台风灾害救援护理工作组织与管理实效研究

目的探讨医院在应对台风灾害救援护理工作中的组织与管理的成效。方法通过成立应急护理管理小组、及时启动灾害应急预案、定期进行应急演练、有针对性地开展灾害救援护理培训、注重护理人员的心理指导等完善应急护理管理系统。结果 326例伤员中,184例病情稳定的伤员当日离院; 142例伤员在经过紧急处理及住院治疗后,除2例死亡,其余伤员全部康复出院,未发生严重并发症;救治批量伤员时未发生慌乱现象,参加救援的护理人员未出现心理应激障碍。结论实施规范的应急护理管理,可以提高医院在应对台风灾害时管理效率和灾害救援质量,对灾害救援有着重要的现实意义。     

品管圈介入护理管理模式对急诊科批量伤员救护的应用

[目的]探讨品管圈(QCC)介入护理管理模式对急诊科批量伤员救护的应用价值。[方法]2016年1月后医院急诊科采用QCC模式对护理管理进行调控,此前均采用常规管理模式进行管理,随机抽取QCC活动前后400名批量伤员作为研究对象,分为对照组与观察组,每组200例,比较两种不同管理模式下急救反应时间、应急响应时间、现场救治时间以及救援完成时间,比较抢救成功率以及伤员处置率,分别对比两组转运时间及转运病人不良事件发生情况,对护理人员满意度进行调查。[结果]观察组急救反应时间、应急响应时间、现场救治时间、救援完成时间少于对照组(P0.05);护理后观察组转运时间少于对照组、不良事件发生率低于对照组(P0.05);观察组病人满意度高于对照组(P0.05);护理后观察组抢救成功率、伤员处置率高于对照组(P0.05)。[结论]QCC介入护理模式能降低病人并发症发生率;改善血脂、血糖、血压及不良情绪,提高病人生活质量。     

探讨培训在提高护理应急队员应急水平中的作用

[摘要] 目的 探讨院内急救培训护理应急队员在救治批量伤伤员中的作用。方法 组织应急库队员进行急救技能相关培训,成立急救小组,并制订院内应急处置流程,在批量伤伤员救治中启动院内应急处置流程。结果 护理应急队员培训后,应急人员理论、操作技能考核均有显著提高;批量伤员从来院到接受治疗、特殊检查、转手术室的时间显著缩短,病死率显著下降;医生对护理工作、护士自身满意率显著提高（P<0.05)。结论 通过制定院内培训方案对护理应急队员培训后,有效提高了应急人员应急能力,从而有效提高了批量伤员救治成功率。     

汶川地震后建立国内手术室专业护理人才协作网络的构想

通过分析汶川地震后手术伤员的救治情况,提出应该建立一个手术室专业护理人才协作网络,将全国各医院护理急救独立应急的管理模式转变为网络内成员协同应急的管理模式,在大型灾害紧急救援中达到减少中间环节、充分利用人力资源、缩短急救时间、提高伤员抢救成功率的目的 .     

灾难救援护理人力资源库在军事演习中的应用

目的建设"灾难救援护理人力资源库"提高大型军事行动中护理人员的抽组效率及训练效果,加强医疗队医护工作的协调配合。方法通过自愿报名、科室推荐、护理部筛选的方式从全院护士中选拔优秀护士;建立"灾难救援护理人力资源库";参照演习抽组所需的各项信息将护理人员录入资源库,对入库人员进行全方位的训练培养,接受军事演习任务后从资源库中进行人员抽取及分组。结果灾难救援护理人力资源库建立后,医疗队护理人员抽组时间由原来的(5.5±1.22)h缩短为(1.5±0.21)h;医生对护士的满意率从70.5%提高到94.4%;全院护理人员急救操作考核合格率及优秀率分别由81.2%、52.6%提高到91.4%、75.8%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论成立灾难救援护理人力资源库,能提高医疗队护理人员的抽组效率及训练效果,提高资源库护理人员及全院护理人员的综合素质及卫勤保障能力。     

护理层级模式在急诊救治批量伤员中的应用

目的:在急诊救治大批量伤员的护理活动中应用层级护理模式,保证急救工作快捷、安全、高效地开展,以降低伤员致残率和致死率。方法:将2008年12月～2010年9月我科未实施层级模式。抢救的大批量车祸伤员及参加抢救的医护人员列为对照组,2010年10月～2011年10月我科实施层级模式后抢救的大批量车祸伤员及参加抢救的医护人员列为试验组,比较两组伤员的救治时间。结果:使用分层级护理模式后,伤员来院到接受救治的平均时间明显缩短,危重伤员接受救治的平均时间缩短,抢救成功率提高,死亡率下降,患者和医师对护理工作满意度提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分组层级管理能及时发现危重伤员,抢救时增加了医护之间的默契配合度,提高了患者抢救成功率,医师对分层级护理模式表示赞赏与认同,提高了患者对护理工作满意度。     

