21例泪小管断裂吻合术的护理

目的:探讨泪小管断裂吻合术患者的护理措施.方法:对21例因外伤致泪小管断裂施行泪小管吻合术的患者进行观察与护理.结果:21眼术后泪道冲洗通畅无溢泪现象.结论:伤后适当的处理及早手术吻合泪小管,预防感染和做好术前、术后相应护理,防止泪小管捕入导管脱落是保证手术成功的有效措施.     

66例泪小管断裂吻合术的护理体会

目的：探讨显微镜下外伤性泪小管断裂吻合术的护理.方法：对66例（74眼）因外伤致泪小管断裂施行泪小管吻合术的患者进行术前、术后的观察与护理.术前护理主要了解病史,评估伤情严重程度,清理眼周创面,做好术前的准备,配合完成手术.术后监测生命体征,做好心理护理,减轻焦虑心理.做好导管护理,防止扭曲、折叠、脱落.防治眼部感染,观察有无泪小管吻合的并发症.并做好出院指导,介绍及时复诊的重要性.结果：74眼中有65眼术后泪道冲洗通畅,无溢泪现象,占87.83%;7眼术后泪道冲洗通畅但仍有溢泪,占9.46%;失败2例,因出院后导管脱出但未及时复诊,占2.70%.结论：伤后适当的处理、及早手术吻合泪小管、预防感染和做好术前、术后相应的护理工作,防止泪小管内插入导管脱落是保证手术成功的有效措施.     

泪小管吻合术后患者的护理

眼外伤的患者中,眼睑内眦部的裂伤比较常见。作为膜性泪道的一部分,伴随内眦部眼睑的裂伤,临床经常可见到泪小管断裂损伤,如不及时对泪小管进行吻合修复,将致受伤眼终生流泪。而成功的一期泪小管吻合是最佳方案。我院近3年来,下泪小管断裂患者35例,均采用腰麻管做泪道支撑物,     

泪小管断裂吻合术22例分析

泪小管断裂多好发于泪点内侧的内眦韧带与睑板附着处，最好的治疗方法是进行手术吻合修复。2002-2004年，笔者利用硬膜外麻醉导管作为支撑物手术治疗下泪小管断裂患者22例，均获得良好的效果，现报道如下。     

泪小管断裂显微吻合术体会

目的：显微泪小管断裂吻合术的手术技巧。方法：对我院2002年至2007年间进行显微泪小管吻合术的55例病历进行总结分析。结果：治愈52例。结论：泪小管断裂显微吻合术大大提高了手术成功率     

探讨改良式泪小管吻合术在下泪小管断裂中的应用

改良式下泪小管断裂缝合术治疗下泪小管断裂15例,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2011年2月至2012年2月下泪小管断裂共15例,其中男性13例,女性2例,年龄10～58岁,新鲜裂伤(受伤后72h之内)12例陈旧性裂伤3例,均为下睑近内眦部纵行或不规则裂伤,部分伴有其他部位外伤.     

显微镜下泪小管断裂吻合术的临床观察

泪小管断裂伤是眼睑挫裂伤常见的合并症。近几年来 ,由于交通肇事及意外伤害的增多 ,泪小管断裂在眼科急症中经常遇到。我科于 1 995年 6月至 2 0 0 2年 7月对 3 9例泪小管断裂的患者行显微镜下吻合术 ,取得满意效果 ,报告如下。1　资料和方法本组 3 9例患者中男 3 1例 ,女 8例。年龄最小 9岁 ,最大 60岁 ,平均 2 8岁。右眼 2 5例 ,左眼 1 4例 ,均为单眼。下泪小管断裂 3 5例 ,上泪小管断裂 4例。就诊时间最短半小时 ,最长 2 0小时 ,平均就诊时间3 6小时。泪小管断裂处距泪点最近 3ｍｍ ,最远 8ｍｍ ,以 5～ 6ｍｍ居多。手术方法 :术眼常规…     

下泪小管断裂吻合术35例分析

下泪小管断裂是眼睑外伤的常见并发症,如不及时手术修复接通,将会造成终生溢泪.我院2006-2007年收治下泪小管断裂患者35例,均在显微镜下进行支撑管放置吻合术,并在手术方法上进行改良,取得良好效果,现报道如下.     

