生长抑素与活血化瘀注射用中药联用治疗急性胰腺炎

急性胰腺炎（SAP）的发病机制尚未完全阐明。据杨熙平报道[1],急性胰腺炎的生理病理与以下四个因素有关：胰腺分泌增多、胰腺排泄受阻、胰腺循环障碍、生理性抑酶物质减少或缺乏。另据周新泽报道[2],微循环障碍是胰腺炎发病的始动因素之一。重症急性胰腺炎是胰腺水肿、出血、坏死引起的全身严重感染性疾病,临床表现凶险,病死率很高。     

中西医结合治疗急性胰腺炎体会

急性胰腺炎临床以急性水肿型占绝大多数 ,病变轻微 ,主要波及胰腺间质。病理表现为胰腺肿大、间质水肿、充血和炎症细胞浸润。出血坏死型病情凶险 ,基本病理改变为胰腺内组织坏死、出血 ,常易合并休克、多脏器功能衰竭、电解质紊乱等危重情况。由于出血坏死性胰腺炎具有发病急剧 ,并发症多 ,病死率高的特点 ,治疗上采用手术疗法。近年来临床统计表明 ,重症胰腺炎的发病有逐年增多的趋势。我们探索以中西医结合的方法治疗急性胰腺炎 ,获得了优于单纯中医或单纯西医的临床疗效。1　辨证分型与治疗1 .1　水肿型　突发上中腹及胁下持续胀痛或绞…     

急性胰腺炎的饮食护理体会

急性胰腺炎是胰腺消化酶对其自身消化所引起的急性炎症。它具有发病急,病情变化快,合并症多等特点,在病理上可分为急性水肿型和出血坏死型,出血坏死型胰腺炎病死率高达30%。其发病原因多因胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食等有关。2000年1月～2005年12月我科收治急性胰腺炎43例,经过内科综合治疗和精心的饮食护理,取得较好的临床效果。现总结如下。     

急性胰腺炎的饮食护理体会

急性胰腺炎是胰腺消化酶对其自身消化所引起的急性炎症。它具有发病急，病情变化快，合并症多等特点，在病理上可分为急性水肿型和出血坏死型，出血坏死型胰腺炎病死率高达30％。其发病原因多因胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食等有关。2000年1月～2005年12月我科收治急性胰腺炎43例，经过内科综合治疗和精心的饮食护理，取得较好的临床效果。现总结如下。     

急性胰腺炎患者的护理

<正>急性胰腺炎(acute pancreatitis)是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的化学性炎症反应。临床以急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎(MAP)。少数重者的胰腺出血坏死,常伴有继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎(SAP)。病理常分为2型,急性水肿型胰腺炎和急性坏死型胰腺炎。本病可见于任何年龄,以青壮年居多,女性高于男性,约为男性的2倍。     

猝死型胰腺炎6例报告

本文报告6例猝死型胰腺炎,其特点是:(1)猝死;(2)均为男性青年;(3)平素体健;(4)半数以上无诱因;(5)尸解胰腺都有急性出血或/和急性坏死。对本病的发病机理进行了讨论,并建议将此型胰腺炎列入急性胰腺炎分型中。     

芸香苷对急性胰腺炎大鼠胰腺血流量的影响

目的 探讨芸香苷(Ru)对大鼠急性胰腺炎(AP)胰腺血流量的影响。方法经胰胆管内注射3％牛磺胆酸钠溶液(1ml／kg)制成SD大鼠急性胰腺炎模型。以芸香苷为预防性保护药物，观察不同时相急性胰腺炎大鼠胰腺血流量的变化及胰组织病理改变间内在联系。结果 急性胰腺炎时胰头部血流量明显下降。病理检查示胰腺组织明显坏死和中性粒细胞(PMN)浸润。预先使用芸香苷，可明显增加胰头部血流。胰腺出血及坏死明显减轻。结论 芸香苷可通过增加胰腺血流量，减轻胰腺出血和坏死，保护胰腺组织。     

