复成功。结论 VSD治疗四肢软组织损伤可减少换药次数,有效地避免了交叉感染,缩短住院时间。护理重点是保持负压引流通畅和加强营养。     

持续低负压吸引在四肢软组织损伤创面护理中的应用

目的探讨持续低负压吸引应用于四肢软组织损伤清创术后的护理效果。方法方便性抽样选取上海市第六人民医院骨科行四肢软组织缺损清创负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）术后3d内的患者129例。2009年1—10月间患者41例采用传统间断式吸引方式即间断吸引组,上肢、下肢损伤患者负压吸引压力分别为200～300kPa、330～450kPa之间;2009年11月至2011年1月间患者88例采用持续低负压吸引方式即持续吸引组,上肢、下肢损伤患者负压吸引压力分别为126～210kPa、250－330kPa之间。比较两组患者在疼痛、管道堵塞及通管次数等方面的差异。结果两组患者初始疼痛评分无差异（P〉0．05）;但持续吸引组患者术后各时间点疼痛程度均轻于间断吸引组（均P〈0．01）,且术后72h内管道堵塞、通管次数以及负压调控次数均低于间断吸引组（均P〈0．01）。结论对于四肢软组织损伤清创术后患者,在保证有效吸引的同时选取持续低负压吸引,可以提高患者舒适度,降低疼痛程度,减少护理工时,促进伤口的良好生长。     

负压封闭引流术治疗四肢创伤性软组织损伤32例观察与护理

目的:探讨负压封闭引流术治疗四肢创伤性软组织损伤患者的护理方法.方法:回顾性分析负压封闭引流术治疗32例四肢创伤性软组织损伤患者所采取的护理措施.结果:32例接受负压封闭引流术治疗的患者均治愈,其中直接负压封闭引流术1例,负压引流术后行Ⅱ期缝合2例,Ⅱ期游离植皮26例,游离皮瓣修复3例.结论:合理的护理措施能有效促进负压封闭引流术治疗四肢创伤性软组织损伤.     

封闭负压引流治疗皮肤软组织损伤的护理

对28例行封闭负压引流术(VSD)的皮肤软组织损伤病人的护理进行了分析和总结,介绍了术前、术后等方面的护理经验和方法。     

持续冲洗并负压引流在四肢软组织损伤创面中的应用及护理

目的:探讨持续冲洗并负压引流在四肢软组织损伤创面治疗中的疗效及护理.方法:76例四肢软组织损伤患者分两组,对照组应用常规换药处理创面,研究组应用持续冲洗并负压封闭引流处理创面.比较两组的创面局部状况(疼痛、肿胀、感觉、气味),创面清洁时间及创面愈合时间,总结护理措施.结果:同常规换药组相比,经持续冲洗并负压封闭引流,3 d后创面局部疼痛、肿胀、感觉、气味等状况明显改善,创面清洁时间及创面愈合时间明显缩短,差异均有显著性.结论:持续冲洗并负压封闭引流治疗四肢软组织损伤创面疗效明显,心理护理、体位护理、维持有效冲洗和持续负压引流的观察和护理、引流管护理,是取得满意疗效的重要因素.     

封闭负压引流治疗四肢创伤性软组织损伤的护理体会

目的 探讨封闭负压引流（vacuum sedling drainage,VSD）治疗四肢创伤性软组织损伤的护理要点.方法 回顾总结48例四肢创伤性软组织损伤伴骨外露患者行清创及VSD治疗的方法及护理措施.结果 48例患者创面肉芽生长新鲜,其中11例仍有明显骨外露者再次VSD治疗,于一期创面愈合后行游离植皮或组织瓣移植,全部创面愈合良好,无1例发生并发症.结论 维持有效的负压,做好引流管的护理,加强心理护理及营养支持,做好功能锻指导,是保证VSD治疗成功的关键.     

