科学选择诊断妊娠妇女TORCH宫内感染检测指标的研究

目的 探讨如何科学选择诊断妊娠妇女TORCH宫内感染的检测指标.方法 用ELISA法检测1063例孕妇血清TORCH IgM抗体,用PCR法检测TORCH IgM阳性者胚胎组织TORCH的DNA,二者同时阳性为TORCH宫内感染组,(n＝63),选择65例正常早孕妇女作为正常对照组(n＝65).用ELISA法检测2组孕妇血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、IFN-、CRP、IgG、IgA、IgM、C3、C4、NO、NOS的水平.应用ROC曲线法分析各指标诊断TORCH宫内感染的诊断指数.结果 2组IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、IFN-、CRP、IgM相比各指标差异均有显著性(P＜0.05).IgG、IgA、C3、C4、NO、NOS等指标则2组间均无显著性差异(P＞0.05).IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、IFN-、CRP、IgM诊断TORCH感染的诊断指数分别为130.4、158.1、164.1、141.0、128.4、137.4、152.3.结论 宫内TORCH感染的孕妇血清IL-8、IL-6、IgM、TNF-α、CRP、IL-1β、IFN-水平明显增高,可做为TORCH宫内感染的检测指标.     

厦门地区426例早孕妇女TORCH感染的血清学调查

为了解厦门地区早孕妇女 TORCH感染的情况。用 EL ISA法检测 42 6例早孕妇女的血清 TORCH病原体Ig M。CMV- Ig M阳性率为 12 .2 % ,HSV - Ig M阳性率为 9.8% ,TOXO- Ig M阳性率为 8.2 1% ,Rub- Ig M阳性率为5 .86 %。结果表明 ,早孕妇女 TORCH的检测对防止宫内感染、控制畸形胎儿、实现产前优生保健具有非常重要意义。     

8418例妊娠妇女TORCH筛查分析

目的了解来我院做产前检查的孕期妇女感染TORCH现状及宫内传播导致新生儿先天疾病.方法应用酶联免疫法检测8418例孕10周～34周孕妇血清做风疹、巨细胞、单纯疱疹Ⅱ、弓形虫IgM.确诊阳性者于孕23周后抽胎血对应TORCHIgM荧光定量PCR产前诊断.产前诊断阳性者,建议终止妊娠,引产胎儿病检.结果风疹病毒感染阳性率为1.6%,巨细胞病毒感染阳性率为1.7%,单纯疱疹病毒Ⅱ感染阳性率为2.4%,弓形虫感染阳性率为0.89%.结论孕期母体做TORCH病原体意义重大,宫内感染对胎儿影响较大,是新生儿先天缺陷的重要原因.     

郑州地区妊娠妇女TORCH感染的调查分析

目的探讨郑州地区妊娠妇女TORCH感染状况。方法采用双抗体夹心法(ELISA)对5172例妊娠妇女进行TORCH-IgM抗体检测。结果受检的5172例妊娠妇女TORCH-IgM抗体阳性率分别为CMV3.1%、RV1.68%、HSV-II1.21%、TOX0.71%。结论郑州地区妊娠妇女巨细胞病毒感染率最高,其次为风疹病毒,TORCH感染的筛查对优生优育非常必要。     

拉米夫定阻断乙肝病毒宫内感染分娩后不同停药时间对妊娠妇女的影响

目的 探讨拉米夫定阻断乙肝病毒宫内感染分娩后不同停药时间对妊娠妇女的影响,寻求最佳停药时间。方法 选择2008年1月—2010年11月本院门诊检查并住院分娩的HBsAg/HBeAg双阳性且HBV DNA≥105 拷贝·mL^-1,ALT、AST正常的孕妇120例,分为治疗组90例,对照组30例,治疗组在妊娠28周开始口服拉米夫定100 mg·d^-1,再随机分为3组：A组30例分娩后停药,B组30例分娩后4周停药,C组30例分娩后6周停药,对照组D组30例不用药。4组均于孕26~28周和分娩前检测ALT,AST,HBV-M,HBV-DNA定量。A,B,C组停药后(D组为产后)1月、3月、6月检测产妇ALT,AST,HBV-M,HBV-DNA。新生儿出生断脐后立即检测静脉血HBV-M,HBV-DNA定量,再注射乙肝免疫球蛋白200 IU和乙肝疫苗10 mg,乙肝疫苗0,1,6方案接种。结果 治疗组比对照组HBV-DNA定量在分娩前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);4组检测ALT、AST的总体阳性率比较P>0.05,差异无统计学意义。治疗组停药后1 月HBV-DNA定量均回复至治疗前水平,HBsAg均>250 IU·mL^-1,HBeAg均未转阴。治疗组与对照组新生儿宫内感染率分别为6.74%(6/89)和31%(9/29),P<0.05,差异有统计学意义。结论 拉米夫定用于妊娠晚期阻断乙肝病毒宫内感染安全有效,高病毒载量乙肝携带的孕妇分娩后即可停药,停药后需定期检查肝功能及HBV-DNA定量。     

