股前内侧穿支皮瓣游离移植修复手足创面的临床疗效

目的探讨将股前内侧穿支皮瓣游离并移植修复手足创面的临床效果,为手足创面修复寻找合适的临床治疗方法。方法对我院近一年收治的手足创面患者26例行股前内侧穿支皮瓣游离移植修复手术,术后随访3-8月,评价手术治疗效果,并对术后手足移植皮瓣感觉恢复情况、血管痉挛情况进行对比分析。结果本次26例患者移植皮瓣全部成活,没有出现皮瓣坏死情况。所有患者在16周后受区有明显感觉,前后数据对比有显著差异(P<0.05);患者血管痉挛情况在1周后全部消失,前后数据对比有显著差异(P<0.05)。结论采用股前内侧穿支皮瓣修复手足创面不但手术安全稳定,还降低了感染与并发症的发生几率,提高皮瓣成活率,整个手术过程安全简单,是治疗手足创面的首选方法。     

股前外侧皮瓣游离移植修复四肢远端软组织缺损

目的总结回顾我院运用股前外侧皮瓣的临床体会,探讨股前外侧皮瓣游离移植修复四肢远端软组织缺损的临床效果。方法分析2000年以来,选用股前外侧皮瓣游离移植修复皮肤软组织缺损并获随访3个月以上的病人48例（48块皮瓣）。软组织缺损面积12cm×5cm～26cm×16cm,皮瓣面积13cm×6cm～27cm×17cm。术后随访3～48个月,对皮瓣的外形、血液循环和感觉进行观测。结果本组48块皮瓣,完全成活47例;1例边缘部分坏死,经换药愈合;吻合股外侧皮神经36例,其中30例恢复保护性感觉,未吻合皮神经12例中4例恢复保护性感觉,2例手部皮瓣出现烫伤后溃疡经换药后疤痕愈合。吻合皮神经组与未吻合皮神经组相比较,保护性感觉的恢复率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论吻合股外侧皮神经的股前外侧皮瓣游离移植是修复四肢远端软组织缺损较为理想的术式。     

股前外侧皮瓣游离移植修复足踝部组织缺损

目的观察游离股前外侧皮瓣移植修复足踝部组织缺损的临床效果.方法应用游离股前外侧皮瓣移植治疗足踝部组织缺损27例,缺损面积12cm×7cm-25cm ×15cm.术前、术中受区创面彻底清创,切取股前外侧皮瓣修复创面,术后常规三抗治疗,及时处理血管危象.结果27例均获随访,时间6-36个月.出现血管危象2例,经及时处理后皮瓣恢复血液循环1例,1例探查失败,皮瓣修薄成游离全厚皮移植全部成活.结论游离股前外侧皮瓣供区隐蔽,成活率高,皮瓣质地优良,特别适合足底、足跟及足踝部皮肤软组织缺损以及肌腱、骨外露患者,是修复足踝部皮肤软组织缺损的理想皮瓣.     

游离皮瓣移植修复颈胸部放射性溃疡

目的探讨应用游离皮瓣移植修复颈胸部放射性溃疡的治疗效果。方法手术彻底清除溃疡周围坏死组织,应用游离皮瓣移植颈部及胸部放射性溃疡19例,包括背阔肌皮瓣12例,股前外侧皮瓣7例,修复颈部溃疡9例,胸部溃疡10例。结果皮瓣完全成活,溃疡愈合,术后随访3年,未见溃疡复发,皮瓣存活良好。结论应用游离皮瓣移植修复创面可以有效治疗颈胸部放射性溃疡。     

股前外侧皮瓣游离移植修复四肢远端软组织缺损

目的探讨股前外侧皮瓣游离移植修复四肢远端软组织缺损的理想术式。方法1999年7月以来,选用股前外侧皮瓣游离移植修复四肢远端皮肤软组织缺损并获随访3个月以上的病人53例53块皮瓣。男47例,女6例;年龄13～59岁,软组织缺损面积最小为14cm×5cm,最大为25cm×14cm,皮瓣面积最小为16cm×7cm,最大为27cm×17cm。皮瓣携带股外侧皮神经并将其与受区皮神经吻合36例,未吻合皮神经17例。术后随访6￣50个月,对皮瓣的外形、血液循环和感觉进行观测研究。结果本组53例53块皮瓣,完全成活47例;4例边缘部分坏死,经换药和皮片移植而愈合;2例完全坏死,改用背阔肌皮瓣修复。吻合股外侧皮神经34例(另2例术后坏死不计算在内)中30例恢复保护性感觉,未吻合皮神经17例中2例恢复保护性感觉。吻合皮神经组与未吻合皮神经组比较,保护性感觉的恢复率差异有显著性(P<0.001)。术后随访,51例血液循环良好,2例足跟部皮瓣慢性溃疡。结论吻合股外侧皮神经的股前外侧皮瓣游离移植是修复四肢远端软组织缺损较为理想的术式。     

