盐酸哌唑嗪对家兔地高辛血药浓度的影响

目的观察盐酸哌唑嗪对单剂量给药的地高辛血药浓度或多次给药的地高辛稳态血药浓度的影响 ,为临床合理用药提供实验依据。方法给家兔灌胃地高辛20μg/kg,盐酸哌唑嗪150μg/kg,于家兔耳缘静脉定时采血 ,应用荧光偏振免疫法测定地高辛血药浓度 ,比较应用盐酸哌唑嗪前后地高辛血药浓度。结果单次给地高辛时 ,盐酸哌唑嗪可延长地高辛的吸收和消除过程 ;多次服用地高辛时 ,在合用盐酸哌唑嗪6h后 ,地高辛的稳态血药浓度显著提高。结论临床合用地高辛和盐酸哌唑嗪时应严格个体化给药 ,密切监测地高辛血药浓度     

影响地高辛作用的相关因素

目的总结影响地高辛作用的相关因素。方法通过检索中国医院数字图书馆1990-2010年文献,对影响血清地高辛浓度及地高辛作用的因素进行汇总分析。结果影响地高辛作用的因素很多,包括患者年龄、性别、服药时间、病理状况、用药剂量、取样时间以及联合应用的药物都对地高辛的血清浓度有影响。结论地高辛有效浓度范围比较窄,药效学、药动学个体差异大,影响地高辛作用的因素很多,应注意监测地高辛血药浓度及不良反应,适时调整地高辛剂量,以确保患者的治疗安全、合理、有效。     

钙拮抗剂和其他药物相互作用

本文综合近年来国内外部分文献,简介钙拮抗剂与其他药物的相互作用。一、与地高辛的相互作用钙拮抗剂能升高血浆地高辛浓度和增强对心脏的作用。BelzGG 等研究了一些钙拮抗剂与地高辛的相互作用。结果是:异搏定-地高辛组,用异搏定后PDC(血浆地高辛浓度)上升70%,RDC(肾脏地高辛消除率)下降;硝苯吡啶-地高辛组,用硝苯吡啶     

蟾酥对地高辛放射免疫分析的影响

本文就蟾酥对地高辛放射免疾分析的影响做了体内外研究,结果表明:蟾酥与地高辛是交叉免疫反应;同时服地高辛和喉症六神丸,测得血清地高辛浓度与单服地高辛浓度有显著差异(p<0.01)。在血药浓度监测时,应注意合并用蟾酥及制剂对地高辛免疫测定方法的干扰。     

盐酸哌唑嗪对家兔地高辛血药浓度的影响

目的 观察盐酸哌唑嗪对单剂量给药的地高辛血药浓度或多次给药的地高辛稳态血药浓度的影响，为临床合理用药提供实验依据。方法 给家兔灌胃地高辛20μg/kg，盐酸哌唑嗪150μg/kg，于家兔耳缘静脉定时采血，应用荧光偏振免疫法测定地高辛血药浓度，比较应用盐酸哌唑嗪前后地高辛血药浓度。结果 单次给地高辛时，盐酸哌唑嗪可延长地高辛的吸收和消除过程；多次服用地高辛时，在合用盐酸哌唑嗪6h后，地高辛的稳态血药浓度显提高。结论 临床合用地高辛和盐酸哌唑嗪时应严格个体化给药，密切监测地高辛血药浓度。     

解毒剂 地高辛抗体(digoxin antibody)

1 商品名DigiFab2 研制与开发厂商由英国Protherics公司研制,2002年3月在美国首次上市。3 适应证本品适用于治疗危及生命或对生命具有潜在威胁的地高辛中毒或过量。4 药理本品10-9～10-10mol/L对地高辛具有亲和力,且大于地高辛对钠泵受体的亲和力,钠泵受体与地高辛治疗和毒性效应有关。本品与地高辛分子结合可降低游离地高辛水平,本品治疗地高辛中毒,可使与钠泵受体结合的地高辛量减少,从而减轻因地高辛过量而引起的心脏毒性。一项随机对照研究比较了本品与Digiband (葛兰素史克公司) 的药动学。16例健康志愿者静注1mg地高辛后给予等…     

地高辛—利福平的相互作用

近年国外报道,接受维持量地高辛治疗的患者再加用利福平,可使血清地高辛浓度明显下降。Gault 研究并探讨了地高辛维持量治疗过程中,如果并用利福平(Rifam-picin)时需增加多少地高辛的用量方能保持其有效血清浓度。受试者为接受地高辛维     

