塞来昔布治疗类风湿关节炎和骨关节炎的临床研究

目的：评价塞来昔布（西乐葆）治疗类风湿关节炎（RA）和骨关节炎（OA）的疗效和安全性。方法：采用随机、双盲和双模拟的方法。将85例患者分为治疗组43例。其中RA15,OA28例,每天早晚各服塞来昔布100mg和安慰剂1片。对照组42例,包括RA15例,OA27例,每天早晚各服双氯芬酸50mg和安慰剂1粒,疗程12周。结果;患者自我评估;2组均有88%的患者关节炎得到改善（P=0.688);医生的总体评估为：治疗组88%、对照组80%得到改善（P=0.182)。在不良反应中,治疗组较对照组胃肠道症状发生率低,分别为37%和60%,统计学有显著性差异（P=0.0041),其余不良反应2组无显著差异。结论：塞来昔布保留了传统的非甾体类药物治疗RA和OA的疗效。降低了胃肠道的不良反应,提高了临床安全性。     

独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎36例临床观察

目的观察应用独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法对36例膝骨关节炎患者应用独活寄生汤加减治疗,3周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果治疗后患者膝关节症状明显减轻,关节功能明显改善。结论独活寄生汤加减能有效改善膝骨关节炎患者临床症状和关节功能,无明显不良反应,是膝骨关节炎治疗有效方法。     

关节松动术结合肌力训练在膝关节骨关节炎康复中的作用

目的　探讨关节松动手法结合肌力训练在膝关节骨关节炎 (膝OA)康复中的作用。方法　将 5 6例膝OA患者随机分为观察组和对照组。对照组给予药物及物理因子治疗 ,观察组在此基础上增加关节松动术治疗和肌力训练。观察两组患者治疗前后的膝关节功能评分。结果　观察组治疗后的膝关节功能评分明显高于对照组 (t =2 2 6 ,P <0 0 5 ) ,且治疗时间较对照组缩短 (t=1 97,P <0 0 5 )。结论　关节松动术结合肌力训练是膝OA行之有效的康复治疗方法     

关节镜下关节清理术治疗膝骨性关节炎

膝骨性关节炎 (OA )是中老年患者的多发病、常见病。关节镜下关节清理术治疗 OA已得到许多学者的肯定 [1 ,2 ] ,但在临床中发现广泛关节清理术后膝痛反而加重。我院2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,行关节镜下选择性关节清理术治疗膝 OA6 8例 (90个膝关节 ) ,现进行回顾分析。1　资料与方法1.1　临床资料 :男 2 1例 ,女 4 7例 ,年龄 4 7～ 78岁。女性平均发病年龄 5 7.7岁 ,男性平均发病年龄 5 5 .9岁。左膝 2 5例 ,右膝 2 1例 ,双膝 2 2例。膝关节反复疼痛、肿胀、活动功能受限 ,关节绞锁、压痛、过伸试验阳性 ,经各种保守治疗无效 ,病…     

依托考昔治疗膝骨关节炎60例的疗效与安全性评价

目的评价依托考昔治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性。方法选择医院2011年1月至2012年10月收治的膝骨关节炎患者120例,随机均分成两组,每组60例。对照组给予口服塞来昔布胶囊(西乐葆)治疗,每日2次,每次200 mg;治疗组给予口服依托考昔片(安康信)治疗,每日1次,每次120 mg。两组均于饭后服用,疗程均为12周。结果治疗组临床总有效率为91.67%,明显高于对照组的76.67%(P<0.05);治疗组药物起效时间显著快于治疗组,且治疗后各时间段膝关节功能活动指数评分显著高于对照组(P<0.05);不良反应发生率对照组为8.33%,治疗组为6.67%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论依托考昔治疗膝骨关节炎安全有效,起效时间快,可有效改善患者膝关节症状、缓解疼痛,且不良反应少,值得临床推广。     

