关于Brugada综合征的研究进展

引起人类猝死的疾病很多,Bruagda综合征就是威胁人类健康、引起猝死的疾病之一。自从1992年西班牙Prdro Brugada和Josep Brugada兄弟在美国心脏病学杂志发表了"右束支阻滞V1~V3导联ST段抬高是无器质性心脏病患者猝死的标志"的论文,随后这一具有显著特征的病征被称为Bru-agad综合征。由于该征具有显著的心电图表现特征性,又有夜间猝死这一凶险的预后,因而在短短10年多的时间,Brugada综合征已引起全球医学界广泛重视。对其的研究也取得了可喜的成果,现简述如下。     

Brugada综合征的诊断与治疗

1992年,西班牙学者Brugada首先总结报道一组8例因严重心律失常引致猝死的新病症,后命名为Brugada综合征。持续的ST段抬高,右束支阻滞及心脏猝死为其主要特征。     

Brugada综合征

Brugada综合征由西班牙学者Brugada等于1992年首先报道,以反复心源型晕厥或猝死及心电图(ECG)V1-V3导联ST段异常抬高伴右束支传导阻滞(RBBB)为特点,其预后差,属心脏急重症。自1992年后的10年中,此综合征渐分布在东南亚,尤其在日本、菲律宾和泰国的东北部,国内也有些零星病例的报道,其病死率占所有猝死病例的4％～12％,而且在这10年中,人类不仅认识了它一般心电图的变化,在分子生物学和基因学上都有了新的突破。     

Brugada综合征患者的围手术期护理

<正>1992年Brugada描述了一组无器质性心脏病诊断依据而反复发生室颤的患者,其窦性心律心电图表现为右束支阻滞(RBBB)伴胸前导联ST段抬高,目前称之为Brugada综合征。Brugada综合征患者的心电图表现有其多变性,可间断出现,也可显示正常,亦有仅出现在个别导联,极易被漏诊或误诊。而患者又常以恶性心律失常致反复晕厥甚至心脏性猝死为临床表现,由此可见其预后凶险,护理难度高。笔者所在科于2014年7月收治1例Brugada综合征患者并为其成功实     

Brugada综合征研究现状

1991年西班牙 Brugada等 [1 ] 首先报道了 4例均有快速的多形性室速 /室颤意外事件 ,平时心电图 (ECG) Q-T间期正常 ,呈右束支传导阻滞及 V1 ～ V3 导联 ST段持续抬高 ,超声心动图、心血管造影及心肌活组织检查均未发现器质性心脏病证据。 1996年 ,日本 Miyazaki首次将这种心电图异常与猝死病症称为 Brugada综合征 ,引起了临床医生极大兴趣。近年在美国、日本 [2 ] 相继有报道。最近 ,在中国人群中亦有发现 [3 ]。现就 Brugada综合征的流行病学、临床特征、诊断与治疗、发病机制、形态学与组织学特征、预后等作一综述。1　 Brugada综…     

Brugada综合征的诊断和治疗

Brugada综合征是特发性室颤的一种特殊类型，是由西班牙Brugada两兄弟在1992年首先报道。在临床表现上患者有多型室速或室颤发作，心电图表现为QT间期正常，有右束支阻滞(TBBB)和右胸前导联(V1-V3)、ST段持续抬高。此病是心源性猝死病因之一。     

ST段抬高心肌梗死院前溶栓治疗的进展

急性冠状动脉综合征(ACS)按照病理生理基础分为ST段抬高的急性冠状动脉综合征(STE-ACS)和非ST段抬高的急性冠状动脉综合征（MSTE-ACS)，两者小结如表1。ST段抬高急性冠状动脉综合征(主要表现为ST段抬高心肌梗死)是冠状动脉动脉粥样硬化斑块破裂，血栓形成．导致冠状动脉完全闭塞的结果。     

Brugada综合征心电图1例

Brugada综合征患者以青壮年男性为主,1992年由Brugada兄弟首次报道,没有心脏结构改变,具有心电图改变及心脏性猝死的临床综合征,国内报道较少,心电图表现为V1～V3导联呈右束支传导阻滞和持续ST段抬高.并发室速、室颤,有家族史比无家族史患者病情凶险.     

预见性护理对急性冠脉综合征患者便秘的影响

急性冠脉综合征(acute coronary syndrome ACS)分为ST段抬高型和非ST段抬高型急性心肌梗死、不稳定性心绞痛等。当ACS患者并发便秘时,用力排便会诱发心律失常、心力衰竭甚至是猝死。目前国内多见心肌梗死患者便秘发生后进行护理干预的报道[1],较少对此类患者进行预见性护理的研究。为预防心脏事件的发生,自2008年8月我科对急性     

布鲁加达综合征

布鲁加达（Brugada）综合征是新近认识的一组以反复发作严重心律失常致晕厥或淬死，常规体表心电图ST段呈尖峰状抬高及右束支传导阻滞（RBBB）为特征的新病征，由西班牙学者Brugada于1992年首先报道［‘］。本文就其病因、发病机制及临床学等问题综述如下。一、病因和发生机制Brugada综合征的病因尚未阐明。少数病人有晕厥或摔死家族史。病人心室内心电不稳定性明显，ST段呈尖峰状抬高及RBBB，提示心室内除极和复极异常。“M”细胞的功能异常、缺如或数目减少可能促使心肌除极、复极的异常，从而产生异常心电图。多数病人H－V间期延…     