应急管理体系在地震应急救援中的应用效果

目的对本院地震伤员应急救援和护理管理进行分析,为提高基层综合医院地震应急救援及组织管理效能提供借鉴。方法成立紧急救治护理领导小组,设置地震专用病房,快速调配人力,充足物资准备,弹性实施护理干预,加强医院感染管理,多学科协作团队合作。结果共救治48例地震伤员,伤员无死亡,无一例并发症及医院内感染。结论医院建立高效快速的应急管理体系,实施集中救治和护理,在灾害医疗救治和护理中发挥了重要作用。     

手术室护士灾害护理能力及需求的调查

目的 调查研究手术室护理人员对灾害护理的认识及护理培养的侧重点.方法 选取2015年9月1日至9月10日本院手术室的110例护理人员为研究对象,通过自制问卷调查表,分析护理人员对灾害护理知识的认识及培训方向.结果 灾害护理救援的经验分为实践部分与培训部分,实践部分为社会公共事件的应急救援工作、成批患者抢救;培训部分为灾害护理救援知识培训、灾害护理救援急救技术培训、灾害护理救援模拟演练、成批患者就诊抢救流程培训.本研究有29名(30.53%)护理人员具有灾害救援经验,20名(21.05%)接受过培训,10名(10.53%)参加过实践与培训.结论 本院手术室护士对灾害护理知识的认识有待加强,护理人员应通过多种途径学习灾害护理知识,在平时的护理工作中应以理论教学为辅,模拟现场演练为主,提高灾害护理能力,促进手术室护理灾害护理学的发展.     

灾难事故的紧急医疗救援

目的:报告河南省5次重大突发事件和紧急救援的组织管理.方法:重大灾害事件发生后,迅速报告上级主管部门和紧急救援中心,公安、消防和医疗急救人员共同参加现场急救,保持通讯和道路通畅,维持现场秩序,保证现场急救和顺利转运伤员到医院.应急医疗救治专家迅速赶赴现场和救治伤员的医院,指导急诊手术和重症监护治疗.结果:5次重大突发事件现场共死亡259人,181例伤员送入院治疗,其中危重伤员26例.仅2例死于多器官衰竭,其余179例康复出院.结论:重大突发事件紧急救援需要公安、消防、医疗急救等多系统的协调合作,急诊医学专家指导大批伤员的分类急救和重症监护治疗,可提高救治成功率.     

龙卷风冰雹灾害中伤员应急救护系统的实施与管理

目的:探讨龙卷风冰雹灾害中伤员的院内应急救护系统的实施与管理。方法:启动应急救护系统,开放应急救治绿色通道,按照伤员病情严重程度划分不同区域,成立指挥联络组、分诊组、急救组、机动组、后勤保障组,合理分配护理人力资源,分工明确,责任到人。结果:在医院领导的积极指挥和协调下,成功完成了65例伤员的救护任务。结论:本次龙卷风冰雹灾害的救护实践,检验了我院应对公共突发事件的能力,锻炼了护理人员救护水平,为我们今后更好地面对公共突发性事件、开展成批伤亡救护积累了宝贵经验。     

浅析灾害救援中护理专业体系发展的意义

从灾害救援护理专业体系发展的状况、培训途径、培训内容等方面阐明其发展的意义。认为灾害救援护理人员需要具有良好的组织管理能力、扎实的专业基础、熟练的实践技能和稳定的心理素质,还要具有良好的沟通能力;优化护理人员培训方案以及大力开展灾害救援医学继续教育,注重专业能力建设才能适应灾害救援护理需要;专业性训练的护理人员在灾害救援中能够做到有效地应急冲突;提高护理人员专科岗位胜任能力,对促进护理队伍的应急救援能力有重要意义。     

芦山地震72小时内德阳市人民医院25例伤员医疗救治分析

目的通过分析“4·20”芦山地震72小时内德阳市人民医院收治的25例地震伤员的伤情特点、救治过程和效果,探讨在灾难救援中如何更好应用应急预案实施医学救援。方法收集四川省德阳市人民医院在2013年4月20日～4月23日收治的25例地震伤员资料,分析伤员年龄、性别、受伤部位、各年龄组受伤情况和伤员转归。结果25例伤员共出现32处损伤,其中20例（80％）伤员为单个部位伤,5例（20％）为多部位伤。伤员多为四肢损伤、体表和软组织损伤,单个部位伤明显多于多部位伤。入院伤员人数在震后第1天最多,占92．00％,明显多于震后2～3天。19～45岁年龄组伤员多于其他年龄组。结论科学的急救指挥体系和灾害应急预案在灾害救援中发挥了重要作用,缩短了应急反应时间,提升了灾害应急救援能力。只有加强广大群众对灾害应急预案和联合演练的宣传教育,同时保障灾区通讯和交通畅通,以及社会多方面的共同协作努力,才能提高自救和对灾区有序的综合救援能力。     

