新生儿人巨细胞病毒性肝炎48例临床研究

新生儿人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）性肝炎是在新生儿肝炎综合征中最常见的一种。在我国育龄妇女中，血清抗ＨＣＭＶＩｇＭ阳性率高达９４７％～９６３％［１］。新生儿可经垂直传播而被感染，临床上常表现为ＨＣＭＶ肝炎。为了提高新生儿ＨＣＭＶ肝炎的诊治水平，本文...     

巨细胞病毒感染实验室检查的临床意义

１ 引 言 巨细胞病毒感染是由人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）引起。当ＨＣＭＶ侵入人体后，不论是在宿主体内复制还是在体内潜伏，均称为巨细胸病毒（ＣＭＶ）感染。ＣＭＶ感染大多在幼年时期发生。据我国１项资料显示，１岁至３岁组幼儿ＣＭＶ感染率８３．２％，４岁至７岁组８３．７％，８岁至１４岁组为８７．３％，成人组高达９５％。国外资料显示：ＨＣＭＶ感染无季节性，受年龄、地理环境、文化背景、经济状况和生育状况的影响。发达国家中、上阶层ＣＭＶ感染率为４０％至 ６０％，下层为 ８０％以上，而发展中国家则达 ９５％以上。婴儿可…     

输血后肝炎的临床研究

利用血清学ＥＬＩＳＡ法和ＰＣＲ技术对１６９名输血后肝炎（ＰＴＨ）患者的病原学进行了研究。结果表明，ＰＴＨ主要致病原为ＨＣＶ（９８．２２％），其中部分患者（１４．０２％）同时合并有ＨＢＶ感染，３例ＰＴＨ病因尚不明确，有待进一步研究。ＨＣＶ所致ＰＴＨ患者抗ＨＣＶ检出时间为ＰＴＨ症状出现后７ｄ～１年，平均为５４．６２ｄ。ＨＣＶＲＮＡ在感染早期（６～２０ｄ，平均８．７２ｄ），即可检出。对８４名ＰＴＨ患者１．５～３年内抗ＨＣＶ和ＨＣＶＲＮＡ动态观察的结果表明，抗ＨＣＶ可较长时间持续存在，而ＨＣＶ病毒血症可有３种表现形式：一过性病毒血症、持续性病毒症和间歇性病毒血症。本研究证实，认真开展献血者抗ＨＣＶ筛查对于减少或防止ＰＴＨ发生十分重要；另外，医务人员应严格掌握输血指征，严禁无指征输血。     

人血浆中病毒灭活研究的进展

受病毒污染血浆应用的安全性愈来愈受到重视〔１〕。血液传播的病毒主要有脂包膜病毒，如ＨＢＶ、ＨＣＶ、ＨＩＶ－１、ＨＩＶ－２、ＨＴＬＶ－Ⅰ、ＨＴＬＶ－Ⅱ（人类嗜淋巴病毒），以及蛋白包膜病毒，如ＨＡＶ和人类细小病毒Ｂ１９（ＨｕｍａｎＰａｒｖｏｖｉｒｕｓＢ１９）等。其中，ＨＢＶ、ＨＣＶ、ＨＩＶ在人群中的感染率很高，危害特别严重。据估计，美国和西欧每次输入未处理的血浆后感染ＨＩＶ－１、ＨＩＶ－２、ＨＢＶ、ＨＣＶ的比例分别为１∶１０５、１∶１０８、１∶１０５和１∶１０３～１０４〔２〕。尽管我国采取选择供血者…     

应用半巢式核酸荧光定量技术检测肾移植术后人巨细胞病毒感染

目的：建立一种新的用于肾移植术后人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染的快速定量诊断方法,方法：采用半巢式酸荧光寂量技术（ＡｍｐｌｉＳｅｎｓｏｒ－ＰＣＲ）检测已知含量的ＨＣＭＶ－Ａ在６９标准病毒株,无关病毒,无关细菌及临床血标本的ＨＣＭＶ－ＤＮＡ和质粒标准品,以确定该方法的敏感性,特异性和定量的准确性。结果：对已知含量的标准病毒株的定量检测结果与其已知含量基本一致;无关病毒包括单纯疱疹病毒１型（ＨＳＶ－１）     

丙肝及其治疗

引起肝炎最常见的原因是各种病毒,但药物、机体免疫功能紊乱、过量饮酒也是致病因素。丙肝在感染初期及病程中很少出现临床症状,这意味着多数病人在不知不觉中已被感染,出现明显的临床症状一般要经过１０～３０年。丙肝病毒（ＨＣＶ）可造成不可逆的肝损伤,也是造成慢性肝衰竭需要肝移植的最常见原因,目前无法治愈,也没疫苗,据统计全世界约有３亿多带菌者。丙型肝炎的传播途径　①输血或血制品。②静脉注射吸毒。③性交（同性或异性）,传播率大约５％～１０％。④垂直传播：尽管ＨＣＶ阳性母亲所生婴儿在出生１年后抗体清除,但仍有…     

丙型肝炎病毒的母婴传播

丙型肝炎病毒的母婴传播为了评定丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）母婴传播的可能性，本文前瞻性研究了１１６例ＨＣＶ抗体阳性妇女所生婴儿。其中９４例妇女仅感染ＨＣＶ，２２例合并感染免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）。经１２～４６（平均１８．８）个月的随访，结果仅感染ＨＣＶ妇女的...     

