心电图ST-T改变的临床意义

众所周知,常见的心电图检查早已广泛应用于临床,各种异常心电图中,ST-T改变最为常见。ST-T代表左、右心室的复极过程,任何影响心室复极的因素都能引起心电图ST-T发生异常改变。1ST-T改变的分类1.1病因分类(1)心脏因素:冠状动脉性ST-T改变有急性冠脉供血不足,慢性冠脉供血不足,心肌梗死;非冠状动脉性ST-T改变有心室肥大,心肌炎,心肌病,心包炎等。(2)非心脏因素:电解质紊乱,药物作用等。     

急性脑血管病心电图改变临床意义

急性脑血管病可继发以心电活动异常为主要表现的心脏损害,严重者将直接影响患者的预后,故为临床所重视。本文对我院诊断的562例急性脑血管病患者的心电图资料进行分析,探讨脑血管病患者心电图异常的临床意义。     

心电图诊断高钾血症的临床价值分析

目的探讨分析心电图诊断高钾血症的临床价值。方法回顾性分析2011年1月-2013年1月我院收治的100例高钾血症患者的临床资料。结果心电图诊断高钾血症的符合率达54．0％．所有高钾血症患者心电图均表现为直立高耸的T波．但不同程度的高钾血症患者的心电图的T波振幅的高低与患者血清K＋浓度并不呈平行关系．血清K＋浓度增高．心电图显示的P波振幅出现降低、P—R间期发生延长、QRS时限较正常心电图增宽、R波振幅减低、ST段压低、QT间期延长、心电图上可见室内束支或分支传导阻滞。结论高钾血症患者血清钾浓度越高．心电图改变程度越严重．心电图对临床诊断高钾血症具有重要的临床价值。     

急性肺栓塞心电图改变及其临床意义

目的探讨急性肺栓塞心电图改变及其临床意义。方法60例确诊的患者行心电图观察和CT肺动脉造影得以诊断证实患有急性肺栓塞,并结合上述表现进行分析。结果所有患者均出现心电图改变,治疗前心电图变化表现为心动过速、电轴右偏、V1-3T波倒置、高度顺钟向转位等,经过肝素钠和中药活血化瘀治疗之后,患者心电图以心动过速、典型SIQⅢTⅢ、右束支传导阻滞、ST改变改善比较显著。结论正确掌握心电图的表现,有助于急性肺栓塞患者得到及时有效的诊治,可以改善患者的生活质量,对于进一步进行临床治疗有积极意义。     

472例妊娠期女性心电图改变及临床意义

目的 探讨妊娠期心电图改变的临床意义及处理方法.方法 分析2008年10月-2011年10月在我院进行心电图检查472例妊娠期女性心电图,将妊娠早、晚期心电图改变做对照分析.结果 妊娠晚期心电图异常改变较早期明显增多.结论 大多数妊娠期女性心电图异常改变,通常无需特殊处置,均能顺利通过分娩.     

高钾血症致窦室传导的心电图及临床特征研究

目的对高钾血症导致的窦室传导所表现的心电图及临床特征分析研究。方法选取15例窦室传导患者作为此次研究的对象。通过治疗期内患者病情变化记录,分析得出相关结论。结果在研究中通过患者心电图及临床特征判定均属窦室传导,发现窦室传导表现形式与变化特征分析后存在六大类型,即快速且匀齐型、缓慢且匀齐型、文氏型或2度Ⅱ型阻滞型、快慢交替型、心室率紊乱型和QRS波异畸形型。结论高钾血症引起的窦室传导能够通过心电图诊断明确病情及变化,对治疗病情有积极的意义。     

高钾血症诊断中心电图检查的应用价值评述

目的探究临床上应用心电图检查诊断高钾血症的价值。方法选取2015年6月前在我院就诊的高血钾症患者67例,对所有患者进行心电图检查,观察心电图诊断高血钾症的符合率,并分析心电图的变化与血钾浓度升高的关系。结果 67例高钾血症患者经过心电图检查后,38例患者诊断为高血钾征,符合率为56.71%。心电图的异常与血钾浓度的改变具有一致性。结论心电图诊断高血钾症的符合率高,且随着血钾浓度的升高,患者心电图的异常程度也越来越严重,对临床诊断的意义重大。心电图对高血钾改变的反应比血清钾测定更准确,可作为诊断高血钾、判定其程度和观察疗效的重要指标。     

