先天性巨结肠钡灌肠X线表现与手术病理对照分析

先天性巨结肠 (HD)又称Hirsonsprung病 ,是小儿外科常见的先天性小儿消化道神经节发育障碍性肠道畸形。现就我院收治的经手术病理证实的 3 8例HD ,结合文献进行回顾性分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 3 8例中 ,男 3 0例 ,女 8例 ,男女之比为 3 .75∶1;年龄 3d～ 4岁 ,平均 5个月 ,1岁以前占本组病例的 89.5 %。均经钡灌肠X线检查确诊、手术病理证实 ,主要临床症状为便秘 ,在生后几天及几个月内出现症状 ,新生儿排便延迟 ,无胎粪排出 ,腹胀 ,可扪及充满粪便肠袢 ,肛诊或清洁灌肠有大量气体及粪便排出 ,晚期患儿出现贫血及营…     

先天性巨结肠10例X线表现及诊断

先天性巨结肠 (Hirschsprung’sdisease ,简称HD)是一种肠神经系统发育异常的疾病 ,又称无神经节细胞症 ,是由于壁肌间神经节细胞缺如使病变肠段不能松弛 ,呈痉挛状态 ,粪便通过受阻 ,近端肠管逐渐代偿性肥厚扩张引起的肠道发育畸形 ,是小儿消化道畸形的常见病和多发病 ,居小儿外科消化道常见病的第二位 ,结肠病变的首位。诊断本病的主要手段是X线检查。现将近期收集 10例HD分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 10例中 ,男 8例 ,女 2例。年龄最大 2岁 ,最小 2 0天 ,其中新生儿 2例。1 2　临床表现　主要症状为呕吐、便秘、腹胀。大…     

成年人先天性巨结肠的X线诊断与研究

目的探讨成人先天性巨结肠的表现特点和X线诊断。方法对我院16例成人先天性巨结肠病患者行X线腹部平片与钡剂灌肠检查,分析X线腹部平片表现及钡灌肠X线表现。结果X线腹部平片下均可见肠管扩张、充气的肠管,Ⅰ型（常见型）8例,Ⅱ型（长段型）4例,Ⅲ型（短段型）2例,Ⅳ型（超短段型）2例;钡灌肠X线表现均见到扩张结肠,直肠部均有局限性狭窄,狭窄长度1.2cm～9.0cm,呈环形狭窄,呈不规则的锯齿状,钡灌肠压力增高时可使其被动扩张。狭窄段上方肠腔均示不同程度扩张。结论钡灌肠检查是成人先天性巨结肠的一种较好的临床确诊方法。     

先天性巨结肠27例分析

目的 探讨先天性巨结肠的临床及钡灌肠表现。方法 回顾我院小儿外科近3年来经手术治疗的先天性巨结肠27例，并对其临床及钡灌肠表现进行分析。结果 具有典型X线表现的20例，不典型表现的7例，本组分型：超短型2例，短段型5例，中段型15例，长段型5例。结论 钡灌肠仍是先天性巨结肠的主要诊断方法，对不典型表现的患儿要密切结合临床，并注意24—48h复查。     

新生儿先天性巨结肠18例的钡剂灌肠X线检查分析

目的探讨钡剂灌肠X线检查对新生儿先天性巨结肠的诊断价值。方法对2003年1月至2010年5月在我院经手术证实、病理诊断的18例新生儿先天性巨结肠的钡剂灌肠X线资料进行回顾性分析。结果本组18例新生儿先天性巨结肠钡剂灌肠X线检查显示短段型2例（11.1%）,常见型9例（50.0%）,长段型3例（16.7%）,全结肠型3例（16.7%）,阳性符合率为94.4%（17/18）。24h随访钡剂潴留有18例（94.1%）,扩张段肠黏膜出现大锯齿状改变1例。结论规范运用钡剂灌肠X线检查是诊断新生儿先天性巨结肠很有价值的方法之一。     

先天性巨结肠钡灌肠X线表现及临床价值

本研究回顾经腹部平片、钡剂灌肠、手术、病理证实的12例先天性巨结肠的X线表现,结合文献加以分析,报告如下.     

直肠肛管测压术前辅助诊断小儿先天性巨结肠的价值分析

目的 探讨直肠肛管测压术前辅助诊断小儿先天性巨结肠(HD)的价值.方法 疑似HD的87例患儿,以直肠全层活检或术后病理检查为金标准,评估术前直肠肛管测压术前辅助诊断HD的价值,并与X线钡灌肠检测结果进行比较.结果 87例患儿接受直肠全层活检或术后病理检查,其中58例确诊为HD.直肠肛管测压与金标准的一致性Kappa值为...     

先天性巨结肠13例临床及X线分析

先天性巨结肠是小儿常见的肠道发育畸形,由于结肠壁肌间神经丛的神经节细胞先天性缺如或减少所致。本病以男性多见,有一定的家族性发生倾向。现将我院经手术证实的13例先天性巨结肠患儿的临床及X线表现分析报告如下： 1 一般资料     

颈椎病300例X线平片分析

颈椎病３００例Ｘ线平片分析太原市人民医院（０３０００１）张桂梅杜晓平太原市妇幼保健院王爱萍颈椎病是中老年人的常见病，本文收集我院１９９４年４月—１９９７年间摄有颈椎侧位、右前斜位、左前斜位，Ｘ线表现较典型的颈椎病３００例进行Ｘ线平片分析讨论。１临床资...     