胎儿生物物理指标用于早产胎膜早破宫内感染的监测

产前宫内感染是妊娠期较常见的并发症,也是困扰临床医生的一个棘手的问题,轻者一般不引起不良的妊娠预后,而重者则会引起严重的并发症,甚至可引起母婴死亡.产前宫内感染的来源有多种,但最主要的有两种：上行性感染和血性感染.而上行性感染中最常见的就是胎膜早破.     

妊娠妇女TORCH感染与妊娠结局的相关性Meta分析

目的分析妊娠妇女TORCH感染与妊娠结局相关性。方法检索1991年~2010年间国内发表的关于妊娠妇女TORCH感染与妊娠结局的关系的病例资料,采用Review Manager 4.2软件进行Meta分析。结果共纳入6篇相关文献,TORCH感染2413例,对照5370例。Meta分析结果显示,不良妊娠组弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅱ感染率明显高于正常妊娠组,OR值(95%CI)分别为6.00(3.82~9.42)、9.90(3.61~27.17)、6.70(4.36~10.27)、6.24(2.84~13.73)(P<0.01);漏斗图分析无明显发表偏倚。结论 TORCH感染是我国妊娠妇女不良妊娠结局的重要危险因素,应重视TORCH感染的早期筛查与诊治。     

人巨细胞病毒宫内感染诊断的研究进展

人巨细胞病毒（human cytomegalovlrus。HCMV）是胎儿宫内感染最常见的病毒。存活新生儿中有0．3％～2．0％有先天性HCMV感染．其中5％为典型的CMV包涵体病,5％症状不典型,剩余的90％分娩时无症状,而其中的5％～17％将在生后4年内发展成渐进性的听力丧失和智力低下等不可逆转的损害．甚至死亡。我国每年因HCMV感染造成的先天畸形患儿约4万人。HCMV感染一般只引起亚临床感染和潜伏感染,约90％的HCMV感染妊娠妇女没有任何症状。因此,     

乳酸杆菌用于妊娠期宫内感染控制的临床效果及对妊娠结局的影响

目的 观察乳酸杆菌用于妊娠期宫内感染控制的临床效果及对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2018年5月-2019年6月慈利县人民医院收入院的妊娠中期孕产妇80例临床资料,根据是否接受过乳酸杆菌干预分为干预组和对照组,各40例.比较2组Th17/Treg与细胞因子[白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-2...     

胎儿宫内窘迫的超声诊断及临床应用价值

本研究对临床产后证实的70例胎儿宫内窘迫病例进行回顾性研究,分析其各项生理指标,从而得出造成胎儿宫内窘迫的主要原因及超声诊断胎儿宫内窘迫的主要指标。     

探讨超声诊断宫内残留物的临床价值

目的探讨超声检查在宫内残留物的应用效果,并总结其声像图表现。方法选取2010年1月至2013年1月间于我院诊断可疑宫内残留物患者152例,回顾分析所有患者临床资料,将超声诊断结果与病理结果进行对照。结果 152例患者中104例病理确诊为宫内残留物,超声诊断漏诊1例、误诊2例,其漏诊率为0.96%,误诊率为4.17%,敏感度为99.04%,特异度为95.83%,准确率为98.03%,阳性预测值为98.10%,阴性预测值为97.87%。结论超声检查在宫内残留物诊断中具有较高的诊断价值,为患者临床诊治提供重要参考依据,值得推广。     