特发性室颤的特殊类型--Brugada综合征

1992年西班牙Brugada P和Brugada J两兄弟在特发性室颤病例中，发现一组有特殊类型的心电图病人，即V1～V3导联呈右束支阻滞图形，ST段下斜形抬高伴T波倒置，经多方面检查，未能发现心脏病证据，但可反复出现多行性室性心动过速、心室纤颤而猝死的现象。临床医生为区别心电图正常的特发性室颤，提出了一个新的临床病名——Bru     

急性冠状动脉综合征抗小血板治疗的研究进展

<正>急性冠状动脉综合征(ACS)指的是由于冠状动脉粥样硬化斑块破溃,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征[1]。包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死、ST段抬高性心肌梗死。其发病的主要威胁是血栓形成,而血小板活化是其中的关键因素。另外,既往有糖尿病、高血压病、高血脂等,其他伴有全身其他部位动脉粥样硬化血栓;另外,PCI造成的局部血管损伤和斑块破     

低分子肝素治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征的疗效

目的探讨低分子肝素对非ST段抬高急性冠状动脉综合征的疗效。方法52例非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者在常规抗心肌缺血治疗基础上予以低分子肝素治疗。结果非ST段抬高急性冠状动脉综合征缓解率达92．3％,心电图改善率达80．8％,除4例局部注射处出现瘀斑外,余未见不良反应。结论低分子肝素对急性非ST段抬高冠状动脉综合征有较好的疗效和安全性。     

非ST段抬高型急性冠脉综合征临床分析

急性冠脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,根据心电图表现分为ST段抬高型和非ST段抬高型,前者指的是ST段抬高型心肌梗死(STEMI),后者包括不稳定型心绞痛(UA)和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)[1].两型ACS在病理生理上的差异可能在于:非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞,而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管.我院2006年6月至2011年3月收治的112例符合诊断标准的非ST段抬高型ACS患者的病例资料进行整理分析,报告如下.     

急性冠状动脉综合征心肌酶及钙蛋白T变化分析

目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)病人ST段变化与肌酸激酶同工酶(CK—MB)、肌钙蛋白T(TnT)检测结果的关系。方法 将78例ACS患者按其心电图不同分为ST段抬高组和非ST段抬高组，分别检测其血清CK—MB、和TnT，并进行统计分析。结果 ST段抬高组CK—MB和TnT检测阳性率分别为83．33％和97．22％，明显高于非ST段抬高组；ST段抬高组CK—MB和TnT检测阳性率比较无统计学差异；非ST段抬高组TnT阳性率33．33％，CK—MB阳性率11．9％，两者有明显差异。结论 ACS患者中汀段抬高者心肌损伤程度明显重于非汀段抬高者；在非ST段抬高者中也有1／3患者至少存在微小的心肌梗死。     

肌钙蛋白在急性冠状动脉综合征中的应用与进展

急性冠状动脉综合征 (ACS)包括不稳定性心绞痛(UA)、非ST段抬高的急性心肌梗死 (NSTEMI)、ST段抬高的急性心肌梗死 (STEMI)及心源性猝死[1] 。若血栓为非闭塞性 ,或虽为闭塞性 ,但其远端已有侧支循环形成 ,多造成NSTEMI或UA ,统称为无ST段抬高的ACS ;若形成闭塞性血栓 ,则造成S     

低分子肝素联合辛伐他汀治疗NSTE-ACS的疗效观察

急性冠脉综合征(ACS)根据其初始心电图改变分为ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性ACS两大类。非ST段抬高性ACS包括非ST段抬高性心梗和不稳定型心绞痛,病情不稳定,需要     

急性冠脉综合征抗栓治疗的进展

急性冠状动脉综合征(ACS)为冠心病急性发病的临床表现,其发病机理主要是因斑块破裂继发血栓形成所致,临床类型包括ST段抬高急性心肌梗死(AMI)以及无ST段抬高AMI和不稳定型心绞痛(UA),后两者常被称为无ST段抬高ACS。ST段抬高AMI约80%～90%最终演变为Q波性AMI,无ST段抬高AMI中约80%演变为非Q波性AMI。ST段抬高AMI1.溶栓治疗在无条件进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的医院,溶栓治疗仍是首选治疗,在AMI发病3小时内行溶栓治疗,其梗死相关血管的再通率高,死亡率明显降低,其临床疗效与直接介入治疗相当。因此发病在3个小时内到…     

急性冠状动脉综合征的现代诊断与治疗

急性冠状动脉综合征（Acute Coronary Syndrone，ACS）作为一个连续的疾病谱，包涵了不稳定型心绞痛（UA）、非ST段抬高的急性心肌梗死（NSTEMI）、ST段抬高的急性心肌梗死（STEMI）和猝死。这一组疾病共同的病理生理基础是由于冠状动脉粥样斑块破裂或溃烂，局部血栓形成，导致冠状动脉血流显著减少或完全中断而引起的一系列临床表现。     

氯吡格雷阿斯匹林治疗非ST段抬高急性冠脉综合征观察

急性冠脉综合征(ACS)是指急性心肌缺血引起的一组临床症状,是一种严重的冠心病急症,它包括不稳定型心绞痛(UAP)、ST段抬高和非ST段抬高的心肌梗死,非ST段抬高的ACS包括UAP和非ST段抬高的心肌梗死.