实时超声弹性成像诊断甲状腺实性结节的价值

目的 探讨实时超声弹性成像对甲状腺实性结节的定性诊断及判断淋巴结转移能力的价值.方法 对61例136个甲状腺实性结节和17枚颈部淋巴结行二维及弹性超声检查,将弹性图像分Ⅰ～Ⅳ级,其结果分别与病理结果对照.结果 病理结果:136个甲状腺结节中,良性111个,恶性25个;17枚淋巴结中,转移11枚,反应性6枚.超声弹性成像结果:136个甲状腺结节中Ⅰ～Ⅱ级106个(104个良性,2个恶性),Ⅲ～Ⅳ级30个(23个恶性,7个良性);17枚淋巴结中Ⅰ～Ⅱ级9枚(6枚反应性,3枚转移),Ⅲ～Ⅳ级8枚(均为转移).以弹性分级Ⅲ～Ⅳ级为高度恶性预测指标,其诊断甲状腺恶性结节的敏感度95.8％,特异度93.6％,与常规超声检查结果比较差异有统计学意义(P＜0.05);而其诊断转移淋巴结的敏感度72.7％,特异度100％,高于常规超声检查结果,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 实时超声弹性成像技术在甲状腺实性结节的定性诊断中具有较高的应用价值.在对颈部淋巴结定性诊断方面,与常规二维超声结合可进一步提高诊断的准确性.     

评估实时超声弹性成像诊断甲状腺实性结节的价值

选取收治的50例甲状腺实性结节患者作为观察对象,共106个甲状腺实性结节,全部行超声弹性成像检查,并按照弹性硬度将图像分为5级,比较诊断结果与病理结果。结果超声弹性成像结果显示5例患者为良性Ⅰ、Ⅱ级,7例为Ⅲ级良性,3例为Ⅲ级恶性,Ⅳ级与Ⅴ级共35例,其中33例为恶性,超声弹性成像诊断的敏感性、特异性及准确性分别为93.3%、85.5%、90.5%,和常规超声检查结果比较差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。超声弹性成像在甲状腺实性结节的诊断中有很大价值,值得临床推广。     

实时超声弹性成像在甲状腺弥漫性病变中的初步应用

目的 探讨实时超声弹性成像对甲状腺炎性病变的诊断价值.方法 对照各甲状腺炎性疾病的病理基础,分析各种甲状腺炎性病变的超声弹性成像的图像特征.结果 单纯性甲状腺肿8人与甲状腺功能亢进7人的弹性图像主要表现为Ⅱ级;甲状腺功能减低6人、亚急性甲状腺炎5人、桥本氏甲状腺炎12人的弹性图像主要表现为Ⅲ级;对照组15人弹性图像主要表现为Ⅰ级.结论 弹性图像可鉴别甲状腺炎性疾病组与正常组,具有一定的临床参考价值.     

实时超声弹性成像诊断甲状腺单发实性小结节

目的 探讨实时超声弹性成像对常规超声可疑恶性甲状腺结节的鉴别诊断价值.方法 对51例甲状腺单发实性小结节患者首先行灰阶超声检查,观察结节大小、形态、边界、内部回声、有无钙化、晕环等;再采用彩色能量多普勒超声观察结节内有无彩色血流及其分布;然后在纵切面进行实时弹性成像,将弹性图分为Ⅰ～Ⅴ级.将超声诊断结果与病理结果进行对照.结果 超声弹性成像结果:Ⅰ、Ⅱ级共6例患者,均为良性;Ⅲ级9例(6例良性,3例恶性);Ⅳ、Ⅴ级共36例(34例恶性,2例良性).以弹性分级Ⅳ～Ⅴ级为高度恶性预测指标,其灵敏度为91.89%,特异度85.71%,准确率90.20%,阳性预测值94.44%,阴性预测值80.00%,明显高于灰阶和彩色能量多普勒超声(χ2=16.252,P<0.001).结论 实时超声弹性成像对常规超声发现可疑恶性的甲状腺单发实性小结节的鉴别诊断有很大的帮助.     

