儿童艾滋病1例

病例 女，7岁，因消瘦、乏力、反复咳嗽半年余，伴持续发热1周，腹痛钝痛3d，于2007年1月17日收住院。出生时足月，系产道分娩，产后母乳喂养，既往无输血史。2岁时曾诊断为“血小板减少性紫癜”，在我院儿科住院20多天好转出院。其母亲4年前因不明原因持续性发热，未诊治死亡。     

1例马棒状杆菌感染

１例马棒状杆菌感染吴泽生，李俊，杨晋辉，李兆福，刘晓莉，吴肪患者，男，４５岁，农村干部。因持续发热２月入院。入院前２月无明显诱因发热，每日体温波动于３８℃～３９．８℃之间，热型不规则，伴有畏寒、乏力、头痛、干咳。在多家医院就诊，曾用“丁胺卡那霉素、氯...     

遗传性球红细胞增多症误诊为缺铁性贫血1例

１病历介绍患者女 ,１４岁 ,因纳差 ,进行性面色苍白半年 ,加重伴乏力 ,心慌３天 ,于２００１年７月１９日入院。病后间断出现鼻衄及牙龈出血 ,能自行止血 ,一直服用硫酸亚铁 ,叶酸及“朴血口服液” ,肌注维生素Ｂ１２ 治疗 ,病情无好转。无呕血、黑便、发热 ,未发现皮肤瘀点瘀斑。入院前３天病情加重 ,鼻衄１次 ,出血量约１００ｍｌ后出现心慌乏力 ,现以“贫血待诊 ?”入院。２年前曾因乏力、纳差、面色苍白 ,在我院骨髓检查提示 :红细胞体积小 ,缺铁性贫血 ,经输血等治疗后好转出院。出院后继服叶酸 ,硫酸亚铁半年患儿面色好转后停药。体…     

以腰背疼痛为主要表现的风湿热1例

患儿 ,男 ,１２岁 ,因咳嗽、咽痛１６天 ,腰背疼痛１５天 ,加重伴发热５天于２００１年１１月２９日入院。１６天前 ,因受凉后出现咳嗽、咽痛。１５天前 ,便出现腰背疼痛 ,自服“氟哌酸”治疗无缓解 ,５天前 ,腰背疼痛加重并出现畏寒、发热、体温４０℃ ,头昏、乏力 ,到当地医院行脊柱Ｘ线片检查未发现异常 ,予以“青霉素”、“庆大霉素”治疗无缓解 ,２天前出现颈痛 ,予以“先锋Ⅴ”治疗 ,体温波动在３７．５～３８．７℃之间 ,颈腰背疼痛仍持续存在 ,以屈颈弯腰时明显 ,出现跛行 ,遂到西南医院行脊柱、髋关节摄片未见异常 ,神经内科检查未…     

扩张型心肌病合并脑梗死1例

患儿，男，2岁1个月：因间断发热17天，抽搐1次伴左侧肢体无力15天入院。入院前17天不明诱因出现发热，体温波动于38．0℃～39．0℃，伴神萎乏力，无呕吐。入院前15天，患儿突发抽搐1次，表现为双目凝视，口角向右侧歪斜，伴意识丧失，小便失禁，无口吐白沫及四肢强直，持续约半小时。抽后神志模糊，约1天后神清，发现左侧肢体瘫痪，吐词不清，吞咽困难，在当地医院治疗后无明显好转而转入我院。患儿既往无抽搐、晕厥史，无心累、乏力、面色差及呼吸困难等表现，无心脏病史及心脏病家族史，入院查体：体温36．5℃，脉搏130次／分，     

1例组织胞浆菌病

病例介绍：患者男，46岁。因畏寒、发热、咳嗽1周，于2004年3月29日入院。患者近1周来，因受凉后出现畏寒、发热、咳嗽，为干咳，发热为持续性，体温38—39℃，伴口渴、乏力、全身酸痛，偶有恶心、想吐，无腹痛、腹泻，无尿频、尿痛，无野外活动及蚊虫叮咬等，院外静滴“氨苄青霉素、先锋铋、甲硝唑”无好转。入院查体：体温39℃，脉搏90次／分，呼吸21次／分，血压     

