纳洛酮治疗急性一氧化碳重度中毒26例疗效观察

我们自2000年11月～2003年3月应用纳洛酮治疗急性一氧化碳重度中毒26例与1997年10月～2000年10月常规治疗25例作为对照组 ,探讨纳洛酮治疗急性一氧化碳重度中毒临床意义。现报道如下 :1临床资料1 1一般资料 :治疗组26例 ,其中男4例 ,女22例 ,年龄12～73岁 ,中毒到就诊时间1 0～6 5小时 ,平均2 5小时。对照组25例 ,其中男4例 ,女21例 ,年龄10～71岁 ,中毒至就诊时间1 0～6 0小时 ,平均2 6小时。两组患者性别、年龄、中毒到就诊时间在统计学上差异无显著性 (P>0 05) ,具有可比性。两组患者经询问病史及血中碳氧血红蛋白测定确诊为一氧化碳中…     

血液光量子疗法对急性脑梗死的疗效观察

近年来应用血液光量子疗法治疗急性脑梗死患者 5 0例 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5 0例 ,均为住院患者 ,均经头颅 CT确诊为脑梗死。其中男 41例 ,女 9例 ,年龄 3 8岁～ 78岁。其中重型 10例 ,中型 2 6例 ,轻型 14例 ,对照组 40例 ,为随机选择病例。1.2　治疗方法　对照组 :低分子右旋糖酐 5 0 0 m L加血塞通0 .5 g,每日 1次静脉滴注 ,疗程 14 d。治疗组 :在此基础上加用血液光量子疗法。隔日一次 ,10次为一疗程 ,2 1d后评定疗效。2　结　　果2 .1　疗效观察　治疗组与对照组疗效比较 (见表 )。表 　治疗组与对照组临…     

中西医联合治疗重症一氧化碳中毒临床探讨

目的：探讨中西医联合治疗重症一氧化碳（CO）中毒的疗效。方法：治疗组102例,对照组96例,均给予高压氧舱等西医常规治疗;治疗组加用醒脑静（XNJI）及大剂量丹参观察疗效。结果：治疗组治愈率8良24％,残死率11．76％,平均苏醒时间3．24h;对照组治愈率77．09％,残死率22．91％,平均苏醒时间5．24h,两组间疗效有显著差异（P〈0．05）。结论：中药XNJI加大剂量丹参联合高压氧舱等常规西医疗法治疗重症CO中毒较单一西医疗法可明显减少残死率,提高治愈率,可明显缩短CO中毒昏迷病人苏醒所需时间,该方法值得提倡。     

高压氧治疗一氧化碳中毒后续症

一氧化碳 (CO)中毒后续症 (简称后续症 ) ,又称CO中毒后迟发性脑病 ,是急性CO中毒经抢救恢复正常 ,间隔一段时间 (2周～3个月不等 ) ,再现以急性痴呆为主的一组神经精神症状。或急性期神经症状的延续 ,高压氧为有效的治疗方法之一。自1992～2003年 ,我院收治后续症87例 ,现报道如下。1临床资料1 1一般资料 :本组87例中 ,男58例 ,女29例。年龄25～78岁 ,疗程最长110次 ,最短26次。1 2诊断标准 :本组87例均符合后续症的诊断标准。住院在28天以上 ,无并发症及严重并存病。1 3治疗方法 :本组患者均采用DYC -750型单人高压氧舱治疗。用纯氧加…     

纳洛酮与高压氧联合治疗重度一氧化碳中毒24例

急性一氧化碳中毒是急诊常见病 ,我科自 1999年以来采用纳洛酮与高压氧联合治疗重症一氧化碳中毒2 4例 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 4例 ,根据全血碳氧血红蛋白(ＨｂＣＯ)试验结果 ,并按《内科学》标准[1] ,均符合急性重度一氧化碳中毒的诊断标准。将病例随机分组 :①治疗组 :即纳洛酮联合高压氧综合治疗组 ,男 7例 ,女 6例 ,年龄 17～ 6 5岁 ,平均 4 1岁 ;②对照组 :即常规综合治疗组 :男 6例 ,女 5例 ,年龄 19～ 6 9岁 ,平均 4 4岁。就诊时间 :治疗组 1～ 15小时 ;对照组 30分钟～ 13小时。1.2　治…     

丁苯酞治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病59例

目的观察丁苯酞在急性一氧化碳（CO）中毒迟发性脑病治疗中的作用。方法在给予高压氧、脑细胞活化剂、糖皮质激素等治疗的基础上,治疗组30例加用丁苯酞200mg,4次／d,口服,对照组29例加用安慰剂,比较两组疗效。结果在急性CO中毒迟发性脑病患者的临床症状改善和头颅CT或MRI检查结果改善方面,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论丁苯酞治疗急性CO中毒迟发性脑病安全、有效。     