院内应急处置流程在批量烧伤伤员早期救治中的应用

目的 探讨院内应急处置流程在批量烧伤伤员早期救治中的作用.方法 制订院内应急处置流程,成立应急抢救小组,并组织烧伤知识学习及批量伤员应急救治流程演练,在批量烧伤伤员早期救治中启动院内应急处置流程.结果 有效缩短抢救时间、伤员来院至开展救治的时间(P＜0.01),抢救成功率达到100.00％.结论 在批量烧伤伤员早期救治...     

在国际救援中合理配置护理人员的做法与效果

目的 研究灾难医学救援中护理人员的合理配置，有针对地进行强化培训。方法 回顾总结4次参与国际救援工作情况，分析护理人员的组织管理在救援工作中的作用。结果 成功完成4次国际救援任务，没有出现任何护理差错，全面提升了医学救援能力。结论 护理复合型人才在灾害救援现场发挥重要作用，应进一步针对灾难现场伤员特点加强护理人员专业培训。     

军队护理人员灾害护理能力的培养

总结了培养军队护理人员灾害护理能力对处理突发重大灾害的应急医学救援的影响,认为军队医院成立灾害应急梯队,加强应急救援梯队人员培训及演练,制定突发事件演练方案、重视伤病员和应急救援人员心理护理,培养一专多能,具有良好心理素质的应急救援护理队伍是应对自然灾害,保障人民生命安全的关键。     

国际灾难救援中全科护理模式下的人员配置结构

目的 通过分析参与地震医疗救护护理人员的组成结构状况,研究总结全科护理管理模式应用于灾难医学救援护理人员的合理配置,进而有针对的进行强化培训.方法 回顾国际救援工作记录.分析全科护理管理模式下护理人员结构及其在救援现场的救护工作.结果 将全科护理管理模式应用于灾难现场救援,开展多种形式的救护工作,取得了较好的效果,成功教治了4名幸存者.结论 护理复合型人才在灾害救援现场发挥重要作用,应进一步针对灾难现场伤员特点加强护理人员专业培训.     

应急预警系统在成批伤员急救中的应用

目的:探讨应急预警系统对成批伤员来院后急救的影响。方法:选择2012年6月~2013年3月救治的成批伤29批次,采用应急预警系统,通过护理流程的改造,完善绿色通道等措施,观察29批成批伤员的救治效果。结果:成批伤员的抢救成功率提高到98.80%。结论:在应急预警系统联动模式下医院急救人员能在伤员未到达医院时,急救人员快速进入岗位,为急救成批伤员赢得了时间,因此应急预警系统的联动应用能提高成批伤的救治效率。     

消毒供应中心应急能力储备在地震灾害救援中的作用

通过四川汶川地震的紧急救治实践,探索突发灾害时,消毒供应中心应急能力储备对紧急救援的作用.根据应急能力储备的必要性及应对灾害的需要,紧急救援时物品供应特性以及实地调研进行分析可见消毒供应中心应急能力储备是保证各类无菌物品迅速、按需、准确、安全供应到位的关键,为救护伤员提供了有力的物质保障,为挽救生命赢得时间起到了至关重要的作用.     

2017年九寨沟地震后72h放射科护理组织管理实践

目的 探讨"8·8"九寨沟地震后72 h放射科护理组织管理方法.方法 在震后72 h黄金救援期内,放射科护理人员做好护理应急准备,合理调配人力资源,细化放射检查"一对一"护理流程应急预案,开启地震伤员绿色通道,保证护理安全.结果 通过护理人员和放射科团队的共同努力,地震伤员接诊-登记-静脉穿刺-搬运-检查各环节无缝衔接、省时安全,为临床提供了及时、优质的影像资料及放射诊断.在地震后72 h内,我科共接受地震伤员48例,放射检查(包括复查)130例次.结论 震后72 h放射科护理组织应急管理应突出科学性、及时性,为放射科护理团队今后应对各种灾害作好学术和技术上的准备.     

突发公共事件中批量伤员的组织与救护

目的 探讨突发公共事件中批量伤员的紧急救援与护理管理方法,优化急救流程,提高抢救成功率。 方法 通过迅速启动突发事件应急预案;分流患者,集中救治,合理调配人力资源等,对169起962例批量伤员进行救护。 结果 962例伤员均得到及时有效的治疗与护理,全部治愈出院。 结论 完善的突发事件应急救护预案是救治成功的前提,熟练的组织实施急救流程是成功救治的关键,实施过程中合理调配人力、物力,做好各部门间组织协调,可确保救治流程的畅通,提高批量伤员救治成功率。