太原市不同人群庚型肝炎病毒感染检测分析

１９９５年由美国学者证实并报导了庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）〔１,２〕的存在,１９９６年我国学者也相继报导了国内存在ＨＧＶ感染。其传播途径与ＨＣＶ相似,主要经血传播,可致急性、慢性肝炎和无症状病毒携带状态〔３〕。在我国急、慢性肝炎、肝硬化、肝癌及职业献血员...     

HCV感染基因型病毒复制程度与肝病关系的研究

采用限制性内切酶Ｓａｕ３Ａｌ和ＨａｅⅢ对５４例ＲＴ－ＰＣＲ法ＨＣＶＲＮＡ阳性的５＇ＮＣ区扩增产物进行酶切分型；ＰＣＲ滴定法半定量分析ＨＣＶＲＮＡ含量。结果显示４种酶切类型：ＨＣＶⅠ型感染３．７％（２／５４），ＨＣＶⅡ型感染７７．８％（４２／５４），ＨＣＶⅢ、Ⅳ型感染１１．１％（６／５４），ＨＣＶⅠ、Ⅱ／Ⅲ、Ⅳ型混合感染７．４％（４／５４），ＨＣＶⅡ型感染阳性率在ＡＨ、ＣＡＨ、ＬＣ三组间无显著差异（     

丙型肝炎病毒感染与乙型肝炎

本文报告８５例ＨＣＶ感染者，并与同期经随机抽样而得的８５例抗一ＨＣＶ阴性的乙汗患者相比较。抗一ＨＣＶ阳性组输血史及输血制品史分别为３５．３％与１６．５％，而抗－ＨＣＶ阴生组分别为７．１％与０，两纽相比Ｐ＜０．０１，抗－ＨＣＶ阳性组注射史高于抗一ＨＣＶ阴性组（Ｐ＜０．０５），提示丙肝病毒医源性感染较ＨＢＶ多见，丙型肝炎有高龄发病趋向且其病程较乙于为长。ＨＣＶ感染者８２．４％存在ＨＢＶ重叠感染，ＨＣＶ７可抑制ＨＢＶ复制，ＨＣＶ与ＨＢＶ重叠感染预后较乙肝差。     

血液病患者输血与庚型肝炎病毒感染的研究

目的：了解血液病患者输血后的庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）感染情况。方法：对６３例血液病患者采用ＲＴＰＣＲ方法检测ＨＧＶＲＮＡ、丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）ＲＮＡ，应用ＥＬＩＳＡ方法检测抗ＨＧＶ、ＨＢｓＡｇ。结果：ＨＧＶＲＮＡ阳性率为７．９％，抗ＨＧＶ阳性率６．３％；ＨＣＶＲＮＡ阳性率为４６．０％。ＨＧＶ感染通常伴有ＨＣＶ感染及丙氨酸转氨酶升高。ＨＧＶ感染与输血量有关，与血液病种类无关。结论：血液病输血可引起ＨＣＶ、ＨＧＶ的传播     

北京地区血源抗－HCV筛查的效果评价

北京地区血源抗 ＨＣＶ筛查的效果评价１０００１３北京市卫生防疫站石玉茹邢玉兰周少莲北京市房山区卫生防疫站蔡培生李爱军经血传播是丙型肝炎的主要传播途径，其中以输血为主要方式〔１，２〕。输血是造成输血后丙肝病毒（ＨＣＶ）感染、甚至发展为输血后肝炎（ＰＴＨ...     

荧光定量PCR诊断HCMV病毒感染的阈值建立

人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）在我国１０岁以下儿童的感染率（抗ＨＣＭＶ－－ＩｇＧ阳性率）超过９５％。当机体抵抗力低下时，ＨＣＭＶ可引起多种组织的感染甚至危及生命。多聚酶链反应可作为ＨＣＭＶ感染早期快速的检测手段，但由于该病毒潜伏感染的特点（多为肾脏），正常健康人的尿液内亦有少量的ＨＣＭＶ，一般定性ＰＣＲ可能存在一定的假阳性。因此我们采用荧光标记探针，以Ｔａｐｍａｎ技术对尿液中ＨＣＭＶ基因进行定量检测，观     

不同血清学标志血清中HBV DNA和HCV RNA的分析研究

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测４８１例乙肝血清学五项指标至少一项阳性血清中ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ，结果显示ＨＢＶＤＮＡ的检出率为９１．５％，ＨＣＶＲＮＡ的检出率为１５．４％，并提示（１）当乙肝患者血清中抗ＨＢｅ阳性甚至抗ＨＢｓ阳性时，仍有相当部分的ＨＢＶ存在且仍在复制；（２）ＨＢＶ和ＨＣＶ感染可相互增加其易感性；ＨＢｓＡｇ阳性与否与抗ＨＣＶ可能有一定关系；（３）ＰＣＲ检测ＨＢＶＤＮＡ、ＨＣＶＲＮＡ具有较高的敏感性。     