实时超声弹性成像技术结合TI-RADS标准在甲状腺结节性质鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨实时超声弹性成像技术(UE)结合TI-RADS标准在甲状腺结节性质鉴别诊断中的应用价值。方法 选取2015年1月至2016年12月于我院超声科检出的125例甲状腺结节患者作为研究对象。所有患者均经手术及病理证实为甲状腺结节并明确结节性质,共发现190处结节,根据结节直径将所有结节分为<1cm组与≥1cm组,患者均接受常规超声以及UE检查,参考甲状腺影像学报告及数据系统(TI-RADS)以及弹性评分评估结节的性质,构建UE、TI-RADS的工作特征曲线,评估单纯TI-RADS、单纯UE、二者联合对甲状腺结节性质的鉴别诊断价值。 结果 UE诊断甲状腺结节的灵敏度与准确度明显高于TI-RADS,二者联合诊断的灵敏度、特异度、准确度均明显高于单纯应用UE、TI-RADS;<1cm组中UE诊断准确率高于TI-RADS,但在≥1cm组中TI-RADS诊断准确率高于UE;UE构建的ROC曲线下面积明显大于TI-RADS,联合后构建的ROC曲线SAUC明显高于单纯UE、TI-RADS组(P<0.05)。 结论 UE结合TI-RADS标准对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断具有较高的准确性,诊断效能高,通过UE结合TI-RADS可相互弥补单一技术在鉴别诊断应用中的缺陷与不足,具有较好的临床应用及推广价值。     

实时超声弹性成像在甲状腺乳头状癌诊断中的应用价值

目的 探讨甲状腺乳头状癌采用实时超声弹性成像技术的应用价值。方法 回顾性分析2013年9月~2014年9月入我院进行手术治疗的甲状腺乳头状癌患者、甲状腺良性结节患者各30例,所有患者术前行甲状腺超声诊断技术检查,术后经病理组织标本活检证实为甲状腺乳头状癌、甲状腺良性结节。对两组病理诊断结果、超声图像特点和实时超声弹性成像结果进行对比和分析。结果 甲状腺乳头状癌结节内的钙化多数为微小钙化,结节边缘毛糙,结节纵横比≥1,差异具有统计学意义（P < 0.05）。乳头状癌组的结节为Ⅳ级的个数明显多于良性结节组,乳头状癌组的结节为Ⅳ级的个数明显多于良性结节组,差异均具有统计学意义（P < 0.05）。结论 实时超声弹性成像能够准确的评价甲状腺结节的相对硬度,对鉴别甲状腺良、恶性肿瘤及甲状腺乳头状癌具有重要的应用价值。     

实时剪切波弹性成像对甲状腺结节超声诊断的价值研究

目的:研究实时剪切波弹性成像对甲状腺结节超声诊断的价值。方法:选取2019年1月—2020年5月在我院行常规超声检查的120例甲状腺结节患者(148个结节),为其行病理穿刺或手术治疗,以病理结果作为金标准,观察实时剪切波弹性成像对甲状腺结节超声诊断的价值。结果:本次120例甲状腺结节患者中,经病理证实甲状腺结节48个良性,100个恶性。患者甲状腺良性结节最大杨氏模量值、平均杨氏模量值均较甲状腺恶性结节低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:实时剪切波弹性成像在甲状腺结节超声诊断中应用价值显著,有利于鉴别诊断甲状腺结节良恶性。     

超声弹性成像技术在甲状腺病变诊断中的应用进展

目前,甲状腺疾病已经成为内分泌系统的第二大疾病,全球范围内有超过3亿人患有甲状腺疾病。超声是甲状腺疾病首选的影像学检查方法,已成为临床评估和处理甲状腺疾病最有效的检查方法[1]。研究表明,不同国家和地区甲状腺     

常规超声结合超声弹性成像诊断甲状腺占位病变

目的 探讨常规超声及超声弹性成像新评分标准(7分法)在甲状腺占位病变诊断中的应用价值。方法 经术后病理证实的68例(115个病灶)甲状腺占位病变患者,术前接受常规超声及实时超声弹性成像检查,观察病变的灰阶、彩色多普勒血流显像及弹性图特征。结果 常规超声诊断甲状腺结节的敏感度为80.00％、特异度为88.00％、准确率为85.22%。超声弹性成像图中良性病变以1~4分多见,而恶性病变以5~7分多见。以5分以上(含5分)作为判断恶性的标准,则其敏感度为87.50%,特异度为100%,准确率为95.65%。超声弹性成像诊断的准确率与常规超声比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在甲状腺占位病变的鉴别诊断方面,超声弹性成像能够提供较大帮助,可提高诊断准确率,但仍需结合常规超声进行诊断。     

