视网膜色素上皮吞噬机理的研究进展

视网膜色素上皮的吞噬分为特性和非特异性。其机理包括三个环节：受体与配体相辨认而粘着；产生跨膜信号参与第二信使分子释放；大量酶系统激活共同作用带动细胞框架成分和其它成分参与粒子摄入和消化。此外，视网膜色素上皮的吞噬功能还受到多种因素的调控。     

视网膜色素上皮发育发生学的研究进展

视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)为一单层排列整齐的六角柱形细胞所组成,位于神经视网膜的光感受器和脉络膜的Bruch's膜之间,在维持光感受器细胞存活和正常功能方面起重要作用。多种先天性视网膜色素上皮疾病的发生与胚胎期的发育发生有着密切的关系。本文对RPE胚胎发育的基本过程、诱导RPE发生发育的信号分子、调控RPE发生发育的基因及维持RPE分化的信号通路等几个方面做一综述。     

视网膜色素上皮

近十几年来,随着检查技术的发展以及各学科之间的相互渗透,逐渐认识了视网膜色素上皮(Retinal Pigment Epithelium以下简称RPE)的正常组织结构和生理功能及其在病理情况下的改变对某些眼底疾病的发生发展所起的作用。从而使人们认识到RPE的重要性,在1978年日本召开的第23届世界眼科学年会上,把RPE列为一类重要的论文在大会上宣读和讨论。促使人们想通过对RPE的深入研究,进一步掌握解决某些眼底疾病的关键。一、RPE的构造和功能在光学显微镜下观察,可见RPE位于网膜     

视网膜色素上皮

近年来,由于临床上广泛开展了眼底荧光素血管造影术,以及眼电图、电镜、免疫检测、组织培养等新技术的应用,对视网膜色素上皮有了一些新的认识。现参阅部份资料作一简要综述。 (一)视网膜色素上皮(以下简称RPE)的构造与功能 RPE是由一层形态规则,排列整齐的六面柱体细胞构成,细胞直径约12～18微米,高8～10微米,分布在黄斑区者较高(11～14微米)较细,因此见眼底黄斑部之色调较暗;在近锯齿缘处细胞变大且不规则。核呈元形或卵元形,偏于细胞的外侧端。细胞质内有大量称为脂褐质(lipofuscin)的色素,在电镜下可看到呈1.5微米长的针状结晶。细胞内有线粒体、光滑和粗糙的内质网、游离的核糖体、溶酶体等,并有吞噬杆体     

视网膜色素上皮与近视发病机制研究进展

近视是视力损害的主要原因之一,常伴发视网膜脱离、近视性黄斑病变等并发症。体外和体内研究均表明,近视发生过程中视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)组织形态学和离子稳态发生变化,且视网膜色素上皮分泌的多巴胺、乙酰胆碱等神经递质和转化生长因子-β、肝细胞生长因子和胰岛素样生长因子等多种生长因子与近视发展进程密切相关,参与眼轴延长和近视性巩膜基质重塑。本文就近视视网膜色素上皮形态学改变及神经递质和生长因子在近视发生发展中的作用进行综述,为理解近视发展的分子机制及探索新的治疗方法提供新思路。     

视网膜色素上皮错构瘤

视网膜色素上皮错构瘤为一种不常见肿物,其特征为视网膜色素上皮和神经胶质细胞和与视网膜色素上皮、视网膜及邻近玻璃体有关联的血管增殖。虽然此种病变几乎不会生长,但其外表与各种恶性肿瘤相似,曾有误将患眼作不必要的     

视网膜色素上皮疾患

近年来由于临床上广泛开展了眼底荧光血管造影,眼电图及单色眼底照像等技术,使人们对色素上皮疾患有了进一步的认识。此外激光的发现,使某些色素上皮病有了新的疗法。荧光血管造影时,正常色素上皮阻挡大部分脉络膜血管内的荧光。在色素上皮缺损或色素少的地方,则早期可透见鲜明的脉络膜荧光,其形态始终不变,最后与背景脉络膜荧光同时消退。若色素上皮有裂孔,荧光素可通过它渗漏到神经上皮下。若色素细胞增生则阻挡正常背景脉络膜     

视网膜色素上皮撕裂

老年性黄斑变性是老年人视力丧失的重要原因之一,它包括玻璃疣、灶性萎缩、反应性视网膜色素上皮增生以及视网膜色素上皮浆液性脱离等。以前认为色素上皮浆液性脱离的主要并发症是来自脉络膜的血管侵入色素上皮下腔,形成血管性盘状病变。1981Hoskin首次报道视网膜色素上皮脱离的另一个并发症—视网膜色素上皮撕裂在临床上较常见,对视力危害很大。最近陆续有一些文献报道,本文综述这种病变的临床表现以及目前关于其发病机理的探讨。     

视网膜色素上皮错构瘤

视网膜色素上皮错构瘤是一种罕见肿瘤,有时易误诊为视乳头旁脉络膜黑色素瘤。作者报告2例具有特殊表现的视网膜色素上皮错构瘤。病例1:男性12岁,因斜视就诊,视力右眼20/200,左眼20/20。右眼外斜20度。左眼底正常。右眼视乳头上方为一神经胶质肿块遮盖,肿块处的视网膜血管明显纡曲。眼底荧光血管造影晚期相可见纡曲的视网膜血管向肿块内渗漏荧光。初步诊断右眼视网膜色素上皮错构瘤。5年后,右眼視力降至20/400,眼底镜下可见肿块明显增大,胶质成分增多,视网膜血管更加纡曲,并可分辨肿块内的小血管。肿块扁平部的色素边缘与附近     

