重复结肠畸形1例

患者男,33岁.7年前发现右上腹直径分别约5cm,3cm包块,质偏硬,活动度可,无压痛,逐年增大,伴腹部隐痛,不向他处放射,伴便秘.体查:腹平坦,两侧不对称,腹式呼吸受限,腹软,腹部两侧触及巨大包块.右侧30cm×15cm,左侧20cm×10cm.     

降结肠重复畸形一例

患者女,28岁.因腹胀不适1个月余入院.既往体健,无手术及外伤史.月经正常.查体:一般情况好,心肺未见异常.腹平软,无压痛,左下腹可触及一6 cm×5 cm大小包块,边界清楚,活动度差,肠鸣音正常,直肠指诊无阳性发现.辅助检查:血红蛋白88 g/L,心电图、胸片、子宫附件及肝胆双侧肾B超均未见异常.CT检查示:左下腹盆腔可见一60 cm×52 cm×50 cm大小软组织包块影.     

全结肠重复畸形一例

患儿男,3岁。因发现尿中混有粪便2年余,1个月前在本院行膀胱直肠造瘘修补术,本次入院行造瘘回纳术,术中发现全结肠双管畸形,行切除术。大体检查:灰褐色结肠一段,长2 1cm ,一端直径2 5cm ,另一端直径4 5cm。剪开后见两个并列大致平行的肠壁,一端融合成一个管口,另一端有两个管口;一管腔7cm长,另一管腔5cm长,两者均呈扩张状态。其中5cm长管腔距一端切缘2cm处有一个直径2cm的憩室,室深2cm ,呈暗褐色,似坏死样。两条肠管的肌层紧密相连,大致平行,肠壁未见肿大的淋巴结和溃疡(图1)。图1　本例结肠重复畸形大体标本光镜下见两条肠腔各自有完整的…     

重复尿道畸形1例报告

泌尿系畸形不少见，但重复尿道畸形较罕见。无锡市惠山区陆区医院诊治1例，结合文献分析报告如下。     

结肠乳腺重复癌1例报告

某女，49岁。因阵发性腹痛、腹胀，伴恶心、呕吐2月余，于2006年9月入院。近5d来完全停止排气、排便，腹胀如鼓。查体：贫血、脱水貌，心率110次／min。腹部略膨隆，腹壁张力大，未触及肿块，全腹压痛，无反跳痛及腹肌紧张，移动性浊音（＋），肠鸣音2次／min。CT示结肠肝曲恶性肿瘤，     

肠道重复畸形误诊阑尾残株炎一例

患者 男性，36岁。反复右下腹疼痛2周伴恶心于2004年9月13日入院。2年前曾因右下腹痛在其他医院行急性阑尾炎手术，术后间隙性出现右下腹隐痛不适。查体：体温36.8℃。腹平软，右下腹压痛，右下腹可见一长约5cm瘢痕，未扪及包块。     

小儿肠重复畸形1例报告

<正>1 病例资料患儿男,9岁10个月,身高136 cm, 体重28 kg, 主诉间断性腹痛3年,CT检查发现腹腔包块1周于2022年8月19日入院。患儿3年前无明显诱因出现下腹部隐痛,主要位于脐周,偶有恶心呕吐,伴便秘,约3天一次。3年来间断发作,症状大致相同。1周前于当地医院体检,CT提示下腹部异常包块。既往史、体征以及生化检查均未见特殊异常。超声检查提示右下腹一直径约3 cm囊性低回声包块。CT示下腹部回肠旁囊袋状肠壁样结构,壁厚,     

肠重复畸形误诊1例报告

病例 女,42岁,于1998年8月3日以下腹部包块3个月、阵发性腹疼2天伴恶心、呕吐为主诉人院。查体:T 37.2℃,P 80/min,BP14/8kPa,急性病容,痛苦貌,心肺未见异常。腹软,下腹部膨隆,可触及约30×30cm~2包块,质韧,表面光滑,无压痛,活动度小,肝浊音界正常,未闻及肠气过水音,余未见异常。血常规:Hb110g/L,WBC:7.4×10~9/L,N0.65,L0.35;腹透:无异常发现;B超:双侧附件因肠道气体干扰显示不清,少量液性暗压。诊断为卵巢囊肿蒂扭转。急诊在硬外麻下行卵巢囊肿摘除术。术中见:回肠末段20×20×30cm~3包块距盲肠约3cm,肠管被纤维外壳包裹,上段     