透明质酸钠在泪小管断裂吻合术中的应用

目的讨论透明质酸钠在泪小管断裂吻合术中寻找泪小管断端的应用价值。方法利用透明质酸钠的粘滞性封堵泪小管断端或自上泪小点注入透明质酸钠,寻找泪小管鼻侧断端,行泪小管吻合术。结果本组患者36例,寻找泪小管鼻侧断端成功率100%,全部治愈。结论注入透明质能显著提高寻找鼻侧泪小管断端的成功率。     

留置缝线改良泪小管断裂吻合术疗效分析

目的探讨留置缝线改良泪小管断裂吻合术的临床效果。方法对31例下泪小管断裂患者,以硬膜外麻醉导管作为支撑物,在显微镜下吻合断裂的泪小管,斜行剪除外露硬膜外管并留置缝线,硬膜外管的断端退入泪小管内,缝线固定于内眦部皮肤,防止硬膜外管过度退入。结果术后随访1~3 a,患者无一例发生泪点外翻。结论麻醉导管质硬,可以作为很好的泪道支撑物,但长期留置易造成泪点外翻,改良的留置缝线法很好地弥补了此术式的不足,有效地提高了手术的成功率。     

泪小管断裂吻合术疗效观察

下睑裂伤尤其是近内眦部的下睑裂伤常伴有下泪小管的断裂 ,手术吻合断裂的泪小管是唯一的治疗方法 ,而手术成功的关键首先是找到鼻侧泪小管的断端。我们于 1 997年 2月～ 2 0 0 0年 9月对我院住院的 2 9例2 9只眼下泪小管断裂患者采用修复术 ,取得较好效果 ,报告如下。1　资料和方法本组 2 9例患者中男 2 4例 ,女 5例。年龄 1 3～ 82岁 ,平均 4 3 4岁。病程 :2 4小时内就诊者 2 3例 ,2～7天者 6例。断裂处距泪小点 3ｍｍ以下者 3只眼 ,3～5ｍｍ者 1 2只眼 ,6ｍｍ以上者 1 4只眼。手术方法 :术眼常规消毒 ,筛前及眶下神经阻滞麻醉。①寻找下…     

猪尾巴探针在下泪小管深部断裂吻合术中的应用

眼睑裂伤伴泪小管断裂是眼外伤中较常见的疾病,属于眼科急症〔1〕。对眼睑裂伤位置较深,靠近内眦部,距泪点大于6mm或伴有内眦韧带断裂的患者,往往寻找鼻侧断端非常困难,给手术吻合带来一定的难度。我院自2001年7月至2006年12月共收治外伤下泪小管深部断裂患者11例11眼,在显微镜     

环形泪小管吻合术及其疗效分析

泪小管断裂是眼附属器外伤常见的类型 ,如不及时修复吻合 ,可造成终身流泪。泪小管断裂的修复方法很多 ,效果不一。自从我们将环形泪小管吻合器应用临床以来 ,明显提高了泪小管吻合成功率 ,仅就1 994～ 2 0 0 1年收治的泪小管断裂伤 2 80例的修复情况总结如下。1　资料和方法1 994～ 2 0 0 1年我科共收治泪小管断裂患者 2 80例 ,年龄最小 5岁 ,最大 78岁 ;男性 2 4 6例 ,女性 3 4例 ;致伤原因 :拳击伤及脚踢伤 1 1 8例 ,铁棍及木棍击伤62例 ,车撞伤 3 4例 ,锐器伤 3 2例 ,摔伤 2 3例 ,爆炸伤 8例 ,狗咬伤 3例 ;受伤时间最短 1小时 ,最长半年…     