视网膜色素上皮撕裂

目的探讨视网膜色素上皮撕裂的临床表现、发病机理和治疗。方法回顾性总结分析我院自1992年以来经检眼镜和眼底荧光血管造影等检查确诊的5例5眼视网膜色素上皮撕裂（tear ofretinal pigment epitheliam,RPE）的临床资料。其中对2例RPE撕裂灶边缘进行了光凝治疗。结果视网膜色素上皮撕裂多发生于老年性黄斑变性、中浆病、脉络膜新生血管及其激光治疗后,也可发生于特发性葡萄膜渗漏。接受激光治疗的2例病例,病情都得到了控制,RPE渗漏停止,视网膜脱离得到了复位,患者视力较前均有提高。结论RPE撕裂好发于黄斑部及其附近。其在检眼镜、FFA、ICGA及OCT等检查中有特征性改变。激光对于合并有渗出性视网膜脱离的RPE撕裂治疗有效。     

视网膜色素上皮肿瘤

视网膜色素上皮肿瘤(腺瘤或腺癌)临床十分罕见.其临床表现及病理特征变异很大,容易误诊.本文就该肿瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断、病理特征及治疗予以综述.     

视网膜色素上皮移植术

视网膜色素上皮（RPE）移植是目前世界上视网膜研究的热点之一。实验证明，RPE移植不仅能拯救变性的视网膜光感受器，而且可能有预防视网膜新生血管和进行基因治疗等多方面的作用，该项技术现已初步用于临床。现对RPE移植的供林材料选择、手术技术、手术效果、并发症、可能的作用和临床试验进行综述。     

视网膜色素上皮瘤

视网膜色素上皮瘤比较少见。近几年我们遇到3例,报告如下。例1 刘××女性57岁病理号4131—85 右眼视物不清5个月,于1985年9月7日入院。入院前20多天,在外院诊为“脉络膜肿瘤”转来我院。B 超检查发现右眼球内实质性占位病变继发视网膜脱离。全身检查无异常。视力右0.02,左1.5,眼压右7.10mmHg,左眼12.23mmHg。右眼前节正常,玻璃体混浊,视乳头边界不清,上方     

视网膜和视网膜色素上皮联合错构瘤的研究进展

视网膜和视网膜色素上皮联合错构瘤（combined hamartoma of the retina and retinal pigment epithelium,CHRRPE）是一种少见的眼部良性肿瘤,可累及视盘、黄斑或周边视网膜,常见于儿童,其临床特征为瘤体位于视网膜,隆起,有不同程度的色素增生、血管迂曲及视网膜前膜形成.组织病理学检查显示CHRRPE主要由杂乱的胶质、视网膜血管及增生的视网膜色素上皮细胞构成.相干光断层扫描有助于本病的诊断,并可指导治疗.玻璃体切除联合视网膜前膜剥除术可在一定程度上恢复患眼的视网膜结构,稳定或提高视力。     

视网膜色素上皮的胚胎发育

视网膜色素上皮(Retinal pigment epithelium简称RPE)位于视网膜最外层,由一层连续的,六棱柱形细胞组成,表面有突起包绕感光细胞的外段。相邻的细胞间有连接结构,底部细胞膜向胞体内陷入形成底部内折。细胞多为单核,并有各种细胞器以及色素颗粒和吞噬体。 RPE具有转运功能、屏障作用、吞噬活性、和遮光吸热特点,因而能够保证视网膜感光细胞处于正常的生理状态并保证眼的视觉功能。由于RPE与视网膜感光细胞和脉络膜的解剖及功能的相互关系,许多眼底疾病可导致它的改变,而它的代谢障碍也可直接影响视觉功能和邻近组织。     

视网膜色素上皮的功能

物理功能:1、阻挡来自脉络膜血流而视网膜所不需要的物质分子,起保护视网膜的屏障作用。2、视网膜粘附于色素上皮的主要力量是由色素上皮对特殊液体的传输(泵作用)所产生的。3、合成视网膜下间隙内的某些粘多糖,对视网膜粘附于色素上皮起部分作用。4、色素上皮细胞之微绒毛与感光细胞之外节有密切的结构关系,这对视网膜粘附于色素上皮也起一定作用。光学功能:1、吸收光能,防止光的散射,有助于对影象的分辨。2、起光色屏障作用,阻挡通过巩膜而来     

视网膜色素上皮的功能

物理功能：1．阻挡来自脉络膜血流而视网膜所不需要的物质分子，起保护视网膜的屏障作用。2视网膜粘附于色素上皮的主要力量是由色素上皮对特殊液体的传输（泵作用）所产生的。3．合成视网膜下间隙内的某些枯多糖，对视网膜粘附于色素上皮起部分作用。4色素上皮细胞之微绒毛与感光细胞之外节有密切的结构关系，这对视网膜粘附于色素上皮也起一定作用。光学功能：1．吸收光能，防止光的散射，有助于对影家的分辨。2．起光色屏障作用，阻挡通过巩膜而来的过多光线、3．黑色素颗粒所吸收的光谱，可最大限度的吸收激光光谱（氖、氮、红宝石激光…     

先天性视网膜色素上皮肥大

报告2列先天性视网膜色素上皮肥大病例。眼底改变为孤立、扁平的圆形色素斑，位于视网膜深层，其内可见斑点状低色素或无色素区。其中一例追踪观察10年，发现病变的大小、形态均有明显变化，提示本病有缓慢发展趋势。 （中华眼底病杂志，1993，9：41-42）     

视网膜色素上皮移植最新进展

视网膜色素上皮细胞移植是近年治疗视网膜变性疾病的一个引人注目的领域。目前视网膜色素上皮移植技术已逐步应用于临床。现就视网膜色素上皮细胞移植的供体材料选择、受体要求、目的基因导入及其临床应用的最新进展作一综述。[眼科新进展2005；25（5）：470—472]