农村医疗保障制度的建立势在必行

利用全省卫生服务调查资料。分析了农村医疗保障制度现状,揭示了其给农村居民日常生活。医疗保健需求和卫生服务利用来带来的影响,并对农村居民在建立医疗保障制度方面的愿望作了一些讨论。指出由于农村医疗保障制度的建立与全省经济增长不相适应,一定程度上制约了农村居民医疗保健需求的增长和卫生服务利用的提高,为建设一条具有地方特色的、与现阶段生产力发展水平相适应的现代农村医疗保障制度的路子提供参考意见。     

我国城乡居民医疗保健支出现状分析

目的 了解我国城乡居民卫生费用及医疗保健支出情况,为完善卫生系统筹资战略提供客观依据.方法 采用1999年至2007年统计年鉴数据,对我国城乡居民卫生费用及医疗保健支出现状及变化趋势进行分析.结果 城乡卫生费用筹资额定比增长了200%;城乡居民人均医疗保健支出增长幅度差异明显(城市为152.86%,农村为172.77%);居民医疗保健支出随人均收入变化而稳步增长,但健康消费总体水平仍很低,尤其是农村居民;2003年以来农村居民医疗保健支出收入弹性比城镇居民大,相对差距正逐步缩小.结论 应重点增加农村居民收入,提高社会边际医疗保健支出倾向;改善医疗卫生服务条件,扩大医疗保障覆盖面,带动城乡居民医疗保健的合理消费;重视文化因素的作用,提高全民健康投资意识和自我保健能力.     

中部四省女性农民工医疗保健服务利用及影响因素分析

目的:分析经济因素对女性农民工医疗保健服务利用的影响作用,为建立女性农民工医疗保健服务对策提供科学依据。方法:采用问卷调查中部4省1 142例女性农民工的人口学特征、医疗保健服务需求和利用情况及影响因素,运用EPI Data 3.0建立数据库,SPSS 17.0进行统计分析。结果:女性农民工最近两周患病率为29.4%,高于2008年第四次国家卫生服务调查;未就诊的女性农民工为38.1%,与第四次国家卫生服务调查接近;慢性病患病率为17.8%,略低于第四次国家卫生服务调查。有22.3%的女性农民工未接受过产前检查,产前检查达到5次的占36.9%。结论:女性农民工的疾病经济风险比较高,经济状况是农村居民卫生服务利用的主要影响因素,建议结合女性农民工的务工特点建立适宜的医疗保险和服务方式。     

农村居民医疗保健消费水平分析和思考

20世纪90年代以来，我国农村居民医疗保健消费水平没有得到相应的提高，究其原因，一是农村居民收入增长缓慢，医疗保健价格上涨过快，与低下的消费能力相脱节；二是农村社区医疗保障体系不完善，旧的体系打破了，新的体系还没有建起来，医疗保健服务的可得性和可及性下降；三是医疗保健资源配置严重失衡，农村居民难以得到方便、快捷的医疗救助。     

我国农村医疗保健制度及乡镇卫生院的功能与布局

目前有两大难题困扰着我国农村医疗卫生工作,一是如何建立能够被农村居民广泛接受的医疗保健制度,二是乡镇卫生院的功能与效率问题。前者涉及农村居民能否得到基本的医疗服务,而后者则关系到卫生院的生死存亡。两者虽无直接的关系,却存在着必然联系。农村医疗保健制     

新合作医疗保健制度下农村医生卫生服务行为的转变

目的：探索在试点现场建立的适用于社会主义市场经济条件下经济欠发达地区的新型农村合作医疗保健制度模型,对农村医生卫生行为的影响,为该模型的修正与完善提供依据。方法：采用社会干预实验研究方法,选择河南省的开封县和淮阳县为研究现场,建立了新型农村全医疗保健制度,并对该模型建立前后的农村医生的卫生服务行为进行分析。结果：该模型在提高农村卫生机构的综合服务能力的同时,极大地影响着农村医生的卫生服务行为,使其由过去重治疗轻预防的单一模式向医疗、预防保健并举的综合社区服务模式转化。结论：新型合作医疗保健制度较大程度地满足了农民的基本医疗预防保健需求。     

我国居民医疗保健支出与国民经济发展的多维尺度分析

文章分析了我国从1998年开始建立社会医疗保险制度以来,卫生总费用与国民经济的发展变化趋势,城乡居民可支配收入与医疗保健支出的相关性及地区差异性.结果显示,卫生总费用的增长与国民经济发展总体相适应,城乡居民可支配收入与医疗保健支出呈高度相关(r城市=0.989,r农村=0.993);但各省(区、市)家庭可支配收入与医疗保健支出之间相关性不强(r=-0.554),存在明显的地区差异.建议通过加强中央统筹,提高政府对卫生总费用、社会医疗保险支付的能力,建立与当地经济发展相适应的医疗服务价格体系,缩小地区差距.     

农村居民门诊服务利用影响因素及其政策研究

文章简述了两周门诊就诊Ｌｏｇｉｓｔｉｃ概率模型、门诊就诊费用Ｌｏｇｌｉｎｅａｒ模型、自我医疗条件概率模型和两周疾病痊愈概率模型。并对１９９３年国家卫生服务家庭健康询问调查资料，利用就诊概率模型和就诊费用对数线性模型进行分析。分析结果认为，经济收入和卫生服务可得性是影响农村居民就诊的最主要因素。农村居民门诊服务需求及利用差距，主要反映于不同人群就诊过程的资源消耗，不同人群自我医疗能力存在差异。建议要完善合作医疗保障制度，确定农村基本卫生服务内涵，建立特贫人群医疗救济制度，重视儿童、妇女、老年医疗保健，合理布局卫生机构。     

日本医疗保健制度（下）

现代日本开始进入卫生消费过度增长和经济上巨大压力时期。日本医疗保健制度面临着极其严重的挑战:医疗费用急剧上升:新毕业医生人数的不断增加;平均39天的长期住院日和发生频繁的大处方等。同时日本人口急趋老化,使日本将遇到医疗和社会服务的巨大需求并对传统医疗保健制度是一次严峻地考验。日本人1986年医疗费用总额为17.07万亿日元(1000亿美元),比1985年的16.2万亿日元上涨了6.6%,而同期国家财政收入总额只增长了4.1%。日本政府十分     

农村居民基本医疗保健需求情况调查分析

合作医疗是农村医疗保健制度的重要内容,但是随着农村经济体制的转轨,农村卫生服务模式及疾病谱、死亡谱的改变,合作医疗在农村却处于举步维艰的地步。为了解溧阳市农村居民对合作医疗的认识与理解程度、自我保健情况、对医疗保健需求情况,我们于2003年7月对溧阳市上黄镇部分居民进行了问卷调查,以期探讨在农村税费改革的新时期,如何完善和发展农村居民的医疗保障制度。1对象与方法1.1对象在全镇14个行政村中,根据行政村经济状况分富裕、一般、贫困3个层次,每个层次抽取1个自然村作为样本,每个样本村随机抽取100户农户。每户农户的家庭成员…