四肢组织缺损经游离股前外侧皮瓣移植修复术后的护理

目的:观察四肢素质缺损经游离股前外侧皮瓣移植修复术后的护理措施。方法:选取2014年10月-2015年12月笔者所在科室收治的四肢组织缺损患者31例为受试对象,分析修复术后护理措施。结果:术后26例患者皮瓣存活。另有3例患者出现血管危象,经血管探查术,其中1例皮瓣坏死,再行邻近皮瓣转移覆盖后存活;2例出现皮瓣周边轻度坏死,经换药后皮瓣存活。2例皮瓣移植后感染,经换药后创面愈合。结论:游离股前外侧皮瓣移植修复术后及时采取心理护理、疼痛护理、用药护理、皮瓣护理、供区护理以及康复指导,可提高手术成功率,利于及时察觉异常并处理。     

股前外侧游离穿支皮瓣在糖尿病足溃疡创面修复中的应用

目的 探讨游离股前外穿支皮瓣修复糖尿病足部溃疡创面的应用效果.方法 对16例(16足)2型糖尿病患者足背溃疡进行了皮瓣移植手术修复创面(游离股前外侧穿支皮瓣),并对其预后进行观察.结果 16例患者移植皮瓣全部成活,供区和受区创面均愈合良好;随访6～18个月,16例皮瓣质地弹性良好.结论 糖尿病足溃疡采用吻合股外侧神经的游离股前外侧穿支皮瓣修复效果良好.     

游离股前外侧皮瓣修复肢体软组织缺损25例

目的:观察游离股前外侧皮瓣修复肢体软组织缺损的临床效果。方法:应用游离股前外侧皮瓣治疗不同部位肢体组织缺损25例,其中单纯应用21例,与游离腓骨移植组合应用1例,与拇再造同时应用3例。25例中14例带股前外侧神经终支与受区神经吻合。结果:25例共25块移植皮瓣中,23例未发生危象,完全成活;2例出现血管危象,皮瓣坏死;1例手掌部及2例足背部皮瓣修复术后外形欠满意做修薄手术。术后经6~24个月随访,14例吻合带神经皮瓣感觉不同程度恢复,S₂ 5例,S₃6例,S₄ 3例。23例功能及外形恢复满意。结论:游离股前外侧皮瓣存活率高,外形美观,特别适合有美容要求的年轻患者,是修复肢体组织缺损的理想皮瓣。     

股前外侧皮瓣的临床应用

目的 探讨利用股前外侧皮瓣修复皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 对2012年3月-2016年3月苏州大学附属第一医院收治的32例皮肤软组织缺损患者采用股前外侧皮瓣游离移植修复.皮瓣切取范围为12 cm×6 cm~22 cm×13 cm.结果 该组32例皮瓣全部成活,创面均Ⅰ期愈合.术后无1例发生血管危象.随访6~24个月,平均16个月.所有皮瓣外形及功能均满意.结论 临床应用股前外侧皮瓣游离移植修复皮肤软组织缺损是一种较为理想的方法.     

股前外侧穿支皮瓣修复手足创面的临床研究

目的:探讨应用吻合血管的股前外侧穿支皮瓣修复手足创面的临床疗效。方法:对2005年～2009年收治的前臂、手部、足部等各类烧伤、创伤病例中的23例全部采用股前外侧穿支皮瓣修复。结果:23例患者的不同创面均一期愈合,没有出现皮瓣坏死、瓣下感染等术后并发症,随访半年疗效满意。结论:股前外侧穿支皮瓣是带股前外侧皮神经的感觉神经皮瓣,用来修复前臂及手足皮肤软组织缺损可获得较高的皮瓣成活率和良好的手术效果,值得临床应用和推广。     

