健康教育对首发精神分裂症患者家属心理状态的影响

目的 通过对首发精神分裂症患者家属在患者入院时和出院时心理状态的评定,探讨健康教育对首发精神分裂症患者家属心理状态的影响.方法 将80例首发精神分裂症患者家属随机分为研究组和对照组,研究组给予系统的健康教育,对照组采用一般常规护理,分别于患者入院时和出院时对家属进行SCL - 90、SDS、SAS问卷调查.结果 两组人组时比较差异无显著性,突出的心理问题为躯体化、强迫、焦虑、抑郁等,出院时患者家属心理状态比较差异有非常显著性(P＜0.01).结论 首发精神分裂症患者家属存在不同程度的心理问题,系统的健康教育宣教可有效改善患者家属异常心理状态.     

女性精神分裂症患者家属心理状况与心理干预

目的探讨首发女性精神分裂症患者家属的心理状况及心理干预的效果。方法将141例首发女性精神分裂症患者的156名家属随机分为心理干预组和非心理干预组各78例,分别在患者入院时和出院时采用症状自评量表进行评定。结果研究组及对照组在其患者入院时症状自评量表评定结果与国内常模比较,各因子差异均有显著性（P〈0.05或0.01）;两组家属在其患者出院时症状自评量表评分与入院时症状自评量表减分率差异均有显著性（P〈0.05或0.01）。两组家属出院时症状自评量表评分与常模比较,有显著差异的因子数研究组少于对照组。结论首发精神分裂症患者家属的心理负担较重,应进行心理干预。     

首发与复发精神分裂症患者家属健康教育的需求

目的：探讨首发与复发精神分裂症患者家属健康教育需求的异同。方法：对精神分裂症患者的家属200人进行健康知识现状与需求的问卷调查。结果：首发患者家属的健康教育需求主要侧重于对疾病知识的了解(91．8％)和应对(77．6％)、患者的预后(68．2％)、快速有效的治疗(87．1％)、社会心理支持(70．6％)；复发患者家属更多是想了解坚持服药的重要性(92．2％)、疾病复发早期征兆及应对技巧(87．0％)、确立患者康复目标(78．3％)、患者行为技能和社会功能康复的指导(66、1％)。结论：首发与复发精神分裂症患者家属健康知识需求有其各自的特殊性，满足家属健康知识需求的长期性是实施健康教育的关键。     

家属定期健康教育对精神分裂症患者治疗依从性的影响

目的观察实施家属同步健康教育对精神分裂症患者治疗依从性的影响。方法 2007年1月—2008年10月入住的精神分裂症患者共236例,随机分为研究组和对照组各118例,研究组完成随访108例,脱落10例,对照组完成随访100例,脱落18例。研究组每例患者选择1名固定的家属进行健康教育,从入院起每2周通知家属来院,对患者及家属讲授相关知识,在出院后3个月、半年、1年内对研究组患者和家属实施随访干预。对照组患者住院期间同研究组每2周进行相关知识的讲授1次,家属在入院、探视、出院时由主管护士进行上述知识教育,不进行随访教育。采用简明精神病评定量表（Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS）、社会功能缺陷筛选表（Social Disability Screening Schedule,SDSS）、自制治疗依从性调查问卷分别于入院第1天、住院第7周末、随访第12个月末进行测评。评价两组患者疗效、治疗依从性及复发率。结果入院第1天,两组患者服药依从性、BPRS和SDSS评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;健康教育后住院第7周末和随访第12个月末研究组患者治疗依从性高于对照组,BPRS、SDSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。随访第12个月后,研究组患者复发24例,复发率22.2%;而对照组复发47例,复发率47.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对精神分裂症患者家属实施同步健康教育,可提高患者的治疗依从性、降低复发率、改善预后。     

健康教育对首次住院的精神分裂症患者家属情绪的影响

目的 探讨健康教育对首次住院的精神分裂症患者家属焦虑抑郁情绪的影响.方法 对30例首次住院的精神分裂症患者家属进行健康教育,并采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别在患者入院与出院时对患者家属焦虑抑郁情绪进行测评.结果 健康教育前,30名患者家属的SAS、SDS评分,与国内常模比较,差异有统计学意义(P＜0.05).健康教育前后,患者自身的SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过健康教育可改善首次住院的精神分裂症患者家属的焦虑抑郁情绪.     

