直视下复杂性胆囊切除术临床探讨

目的探讨直视下微创胆囊切除术的可行性。方法采用直视微创胆道手术系列器械在微小切口下完成胆囊切除104例,后处理同传统手术。结果成功104例,切口长度约2．5—3．0cm,手术时间短,出血少,术后恢复快。结论此术式是在传统胆囊切除术的基础上采用微创完成,具有适应症广、创伤轻、手术时间短、术后恢复快、安全可靠等优点。     

直视下微创小切口胆囊切除术38例临床实践探讨

目的 探讨直视下小切口切除胆囊的手术方式、手术技巧及临床疗效.方法 通过改进手术拉钩、手术方式和手术技巧完成胆囊切除手术.结果 38例全部成功,全组无一例胆道损伤、术后出血、切口感染等并发症及意外情况.结论 直视下微创小切口胆囊切除术在不需要较大设备投资的情况下,达到了手术微创、并发症少、安全性高、降低费用的目的,尤其在当前新的医疗形势下,更应该被大力推广和应用.     

胆囊小切口切除术120例分析

目的探讨单纯性胆囊切除的既低创又相对简便安全的开放性手术术式。方法在小切口胆囊切除术（MC）理论基础上，对手术切口和手术技巧合理改良，仅借助普通胆道器械完成手术120例，观察临床效果。结果本组全部治愈，手术时间平均66min，术中出血平均70ml，术后24～32h肠功能恢复，半月～1个月后恢复正常生活，患者感觉满意。结论改良小切口胆囊切除术在保证低创的同时，手术安全性相对增加，操作难度明显降低。     

微创直视下小切口胆囊切除术临床应用分析

目的 探讨微创直视下小切口胆囊切除术临床应用分析.方法 将286例胆囊切除病例依据手术方式分为常规胆囊切除术90例,腹腔镜胆囊切除术90例,小切口胆囊切除术106例,观察3组手术时间、术中出血、术后肠功能恢复时间、住院天数、住院费用并进行比较.结果 经统计学分析,腹腔镜组、小切口组与常规组观察内容比较,P<0.05有统计学差异性.小切口组与腹腔镜组观察内容比较P>0.05无统计学差异性.结论 小切口胆囊切除术具有切口小、手术时间短、创伤小,术后切口疼痛轻、痛苦少,对机体内环境影响小,并发症少而轻,术后可早期下床活动;手术费用低,不需要昂贵的手术器械和设备,可以得到广泛应用和开展.     

小切口胆囊切术58例体会

目的探讨小切口胆囊切除手术的治疗较果。方法回顾性分析天峨县人民医院对58例急慢胆囊炎伴胆囊结石,胆囊息肉样变的患者采用小切口胆囊切除术临床资料。结果本组58例行小切口胆囊切除患者手术均顺利完成,手术时间约35～60min,平均约50min,术中出血30～50mL。术后10～24h肛门排气,术后1～2d能进食,住院约4～6d,全部治愈出院,门诊随访6个月无1例术中、术后无出现胆漏,腹腔感染及胆道系统损伤等并发症发生。结论小切口胆囊切术具有创伤小,早期能下床活动,术后恢复快,缩短住院时间,费用降低,手术疤痕小。尤其在基层医院,无腹腔镜设备,小切口胆囊切除术(MC)仍然是较理想的手术方式。达到微创效果,在传统胆囊切除手术(OC)熟练的基础上开展(MC)是安全可行的,在基层院应值得推广。     

直视微创胆囊切除术1236例临床分析

我们在小切口胆囊切除术的的基础上，尤其受腹腔镜胆囊切除术的启发，自2003年11月引进特殊的直视微创胆道器械，顺利开展了直视微创胆囊切除术（MCD），2007年7月已达1236例，疗效满意，总结分析如下。     

超微创器械在隐瘢痕腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 分析超微创器械在隐瘢痕腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法 回顾性分析2020年6月至2021年4月该院采用脐部长1 cm切口,置入两个5 mm Troca,剑突下做一长3 mm切口,采用超微创器械操作,完成隐瘢痕腹腔镜胆囊切除术27例。结果 27例均完成腹腔镜胆囊切除术,手术时间40～65分钟,平均51分钟,平均出血量10 mL。术后切口疼痛轻,无腹腔出血、切口感染、胆漏,手术瘢痕隐蔽,均于48小时内出院。随访6个月无切口疝、迟发型胆道狭窄,患者切口瘢痕隐匿。结论 超微创器械应用于隐瘢痕腹腔镜胆囊切除术中可使手术瘢痕更小、更隐蔽,适用于对美容有需求、胆囊三角解剖容易的患者。     