急性心肌梗死再灌注治疗心电图改变的临床意义

目的:通过心电图观察急性心肌梗死(AMI)用尿激酶溶栓后2 h内抬高ST段下降幅度,评价溶栓治疗过程中ST段改变对患者心功能的影响,探讨ST段回落与早期(24 h内)T波倒置、酶峰前移的相关性及住院期间临床事件的发生率。方法:选择ST段抬高型急性心肌梗死100例,在发病12 h内行尿激酶静脉溶栓,计算2 h内ST段抬高振幅总和(∑STE)的下降幅度。结果:溶栓治疗2 h后∑STE较溶栓治疗前下降大于50%者,24 h内T波倒置者多、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值前移、左室功能改善好。而溶栓治疗2h后∑STE较溶栓治疗前下降小于50%,24 h内T波未倒置者多、CK-MB峰值后移、心功能不同程度受损。结论:ST段抬高型急性心肌梗死的患者经早期溶栓治疗后其抬高的ST段下降幅度大于50%可作为心肌血供恢复的主要预测指标。     

急性脑血管病患者心电图改变的特征和临床意义

目的研究急性脑血管病患者心电图改变的特征和临床意义。方法选择2014年2月至2015年12月我院急性脑血管病患者100例,患者均经颅脑MRI或CT检查确诊为急性脑血管病,在发病24 h内进行常规的同步12导联心电图检查,对心电图改变的特征和临床意义进行分析。结果本研究中的100例急性脑血管病患者中,发生心电图异常者63例,异常率为63.00%;心电图异常主要表现为Q-T间期延长、ST-T改变、心律失常、T波改变、心肌缺血、明显U波以及异常Q波等;脑出血患者的心电图异常率明显高于脑梗死患者(P<0.05);病变部位位于基底节区与丘脑的患者心电图异常率明显高于其他病变部位(P<0.05)。结论急性脑血管病患者具有较高的心电图异常的发生率,且异常类型较多,心电图的改变可作为判断急性脑血管病病情和判断预后情况的重要指标。     

118例胃肠型感冒患者心电图改变及临床意义

目的探讨胃肠型感冒心电图改变的临床意义及其处理方法。方法分析2010年12月至2012年12月在我院门诊就诊的118例胃肠型感冒患者的心电图,将其发病不同时期的心电图进行对照分析。结果胃肠型感冒要早干预早治疗,以免引起心肌损害等并发症结论胃肠型感冒患者在发病一周后出现心电图改变需引起重视,防止引起心肌损害等并发症。     

心电图诊断高钾血症的临床应用价值分析

目的：探讨心电图诊断高血钾对临床诊断高钾血症的临床价值。方法：对25例有高钾血症心电图表现的患者,结合其血清K^＋浓度进行对比分析。结果：心电图诊断与临床化验诊断符合率为85％,所有患者心电图表现为直立高耸的T波,呈帐篷样改变。T波振幅的高低与血清K^＋浓度不呈平行关系,随着血清K^＋浓度增高,P波振幅降低或消失、P—R间期延长、QRS时限增宽、S波加深、ST段压低、QT间期延长、室内束支或分支传导阻滞,出现窦性心动过速3例,一度房室传导阻滞1例,窦室传导4例,心房纤颤合并二度房室传导阻滞1例。随着血清K^＋浓度的增高,T波改变的导联数越多。肾功能不全引起的高钾血症心电图表现与血清钾浓度有很好相关性;急性失血脱水所致的高钾血症其心电图改变较明显,而血清K^＋浓度值相对较低;细胞内外K^＋转移和细胞膜破坏钾释放入血所致的假性高钾血症,心电图表现血清K^＋浓度更准确。结论：心电图诊断高钾血症方便、快捷,是临床急诊筛查高钾血症的有效方法。     

益那普利致高钾血症2例

例 1　患者李某 ,男性 ,汉族 ,74岁。因慢性高原病混合型伴右心衰收入院。入院后查体 :慢性重病容 ,呼吸急促 ,半卧位。口唇、鼻尖及面颊紫绀明显 ,两侧颈静脉怒张。两肺闻及少许湿罗音。心率 1 1 6次 /ｍｉｎ ,肝肋下 2 5ｃｍ处可触及 ,触痛明显 ,肝颈静脉返流征阳性。双下肢中度凹陷性水肿。血钾 4 7ｍｍｏｌ/Ｌ肾功能正常。心电图示 :窦性心动过速。予以抗生素静滴 ,益那普利 1 0ｍｇｌ/日治疗 5天后 ,心衰明显缓解 ,相关体征减轻。第 6天却突然感胸闷 ,心悸加重 ,复查心电图示 :Ⅲ度房室传导阻滞 ,心率 52次 /ｍｉｎ ,血钾7 3ｍｍｏｌ…     

心电图对高钾血症的诊断价值

目的 探讨心电图检测对诊断高钾血症的临床价值.方法 对72例高钾血症患者的心电图与血清钾浓度进行对比分析.结果 心电图诊断高钾血症41例,与血清钾测定的符合率为56.9%;血清钾大于5.5 mmol/L时,心电图诊断高钾血症的符合率为22.2%,主要表现为T波高耸,里帐篷状;血清钾大于6.7 mmol/L时,心电图诊断高钾血症的符合率为74.3%,主要表现为ST段压低,P波振幅降低,时限增宽,部分患者出现窦.室传导,个别出现恶性室性心律失常;血清钾大于10.0 mmol/L时,心电图诊断高钾血症的符合率为100%,大部分患者表现为恶性室性心律失常.结论 心电图表现与血清钾测定有较好的一致性,当合并其他电解质失衡时,会加重心电图的异常程度;心电图可准确、简便鉴别假性高血钾.     