院外延续健康教育对首发精神分裂症的应用效果

目的探讨院外延续健康教育对首发精神分裂症患者的干预效果。方法随机将100例首次精神分裂症发病患者分为观察组、对照组各50例。2组患者住院期间均给予常规护理,出院后进行常规门诊随访及健康教育。观察组患者在常规护理的基础上出院后采取电话随访、定期家访及集体督导等多种干预措施进行院外延续健康教育。采用自设的服药依从性调查表比较2组患者治疗依从性,采用BPRS量表评价患者的疾病情况及复发率。结果观察组出院半年、1年后BPRS评分均明显低于对照组(P0.05),随访1年内复发率为14.0%明显低于对照组复发率为38.0%,差异具有统计学意义(χ2=7.48,P0.01);观察组服药依从性优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=8.05,P0.01)。结论院外延续健康教育有利于促进家属参与患者治疗,提高精神分裂症患者服药依从性,降低疾病复发率。     

综合健康教育方法在妇科住院患者中的实施效果与分析

目的探讨对妇科住院患者实施综合健康教育方法的应用效果。方法将247例患者随机分为观察组(127例)和对照组(120例)。对照组采用传统的健康教育方法,观察组采用综合健康教育方法。结果两组患者在药物指导、功能锻炼指导、疾病预防指导、出院指导方面有效性比较,差异有统计学意义(P0.01),在检查指导方面的有效性比较,差异有统计学意义(P0.05),入院指导和饮食指导方面有效率比较,差异无统计学意义(P0.05),两组患者或家属对健康教育满意评价度比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论在妇科住院患者中实施综合健康教育方法是可行、有效的,是提高护理质量的科学方法。     

家属接受健康教育对首发精神分裂症患者服药依从性的影响

目的：探讨家属接受健康教育对首发精神分裂症患者服药依从性的影响。方法选择2012年6月～2012年12月在本院精神科住院的首发精神分裂症患者86例,随机分为对照组40例和观察组46例,对照组给予常规的药物治疗和护理;观察组在此基础上对患者的家属进行健康教育,并对所有患者家属进行出院后的电话随访,比较出院1个月及6个月时2组患者的服药依从性及复发率。结果出院1个月时,观察组患者服药依从性高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。出院6个月时,观察组和对照组患者服药依从性及复发率比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对家属进行健康教育能提高首发精神分裂症患者出院后短期内服药依从性,降低患者近期复发率。     

家庭式健康教育对精神分裂症康复期患者服药依从性的影响

目的探讨家庭式健康教育对精神分裂症康复期患者服药依从性的影响。方法选取106例符合CCMD-3诊断的精神分裂症患者作为研究对象,随机分成研究组53例和对照组53例,研究组采用家庭式健康教育模式对患者及其家属进行整体的健康教育干预,而对照组只采用单纯对患者本人进行健康教育,两组均进行为期8周的健康教育干预。出院后随访观察1年,比较两组效果。结果研究组出院1年,服药依从性明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P0.01);两组疾病复发率:研究组16.98%,对照组50.94%,两者差异有高度统计学意义(P0.01)。结论以家庭为中心的健康教育可以提高患者的服药依从性,有效预防疾病的复发。     

患者家属的健康教育对精神分裂症患者康复的作用

目的 探讨患者家属的健康教育对精神分裂症患者康复的作用.方法 对50例精神分裂症患者家属进行健康教育.在患者出院时、出院半年末、及出院一年末进行BPRS SDSS评定.出院一年末进行服药依从性和复发率统计,并同50例未进性患者家属健康教育组比较.结果 健康教育组半年末BPRS SDSS评分同非健康教育组相比较有显著性差异(p＜0.05).一年末评分比较差异非常显著(p＜0.01).一年末健康教育组服药依从性明显提高,复发率明显降低.结论 对精神分裂症患者家属的健康教育可促进患者疾病的康复,提高服药依从性,减少复发.     