小切口胆囊切除术118例临床分析

目的探讨小切口胆囊切除术的临床应用价值。方法回顾性分析118例小切口胆囊切除术临床资料。结果118例均痊愈出院。切口长度（5±1）cm，平均手术时间（50±10）min，平均术后住院时间5d，无术中胆道损伤、术后出血、胆漏、切口感染发生。结论该术式具有创伤小、患者痛苦轻、术后恢复快、切口瘢痕小、手术安全性高、无需特殊器械、费用低等优点，有良好的应用价值。     

小切口胆囊切除术800例临床总结

目的：总结小切口胆囊切除术的临床治疗经验。方法：回顾性分析1996年7月至2003年7月期间接受小切口胆囊切除术800例的临床资料。结果：本组手术病人并发胆总管损伤1例，术后出血1例，胆囊管残留综合征6例，胆漏4例，切口脂肪液化8例，全组无一例死亡。平均住院时间3．5d。结论：小切口胆囊切除术是一种直视下操作的微创手术，具有创伤小、恢复快、痛苦轻、平均住院时间短等特点，是安全有效的方法，适合广大基层医院推广应用。     

小切口胆囊切除术316例临床探讨

目的探讨小切口胆囊切除术临床价值与实施要点。方法本文随机抽取326例小切口胆囊切除术病例进行资料分析,详述了手术步骤以供同道评论。此类手术3～5cm的小切口足以对病变胆囊进行直观的处理。结果本组326例手术均告成功,无死亡病例,无明显切口感染,无严重术后并发症。结论本术式创伤小,手术安全性高,术后恢复快且无需特殊器械,应为胆囊切除的首选术式。     

改良小切口胆囊切除术46例报告

目的　探讨单纯性胆囊切除的既低创又相对简便安全的开放性手术术式。方法　在小切口胆囊切除术 (MC)理论基础上 ,对手术切口和手术技巧合理改良 ,仅借助普通胆道器械完成手术 4 6例 ,观察临床效果。结果　本组全部治愈 ,手术时间平均 6 5min ,术中出血平均 79ml,术后 2 4～ 32h肠功能恢复 ,半月至 1个月后恢复正常生活 ,患者感觉满意。结论　改良小切口胆囊切除术在保证低创的同时 ,手术安全性相对增加 ,操作难度明显降低 ,值得推广。     

腹腔镜胆囊切除围手术期的护理

腹腔镜胆囊切除是在电视腹腔镜直视下，利用特殊器械或通过腹壁小切口进入腹腔内施行胆囊切除术，具有不开腹，创伤小，痛苦小，并发症少，手术时间短，恢复快等优点，现已被临床广泛应用。黄石爱康医院自2005年6月至2008年6月共施行腹腔镜胆囊切除术205例，术后均治愈，无护理并发症。现将护理体会报告如下。     

普通外科器械小切口胆囊切除术87例分析

目的探讨普通外科器械小切口胆囊切除术（MC）的适应证、方法及利弊。方法对我院2000年1月至2007年3月收治的87例胆囊疾病患者采用普通外科器械行MC的临床资料进行回顾性分析。结果本组平均手术时间68min；82例小切口顺利完成手术，5例术中延长切口，发生胆管损伤1例，术后出血再次手术1例，切口感染3例，脂肪液化2例。结论普通外科器械小切口胆囊切除术是一种安全、可行、创伤小、痛苦少、恢复快、费用低的手术方法。     

小切口胆囊切除术800例临床总结

目的:总结小切口胆囊切除术的临床治疗经验.方法:回顾性分析1996年7月至2003年7月期间接受小切口胆囊切除术800例的临床资料.结果:本组手术病人并发胆总管损伤1例,术后出血1例,胆囊管残留综合征6例,胆漏4例,切口脂肪液化8例,全组无一例死亡.平均住院时间3.5 d.结论:小切口胆囊切除术是一种直视下操作的微创手术,具有创伤小、恢复快、痛苦轻、平均住院时间短等特点,是安全有效的方法,适合广大基层医院推广应用.     