高危急性淋巴细胞白血病抢救成功1例报告

患儿，男，8岁，因呛咳月余，持续奠发半月伴乏力，胸骨疼痛，呼吸急促，端坐呼吸，不能平卧收住。体检：体温38．5℃，脉搏120次／分，呼吸44次／分，血压100／60mmHg，营养差，面色苍黄，全身浅表淋巴结蚕豆大小，压痛( )，胸骨柄压痛( )，     

急性戊型黄疸性肝炎并格林─巴利综合征1例

急性戊型黄疸性肝炎并格林─巴利综合征１例黄华，柳利民，李俊患者，男，５６岁，因乏力、食欲不振半月伴皮肤、巩膜黄染一周入院。半月来患者无明显诱因感乏力、食欲不振，偶有低热，体温波动在３７．５℃─３８．３℃，继之出现皮肤、巩膜黄疸，伴恶心、呕吐，症状逐渐...     

纵隔恶性淋巴肉瘤伴心脏、胸腔广泛转移误诊1例

纵隔恶性淋巴肉瘤伴心脏、胸腔广泛转移误诊１例中国人民解放军第９５医院黄海蓉，黄昭穗患者，女性，２２岁。因咳嗽、咯痰、胸闷半年，加重伴气急、纳差、乏力、盗汗半个月而于１９９５年２月１２日入院。发病以来，无畏冷发热、咯血等症状。查体：体温３６．７℃，脉搏...     

小儿无痛性消化性溃疡致理度贫血误诊2例

１病例介绍例１:患儿 ,男 ,１３岁。因反复头昏、乏力、耳鸣１年余 ,再发加重３天入院。患儿１年前无明显诱因 ,自觉头昏、乏力 ,当地医院对症治疗后症状消失。５个月后上述症状再发 ,给予“补血药”等治疗后症状再度好转。３天前无明显诱因耳鸣、视物模糊、头搏动性疼痛 ,乏力加重 ,查血常规Ｈｂ５４ｇ／Ｌ ,ＲＢＣ１ ８３×１０１２／Ｌ，ＷＢＣ１３．１×１０９／Ｌ，Ｌｙｍ５．１ｇ／Ｌ，Ｍｏｎ０．８ｇ／Ｌ，Ｇｒｎ７．２ｇ／Ｌ，Ｐｌｔ１６２ｇ／Ｌ，网织红细胞１０ ２ % ,以贫血原因待查收入院。病程中患儿无发热、腹痛及呕血、便血…     

腹痛型癫痫长期误诊1例

患儿,男,5岁。发作性脐周剧痛2年,1996年8月1日来院就诊。 患儿2年前突然出现脐周剧痛,呕恶频作,面青唇紫,大汗淋漓,四肢冰冷。在当地卫生站诊为“食物中毒”,给打针服药(药名不详),腹痛好转回家。以后每半月至1月发作1次,症状相同。每次发作持续30～40分钟后,腹痛停止,昏睡约1小时,醒后如常。两年来曾就诊于成都、绵阳等多家医院,均以“肠蛔虫”、“肠痉挛”、“胃肠功能紊乱”诊治,服用多种驱虫     

以呼吸衰竭为主要表现的AIDS 1例

患者，男，３２岁。４个月前不明原因发热，有时伴寒战，发热无规律，在当地卫生院给于“抗炎及对症治疗”似有效，但此后征象反复发作，进而出现咳嗽、少痰，大便稀、２～４次／ｄ，伴有纳差，乏力，并日见消瘦，体重下降。一周前症状明显加重，体温达３９～４０℃，并出...     