带阔筋膜的股前外侧穿支皮瓣游离移植修复手足部热烧伤创面效果观察

目的探讨携带阔筋膜的股前外侧穿支皮瓣（ALTP）游离移植在手足部热烧伤创面修复中的效果。方法12例手足部热烧伤创面患者，烧伤深度为深Ⅱ~Ⅳ度，总烧伤面积为0.6%~1.5%全身体表面积，均存在不同程度的肌腱、骨外露或坏死，彻底清创后创面为6.0cm×5.0cm~18.0cm×9.0cm。应用携带阔筋膜、携带或不携带股外侧皮神经的游离ALTP修复，皮瓣面积为8.0cm×6.0cm~22.0cm×11.0cm。供区直接缝合或植皮覆盖。结果12例患者皮瓣全部成活，1例因局部血肿导致静脉危象，经及时处理后皮瓣成活。供区植皮全部一期成活。9例患者术后随访6个月～3年，平均16个月，皮瓣质地柔软，外形满意，均恢复保护性感觉，能满足日常生活需要。结论ALTP具有供皮量大、手术风险小、皮瓣成活率高等优点，可同时携带感觉神经及阔筋膜，ALTP游离移植是修复手足部热烧伤创面的一种较好方法。     

游离股前外侧皮瓣在四肢皮肤软组织缺损中的应用

目的探讨游离股前外侧皮瓣在四肢皮肤软组织缺损中的临床应用。方法采用股前外侧皮瓣游离移植修复四肢皮肤软组织缺损患者193例。结果本组193例患者193块皮瓣,183例完全成活,8例边缘部分坏死,经换药或移植皮片而愈;2块完全坏死,改用游离背阔肌皮瓣修复。术后随访6-48个月,皮瓣成活均良好,耐磨：均恢复了保护性感觉,感觉恢复两点辨别觉为7～10mm。皮瓣臃肿者经再次手术修整后基本矫正。结论股前外侧皮瓣游离移植修复四肢皮肤软组织缺损是较理想的方法。     

游离股前外侧皮瓣移植在断肢再植中的应用

目的 探讨游离股前外侧皮瓣在断肢再植中的临床疗效.方法 选择断肢再植患者13例作为研究对象,入院后及时纠正失血性休克并对断肢再植条件作出评估,处理好皮瓣受区后,游离股前外侧皮瓣,将皮瓣移至供区覆盖创面,依次吻合静脉、动脉、神经,缝合皮肤,术后常规应用抗感染、抗凝血等药物.并在术后6个月对患者进行随访,观察受区、供区并发症,并评定皮瓣状态、感觉以及患者满意度.结果 13例患者移植皮瓣3例边缘部分坏死、经对症处理后创面愈合,完全成活10例;9例皮瓣外观良好,质地柔软;4例皮瓣存在一定的臃肿,经再次皮瓣修复后外观较好.随访发现,受区皮瓣颜色、质地与周围组织接近,感觉功能较好;供区局部有凹陷但不是很明显,感觉功能良好.结论 游离股前外侧皮瓣能够比较好的修复断肢再植中软组织缺损创面,提高肢体成活率.     

应用股前外侧皮瓣游离移植修复小腿及足跟足底软组织广泛缺损伴骨外露

[目的 ]应用吻合血管的股前外侧皮瓣治疗小腿及足跟足底大面积软组织缺损伴骨外露 ,并探讨其优点 .[方法 ]对 7例不宜应用局部皮瓣转移修复的小腿及足跟足底广泛软组织缺损伴骨外露的创面 ,采用吻合血管的股前外侧皮瓣游离移植修复创面 ,并带部分肌瓣、髂胫束以及股外侧皮神经 ,骨折分别行内固定或外固定 .[结果 ]应用股前外侧皮瓣修复 4例小腿软组织缺损及 3例足底软组织缺损伴骨外露 ,皮瓣全部成活 ,创面得以修复 ,大部分足底皮肤恢复感觉 ,患肢功能恢复良好 .[结论 ]股前外侧皮瓣具有皮瓣隐蔽、可带肌肉及股外侧皮神经等优点 ,较适用于小腿及足底外伤性大面积软组织缺损骨外露的修复     