鼻内镜辅助下的泪小管断裂吻合术

为寻求更理想的泪小管断裂吻合术方法,我院于2001年8月～2004年12月施行鼻内镜辅助下的泪小管断裂吻合术治疗泪小管断裂,取得良好效果,报告如下。1资料和方法临床资料:22例22眼均为下泪小管断裂患者。年龄14～58岁,平均年龄28岁。男19例19眼,女3例3眼。致伤原因:撞伤和跌伤16例,3例刺伤,爆炸伤3例。受伤时间1～12小时。手术器械:鼻内镜及电视显视系统;7号带双侧孔泪道探针1根;16号带细钢丝的硬膜外麻醉硅胶管1根;30°内窥镜。手术方法:爱尔卡因眼液结膜囊内表麻,1%地卡因及付肾棉片作鼻腔粘膜麻醉2次,利布合剂作滑车神经及眶下神经阻滞麻醉…     

外伤致泪小管断裂96例的观察与护理

外伤性泪小管断裂是因外伤致眼睑内眦裂伤、眼眶内侧损伤或面中部骨损伤伤及泪小管,使上、下泪小管切断发生溢泪,它是眼科常见急症之一[1]。如不及时进行泪小管断端吻合或处理不当,可导致长期溢泪和睑缘瘢痕形成影响容貌,给患者日后带来较大的痛苦。我院2002年1月—2006年4月对96例外伤致泪小管断裂的患者在显微镜下行泪小管吻合手术及相应护理,取得良好效果,现报道如下。1临床资料本组病例96例,男62例,女34例;均为单眼;下泪管断裂86例,上、下泪管断裂10例;年龄10~66岁。拳击伤54例,锐器伤割伤刺伤32例,车祸伤5例,爆炸伤2例,其他3例。结果治…     

显微镜下硬膜外导管滞留治疗泪小管断裂42例

目的探讨硬膜外导管滞留治疗断裂泪小管的疗效。方法在显微镜下直接寻找断裂的下泪小管鼻侧断端,以硬膜外导管作为支持物吻合泪小管断端。结果38例吻合成功,4例失败。结论伤后及时就诊,仔细寻找鼻侧断端,显微镜下硬膜外导管滞留吻合断裂泪小管可取得较好疗效。     

软硅胶管在泪小管断裂吻合术中的临床应用

目的探讨软硅胶管在泪小管断裂吻合术中的临床应用。方法回顾本院45例外伤性泪小管断裂行泪小管吻合术的患者,术中植入软硅胶管,术后给予激素抗炎等对症支持治疗,定期活动软硅胶管并行泪道冲洗,3个月后取除硅胶管。结果手术均顺利完成,术后留置硅胶管无自行脱落,其中43例治愈,好转1例,无泪小点豁裂及泪小点内外翻。结论泪小管吻合术中留置软硅胶管是一种有效的方法,减少了术后并发症,同时在围手术期,不影响患者容貌。     

甲基纤维素在泪小管断裂重建术中的应用

下睑裂伤尤其是近内眦部的下睑裂伤常常伴有泪小管的断裂，而在进行泪小管断裂重建术中，最大的困难是泪小管鼻侧断端的检出。近年来我们采用甲基纤维素注入法，取得了较为理想的效果。报告如下。     

眼睑泪小管断裂修复的经验

眼睑、泪小管断裂伤在眼外伤中比较常见。泪小管断裂如何及时修复 ,对伤后并发症及后遗症的发生至关重要 ,我所曾先后收治 8例眼睑并泪小管断裂伤患者 ,均进行了修复手术 ,效果满意。1　资料和方法本组 8例患者中 ,年龄最大 5 4岁 ,最小 1 9岁 ;其中男性 6例 ,女性 2例 ;3例上泪小管断裂 ,1例下泪小管断裂 ,4例上下泪小管断裂 ;左眼 6例 ,右眼 2例 ;致伤原因 :4例为吊风扇刮击眼部 ,3例为石头击伤 ,1例为轮胎爆炸伤 ,均伴有不同程度眼睑挫裂伤等。使用器材 :泪小管探针 1根 ,泪小点扩张器 ,硬膜外麻醉导管 ,5 -0丝线 ,9-0无损伤缝合针。手术…