中西医结合治疗急性出血坏死型胰腺炎

急性胰腺炎是外科常见的一种急腹症。我们治疗的急性胰腺炎患者均系出血坏死型或腹膜炎型(发病后不久,腹膜炎很快发展至腹腔三个象限以上,或血钙低于正常),即临床上属重型胰腺炎。急性坏死型胰腺炎发病急骤,病情较重,且常为临床猝死的原因之一,过去西医多主张手术疗法,其死亡率竟高达50％以上。近30年来,国内外对急性胰腺炎仍多采用禁食输液,胃肠减压、镇痛剂、抗菌素、胰腺分泌抑制剂等使胰腺得到充分“休息”而“自愈”的“饥渴疗法”,而出血坏死型胰腺类的死亡率仍高达20～47％,故很早即被临床和病理工作者所重     

急性重症胰腺炎临床治疗

急性胰腺炎(AP)是多种病因造成胰酶激活所致的胰腺组织的局部炎症,发病机制复杂,可伴有其它器官功能改变.国外统计发病率为4.8～24/10万人.西方国家的病因主要为酒精性,国内病因主要为胆源性.根据病理类型可分为急性水肿型胰腺炎和急性出血坏死型.根据临床表现分为急性轻型和急性重症胰腺炎(SAP).急性轻型一般通过胰腺休息和液体疗法可治愈.重型胰腺炎(SAP)临床症状重,发病率为急性胰腺炎的20～30%[1] ,病情危重,死亡率高.     

急性胰腺炎患者的护理

急性胰腺炎是指多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的化学性炎症反应。临床症状轻重不一,轻者以胰腺水肿为主,表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热等,数日可自愈,称轻症急性胰腺炎(水肿型胰腺炎)。重者有胰腺出血坏死,常继发休克和腹膜炎,病情凶险,死亡率高,称重症急性胰腺炎(出血坏死型胰腺炎)。急性胰腺炎可见于任何年龄,但以青壮年居多。     

急性坏死型胰腺炎超声与CT诊断的临床对照分析

目的探究超声以及CT在急性坏死型胰腺炎中的诊断价值。方法选取急性坏死型胰腺炎患者84例作为本次研究对象,这84例急性坏死型胰腺炎患者均接受超声以及CT诊断。对急性坏死型胰腺炎患者经超声、CT诊断的结果进行对比分析,并与病理诊断结果相对比。结果 CT诊断急性坏死型胰腺炎的阳性率明显高于超声诊断的阳性率(P0.05);超声在胰腺管大小、胰腺头增大、胰腺实质不均、胆总管结石中判断的应用效果较好。CT检查在胰腺外存在高密度影(片状)、胰腺内存在小灶性液区、胰腺外脓肿、胰腺周围脂肪层模糊中诊断的准确率较高。结论超声与CT检测在急性坏死型胰腺炎诊断中的应用效果均较好,2种诊断方法联合使用,可以提高急性坏死型胰腺炎诊断的准确率。     

15例出血坏死型胰腺炎的护理

急性胰腺炎可分为单纯水肿型和出血坏死型两类，水肿型多见，经非手术治疗多均能痊愈。出血坏死型少见，但病情凶险，并发症多、死亡率高，需手术治疗。急性胰腺炎病因尚未完全清楚。一般认为是由于胆道疾病，饮食不节、感染、损伤，代谢紊乱、血管疾病、情绪激动等因素造成胰液逆流和胰酶损害胰腺组织所致。其病理发展是胰腺分泌产物自体消化的过程。临床上主要表现发病急、腹痛、腹胀、腹膜炎体征和休克，严重可并发急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、中毒性脑病、心力衰竭等。     

急性胰腺炎生化标志物的实验诊断意义

急性胰腺炎(Acute Pancreatitis，AP)是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症。分为急性水肿型胰腺炎和急性出血坏死型胰腺炎。前者约占急性胰腺炎的90％，后者约占10％，其发病机制尚不完全清楚。近年来随着对AP的发病机理的深入研究，一些新的实验室诊断标志物相继应用于临床，为早期诊断急性胰腺炎，     

急性胰腺炎的内科护理

<正>急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。是常见的消化系统疾病急症之一,多见于青壮年。其病变轻重不一,可分为急性水肿型和急性出血坏死型,90%病人为急性水肿型,预后良好,极少数病人为出血坏死型,并发症多,死亡率高。1临床资料:(1)病因。急性胰腺炎的病因很多,但多数     