1例特殊伤寒的误诊报道

1　临床资料1 1　一般资料　患儿女 ,7岁 ,因发热、乏力、全身水肿 15天余 ,于 1989年 12月 5日以“肝硬化合并感染”收入本科。患儿入院前 15天不明原因发热 3 9 0℃ ,伴乏力、尿黄、腹痛 ,大便正常 ,无恶心、厌油 ,食量减少。在本村服药打针治疗效果不佳。起病 4天后出现面及下肢水肿 ,赴县医院按“肝硬化、肾炎”治疗 ,症状无减轻 ,后因体温上升 ,水肿加重来本院进一步诊治。家中无传染病史 ,既往无肝炎病史 ,有伤寒接触史。1 2　查体　体温 3 8℃ ,入院第 2天持续 3 9℃以上 ,脉搏12 0次 /ｍｉｎ ,精神萎靡 ,贫血貌 ,表情淡漠 ,面部轻度…     

成功治疗单纯疱疹病毒性脑炎1例

患者女性，33岁，以“间歇性发热1月伴阵发性惊恐、抽搐9天”为主诉入院。1月前自觉咽痛，伴发热，体温达38．5℃，予以“先锋霉素Ⅴ注射液”静点4天之后体温渐正常，但出现口周疱疹，全身乏力，体温正常1周后再次出现发热，但最高未超过38．0℃，予以抗炎、抗病毒治疗约1周口周疱疹消失。9天前突然出现惊恐发作数次，     

以病毒性脑炎为起因的瑞氏综合征1例

患儿，女，4岁发热7d，进行性意识障碍3d。7d前，患儿因受凉鼻阻、咳嗽、伴发热，体温38℃左右，不伴头昏、头痛，亦无呕吐、腹泻，精神饮食尚可，服用小儿退热片1片半后，患儿体温下降，但d2，体温复升至40℃。在当地医院诊断为“上感”给“PG、清开灵”及退热药治疗，体温仍波动在(38～40)℃。     

慢性活动性乙型肝炎并发单纯红细胞再生障碍性贫血1例

慢性活动性乙型肝炎并发单纯红细胞再生障碍性贫血１例李燕钧高凤金（山东省菏泽市人民医院菏泽市２７４０００）患者男性，１９岁，住院号９６０００９９，因乏力纳差小便黄反复２年，加重１周，于１９９６年元月２０日入院。查体：Ｔ３６７℃，ＢＰ１５／１０ｋＰａ，...     

苯妥因钠中毒致共济失调3例

苯妥因钠中毒致共济失调３例郭亚萍，周宗仁例１女，１９岁．２年来反复发作性意识丧失．四肢抽搐，诊断为“癫痫大发作”服苯妥因钠０．３ｇ／日．１年后发作次数减少，自行减药．入院前半月因癫痫发作，加大剂量为每日服苯妥因钠１．２ｇ，服药第１０日，感头昏，乏力，...     

蛔虫症合并蛔蚴脑栓塞1例报告及讨论

病例简介　女，７岁，以突然昏迷伴四肢抽搐２小时为主诉入院。患儿于１个月前曾先后突然昏迷２次，伴四肢抽搐，持续大约３～５ｍｉｎ，发作前不伴发热、头痛、头昏。在当地卫生院诊为“癫痫”，给予“苯巴比妥”治疗。２ｈ前患儿在玩耍时突然进入昏迷状态，伴四肢抽搐。入院体检：Ｔ３７８℃，Ｐ８０次ｍｉｎ，Ｒ３７次ｍｉｎ。营养差，表浅淋巴结未触及。双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈有抵抗。肺部可闻及少许湿罗音，心率８０次ｍｉｎ，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，肝脾未触及。生理反射存在，病理征未引出。实验室…     

Loeffler综合征合并变态反应性小脑炎1例

病例报告：患男，21岁。因咳嗽、胸闷半月，头痛、眩晕1周入院。半月前无何诱因出现阵发性咳嗽，咯少量白色粘痰，胸闷，乏力，无发热及盗汗。自服“感冒丸”治疗，症状元好转，近一周渐感头闷痛、眩晕，呈乘车船的颠簸感。在我院门诊摄胸部X线片，诊断为“双肺结核”收入肺结核科。查体：生命体征正常。心肺听诊未见异常，腹部检查元异常。     

局部外擦乙蔗酚软膏致儿童假性性早熟1例

局部外擦乙蔗酚软膏致儿童假性性早熟１例杨映惠＊曾明辉患儿女，３岁半。因双乳房增大、白带增多１月余、阴道流血４天住院。患儿系一个半月前外阴挫伤后致会阴部肿胀，当地医院诊为“阴道炎”，给“乙蔗酚软膏”外擦会阴部。５天后，会阴部红肿消退但白带增多；约１周后...