几种常用指标在良恶性腹水鉴别诊断中的价值

<正>正常人体腹腔内约有50ml液体,在肠曲间及肠道蠕动时起润滑作用,任何病理状态下导致的腹腔积液的体积超过100ml或200ml时称为腹水。腹水分为良性和恶性,良性包括肝硬化性、结核性和心源性腹水等,恶性腹水指腹膜腔内有过量腹水存在,多出现于肿瘤的晚期阶段,38%-52%的住院患者腹水为恶性[1]。由于腹水的病因复杂,从而使识别、特别是诊断良恶性腹水至关重要,本文将就这一领域中应用较广、研究较多的几种腹水良恶性鉴别诊断指标做一综述。     

孕妇TORCH感染与自然流产关系的探讨

TORCH是一组孕期感染的微生物的缩写,包括弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、单纯疱疹病毒(HSV)、巨细胞病毒(CMV)和其他病原体(OTH),是一组引起孕妇宫内感染的主要病原体。TORCH作为一种微生物,妊娠期     

降钙素原检测对极低出生体重儿宫内感染的诊断价值

目的:研究分析降钙素原检测对极低出生体重儿宫内感染的诊断价值。方法:选取2014年6月~2016年4月某院收治的极低出生体重儿60例,其中发生宫内感染的30例作为研究组,30例未发生宫内感染的患儿纳入对照组,观察记录所有患儿的血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)以及全血白细胞计数(WBC)水平。结果:研究组PCT、CRP及WBC水平均显著高于对照组,而且研究组PCT阳性率明显高于对照组(63.33%vs 13.33%),组间数据均具有显著性差异(P0.05)。PCT对宫内感染诊断的灵敏度、特异性及准确度均高于其它两项。结论:降钙素原检测对极低出生体重儿宫内感染做出准确的判断,具有高度的灵敏度和特异性,可见该方法具有较高的临床应用价值,值得推广。     

胎儿心电图对宫内窘迫的诊断价值

胎儿心电图（FECG）是经孕妇腹壁所记录的胎儿心脏动作电位及其在心脏内传导过程的图形，本文通过对20例宫内窘迫的FECG进行统计分析、用以探讨FECG的临床诊断价值。     

B超诊断宫内五胎妊娠1例

1 临床资料 孕妇,26岁,结婚两年未孕,因停经50 d要求做B超检查.应用TOSHIBA550超声诊断仪行下腹部超声扫查,超声所见:子宫明显增大,约9.6×6.8×8.5 cm于宫内可见大小约2.8×1.8 cm,2.9×1.6 cm,2.2×1.3 cm,2.2×1.7 cm,2.1×1.4 cm五个孕囊回声,每个孕囊内均可见胚芽及卵黄囊回声,每个胚芽内均可见心管搏动.超声提示:宫内早孕,五胎妊娠.     

经阴道超声诊断宫内早孕合并左侧输卵管妊娠

患者，女，29岁。因“继发不孕”，45天前在上级医院行试管婴儿术，植入三个受精卵，术后保胎。于5天前出现少许阴道流血，半小时前无明显诱因突发下腹部剧痛并下坠感而人院。查体：面色苍白，BP6／4kPa（45／30mmHg）。妇科检查：宫颈举痛，子宫如孕2个月大小，左附件区压痛明显。经阴道超声检查（采用Medison8000腔内探头、频率6．5MHz）。显示：子宫前位增大如孕2个月，官腔内见孕囊回声，张力欠佳，囊内见胚胎及胎心搏动，囊外官腔少许液性暗区。     

超声对宫内节育器异常的诊断价值

宫内节育器（IUD）广泛应用于我国的计划生育领域内,它是一种安全、有效、简便、经济及可逆性的方法,被大多数育龄妇女所接受。IUD异常可导致下腹隐痛、出血、带器妊娠等副作用及并发症,最终导致避孕失败。因此,监测IUD位置在临床上有着重要作用。     

探讨妊娠期妇女凝血指标的变化以及检测的临床意义

目的探讨妊娠期妇女凝血指标的变化以及检测的临床意义。方法选取2015年12月至2016年12月在大连市妇幼保健院就诊的90例妊娠期妇女为试验组,再选取90例健康体检的患者为对照组,比较两组患者凝血指标。结果妊娠期比较PT、APTT随着孕周的增加其时间明显缩短(P<0.05),FIB随着妊娠时间增加明显地增加,差异有统计学意义(P<0.05),TT在整个妊娠期间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于妊娠期妇女,随着孕周的不断增加,机体内存在轻度的凝血状态,临床上应该注意。