丙型肝炎病毒感染与脂肪肝的关系

本文研究６９例非酒精性脂肪肝患者中的ＨＣＶ感染状况，发现ＨＣＶ感染率为１１．６％，明显高于健康对照组的感染率１．４％（Ｐ＝０．００４２）。伴有ＨＣＶ感染的脂肪肝患者多数存在ＡＬＴ升高（７／８）和病毒复制（５／８），而共主要血清生化指标均瑟单纯脂肪肝比较并无显著怀差异，结果初步提示ＨＣＶ感染与脂肪肝有关，并可能是非精性脂肪肝的成因之一。     

流行性出血热56例的肝功能分析

目的：了解流行性出血热病毒（ＥＨＦＶ）对肝脏的损害及肝功能的影响。方法：Ｃ地５６例流行性出血热（ＥＨＦ）患者的肝功能及乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）标记物的检测结果进行分析。结果：（１）４９例（８８％）出现ＡＬＴ和ＡＳＴ升高,其中有２３例（４１％）伴有血清总胆红素（ＳＴＢ）升高;（２）２６例重型和危重型病人中,发生重度肝损害１０例,占全部重度肝损害的８３％。（３）５１例进行ＨＢＶ标记物检测,发现ＨＢＶ感染     

肠道病毒的检测方法及评价

迄今为止,肠道病毒（Ｅｎｔｅｒｏｖｉｒｕｓ,ＥＶ）有７１个血清型,可引起２０多种疾病,如脊髓灰质炎、无菌性脑炎、心肌炎、腹泻、不明原因的发热和急性出血性结膜炎等。又因肠道病毒主要经粪口或呼吸道传播,所以对肠道病毒感染作出准确、及时的诊断是非常必要的。一、肠道病毒的种类和结构肠道病毒是小ＲＮＡ病毒科的一个属,包括脊髓灰质炎病毒（ｐｏｌｉｏ１～３）、柯萨奇病毒（ＣＶＡ１～２４,ＣＶＢ１～６）、埃可病毒（ＥＣＨＯ１～３４）、新型肠道病毒６８～７１。肠道病毒首先在人类消化道细胞壁繁殖,然后通过血液侵犯…     

医务人员在经皮暴露于感染HIV的血液后其血清HIV阳转的病例对照研究

医务人员在经皮暴露于感染ＨＩＶ的血液后其血清ＨＩＶ阳转的病例对照研究医务人员（ＨＣＷｓ）经职业暴露于血液后，具有感染人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）的潜在危险，虽然前瞻性研究表明，经皮暴露于感染ＨＩＶ的血液后，感染ＨＩＶ的危险估计为０．３％左右，但是，影响...     

骨髓移植后出血性膀胱炎病因与治疗的探讨

为探讨骨髓移植（ＢＭＴ）患者发生出血性膀胱炎（ＨＣ）的发病有关因素及其治疗措施。对２９例患者和６３例患者分别检测了腺病毒和巨细胞病毒。预处理方案采用包括全身照时方案和改良马利兰、环磷酰胺方案。ＨＣ预防措施包括水化及碱化尿液、静脉用前列腺素Ｅ＿１（ＰＧＥ＿１），部分患者加用巯乙磺酸钠。结果：发生ＨＣ１６例（２３．８％）；腺病毒阳性１３例中１２例发生ＨＣ，而阴性１６例中仅有４例发生ＨＣ（Ｐ＜０．０１），巨细胞病毒阳性患者２９例中１３例发生ＨＣ，阴性患者３４例中３例发生ＨＣ（Ｐ＜０．０５）；移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）３２例中发生ＨＣ１０例，而未发生ＧＶＨＤ的２９例中３例发生ＨＣ（Ｐ＜０．０５）；混合ＢＭＴ组ＨＣ发生率高于其它类型ＢＭＴ组。经多元回归分析，ＨＣ的发生与ＢＭＴ类型、腺病毒感染及ＧＶＨＤ的发生均呈明显相关性。多因素分析，ＨＣ的发生与白血病类型、预处理方案和巨细胞病毒感染无明显相关性。ＨＣ的治疗是在预防性治疗基础上加用病毒唑；重症采用Ｆｏｌｅｙ导管或膀胱造瘘连续冲洗。无一例死于严重ＨＣ。     

5‘—非编码区型特异性引物检测HCV基因型

我们探索建立一种ＨＶＣ基因分型方法,用５’非编码区（５’ＮＣＲ）１,２,３,１ｂ型特异引物,应用逆转录套式ＰＣＲ,对ＨＣＶＲＮＡ阳性血汪有进行分型,对６５份ＨＣＶＲＮＡ阳性血清的分型率为９０．８％（５９／６５）。５９例中混合感染７例,１型５０例,其中１ｂ亚型４６例,３型２例。从而认为：所用的型特异性引物可成功的对ＨＣＶ基因分型,分型结果证实南京市ＨＣＶ流行优势株为１ｂ亚型。