系统健康教育对恢复期精神分裂症患者康复效果的研究

目的探讨系统健康教育干预模型对促进精神分裂症患者康复的作用：方法115例符合中国精神疾病分类标准-3精神分裂症诊断的患者和家属作为研究对象,患者和家属自愿参加,分为干预组和对照组,对干预组患者和家属进行以健康教育理论和小组治疗理论相结合的系统健康教育干预：结果系统健康教育干预后,第15个月时症状减轻,社会功能改善,复发率下降,家属的精神分裂症知识水平提高,患者对治疗的依从性提高,差异具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论系统健康教育干预模式是一种有效的干预方式,对精神分裂症患者的康复具有积极的促进作用。     

综合性健康教育对首发精神分裂症病人作用的对照研究

[目的]探讨综合性健康教育对首发精神分裂症病人的作用。[方法]抽取首次住院的精神分裂症病人137例,随机分为实验组68例及对照组69例。对照组常规行健康教育;实验组在此基础上增加疾病知识集体讲座,团体心理活动和定期召开出院病人家属见面会、出院电话随访等项目,进行综合性健康教育。[结果]实验组健康教育后知识掌握情况显著优于对照组（均P〈0．05）,实验组病人出院6个月内复发率显著低于对照组（P〈0．05）。[结论]采取综合性健康教育可使病人降低病耻感,提高主动服用药物的依从性以及对疾病的知识掌握、疾病康复、预防复发、降低复发率等起到积极的作用。     

初发精神分裂症患者神经认知功能早期受损状况研究

目的探讨初发精神分裂症患者的神经认知功能的早期受损状况。方法 102例初发精神分裂症患者作为观察组,102例健康人作为对照组。对两组受试者进行认知功能测试。对比两组受试者的精细动作能力、学习与记忆能力以及信息处理速度与执行力,观察初发精神分裂症患者的神经认知功能的早期受损状况。结果经沟槽钉板测试显示,观察组患者的精细动作能力明显弱于对照组(P0.05);两组受试者的HVLT-R评分和BVMT-R评分比较显示,观察组患者的学习与记忆能力明显弱于对照组(P0.05);两组受试者的连线完成时间、PASAT测试以及Stroop测试评分比较显示,观察组患者的信息处理速度与执行能力明显弱于对照组(P0.05)。结论对比于健康人,初发精神分裂症患者的神经认知功能在早期已严重受损。     

支持性团体治疗对首发精神分裂症患者自知力恢复的观察

目的观察支持性团体治疗促进首发精神分裂症患者自知力恢复的效果。方法将100例首发精神分裂症患者按入院顺序分观察组、对照组各50例。两组均接受抗精神病药物治疗和常规健康教育,观察组在此基础上给予支持性团体治疗。采用自知力与治疗态度问卷及社会功能评定量表对两组患者在治疗前及治疗8周后进行测评。结果两组治疗前自知力、治疗态度及社会功能评分比较无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,两组均有明显改善,与治疗前比较有非常显著性差异(P0.01),但观察组自知力、治疗态度及社会功能评分改善优于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论支持性团体治疗有助于首发精神分裂症患者恢复自知力、改善社会功能。     