自血光量子疗法与胞二磷胆碱治疗急性脑梗塞

目的 :观察自血光量子疗法与胞二磷胆碱联合治疗急性脑梗塞的临床效果。方法 :将患者随机分成具有可比性的两组 ,两组采用自血光量子疗法 ,每周二次 ,共六次为一疗程 ,治疗组在此基础上加用胞二磷胆碱注射液 0 .75加入 5 %葡萄液 2 5 0ml中静滴 ,每日 1次。结果 :两组有效率均 10 0 % ,但治疗组治愈率 85 .9% ,对照组治愈率 5 0 % ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :自血光量子疗法与胞二磷胆碱联合治疗急性脑梗塞 ,可显著提高治愈率 ,降低致残率 ,疗法安全有效。     

换血加光量子血疗抢救有机磷农药中毒30例

在常规应用阿托品、解磷定及支持疗法的基础上采用换血加光量子血疗治疗有机磷农药中毒３０例，取得较好疗效。报道如下。1临床资料1．１一般资料治疗组３０例，男１３例，女１７例。年龄１８～３０岁，平均２２．４岁。均为口服中毒，其中甲胺磷１０例，敌敌畏８例，乐果６例，“１６０５”４例，氧化乐果２例。按１９７４年部颁标准，诊断为重度有机磷农药中毒２３例，中度中毒７例。中毒后就诊时间最长６．５小时，最短０．３小时，平均２．７小时。口服农药量在１０～２００ｍｌ。对照组２６例。其性别、年龄、所服农药种类、剂量及就诊…     

纳络酮与醒脑静治疗急性乙醇中毒的疗效观察

急性乙醇中毒为临床常见急症之一,以往临床治疗急性乙醇中毒无特效解毒剂,故常采用常规内科基础治疗措施,包括洗胃、利尿、补液、护肝、能量合剂等治疗,使患者自行恢复．但所需时间较长。近年来我们采用盐酸纳络酮及醒脑静治疗急性乙醇中毒获得满意疗效,现报告如下。1病例和方法1．1病例单纯急性乙醇中毒患者158例．其中男性120例．女性38例,年龄16～59岁．平均29,2±12．8岁．患者饮酒至就诊时间为0．5～95小时,平均5．12±2.61小时,饮白酒量150～700ml,平均394±168ml。1．2诊断标准①有过量饮酒史,呼气有酒精气味;②出现中枢…     

临床应用高压氧治疗急性CO中毒疗效观察

对21例急性CO中毒伴不同程度昏迷患者应用高压氧治疗,每次进舱时间持续3小时(预定压力为2.5ATA),患者通过面罩吸100％纯氧20分钟,休息10分钟后吸空气,反复进行4次。在21例中,高压氧开始治疗时间最早为1小时,最迟为27小时,平均为6小时41分钟。开始清醒时间最早为2小时,最迟为28天,平均为7天10小时(与昏迷程度、高压氧开始治疗时间、HbCO浓度及患者的健康状况等有关)。结果显示:在21例中,治愈15例(治愈率为71.4％),好转6例(好转率为28.6％)。作者认为,高压氧比常压下吸氧及其他传统治疗急性CO中毒方法更能显示其独特的优越性,且早期应用效果更佳,值得临床推广应用。     

急性有机磷中毒致中间综合征14例分析

我院 1 994年 8月～ 2 0 0 2年 8月共收治急性有机磷中毒 (AOPP) 32 8例 ,其中致中间综合征 (IMS) 1 4例(4 2 7% ) ,现将 1 4例中间综合征诊治情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 4例中间综合征均为口服中毒患者 ,其中男 4例 ,女 1 0例 ;年龄 1 8～ 5 0岁 ,平均 32岁。农药种类 :氧化乐果 6例 ,乐果 4例 ,甲胺磷 3例 ,敌敌畏1例。服毒量 5 0～ 1 5 0ml,平均 1 0 0ml。服毒后 0 5～ 4小时就诊 ,平均 2小时。中间综合征发生于有机磷中毒后 38～ 1 2 6小时 ,平均 6 4小时。1 2　临床表现　 1 4例均有头颈活动无力、说话无力或…     

脑电图在高压氧治疗一氧化碳中毒中价值评估

高压氧治疗一氧化碳 (CO)中毒在临床应用多年 ,疗效显著 ,但对于CO中毒高压氧治疗前后脑神经细胞功能的变化情况尚缺少更为方便的评估方法。EEG是一种无创伤、可重复性强的检测脑功能手段 ,我们在对CO中毒前后脑功能检测应用中发现EEG变化明显。因此EEG在高压氧治疗CO中毒脑功能变化的评估中具有一定价值。1　资料与方法1.1　资料　本组 30例CO中毒患者均系我院 1999年 1月～2 0 0 2年 8月收治的门诊及住院患者 ,其中男 17例 ,女 13例 ,年龄 16～ 74岁 ,平均 36 .6岁。患者检查前均有明确的CO接触史 ,首次检查时间为中毒后 4 0min…     

依达拉奉联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒后迟发脑病的临床研究

目的探讨依达拉奉与高压氧联用治疗急性一氧化碳中毒迟发型脑病(DEACMP)的临床疗效。方法 120例急性CO中毒迟发型脑病患者随机分为对照组和观察组,对照组患者行改善微循环,治疗脑细胞水肿及高压氧等治疗,观察组患者此基础上加用依达拉奉。比较两组患者的临床疗效。结果两组患者的症状均有不同程度的缓解,但观察组的显效率和总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉与高压氧联用治疗急性CO中毒迟发型脑病明显改善临床症状。     