成人重复结肠并不全性肠梗阻一例

患者 ,男 ,2 3岁。因间断腹痛 1年余 ,发现腹部包块 3个月入院。腹痛为中上腹绞痛 ,呈阵发性、游走性 ,进食、活动后出现 ,体位改变可缓解 ,间歇期无症状。查体 :左侧腹部稍膨隆 ,可见肠型及蠕动波。左侧偏中上腹可扪及一 12cm× 2 0cm× 15cm的光滑包块 ,质软、活动、界限清、无触痛及搏动。腹平片 :部分升结肠、横结肠及降结肠明显扩张 ,卧位最大直径 12cm ,扩张的肠腔内可见大量的气便影。盲肠及部分升结肠显示不清 ,乙状结肠及直肠不扩张 ,乙状结肠与明显扩张的降结肠之间有明显界限。初步考虑 :先天性巨结肠。钡剂灌肠造影显示钡剂到达…     

不完全性重复尿道1例报告

我院1999年4月收治不完全性重复尿道一例，报告如下：     

小肠重复畸形2例分析

病例1男,53岁,因“全腹痛3d”入院。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,以脐周为著,脐左可扪及条形包块,听诊肠鸣音弱。腹穿抽出暗红色血性液体,门诊以“急性腹膜炎,肠扭转”收入院,行急诊探查手术,术中见:腹腔内有血性液体约800ml,距回盲部约50cm处回肠系膜缘侧有一长约25cm重复畸形肠管,盲端闭锁,完全套叠于回肠内,套叠肠袢逆时针旋转270°,致肠管缺血坏死,术中行坏死肠袢复位、肠段切除、肠吻合术,手术顺利,术后病理证实回肠重复畸形,肠缺血性坏死,术后9d拆线出院。病例2男,23岁,因“突发上腹部绞痛伴恶心、呕吐1d”,门诊以“腹痛待诊”收…     

阑尾重复畸形合并急性阑尾炎1例报告

患者,女,27岁,以"孕7个月,持续性右上腹疼痛13小时"入院.患者于13小时前无明显诱因出现右上腹疼痛,呈持续性刺痛,无放射,伴恶心、呕吐,无咳嗽、无阴道流血.查体: 一般情况可,头、颈、心、肺正常.腹膨隆,与其妊娠月份相称.上腹部压痛,以右上腹较重,并有反跳痛,Murphy's征阴性,腹肌张力较高.妇科检查: 子宫为正常7个月妊娠大小,其他未见明显异常.WBC 15.7×109/L,N 0.95,L 0.05,RBC 4.25×1012/L.以"妊娠合并急性阑尾炎"急诊在持续硬膜外麻醉下行剖腹探查、阑尾切除术.术中见腹腔内有少量脓性渗出物,盲肠被推向右上腹,位于子宫后方,阑尾为盲肠后位,位置较深.长7.0 cm,直径1.5～1.8 cm,明显充血水肿,表面有脓苔覆盖.逆行切除阑尾,手术顺利.术后病理检查发现阑尾表面覆有薄层脓苔,切面有两个腔,直径分别为0.5 cm和0.2 cm.镜下见阑尾切面两个腔,其内均衬有柱状上皮细胞,腔内有炎性分泌物,周围淋巴组织分布不均,其中一个腔的周围水肿明显,有较多的炎性细胞浸润,两个腔被包裹在同一肌层内呈双筒状,肌层厚薄不均.病理诊断为急性化脓性阑尾炎,并阑尾周围组织炎; 阑尾重复畸形.     

指(趾)重复畸形1例报告

手足先天性重复畸形,属赘生指畸形的一种,一般发生于拇指(趾)侧.胚胎期肢芽胚基分化早期受损是发病的重要原因[1].笔者经治1例发生于小指(趾)侧,现报告如下.     