超声弹性比值法鉴别诊断甲状腺实性结节及诊断一致性

目的 探讨实时超声弹性成像比值法鉴别诊断甲状腺实性结节良恶性的价值及不同医师之间的一致性。方法 由2名有经验的医生对72例共89个甲状腺实性结节进行超声弹性成像检查,测定结节与周围腺体的弹性指数比值,绘制ROC曲线并确定鉴别甲状腺实性结节良恶性的最佳诊断临界点,以病理结果为金标准,计算敏感度、特异度、准确率、阳性及阴性预测值。分析2名医师诊断的一致性。结果 2名医师应用ROC曲线获得最佳诊断临界点均为3.40。将弹性指数比值≥3.40诊断为恶性,医师1鉴别诊断甲状腺实性结节良恶性的敏感度、特异度、准确率、阳性及阴性预测值分别为90.24%(37/41)、85.42%(41/48)、87.64%(78/89)、84.09%(37/44)、91.11%(41/45);医师2分别为90.24%(37/41)、83.33%(40/48)、86.52%(77/89)、82.22%(37/45)、90.91%(40/44)。两名医师弹性诊断一致率为96.63%(86/89),ICC值为0.98。结论 超声弹性成像比值法为甲状腺实性结节良恶性的鉴别诊断提供了定量诊断指标,具有较好的应用价值,不同医师独立完成弹性成像的定量指数比值具有良好的一致性。     

超声弹性成像鉴别诊断甲状腺实性小结节

目的 探讨实时超声弹性成像对常规超声定性困难的甲状腺单发实性小结节良恶性的鉴别诊断价值。方法 甲状腺单发实性小结节(最大直径≤15 mm)患者82例,行常规二维超声及彩色多普勒超声检查良恶性鉴别困难的,最后进行实时超声弹性成像检查,将弹性图分为Ⅰ～Ⅴ级,以病理结果为金标准进行比较。结果 实时超声弹性成像检查结果显示:Ⅰ～Ⅱ级12例,均为良性;Ⅲ级13例(良性5例,恶性8例); Ⅳ～Ⅴ级57例(良性3例,恶性54例)。以弹性分级Ⅳ ～Ⅴ级作为诊断甲状腺癌的预测指标,其特异度85.0%,灵敏度87.1%,准确率86.6%,阳性预测值94.7%,阴性预测值68.0%。结论 实时超声弹性成像对常规超声定性困难的甲状腺单发实性小结节良恶性鉴别有较高的诊断价值。     

超声弹性成像在结节性甲状腺疾病中的应用价值

弹性成像技术是近年来发展起来的新技术,目前在乳腺、前列腺方面的应用已相对成熟,但对甲状腺的研究较少。本文就弹性成像技术在结节性甲状腺疾病中的应用价值作一综述。     

超声弹性成像在甲状腺结节诊断中的应用价值分析

目的:分析超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)在甲状腺结节(thyroid nodule,TN)诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2020年1月—2022年1月于成都市新都区中医医院就诊的80例TN患者的临床资料,所有患者术前均完成常规超声(coventional ultrasonogaphy,CUS)单独诊断以及联合UE诊断,以手术和超声引导下穿刺活检的病理结果为金标准,分析UE在TN患者良、恶性中的鉴别诊断价值。结果:术后病理活检结果显示,80例TN患者中55例良性结节,25例恶性结节。CUS检查结果显示,良、恶性TN患者的结节形态、边界、纵横比、内部回声信号、钙化特征检出情况比较差异均有统计学意义(P<0.05)。良、恶性TN患者UE评分差异有统计学意义(P <0.05)。CUS检出恶性结节30例、良性结节50例,其中6例恶性结节漏诊,11例良性结节误诊。CUS联合UE检出恶性结节27例、良性结节53例,其中1例恶性结节漏诊,3例良性结节误诊。CUS联合UE对TN良、恶性的鉴别诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均显著高于...     

超声造影联合超声实时组织弹性成像在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值

目的：评价超声造影联合超声实时组织弹性成像（RTE ）在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值。方法分析85例甲状腺结节患者的超声造影和RTE的图像信息并与病理活组织检查（活检）相对比,评估单用两种方法及联合使用两种方法诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率。结果85个甲状腺结节中,病理活检证实恶性病灶48个,良性病灶37个。恶性结节在注射造影剂后以不均匀低增强为主,早于周边甲状腺组织消退。良性结节则以弥散性等增强或高增强为主,晚于周围腺体廓清。超声造影的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为91.67％、81.08％、91.67％、81.08％、87.06％;RTE 则分别为87.50％、83.78％、87.50％、83.78％、85.89％;两者联合诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为97.92％、86.49％、90.38％、96.97％、92.94％。超声造影联合 RTE 灵敏度、特异度、阴性预测值及诊断符合率比单用超声造影或RTE高（均P＜0.05）。结论超声造影联合RTE可提高甲状腺良恶性结节诊断的准确性。     