足跟撕脱皮肤预制皮瓣移植修复足跟撕脱伤

目的 探讨应用足跟撕脱皮肤于股前外侧预制成皮瓣移植修复足跟负重区撕脱伤创面的手术方法及注意事项。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月兰州手足外科医院急诊收住院治疗的13例足跟皮肤撕脱伤患者的临床资料，将足跟撕脱游离皮肤修薄成全厚皮片于股前外侧区预制成带血运皮瓣，完全成活后游离移植，修复足跟区创面。结果 13例游离移植足跟预制皮瓣全部成活，随访3～18个月，足跟原有组织结构恢复，皮纹、质底、感觉均基本恢复，与健侧足跟对比无明显差异，外形功能均恢复正常。结论 应用足跟撕脱游离皮肤于股前外侧预制皮瓣，游离移植修复足跟区撕脱伤创面可恢复足跟特殊的组织结构，后期外形功能满意，是解决足跟脱套伤较为可靠的方法之一。     

游离股前外侧穿支皮瓣修复四肢软组织缺损的临床研究

目的探讨运用游离股前外侧穿支皮瓣修复四肢软组织缺损的临床效果。方法 2008年1月-2011年8月,收治四肢远端皮肤软组织缺损伴骨、肌腱外露的患者20例,择期应用游离股前外侧穿支皮瓣移植修复创面。皮肤缺损面积8cm×6cm～20cm×12cm。皮瓣切取范围10cm×8cm～24cm×12cm。皮瓣供区直接缝合6例,植皮覆盖14例,与受区神经缝合重建感觉功能的皮瓣11例。结果 20例皮瓣均顺利成活,术后随访6个月至25个月,皮瓣色泽、外形与受区相似,供区肢体功能无明显受限,11例缝接神经的皮瓣感觉恢复为S2～S3。结论股前外侧穿支皮瓣因其具有恒定而较长的血管,易于游离吻合,切取面积大供区损伤小、隐蔽以及皮瓣薄、外形好等优点,是一种修复四肢软组织缺损的有效方法。     

削薄股前外侧皮瓣游离移植修复舌癌术后缺损的临床疗效

目的:探讨削薄股前外侧皮瓣游离移植修复舌癌术后缺损的效果.方法:选择2007年1月-2011年10月我院口腔科舌鳞状细胞癌患者28例,采用舌癌根治术后联合削薄股前外侧皮瓣游离移植修复术后造成的舌缺损,并对治疗效果和舌功能恢复效果进行随访观察.结果:本组28例患者皮瓣均完全成活,再造舌体及舌根部形态恢复正常,供受区创口均一期愈合,下肢运动感觉功能无障碍.经术后随诊,所有患者修复后舌形态功能恢复良好.结论:对舌癌联合根治术造成的舌缺损,应用削薄股前外侧皮瓣游离移植的临床效果较好,重建后的舌功能恢复也较为理想.     

游离股前外侧皮瓣的临床应用

目的 探讨游离移植股前外侧皮瓣修复软组织缺损的临床效果。方法 自2002年9月至2003年3月，应用股前外侧皮瓣治疗肢体软组织缺损8例。结果 8例皮瓣全部存活，无血管危象，术后3月至1年随访，效果满意。结论 股前外侧皮瓣血管恒定、口径粗、部位隐蔽、切取面积大、有感觉神经，是修复大面积组织缺损的理想皮瓣。     

股前外游离皮瓣在软组织缺损中的应用

目的:研究和探索股前外游离皮瓣在临床软组织损失中的应用。方法:对应用游离股前外侧皮瓣进行软组织缺损修复的12例患者的临床资料以及术后6～12个月回访情况进行分析。结果:12例患者中,术后均取得了较满意的效果,11例术后完全成活,创面Ⅰ期愈合;1例出现静脉危象,经用药和血管探查处理,创面Ⅱ期愈合。术后随访,功能恢复普遍良好。结论:股前外游离皮瓣是临床修复大面积皮肤软组织损伤理想的游离皮瓣,采用股前外游离皮瓣修复软组织缺损效果可靠。     

股前外侧皮瓣修复足部皮肤组织缺损

目的:报道应用股前外侧皮瓣修复足部皮肤软组织缺损的临床效果和体会。方法:应用吻合血管的股前外侧皮瓣游离移植修复10例足部皮肤软组织缺损,切取皮瓣面积最小为14cm×9cm,最大为18cm×15cm结果10例皮瓣全部成活.术后随访6~24个月,皮瓣没有出现溃疡,创面全部愈合。结论:股前外侧皮瓣是修复足部皮肤软组织缺损的有效方法之一。