尿道重复畸形1例

患儿男 ,1 4岁。因右侧阴囊反复红肿流脓 3年入院。患者近 3年反复出现右侧阴囊红肿疼痛 ,继而自阴囊流出黄色脓液 1 0～ 2 0ｍｌ,排脓后阴囊红肿逐渐减轻 ,每年 1次 ,每次持续 2周左右 ,发作期间在当地卫生室行输液抗生素治疗 ,连续 3年。体检 :阴茎阴囊发育正常 ,双侧睾丸大小正常 ,阴囊右后侧壁靠近阴囊缝处见直径约 0 .2ｃｍ瘘口 ,已闭合 ,瘘口下触及 3 .0ｃｍ× 1 .5ｃｍ× 1 .5ｃｍ索条肿物 ,质韧 ,边缘清 ,活动可 ,触痛不明显。彩色Ｂ超示阴囊右侧近阴囊中隔处探及 3 .0ｃｍ× 1 .5ｃｍ×1 .5ｃｍ索条 ,近端探测不清 ,双肾输尿管及膀…     

全结肠、直肠重复畸形四例诊治经验

目的提高对全结肠、直肠重复畸形的认识，减少误诊。方法对4例全结肠、直肠重复畸形的诊治进行总结。结果3例重复肠管开口在舟状窝，1例重复肠管远端为盲端。4例中2例合并泌尿生殖畸形，其中1例同时合并先天性肛门闭锁，其重复肠管与主肠管分别开口在舟状窝处，术前误诊。3例行主肠管与重复肠管的开窗术，1例行全结肠切除术。4例术后均恢复良好。结论全结肠、直肠重复畸形常合并有泌尿、生殖系统畸形，钡灌肠X线检查可确诊。治疗可采用全结肠切除、重复肠管黏膜剥脱及重复肠管与主肠管开窗术。     

小儿直肠重复畸形（附7例报告）

报告经病理及手术证实的直肠重复畸形７例，其中３例为囊肿型，４例为管状直肠重复畸形。囊肿型的主要症状为瘘口经久不愈及肿物压迫造成的排便困难。管状直肠重复畸形的主要症状为排便困难，并伴有不同形式的泌尿生殖系统畸形。７例患儿中４例伴有脊柱畸形。     

单侧重复输精管畸形1例误诊分析

正重复输精管畸形是男性生殖系统比较罕见的先天性畸形,分为假性和真性重复畸形。因为是罕见的疾病,在临床工作当中常被忽视,现将我院于2016年1月收治的1例术前误诊的单侧重复输精管畸形,结合文献资料,对其胚胎来源、误诊原因及诊治方法,加以讨论。1临床资料患者,男,24岁,以发现左侧阴囊肿物3年为主诉于2016年1月16日入院。于3年前始发现左侧阴囊有1 cm×1 cm大小类圆形肿物,无触痛,肿物     

小儿直肠重复畸形(附7例报告)

报告经病理及手术证实的直肠重复畸形７例，其中３例为囊肿型，４例为管状直肠重复畸形。囊肿型的主要症状为瘘口经久不愈及肿物压迫造成的排便困难。管状直肠重复畸形的主要症状为排便困难，并伴有不同形式的泌尿生殖系统畸形。７例患儿中４例伴有脊柱畸形。     

胆囊管畸形1例报告

患者,男,44岁。间歇性右上腹胀痛不适一年,于2037年2月29日门诊以“胆囊结石”收入院。PE：T37℃,P68次／min,BP100／70mmHg。五官端正,巩膜无黄染,心肺听诊正常,腹平,肌软,右上腹轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy征（一）,腹部叩鼓,肠鸣音正常。辅助检查,血常规、尿常规：（一）;腹部彩超提示：胆囊结石;心电图：正常范围心电图;胸部透视：未见异常;肝肾功能、电解质及凝血全套均正常。     

成人结肠脾曲浆膜下脂肪瘤致肠套叠1例报告

患者 ,女 ,5 1岁。因反复左上腹部隐痛半年余加重伴腹胀 ,解黏液血便 1d入院。查体 :T 37.5℃ ,P 92次 /分 ,R 2 2次 /分 ,BP 110 / 70mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,痛苦面容 ,神志清楚 ,心肺听诊无异常。腹部膨隆 ,可见肠形及蠕动波 ,左上腹压痛 (+) ,反跳痛 (+) ,肌紧张 (+) ,左上腹可触及一约 10cm× 6cm× 6cm大腊肠样包块 ,质硬、不活动、表面光滑、压痛 ,肠鸣音亢进 (12次 /分 ) ,可闻及气过水声 ,移动性浊音 (- )。B超检查提示结肠脾曲实质性占位 ,考虑为横结肠癌。腹部X线平片提示小肠广泛积气、扩张 ,低位肠梗阻。术前诊断为横结肠…