封闭负压引流治疗皮肤软组织损伤的护理

对28例行封闭负压引流术(VSD)的皮肤软组织损伤病人的护理进行了分析和总结,介绍了术前、术后等方面的护理经验和方法。     

封闭负压引流术治疗下肢骨折骨外露伴大面积软组织损伤患者的护理

总结12例下肢骨折骨外露伴皮肤缺损、大面积软组织损伤的患者应用负压封闭引流术(vacuum sealing drainage,VSD)的护理.密切观察局部创面情况,尽量避免薄膜下积液,预防张力性水泡的发生;保持有效的持续负压引流,根据笔者临床经验,每引流50 mL液体,向负压瓶内补充-10 kPa负压,以维持负压值的恒定;做好引流管护理,及时发现引流液的异常情况;根据创伤后不同时期指导饮食调护,防止出现负氮平衡;在不影响VSD治疗的前提下,注重患肢功能锻炼.本组12例患者经过1～2次VSD治疗后,创面肉芽组织新鲜,均为游离植皮或皮瓣移植术创造了良好条件,随访3.0~6.5个月后创面均无感染,创面皮瓣存活,愈合良好,无并发症发生,肢体功能恢复良好.     

威克伤负压封闭引流术治疗软组织损伤的护理

目的对33例威克伤负压封闭引流治疗严重软组织损伤的临床观察,了解威克伤负压封闭引流技术对软组织损伤的治疗。方法通过护理了解,从而制定一系列有效的护理措施。结果全部病例均治愈。结论经实践证明,针对性护理措施是保证威克伤负压封闭引流术疗效的有力助手。     

负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床疗效分析

目的研究分析负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床疗效。方法将2013年10月~2016年10月在我院进行治疗的四肢骨折合并严重软组织损伤的患者40例作为研究对象,依照随机原则分为研究组和对照组,每组为20例,所有患者均实施创面清理,对照组给予常规换药处理,而研究组依照患者病情实施负压封闭引流术治疗。对比两组患者临床指标,分别统计两组患者的临床疗效。结果经过研究发现,两组患者的手术时间、治疗后创伤大小、换药次数和愈合时间相比,研究组显著好于对照组(P0.05);研究组临床总有效率高达95%,而对照组临床总有效率仅为70%,两组相比研究组疗效显著好于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在四肢骨折合并严重软组织损伤的治疗中采用负压封闭引流术治疗,能够显著减少换药次数,缩短愈合时间,提升临床疗效,属于临床上最佳的治疗方法,易被患者所接受。     

改良负压封闭引流装置在严重软组织损伤中的应用

[目的]探讨改良负压封闭引流装置治疗严重软组织损伤的疗效.[方法]按住院时间顺序将61例严重软组织损伤病人分为对照组(30例)和观察组(31例).对照组采用常规负压封闭引流技术,观察组运用改良负压封闭引流装置,比较两组病人引流管堵管、人工皮干结变硬情况及创面感染率、创面平均清洁时间、肉芽组织生长时间.[结果]观察组负压封闭引流管堵管、人工皮干结变硬情况、创面感染率明显低于对照组,创面平均清洁时间及肉芽组织生长时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]改良负压封闭引流装置既可预防创面感染,又可减少引流管堵管及人工皮干结变硬情况,提高引流效果,加快创面愈合.     

负压封闭引流技术负压封闭引流术的护理

目的探讨负压封闭引流技术(VSD)的护理。方法通过对38例感染、骨髓炎、伤口愈合不良等患者行VSD的手术配合。结果 38例患者伤口感染控制,创面缩小,肉芽组织新鲜,伤口逐渐愈合。结论加强VSD的手术配合是确保治疗效果的关键。     