帕歌斯治疗30例疼痛性膝骨关节炎疗效和安全性研究

目的 :评价帕歌斯治疗疼痛性膝骨关节炎 (OA)患者的疗效和安全性。方法 :30例符合ACR膝骨关节炎标准的患者被纳入研究 ,进行为期 4wk的开放研究 ,通过比较试验前、后患者的休息疼痛积分、活动疼痛积分、关节压痛积分、关节肿胀积分、WOM AC指数积分、患者总体评价和医师总体评价 7项指标来评价疗效。同时记录试验期间发生的不良反应。结果 :试验前、后患者的休息疼痛积分、活动疼痛积分、关节压痛积分、关节肿胀积分、WOMAC指数积分、患者总体评价和医师总体评价均有明显改善(P <0 0 0 3)。 9例 ( 30 % )发生与药物可能 ( 5例 )或肯定有关 ( 4例 )的不良反应 ,均为消化道一过性表现的症状。结论 :帕歌斯可以有效缓解疼痛性骨关节炎的疼痛、肿胀症状 ,改善患者的生活质量 ,并具有良好的安全性 ,为临床骨关节炎的治疗又提供了一条有效而又安全的植物药治疗途径     

玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎疗效观察

骨关节炎是以关节软骨退变为主要病理特征的临床综合征 ,是多发于中年以后的慢性变性关节疾病。随着我国社会人口老龄化的进程 ,该病发生率将逐年增多。由于其确切病因未定 ,目前治疗方法虽多 ,但效果不理想。我院自 1999年至今应用玻璃酸钠 (简称ＳＨ)注射液膝关节腔内注射治疗膝骨关节炎 (简称ＯＡ) 10 2例、178个关节 ,经 1年以上随访效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 (1)本组共 10 2例、178膝 ,其中男 4 3例 ,76膝 ;女 5 9例 ,10 2膝。双膝病变约占 74 .5 %。年龄 4 2～ 78岁 ,平均 6 8岁。出现症状时间最短 1个月 ,…     

西乐葆治疗Graves’眼病的疗效观察

目的:分析西乐葆治疗Graves’眼病(Graves’ophthalmopathy,GO)的近期疗效。方法:取Graves’眼病(GO)患者30例52只眼做为研究对象。环氧酶2(COX-2)抑制剂西乐葆(Celebrex)治疗3个月。观察和记录治疗前后其泪液前列腺素E2(PGE2)、血清白细胞介素-1(IL-1)水平以及眼病指数ophthalmopathy index(OI),并进行统计学分析。结果:治疗后泪液PGE2、血清IL-1水平均较治疗前有明显下降,差异显著(P0.01),眼病指数OI有明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:早期西乐葆治疗降低了泪液PGE2和血液IL-1的浓度,对改善Graves’眼病有一定效果。     

膝骨关节炎的玻璃酸钠治疗及其护理

目的 探讨玻璃酸钠（SH）治疗膝骨关节炎（OA）及其护理。方法 常规膝关节腔注入SH。根据膝OA患者的特点,治疗前详细评估患者全身情况,做好心理护理,治疗前准备;治疗后除观察惠肢情况外,加强全身情况观察,早期行股四头肌肌力和关节活动的功能锻炼。结果 62例患者对治疗效果满意,膝关节肿痛症状减轻或消失,关节功能明显改善,治疗后未出现关节内血肿、感染、过敏等不良反应和并发症。结论 SH为治疗膝OA安全有效的方法,良好的护理干预和循序渐进的康复功能锻炼,保证了治疗效果。     

膝关节腔内注射玻璃酸钠后关节液中蛋白多糖变化的临床研究

<正>本研究应用酶标检测法检测膝骨关节炎(OA)患者关节腔注射玻璃酸钠后关节液中蛋白多糖含量,并进行治疗前后对比观察,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2006年1月至2008年10月的90例膝OA我院门诊患者作为观察对象。其中男性13例,女性77例,单膝70例,双膝20例,共110个膝关节,平均年龄58岁,病程     

奇正消痛贴膏联合仙灵骨葆治疗膝骨关节炎

目的 观察奇正消痛贴膏联合仙灵骨葆治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效及安全性.方法 KOA患者70例随机分成两组.治疗组外敷奇正消痛贴膏联合口服仙灵骨葆治疗.对照组双氯芬酸乳胶剂2～4g涂患处.结果 治疗组按WOMAC骨关节炎指数评分结合5点口述评分法评价疗效,总有效率80.0％,与对照组77.10％差异无统计学意义(x2=1.21,P＞0.05).用药期间未发现不良反应.结论 外用奇正消痛贴膏联合仙灵骨葆治疗KOA可有效改善患者疼痛及活动受限症状,效果满意.     