X线平片诊断小儿先天性心脏病的临床价值探讨

目的 研究小儿先天性心脏病在X线平片上的表现以及为临床提供的诊断价值.方法 本院选择2011年4月~2013年4月具有病史和临床体征的80例患儿,将其分为两组,对照组的患儿进行心脏B超检查,观察组的患儿进行X线影像学检查,对所选患儿的临床资料进行分析.结果 所选的80例患儿所换的心脏疾病分别为：36例为室间隔缺损,18例为房间隔缺损,10例为动脉导管未闭,10例为法洛氏四联征,6例为肺动脉狭窄.通过对两种检查方法进行比较,所选患儿的诊断与临床诊断的符合率均超过95%.结论 小儿常见的各种先天性心脏病,运用X线检查时,疾病之间各有异同之处,通过X线平片、临床病史以及心电图检查,基本能够明确诊断.     

腹腔镜辅助治疗婴幼儿先天性巨结肠临床分析

目的探讨腹腔镜辅助下治疗婴幼儿先天性巨结肠的临床效果及应用价值。方法回顾分析64例因先天性巨结肠实施根治术的患儿临床资料,按手术方式分为开腹Soave’s法巨结肠根治术和腹腔镜辅助下巨结肠根治术,两种方法会阴部手术操作相同,均行Soave’s法直肠结肠全层吻合。术前均消化道造影,24h延迟拍片,直肠黏膜活检明确诊断。比较两种手术方法的手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间及并发症。结果腹腔镜组均顺利完成手术,无中转开腹。两组患儿肠功能恢复时间、住院天数及术中出血量有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组优于开腹组。结论腹腔镜辅助下治疗先天性巨结肠可充分发挥腹腔镜下探查的优势,减少对肠道的干扰,有效防止肠黏连,创伤少、恢复快、切口美观,安全可行。     

先天性巨结肠的免疫组化诊断

本文应用新近发展起来的免疫组化(ABC法)技术,以S-100蛋白质,神经元特异性烯醇化酶作为第一抗体。S-100主要作用于雪旺氏细胞,神经元特异性烯醇化酶着色于神经元,两者形成明显对照,可以明确有无神经节细胞存在和神经纤维增生的程度,为先天性巨结肠的病理诊断开辟了新途径。     

婴幼儿先天性巨结肠手术护理体会

先天性巨结肠为小儿常见的肠道发育畸形,手术切除病变肠管是主要的治疗方式。婴幼儿先天性巨结肠手术在围手术期护理上存在一定的难点,本研究将笔者经肛门治疗先天性巨结肠的护理体会进行总结。     

102例颈椎病的X线平片分析

目的：探讨X线平片对诊断颈椎病的价值。方法：依次收集102例X线平片表现为颈椎退变，再结合临床表现对其X线征象进行分析。结果：有48例可诊断为颈椎病。结论：椎间隙或椎体间小关节间隙狭窄，结合临床表现是X线平片诊断颈椎病的依据。     

颈椎病的X线平片诊断价值分析

目的分析颈椎病的X线平片诊断价值。方法选择2010年7月至2011年7月我院脊柱外科诊治的颈椎病患者90例,所有患者均行颈椎正侧位X线平片检查,X线检查设备选择万东数字化平板X线摄影机(DR),选择高千伏摄影,观察椎体、椎弓、横突、棘突、椎管、椎间隙及各韧带情况。结果颈椎病患者X线平片表现主要有:曲度异常(52.2%)、骨质增生(78.9%)、椎间隙变窄(63.3%)、关节突退变(21.1%)、韧带钙化(31.1%)、颈椎序列不稳(27.8%)。结论 X线平片可以较清晰地显示颈椎病的各种影像学征象,常规颈椎正侧位片可以作为颈椎病普查的基本方法,必要时可以加作斜位片辅助观察。     

X线平片在基层医院诊断肺栓塞作用的探讨

回顾分析20例已确诊为肺栓塞(PE)的患者X线平片的特点,探讨X线平片在PE诊断中的作用和地位.     

颈椎病X线平片的诊断分析

目的探讨颈椎病的X线表现,分析其诊断价值。方法回顾分析2010年1月至2011年12月,我院放射科30例颈椎病患者X线平片,包括正侧位片、左右斜位片及过伸过屈位,对各种病理征象进行分析。结果椎体不同程度骨质增生23例,钩椎关节增生13例,椎间隙变窄14例,椎间孔变小14例,生理曲度改变13例,项韧带骨化11例。结论以上X线征象对诊断颈椎病有重要的应用价值,符合临床症状表现,并且检查简单、方便,价格便宜,在颈椎病诊查方面具有较高的应用价值。     

特殊类型先天性巨结肠的诊断和鉴别诊断

先天性巨结肠是小儿常见的先天性疾病,一般情况下诊断多无问题,但对于特殊类型巨结肠的误诊仍时有发生.我院1994年-2003年收治先天性巨结肠217例,其中特殊类型巨结肠45例,总结如下:     

肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断

目的：对肠梗阻的腹部X线平片诊断以及CT诊断的应用价值进行探讨。方法选取从2011年7月~2013年7月收治的97位肠梗阻患者,随机将所有患者分成对照组（49例）与观察组（48例）,对照组患者采取X线平片进行诊断,观察组患者采取CT诊断,将两组准确诊断的概率进行对比。结果观察组患者准确诊断概率为89.58%,对照组患者准确诊断概率为69.39%,在诊断概率方面,将两组进行对比,观察组明显优于对照组, P〈0.05,其差异有统计学意义。结论在肠梗阻的诊断中, CT诊断准确诊断概率明显高于X线平片诊断,在临床中采取这种方法进行诊断,能使准确诊断概率得到提高。