重要人物参与药物处置程式训练后对恢复期男性精神分裂症患者康复的影响

目的:探讨重要人物参与药物处置程式训练后对精神分裂症患者康复的影响.方法:将112例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各56例.观察组每例患者选择1名重要人物从入组起每周通知其来院,对患者及重要人物进行为期8周药物处置程式训练,在出院后半年、1年内对观察组患者和重要人物实施随访干预.对照组患者入组期间同观察组每周进行常规药物知识教育,重要人物在探视、出院时由主管护士进行上述知识宣教,不进行随访教育.采用简明精神病评定量表BPRS、社会功能缺陷筛选表SDSS、自制治疗依从性调查问卷.分别于入组时、训练第8周末、随访第12个月末进行测评.评价两组患者疗效、治疗依从性及复发率.结果:入组时,两组患者服药依从性、BPRS和SDSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);药物处置程式训练后第8周和随访第12个月末观察组患者治疗依从性高于对照组,BPRS、SDSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).随访第12个月后,观察组患者复发8例,复发率14.81%;而对照组复发20例,复发率39.21%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于重要人物参与药物处置程式训练可以使家属认识疾病,调动家庭的支持作用,指导患者康复,从而稳定精神分裂症患者病情,提高其服药的依从性,从而减低复发率,改善患者生活质量.     

护理访谈对首发精神分裂症病人家属心理状况的影响

目的:评价护理访谈对首发精神分裂症病人家属心理健康状况的影响。方法:在入院时、住院期间、出院前对80例首发精神分裂症病人家属实施护理访谈,采用SCL-90对家属进行心理健康测评。结果:首发精神分裂症病人家属SCL-90各项因子分与常模比较,访谈前,其人际关系、焦虑、抑郁、偏执、敌对、恐怖和躯体化7项因子分比较有差异(P<0.05);病人的配偶有4项因子分得分高于病人的子女或父母的得分(P<0.05)。干预后,各项因子分与国内常模比较无差异(P>0.05)。结论:护理访谈能改善首发精神分裂症病人家属,尤其是配偶的心理健康状况,缓解家属的心理压力,给病人一个良好的家庭康复环境,有利于促进病人早日康复。     

首发精神分裂症患者服药依从性的调查

目的:调查影响首发精神分裂症患者服药依从性的相关因素。方法:对80例住院治疗痊愈的首发精神分裂症患者进行一年随访,根据患者的一般资料、服药依从性情况、自知力恢复程度及回归社会后的社会支持体系进行评定与分析。结果:服药依从性主要与患者的文化程度、自知力障碍程度、社会支持体系有显著性关系。结论:患者文化程度高、有自知力、社会支持系统好者,服药依从性好,复发率低。     

认知行为干预对首发精神分裂症患者的作用

目的探讨认知行为干预对首发精神分裂症患者的作用。方法将120例首发精神分裂症患者按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,各60例,两组均给予利培酮治疗,观察组在此基础上给予认知行为干预,治疗3个月,随访6个月。两组患者在入组时及治疗后对治疗依从性进行对比,以及采用阳性与阴性症状量表、世界卫生组织生活质量量表及社会功能缺陷筛选量表分别于入组时及随访结束时进行评估。结果治疗后观察组治疗依从性好于对照组(P0.01);随访结束时观察组阳性与阴性症状量表总分、阴性症状、阳性症状和生活功能缺陷筛选量表评分均显著低于对照组(P0.01);世界卫生组织生活质量量表中生活质量总评、独立性领域以及社会关系领域评分均高于对照组(P0.01或P0.05)。结论对首发精神分裂症患者进行认知行为干预可提高治疗依从性,有助于缓解其精神症状,提高生活质量及社会功能。     

临床护理路径在精神分裂症患者中的应用

目的探讨临床护理路径在精神分裂症患者中的应用与效果。方法制订精神分裂症患者临床护理路径表,按5个阶段（入院24h、入院第1周、急性治疗期、康复期和出院前）进行护理评估、制订并实施护理措施、健康教育、日常生活能力训练、社会技能训练等。成立临床护理路径三级护理管理组织进行质量控制。结果实施临床护理路径后,降低了患者的住院天数和住院费用（P〈0．01）;提高了患者及家属的满意度（P〈0．05）,护理差错发生率为零。结论对精神分裂症患者实施临床护理路径可以提高临床护理质量,缩短住院时间,提高患者及家属满意度。