玻璃酸钠治疗膝骨关节炎63例

目的 观察玻璃酸钠对骨关节炎(OA)的疗效。方法选择膝关节OA患者63例共79个膝关节，腔内注射玻璃酸钠注射液2 mL，每周1次，连用3周为1个疗程，比较治疗前后临床症状(关节疼痛、关节肿胀、上下楼及下蹲有无困难)及实验室检查(血沉、C-反应蛋白)的变化。结果治疗后患者的关节肿胀、疼痛、活动受限均显著缓解，血沉、C-反应蛋白逐渐恢复正常(P＜0.05或＜0.01)。结论玻璃酸钠可明显缓解关节疼痛，减轻关节功能障碍，是治疗膝OA的有效药物。     

炎症细胞因子及力学因素在膝骨关节炎发病机制和关节结构改变中的作用

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是老年人群中最常见的疾病之一,也是引起残疾的重要原因。膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)影响整个膝关节结构,包括关节软骨、滑膜、软骨下骨、半月板、关节周围肌肉等。膝OA的发生机制及关节结构改变尚不完全清楚,年龄、肥胖、女性、吸烟、遗传等是其发生的危险因素,近年来代谢性炎症因素及力学因素等对膝OA发生发展的影响关注较多[1]。1力学因素对膝OA的作用1.1力学因素的作用机制膝关节作为一个承重关节,长期     

电针联合西乐葆胶囊治疗慢性非特异性下腰痛的效果分析

目的:探讨电针联合西乐葆胶囊治疗慢性非特异性下腰痛的临床疗效。方法:选取2018年2月—2019年3月我院治疗的慢性非特异性下腰痛患者61例,按照随机数表法随机分为对照组(30例)和观察组(31例)。对照组口服西乐葆胶囊治疗,观察组在口服西乐葆胶囊的基础上加电针治疗。1周为1个疗程,两组连续治疗4个疗程。比较两组临床疗效、视觉模拟评分(VAS)、患者血清中p物质水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组视觉模拟量表评分(VAS)明显低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组血清中p物质水平具有明显差异(P<0.05)。结论:电针联合西乐葆胶囊治疗慢性非特异性下腰痛临床疗效明显优于单纯西乐葆胶囊治疗,是一种安全且疗效显著的治疗方法,值得在临床推广应用。     

手术及药物联合治疗膝关节骨关节炎

膝关节骨关节炎是一种常见的老年性骨关节病、多发病 ,对于合并有膝关节内侧间隙变窄的患者 ,采用胫骨高位截骨术治疗已取得了肯定的疗效。我们从 1998～ 2 0 0 0年 ,采用胫骨高位截骨联合关节内注射透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎 11例 (13膝 ) ,取得了满意疗效。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者 11例 (13膝 ) ,男 4例 ,女 7例。年龄 5 5～ 6 5岁 ,平均 6 0 .6岁。其中右侧 5例 ,左侧 4例 ,双侧 2例。 4例膝关节有积液。术前膝关节疼痛的症状主要集中在内侧 ,负重Ｘ线拍片均有股胫内侧关节间隙变窄 ,部分软骨下骨硬化、囊性变及骨质增生…     

依托考昔与塞来昔布治疗膝骨关节炎的疗效和安全性比较

目的比较依托考昔和塞来昔布治疗膝骨关节炎的疗效和安全性。方法将160例膝骨关节炎患者随机分成依托考昔组80例和塞来昔布组80例。分别给予依托考昔片(每次120mg,每日1次)和塞来昔布胶囊(每次200mg,每日2次)治疗。采用膝骨关节炎严重性和活动指数量表评价治疗效果。比较治疗前、治疗后2周、治疗后4周和治疗后12周该量表评分的变化,并记录治疗期间药物不良反应。结果依托考昔组治疗后2周、4周和12周膝骨关节炎严重性和活动指数评分显著低于相同时点的塞来昔布组,差异有统计学意义(P<0.05)。依托考昔组和塞来昔布组不良反应发生率分别为7.5%和8.75%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依托考昔治疗膝骨关节炎疗效优于塞来昔布,且不增加不良反应。     