急性胰腺炎60例临床分析

急性胰腺炎是指胰腺组织被胰腺所分泌的消化酶自身消化的急性化学性炎症，是常见的消化系急症之一。按病理组织学和临床表现，可分为急性水肿型(即轻型)和急性出血坏死型(即重症)胰腺炎两种。前者预后良好，后者病情重，并发症多，病死率高。为了提高对急性胰腺炎的诊断和治疗水平，现将我院收治的60例急性胰腺炎的临床资料总结报道如下。     

MDCT增强扫描对急性胰腺炎局部并发症及其预后的预测价值

目的：探讨多层螺旋CT(MDCT)增强扫描对急性胰腺炎局部并发症和预后的预测价值。方法回顾性分析66例急性胰腺炎患者,应用MDCT增强扫描分析胰腺坏死的部位、范围、胰周坏死与局部并发症和预后之间的关系。结果(1)胰腺坏死的部位、范围及胰周坏死能预测急性胰腺炎的感染性胰腺坏死;（2）胰腺坏死的范围与胰腺假性囊肿的形成有关;(3)胰腺坏死的部位、胰周坏死与急性胰腺炎高死亡率相关。结论 MDCT增强扫描对急性胰腺炎局部并发症发生和预后有重要的预测价值。     

小鼠卵子不同获取时间和处理对体外受精率和受孕率的影响

为了解急性胰腺炎急性期局部组织结构所起的作用,采用牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射制备大鼠胆源性急性胰腺炎的模型。并观察了模型制备后原发性病变与继发性局部病变以及胰腺病理的变化。大体病理所见:同一时段的模型各组间比较差异均非常显著(P<0.01)。胰腺水肿或出血坏死和胰周水肿或出血坏死间均存在正相关(P<0.01)。镜下病理所见:同一时段的模型中,除了6h间质出血和脂肪坏死各组间差异显著外(P<0.05),其余均差异非常显著(P<0.01)。例外情况的病理所见:2例轻度胰腺水肿或出血与腹膜后间隙广泛浸润:3例重度胰腺水肿或出血坏死与腹膜后局限浸润:5例出血坏死组脾门区病变严重。结果提示,在实验模型制备条件近似相同的情况下,原发性病变越严重,继发性的局部病变也越严重。局部病变表现的差异,可能与局部组织结构上存在的差异有关。     

浅谈生长抑素治疗急性重症胰腺炎的护理

急性重症胰腺炎又称急性出血、坏死性胰腺炎,是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症.其起病急,发病快,病情复杂,并发症多,病死率高,临床主要表现为急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高,重症伴腹膜炎、休克等并发症.它可分为急性水肿型(轻型)胰腺炎和急性坏死型(重型)胰腺炎.     

急性胰腺炎患者的护理

急性胰腺炎（ acute pancreatitis ）是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的化学性炎症反应。临床以急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎（ MAP）。少数重者的胰腺出血坏死,常伴有继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎（ SAP）。病理常分为2型,急性水肿型胰腺炎和急性坏死型胰腺炎。本病可见于任何年龄,以青壮年居多,女性高于男性,约为男性的2倍。     

急性胰腺炎大鼠抵抗素?CRP?IL-1β和TNF-α水平的变化

目的:探讨在急性胰腺炎(AP)大鼠血清中抵抗素?C反应蛋白(CRP)?白介素1-β(IL-1β)?肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化?方法:用ELISA测定大鼠血清中抵抗素? TNF-α? IL-1β? CRP水平变化,同时检测胰腺/体重比值?胰腺组织病理变化?结果:急性水肿型胰腺炎(AEP)组和急性坏死型胰腺炎(ANP)组大鼠血清淀粉酶(AMY)?抵抗素?TNF-α?IL-1β?CRP水平较正常对照组?假手术组均明显升高,ANP组与AEP组相比升高更明显,两者之间差异显著(P < 0.01或者P < 0.05)?血清抵抗素水平与血清TNF-α?IL-1β?CRP水平和胰腺组织病理评分呈正相关性,血清CRP水平和胰腺组织病理评分也呈正相关性?结论:抵抗素可能与急性胰腺炎的?发生?发展有关,是评估急性胰腺炎严重程度的有价值指标之一?