地高辛与其他心血管药物的相互作用

地高辛(Digoxin)是临床常用的强心药物之一,半衰期为30小时,有效血药浓度为0.8～2ng/ml。[1]由于经常遇到同其它药物并用问题,现将地高辛与其他心血管药物配伍应用关系综述如下,供临床用药参考。1　地高辛配伍奎尼丁(Quinidine)[2]治疗慢性房性纤颤,房性搏动时,常先给予地高辛减慢心室率,再给予奎尼丁转复为窦性心律,地高辛与奎尼丁同用时,地高辛血浓度能升高一倍,分布容积减少,清除半衰期延长,总清除率降低,应用奎尼丁后病人应适当减少地高辛的剂量,停用奎尼丁后,地高辛浓度会下降,应适当上调地高辛的剂量。2　地高辛配伍磷酸丙吡胺(Diso…     

使地高辛毒性增加的不合理药物配伍应用分析

目的探讨地高辛与其他药物联合应用的合理性，分析地高辛中毒的原因，为临床合理使用提供依据。方法查阅有关文献，对临床上与地高辛联用较多且相互作用可引起严重不良后果的药物与地高辛作用机制结果进行分析。结果地高辛与利尿剂、抗心律失常药、钙拮抗剂、抗感染药等药物配伍应用时应掌握剂量，密切监测地高辛血药浓度，以免引起中毒。结论地高辛中毒与不合理药物配伍有关，使用地高辛时必须注意上述问题，才能达到对地高辛使用的安全有效。     

355例次地高辛血清浓度监测结果及影响因素分析

目的：探讨地高辛血清浓度影响因素,为临床合理使用地高辛提供用药参考。方法：回顾性分析皖南医学院弋矶山医院2012年1月~2013年8月355例次地高辛血清浓度监测结果。结果：地高辛血清浓度为（1.85±1.04）ng·mL-1,190例次（53.52%）地高辛血清浓度位于0.8~2.0 ng·mL-1,地高辛血清浓度与地高辛剂量成正相关（r=0.281,P〈0.001）,与血清肌酐清除率（Ccr）成负相关（r=-0.261,P〈0.001）,且地高辛血清浓度超出治疗窗比例亦随着Ccr降低而增加（P〈0.001）。35例次（9.86%）出现地高辛中毒,且地高辛大剂量组（〉0.125 mg·d-1）及地高辛血清浓度〉2.0 ng·mL-1更容易发生地高辛中毒（P〈0.001）。结论：地高辛血清浓度影响因素较多,应密切监测地高辛血清浓度并加强监护,保证患者用药安全、有效。     

地高辛中毒32例分析

地高辛中毒３２例分析解放军第二六六医院（０６７０００）翟建国地高辛是治疗心功能不全、心房颤动和扑动的有效药物。临床常用维持量法，但由于多种原因地高辛中毒反应时有发生。我院自１９９１年开始对临床应用地高辛的患者进行地高辛血药浓度测定。现将地高辛血药浓度...     

地高辛环糊精包合物的制备与鉴定

目的;研究地高辛环糊精包合物制备的方法。方法：用搅拌法制备地高辛环糊精包合物,ＵＶ,ＨＰＬＣ法测定其含量。结果：地高辛及其包合物的紫外吸收光谱完全一致。包合后地高辛的晶体衍射峰消失,差热分析检测同样说明包合后图谱的变化。结论：地高辛与环糊精包合成功。     

基因多态性对地高辛代谢影响的研究进展

地高辛作为临床上治疗充血性心力衰竭的经典药物,因其作用持久、价格低廉且不容易产生耐药现象,广泛地用于各种急慢性心功能不全、室上性心动过速、心房扑动及心房颤动等疾病的治疗。因地高辛的治疗浓度接近中毒浓度,如何在其狭窄的治疗窗内提高疗效,保证安全有效地应用地高辛,一直是临床亟待解决的问题。近年来,对地高辛的药物基因组学研究发现,某些基因位点的多态性可影响地高辛的药物代谢及作用,从而部分解释了患者对地高辛有效剂量的个体差异。本文就近年来涉及的地高辛药物基因组学研究进行综述,以期为地高辛的个体化用药提供参考。     

地高辛极易引起中毒

患心脏病十几年的李先生,平日心悸时服用地高辛效果不错,因此,每当他出现心悸、心慌症状时,他依照常规剂量服用地高辛。前不久,当李先生再次出现心悸症状时,依然服用了地高辛,但是服药后症状好转不明显,于是擅自增加了地高辛的剂量,服用后依然心悸、心慌,便又多次服用了地高辛,结果突然昏迷,被家人送进医院,经过急救后才脱离生命危险。医生告诉李先生,由于他擅自增加地高辛用药剂量,导致地高辛重度中毒引起昏迷,当时李先生血液中地高辛的浓度为每毫升7.6ng,而地高辛正常的血药浓度仅为每毫升0.8～2ng。这只是地高辛不良反应中的一例,地高辛作为治疗心功能不全的药物,其不良反应还有恶心、呕吐、心律失常、视觉异常等。     