高负压封闭引流装置在合并严重软组织损伤的开放性骨折中的应用

我院自2001年1月到2003年12月采用高负压封闭引流装置治疗合并严重软组织损伤的开放性骨折28例，取得较好的效果，现在介绍如下。     

外固定架联合负压封闭引流术急诊处理严重软组织损伤的小腿骨折的疗效分析

目的对外固定架联合负压封闭引流术急诊处理严重软组织损伤的小腿骨折的临床疗效进行研究和判定。方法将我院2013年1月~2014年2月收治的其中60例严重软组织损伤的小腿骨折患者随机分组为观察组与对照组,每组30例,对照组采取外固定架进行治疗,观察组则联合外固定架与负压封闭引流术治疗,并观察两组严重软组织损伤的小腿骨折患者的临床效果及术后并发症发生概率。结果观察组严重软组织损伤的小腿骨折患者的临床效果及并发症发生概率均优于对照组,P0.05。结论给予严重软组织损伤的小腿骨折患者采用外固定架联合负压封闭引流术的效果显著,值得临床上推广。     

四肢创面应用负压封闭引流的护理

总结98例四肢创面应用负压封闭引流的护理.护理重点为负压封闭引流前做好皮肤及器械准备,负压封闭引流期间密切观察引流液的量、颜色、性质,重视负压封闭引流系统的维护,加强病情观察.91例创面见肉芽组织生长、感染控制,创面感染未控制6例,截肢1例.     

负压封闭引流技术在老年烧伤患者皮肤软组织损伤中的临床应用效果观察

目的:研究负压封闭引流技术在老年烧伤患者皮肤软组织损伤中的临床应用效果。方法:选择本院诊治的100例老年烧伤患者,随机分为两组。对照组采用传统换药方法,观察组采用负压封闭引流技术。结果:随着治疗时间的增加,两组患者的创面面积均呈逐渐缩小的趋势(P<0.05);随着治疗时间的增加,两组患者的疼痛评分均呈逐渐降低的趋势(P<0.05),治疗第1d、3d、7d,观察组的疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组的创面缩小率以及肉芽面积增长率明显高于对照组(P<0.05),观察组的植皮时间、住院时间、植皮愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:负压封闭引流技术在老年烧伤患者皮肤软组织损伤中的临床应用效果显著优于传统换药方法,可以有效减少创面面积,降低疼痛程度,加速恢复。     

负压封闭引流术治疗创伤合并大面积皮肤软组织损伤46例临床护理

目的:探讨负压封闭引流术(VSD)治疗创伤合并大面积皮肤软组织损伤的效果和护理方法.方法:对46例创伤合并大面积皮肤软组织损伤患者,采用VSD进行治疗,并给予系统的护理,观察该技术临床效果和护理措施对患者预后的影响.结果:全部患者行VSD治疗后,创面肉芽生长良好.术后随访3个月,全部患者伤口均愈合较好,无复发.结论:VSD技术是治疗创伤合并大面积皮肤软组织损伤的有效方法之一,系统的护理干预在治疗中起到积极的辅助作用,值得临床推广应用.     

负压封闭引流治疗严重软组织损伤的疗效观察与护理

目的 探讨负压封闭引流治疗严重软组织损伤的疗效及护理。方法 100例严重软组织损伤患者随机分成负压封闭引流组50例和常规换药组50例。结果 负压封闭引流组中有8例患者获得Ⅱ期缝合愈合,而常规换药组中无1例患者获得Ⅱ期愈合,负压封闭引流组的愈合率明显高于常规换药组(P<0.01),负压封闭引流组患者创面平均清洁时间比常规换药组明显快(P<0.01)。结论 负压封闭引流治疗严重软组织损伤创面愈合明显优于常规换药,加强负压封闭引流的管理和创面护理才能保证有效的引流和缩短疗程。     

负压封闭引流技术在骨科护理中的研究进展

负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)是近年来兴起的一种新型临床创面治疗方法,其显著的优势在于有效控制创面感染、加速受损组织愈合、减轻患者疼痛、缩短治疗周期等,规范化护理流程有利于提高其疗效,并降低相关并发症。因此,VSD的护理工作至关重要。本文综述了VSD技术在骨科护理中的进展,并总结骨科护理工作中需注意的要点,为护理人员进行有效的相关护理工作提供依据,以改善VSD的护理水平,提高患者的预后及护理服务满意度。