微切口胆囊切除术382例分析

目的 总结微切口胆囊切除手术治疗胆囊疾病的经验.方法 对2002～2006年进行的382例微小切口胆囊切除手术进行回顾性分析.结果 本组382例切口长2.5～3.1 cm,平均2.9cm.全组手术均顺利完成,无并发症发生,术后恢复快,切口一期愈合,疤痕极小.结论 该术式直视下手术,微创安全,损伤小,恢复快,不需要高昂设备,掌握一定的手术技巧后不失为一种安全有效的术式.     

小切口胆囊切除术180例临床分析

目的 总结小切口胆囊切除术的临床应用体会,探讨其手术适应证及手术技巧.方法 回顾性分析小切口胆囊切除术治疗180例胆囊良性疾病患者的临床资料.结果 180例中174例采用小切口顺利完成手术.手术平均时间（47.2±8.4）min;术中平均出血量（47.8 ±7.5）ml;术后12～36 h能下床运动,术后3～6 d出院.无围手术期死亡,无切口感染、术后出血、胆道损伤等并发症.结论 小切口胆囊切除术具有微创性、安全、痛苦小、术后恢复快和瘢痕小等优点,是治疗胆囊良性疾病的首选方式之一.     

腹腔镜辅助小切口胆囊切除加胆道手术的体会

目的探讨腹腔镜辅助小切口行胆囊切除、胆总管切开取石、＂T＂管引流术、胆总管十二指肠吻合术、胆囊空肠＂Y＂型吻合术的手术操作体会。方法对在我院2008年7月至2012年7月收治的12例胆囊并胆道疾患采用了腹腔镜辅助小切口行胆囊、胆道手术的临床资料,进行了回顾性分析。结果 12例均在腹腔镜辅助小切口情况下完成了手术。其中10例进行了腹腔镜辅助小切口行胆囊切除、胆总管切开取石、＂T＂管引流术,9例常规用取石钳、胆道探子、尿管冲洗等探查治疗胆总管结石;1例胆道镜探查。未用胆道镜组有1例结石残留,术后2个月胆道镜取石,其余均无结石残留（术后造影证实）,顺利拔管。另2例为胆总管下端肿瘤晚期患者,均为高龄（1例78岁,1例85岁）,1例行胆囊空肠＂Y＂型吻合术,1例行胆囊切除、胆总管十二指肠吻合术。平均手术时间90min,术后18～24h即可坐起,24～48h即可离床活动。结论采用腹腔镜辅助小切口行胆囊并胆道手术同样可达到微创手术效果,且易于操作。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效.方法 选择胆总管结石患者100例,分为微创组和开腹组,每组50例.微创组采用腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石,开腹组采用传统开腹胆囊切除+胆总管切开取石+T型管引流术;比较两组的临床疗效.结果 两组患者手术均获成功.微创组无中转开腹病例,微创组术中出血量、术后住院时间、切口感染率均小于开腹组(P＜0.05);两组手术时间、术后胆漏发生率及术中结石残留率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石具有创伤小、恢复快、痛苦少等优点,值得临床推广应用.     

基层开展小切口胆囊切除术83例临床分析

目的探讨小切口胆囊切除术的手术方法,便于该术式在基层医院的开展应用。方法分析我院自2004年1月至2008年12月共收治具有胆囊切除术外科指征的患者83例,并对83例患者行小切口胆囊切除术,现将此术式的优、缺点进行临床分析。结果83例无胆道损伤,无术后继发出血,无并发症,术后恢复好,治疗效果显著。结论小切口胆囊切除术具有创伤小恢复快的优点,基层开展此项手术深为患者接受,值得推广。     

79例小切口胆囊切除术的治疗体会

目的探讨小切口胆囊切除术的临床应用。方法回顾分析我院2002年9月至2009年2月59例小切口胆囊切除术临床资料。结果本组79例痊愈出院。切口长度（5士1）cm,手术时间（30±10）min,术后平均住院5d。切口瘢痕小,无切口感染,无死亡病例,无严重术后并发症。结论该术式具有创伤小、患者痛苦轻、术后恢复快、切口瘢痕小、外形美观,手术安全性高、无需特殊器械、费用低等优点,应为胆囊切除的首选术式之一。