1201例次地高辛血浓度监测结果分析

目的:对我院地高辛血浓度监测结果进行分析,为临床合理应用地高辛提供依据。方法:回顾性分析我院2007年1月～2010年12月1201例次地高辛血浓度监测结果,并分析年龄、性别等对地高辛血浓度的影响。结果:1201例次地高辛血浓度测定值<0.8ng·ml^-1的共360例,占29.97%;地高辛血浓度在0.8～2.0ng·ml^-1治疗范围内的共611例,占50.87%;地高辛血浓度>2.0ng·ml^-1的共230例,占19.15%。性别对地高辛血浓度无显著影响。随年龄增大,地高辛血浓度呈增高的趋势。结论:我院地高辛的应用主要为老年患者,及时监测地高辛血浓度,对制订个体化给药方案,确保临床疗效,减少毒性反应的发生,具有十分重要的意义。     

临床中地高辛血药浓度EMIT法监测方法的应用效果分析

目的：探索地高辛血药浓度在临床实施检测的意义。方法：回顾性分析使用EMIT法对100例患者实施的158次地高辛血药浓度。结果：地高辛血药浓度检测值80次位于治疗浓度范围,占比为50．63％;36次低于治疗浓度范围下限,占比为22．79％;42次高于治疗浓度上限,占比为26．58％,随着年龄的增大,地高辛血药浓度呈增长趋势。结论：地高辛血药浓度检测结果说明我院使用地高辛基本合理,高龄患者应尽量减少地高辛的使用剂量。     

地高辛环糊精包合物的制备与鉴定

目的：研究地高辛环糊精包合物制备的方法。方法：用搅拌法制备地高辛环糊精包合物,ＵＶ、ＨＰＬＣ法测定其含量。结果：地高辛及其包合物的紫外吸收光谱完全一致,包合后地高辛的晶体衍峰消失。差热分析检测同样说明包合后图谱的变化。结论：地高辛与环糊精包合成功。     

糖尿病对游离地高辛浓度的影响及其测定

目的比较在同一地高辛血药浓度水平下,单纯心力衰竭患者及心力衰竭伴糖尿病患者的游离地高辛浓度的差异,为临床制定合理的地高辛用药方案提供可靠的实验室数据。方法18例地高辛适应证患者按是否有糖尿病分为A、B两组。A组为单纯心力衰竭患者,B组为心力衰竭伴糖尿病患者,分别用荧光偏振免疫测定法(FPIA法)测定其地高辛血药浓度,用超滤-FPIA法测定其血清中游离地高辛浓度。采用成组t检验对两组数据进行统计分析,对两组间地高辛总浓度及游离地高辛进行比较。结果A组地高辛总浓度(1.29±0.29)ng/ml(0.81～1.63ng/ml);B组地高辛总浓度(1.45±0.42)ng/ml(0.88～1.98ng/ml)。A组游离地高辛浓度(0.63±0.11)ng/ml(0.42～0.74ng/ml);B组游离地高辛浓度为(0.87±0.19)ng/ml(0.59~1.07ng/ml)。结论在地高辛总浓度处于同一水平情况下,心力衰竭伴糖尿病患者的游离地高辛浓度与单纯心力衰竭患者的游离地高辛浓度具有统计学差异,前者浓度和游离百分率均明显高于后者(P<0.05)。     

奎宁-地高辛相互作用

已知奎尼丁与地高辛相互作用可引起地高辛血清浓度增高。奎宁为奎尼丁的左旋立体异构体,在单剂量研究中亦可使地高辛清除率降低。由于奎宁常用于下肢肌肉痉挛,主要是心功能不全病人,故与地高辛发生相互作用的潜在危险是显而易见的。Pedersen 等对7名健康受试者(男性,23～33岁)进行地高辛稳态药动学研究。志愿者先口服地高辛1mg/d 负荷量,然后口服维     

地高辛与白陶土—果胶混悬液

曾有报道,当地高辛与白陶土果胶混悬液同服时,地高辛的生物利用度明显降低。然而,这些观察只是来自地高辛单剂量的研究,而并非对临床密切相关的长期地高辛疗法的研究。当投予长时期的地高辛后再加服白陶土果胶止泻合剂,对口服地高辛的稳态血药浓度的影响作了研究。采用两种实验操作是——一是将地高辛与白陶土果胶混悬液同时服用;二是在服用地高辛2小时前和2小时后分别服用白陶土果胶混悬液。