超声实时弹性成像技术诊断甲状腺结节的临床效果分析

目的:研究超声实时弹性成像技术应用在甲状腺结节诊断中的临床效果和价值。方法:本次样本研究选取时间自2017年9月-2019年4月,研究对象为在我院接受治疗的120例甲状腺结节患者。回顾分析患者的超声实时弹性成像技术检查结果和常规超声检查结果,分别与病理诊断结果比较,分析两种检查方式的诊断符合率,评价超声实时弹性成像技术应用在甲状腺结节诊断方面的临床价值。结果:以病理诊断结果为标准,超声实时弹性成像技术检查的结果的符合率较高,是91.04%;常规超声检查结果的符合率较低,是61.19%。经比较,差异存在统计学意义,P<0.05。结论:在甲状腺结节诊断中应用超声实时弹性成像技术,准确率较高,具有临床推广价值。     

实时超声弹性成像在甲状腺占位性病变中的初步应用

目的探讨实时超声弹性成像在甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法分析40例(44个病灶)甲状腺占位性病变的超声弹性图表现,将图像分为0～IV级,并与病理结果作对比。结果良性病变以0～II级多见,而恶性病变以III～IV级多见。以III级以上(含III级)作为判断恶性的标准,则其敏感性为100%,特异性为77.1%,准确性81.8%。结论超声弹性成像对甲状腺结节的诊断提供较大帮助。     

超声造影联合超声弹性成像在甲状腺结节良恶性病变的诊断价值

目的探讨超声造影联合超声弹性成像在甲状腺结节良恶性病变的诊断价值。方法选择2016年7月～2018年12月中我院门诊收治的甲状腺结节患者60例,术前依次给予常规超声、超声造影联合超声弹性成像等检查技术进行检查,术后通过病理检查来判断结节性质(恶性或良性),观察比较三种检查方法的灵敏性、特异性、阴性预测值、阳性预测值及准确率情况。结果恶性结节和良性结节的结节回声、回声情况、形状、边缘、钙化程度、纵横比及后方衰减对比,差异有统计学意义(P0.05);甲状腺良性结节的超声弹性评分多为2分,恶性结节的超声弹性评分多为3分,恶性结节和良性结节在超声弹性评分2、3、4分值之间对比,差异有统计学意义(P0.05);恶性结节和良性结节在超声弹性评分0～1分值间对比,差异无统计学意义(P0.05);甲状腺恶性结节大多表现为灌注强度无明显增强、增强不均匀、形态不规则、边缘不清晰且灌注缺损的特征,而良性结节造影主要表现为灌注强度增强、均匀增强、形态规则、边缘清晰及无灌注缺损的特征,两者比较差异有统计学意义(P0.05);相较于常规超声,超声造影、超声弹性成像的特异性、灵敏性和准确率较高,且超声弹性成像联合超声造影检测准确率更高,经比较差异有统计学意义(P0.05)。结论超声弹性成像联合超声造影技术可明显提高甲状腺结节诊断结果的特异性、灵敏性和准确率,使得临床应用价值更高。     

超声弹性成像在甲状腺结节诊断中的作用

目的:探讨弹性成像在甲状腺结节术前诊断中的价值。材料与方法:回顾性分析手术病理证实的84例157个甲状腺结节,比较二维超声、弹性成像诊断的敏感性、特异性。结果:弹性超声恶性结节敏感性90.0%,特异性96.9%,诊断一致率95.5%。二维超声恶性结节敏感性58.6%,特异性78.3%,诊断一致率75.2%。弹性成像结合二维超声敏感性96.6%,特异性98.4%,诊断一致率98.1%。敏感性和特异性均高于单独采用二维超声或弹性成像。三者比较有统计学意义(P<0.01)。结论:弹性成像结合二维超声有助于甲状腺结节术前良恶性区分。     

超声弹性成像鉴别诊断甲状腺实性小结节

目的 探讨超声弹性成像对甲状腺实性小结节的鉴别诊断价值.方法 对468例患者共562个甲状腺实性结节行超声弹性成像检查,根据结节长径将其分为两组(组I:长径≤1 cm,组Ⅱ:长径＞1 cm).采用4分法(1～4分)评价甲状腺结节的弹性,≤2分判断为良性结节,≥3分判断为恶性结节.以病理结果为诊断金标准,分别计算两组的诊断敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值.结果 弹性成像对于2组甲状腺实性结节的诊断敏感度、准确率、阳性预测值差异均有统计学意义,特异度、阴性预测值之间差异无统计学意义.结论 超声弹性成像对甲状腺小结节(长径≤1 cm)的鉴别诊断价值更高.