高压氧联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒疗效观察

目的观察高压氧联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒的疗效。方法42例符合急性一氧化碳中毒的患者随机分为2组,治疗组22例,对照组20例。两组在常规治疗的基础上,治疗组给予高压氧联合纳洛酮治疗,对照组只给予高压氧治疗。结果治疗组治愈18例(81.82%),显效4例(18.18%),无效0例(0%);对照组治愈11例(55.00%),显效6例(30.00%),无效3例(15.00%),经统计学分析,P<0.05,两组有显著差异。结论高压氧联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒疗效显著。     

急性苯类中毒临床救治体会（附5例报告）

近来我科收治二起 5例急性苯类化学物质中毒 ,经对症及高压氧治疗后康复出院 ,取得满意结果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5例均为男性油漆工 ;年龄 2 0～ 2 8岁。 5例患者均在近于密闭空间使用含苯化学物质进行油漆。发生中毒时间半小时到 10小时不等。入院时 ,本组患者 5例中 ,4例神志昏迷 ,1例神态恍惚、步态不稳 ;全身皮肤多处出现化学灼伤。入院体检 :P110～ 132次 /分 ,R32～ 40次 /分 ;BP10 / 6 k Pa1例 ,其余 4例尚属正常范围。双肺闻及较为广泛的干湿性罗音。5例均出现不同程度的低氧血症 ,在吸氧 5 L /分状况下 ,S…     

高压氧辅助治疗氟乙酰胺中毒12例

目的　观察高压氧辅助治疗氟乙酰胺中毒的疗效。方法　将 2 7例急性氟乙酰胺中毒患者分为治疗组12例 ,对照组 15例。两组患者均给予清水彻底洗胃后 ,以甘露醇或硫酸镁早期导泻 ,并给予特效解毒药乙酰胺辅以抗感染、补液、营养神经等治疗 ,治疗组同时辅以压力为 0 2mPa的高压氧治疗 ,每次 60min ,中间休息 10min ,qd ,10次为1个疗程 ,共治疗 1～ 3个疗程。结果　治疗组治愈 9例 ,好转 2例 ,死亡 1例 ;对照组治愈 9例 ,好转 5例 ,死亡 1例。治疗组后遗症发生率明显低于对照组 (P <0 0 5 )。结论　高压氧配合药物治疗氟乙酰胺中毒疗效显著、安全、效果可靠。     

灯盏细辛治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病疗效研究

目的观察灯盏细辛注射液对一氧化碳中毒后迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP)的治疗效果观察。方法 76例DEACMP患者随机分为对照组34例,常规综合治疗,高压氧加降颅压、营养脑细胞、激素及对症治疗;治疗组32例在对照组治疗方案基础上加用灯盏细辛注射液40ml/d静脉滴注。入院时及20d后应用长谷川痴呆量表(HDS)和日常生活能力(ADL)进行评定,并观察2组临床治疗效果。结果治疗组总有效率为93.75%高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);且2组治疗后神经功能评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论灯盏细辛注射液是治疗CO中毒迟发性脑病的有效药物,且不良反应少。     

纳洛酮抢救重度急性CO中毒56例临床研究

目的 :观察纳洛酮配合常规疗法抢救重度急性 CO中毒的临床疗效。方法 :12 4例重度急性 CO中毒患者分为纳洛酮治疗组及对照组 ,于入院 4 h、8h及 12 h观察患者 GCS计分并于发病后 2个月观察迟发性脑病发生率。结果 :纳洛酮治疗组在用药后 4 h及 8h GCS计分与对照组比较有非常显著的差异 (P <0 .0 1) ,12 h GCS计分与对照组比较有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,并且 2个月时迟发性脑病发生率低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :纳洛酮可以加速患者清醒及防止迟发性脑病发生     

高压氧综合疗法治疗一氧化碳中毒迟发性脑病

目的观察高压氧综合疗法治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效。方法对72例一氧化碳中毒迟发性脑病患者给予高压氧治疗，治疗压力为0．25MPa，每次吸氧60min，中间休息10min，每日1次。10次为1疗程，平均为2．2个疗程；并取主穴、配穴针刺治疗，每日1次，10d为1个疗程，共治疗3个疗程；同时配合应用神经细胞营养药物，维生素B1、B6、C、E及改善循环药物。结果高压氧综合疗法治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的总有效率为77．8％。结论一氧化碳中毒迟发性脑病一经确诊在无高压氧绝对禁忌证的情况下，应尽早给予高压氧综合治疗。     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒临床护理体会

目的 探讨急性一氧化碳中毒患者高压氧(HBO)治疗的护理效果.方法 对一氧化碳中毒患者进行高压氧治疗与护理.结果 本组60例,治愈53例,显效5例,无效2例,有效率96.7%.结论 早期高压氧治疗CO中毒,可以提高一氧化碳中毒患者的治愈率,减少或减轻迟发性脑病的发生,同时在整个高压氧治疗过程中做好每个环节的护理,是一氧化碳中毒患者救治成功的关键.