心电图ST段抬高的临床意义分析

尽管有先进的实验室检查供患者使用,但心电图作为既简便、快捷又实用的项目多年来一直深受临床欢迎。本文就近年来我院收治的100例心电图ST段抬高患者作一简要分析,供临床参考。     

动态心电图对心源性晕厥诊断的临床意义

目的探讨应用十二导联动态心电图（Holter）诊断心源性晕厥的临床意义。方法随机选取我院2010年8月至2011年1月收治的考虑为心源性晕厥患者70例,对其行24h或者更久时间的Holter检查,嘱患者通过诱因促使晕厥发作,记录晕厥发作的时间、次数及当时情况等,记录患者晕厥发作时心电图变化,回顾性分析心电图结果及所记录的临床资料并进行统计学分析。结果所有患者中,有晕厥症状33例（47．1％）,发生心律失常58例（82．9％）,其发作时间与心律失常发生时间相同。而在所有发生晕厥的患者中,RR间期〉3．0s33次,其中发生晕厥14次;而心室停搏〈3．0s共110次,均未发生晕厥。晕厥组与无晕厥组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,晕厥与RR间期〉3．0s有一定相关性。结论Holter检查具有简单、易操作、可重复性好等优点,对于心源性晕厥的诊断具有重要的临床价值,值得临床推广应用。当考虑患者为心源性晕厥时,应首选Holter检查应作为检测工具。     

472例妊娠期女性心电图改变及I隘床意义

目的探讨妊娠期心电图改变的临床意义及处理方法。方法分析2008年10月-2011年10月在我院进行心电图检查472例妊娠期女性心电图,将妊娠早、晚期心电图改变做对照分析。结果妊娠晚期心电图异常改变较早期明显增多。结论大多数妊娠期女性心电图异常改变,通常无需特殊处置,均能顺利通过分娩。     

急性胰腺炎心电图改变的临床意义

急性胰腺炎(AP)时可伴有全身多脏器的损害.急性胰腺炎患者的心电图(ECG)异常改变较为常见,约48.9%～60.7%[1],但尚未引起临床重视.为近一步阐明AP病人的ECG改变及其对预后的价值,我们对98例ECG异常和120例ECG正常的AP患者加以对比分析,现报道如下.     

频域心电图的临床意义及其诊断标准的研究

频域心电图 (ＦＣＧ)作为心脏检查的新技术应用于临床以来 ,引起医学界的重视。但其特异性较差 ,特别是其采用数理术语与临床病理生理的对应关系不很明确 ,不易为一般医生理解和接受 ,而且指标繁多 ,诊断时用赋值评分方法也很不方便 ,致评价不一 ,严重影响其应用。因此 ,我们对其临床意义与诊断方法进行了研究。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　①健康对照组 12 0例 ,男 80例 ,女 40例 ;年龄 3 0～ 45岁。除外年龄影响 ,隐性冠心病和有关心血管药物史 ,全部经详细询问病史、体检、心电图、心脏超声、Ｘ线及其它有关检查确定无心血…     

埋藏式起搏器植入术后动态心电图的分析及临床意义

目的探讨动态心电图在埋藏式起搏器植入术后的应用及其临床意义。方法选取2008年10月至2012年2月在我院埋藏式起搏器植入术后的患者103例,随访分析动态心电图(DCG)对起搏器功能异常及心律失常的检测意义。结果 103例患者共发生起搏器感知功能异常17例,起搏功能异常7例,心律失常67例。除2例感知功能异常和1例心律失常是在常规心电图中发现以外,其余均在DCG中发现。根据DCG结果对起搏器进行相应调整和结合临床处理后,88例异常情况中有76例(86.36%)起搏及感知功能异常状况、心律失常情况有所改善或消失。结论起搏器植入术后患者进行DCG监测,可了解起搏器工作状态,及时发现起搏器功能障碍,明确患者症状与起搏器功能障碍、心律失常的关系,为排除起搏器故障、调整优化起搏器参数等提供重要依据,且较常规心电图检出率高,是患者随访不可缺少的方法之一。