生长抑素关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎117例疗效观察

目的 观察膝关节内注射生长抑素(SST)治疗膝关节骨关节炎(OA)的有效性以及它的耐受性和依从性.方法 OA患者233例(267膝),随机分成两组,观察组117例133膝,膝关节腔内注射SST 750 μg,每周1次,连续5周;对照组116例134膝,膝关节腔内注射玻璃酸钠2 mL,每周1次,连续5周.记录治疗前后疼痛缓解程度以及关节功能改善情况,并采用VAS疼痛评分和Legusne膝骨关节炎严重程度指数制定评定标准和评价治疗效果.结果 两组患者治疗后疼痛均有明显减轻,VAS评分与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05).关节综合评分有效率显著提高.一个疗程后治疗组有效率为85.71%,1个月后效果最为明显,有效率为89.47%.停药后6个月时有效率仍为73.68%.结论 应用SST关节腔内注射治疗OA,能有效缓解关节疼痛,改善关节功能.与玻璃酸钠疗效相当,而且SST的作用时间更持久.患者对SST耐受性及依从性均较好.远期疗效尚需继续追踪.     

奇正消痛贴膏联合对乙酰氨基酚治疗膝骨关节炎的临床观察

目的观察奇正消痛贴膏联合对乙酰氨基酚治疗膝骨关节炎的疗效及安全性。方法收集2010-10～2012-02本院门诊就诊的200例膝骨关节炎患者随机分为2组:奇正消痛贴膏+对乙酰氨基酚治疗组(每天3次,每次300 mg)和对乙酰氨基酚治疗组(3次/d,每次300 mg),治疗第3天、1周,停药后1周评估疗效及安全性。结果 2组治疗前后疼痛(VAS)、WOMAC骨关节炎指数、压痛指数均有统计学意义(P<0.05),奇正消痛贴膏+对乙酰氨基酚治疗组处理后肿胀指数减低有统计学意义(P<0.05)。其中疼痛(VAS)、WOMAC指数、肿胀和压痛组间有显著性意义(P<0.05)。奇正消痛贴膏+对乙酰氨基酚治疗组的总体疗效为95%,对乙酰氨基酚治疗组的总体疗效为82%,2组疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。奇正消痛贴膏+对乙酰氨基酚治疗组发生不良反应共3例(3%),对乙酰氨基酚治疗组无不良反应。结论奇正消痛贴膏联合对乙酰氨基酚对膝骨关节炎具有良好的疗效,可用于轻中度疼痛的膝骨关节炎患者,或者用于需要口服镇痛药物的患者,以减少口服药物的用量。     

美洛昔康治疗类风湿关节炎和骨关节炎的临床研究

目的观察选择性环氧酶(COX)-2抑制剂美洛昔康对类风湿关节炎(RA)和骨关节炎(OA)的疗效和安全性,并与布洛芬比较.方法选取RA患者139例和膝OA患者116例.布洛芬缓释胶囊治疗RA和OA的剂量均为600mg·d     

尪痹片联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床研究

目的探讨尪痹片联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2018年9月—2020年9月在新乡医学院第一附属医院治疗的106例膝骨关节炎患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组餐后口服双醋瑞因胶囊,1粒/次,1~2次/d。治疗组在对照组基础上口服尪痹片,4片/次,3次/d。两组患者均治疗2个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状缓解时间、VSA评分、WOMAS评分,血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,及不良反应情况。结果治疗后,治疗组临床疗效明显高于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组关节疼痛、关节晨僵、关节肿胀缓解时间均明显早于对照组(P0.05)。治疗1、4、8周后,两组VAS评分和WOMAS评分均显著降低(P0.05);且治疗后治疗组患者VAS评分和WOMAS评分均明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清炎性因子IL-6、IL-1β、TNF-α、hs-CRP水平均明显降低(P0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗组药物不良反应总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论尪痹片与双醋瑞因联合治疗膝骨关节炎,临床效果显著,能有效减轻关节疼痛及降低炎症反应,促进关节功能的恢复。