慢性肾功能衰竭合并上消化道出血的护理

慢性肾功能衰竭患者常合并多脏器损害，其病情复杂而严重，而上消化道出血是慢性肾功能衰竭最严重的并发症之一，其出血量大，病死率高，控制出血是抢救能否成功的关键。现就我科从１９９６年３月～１９９８年３月收治的５例慢性肾功能衰竭合并上消化道出血患者护理体会报...     

慢性肾功能衰竭并发上消化道出血19例分析

慢性肾功能衰竭(CRF)是慢性肾脏病晚期的严重综合征候群，表现错综复杂，临床上可出现许多代谢紊乱和并发症，而上消化道出血是常见的严重并发症之一。现将我院1996年至2002年慢性肾衰并发上消化道出血19例报告如下。     

慢性肾功能衰竭并上消化道出血患者的护理

我院1995～2001年间共收治慢性肾功能衰竭(CRF)并上消化道出血患者28例,现将临床资料与护理措施总结如下.     

老年慢性肾功能衰竭96例临床分析

随着我国人口老龄化 ,老年人慢性肾功能衰竭(ＣＲＦ)的发病率呈上升趋势。本文对我院 1989年 3月至 1999年 3月收治的 96例老年慢性肾衰患者进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 96例中男 64例 ,女 32例 ;年龄 60～72岁 ,平均 65± 2岁。1.2临床表现　夜尿增多 62例 ,少尿 18例 ,蛋白尿94例 ,浮肿 88例 ,皮肤瘙痒 2 6例 ,贫血 5 6例 ,恶心呕吐 62例 ,高血压 91例。合并症有各种感染 4 9例 ,心功不全 2 3例 ,上消化道出血 15例 ,各种神经精神症状 82例。1.3辅助检查　尿蛋白 (+～ ) 94例 ,尿糖阳性 2 4例 ,高血钾 4 2例 (血…     

慢性肾功能衰竭患者胰岛素抵抗的变化

目的：观察慢性肾功能衰竭（CRF）患者不同时期胰岛素抵抗（IR）的变化，并进一步探讨IR与肾衰的关系。方法：采用口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验（IRT），检测了65例不同程度CRF患者和20例健康对照组空腹及服糖各时点血糖和胰岛素水平，计算其胰岛敏感指数（ISI）、机体糖利用率（M）、糖及胰岛素曲线下面积（AUCG、AUCINS），分析上述变量与肌酐清除率的关系。结果：慢性肾功能衰竭各期AUCG、AUCINS显著增高，ISI、M显著低下，胰岛素抵抗显著增加，IR与肾衰程度呈正相关。血透和腹透可提高ISI。结论：多数慢性肾功能衰竭患者存在IR和糖耐量异常，且随肾功能损害进展而重；IR可能加重慢性肾功能衰竭的进展。     

奥美拉唑治疗慢性肾功能衰竭并上消化道出血32例分析

奥美拉唑治疗慢性肾功能衰竭并上消化道出血３２例分析黄俊彦孟冬梅王玲李颖杨彬我院１９９５年１月～１９９６年３月应用奥美拉唑治疗３２例慢性肾功能衰竭并上消化道出血病人，疗效满意。现报告如下。１临床资料１．１一般资料慢性肾功能衰竭病人６７例，男４２例，女２...     

慢性肾功能衰竭患者事件相关电位(P300)的改变

目的探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者事件相关电位(P300)的改变.方法对32例慢性肾功能衰竭患者与30例正常对照者进行P300测定.结果①患者组P300潜伏期(PL)较正常对照组延长(P<0.05)波幅(Amp)降低(P<0.001);②患者组P300异常率为90.6%PL延长者12例(41.38%),PL及Amp均异常者11例(37.93%),Amp降低者6例(20.69%);③患者P300的PL延长及Amp降低与代谢异常有关,其异常随代谢异常改善而改善(P<0.000 5).结论P300对慢性肾功能衰竭患者的认知、记忆等高级神经活动功能改变的评定及治疗效果的观察有一定意义.     

慢性肾功能不全伴上消化道出血34例分析

<正> 慢性肾功能不全是各种肾脏疾病持续发展的共同转归,主要表现为代谢产物潴留,水电解质、酸碱平衡失调,可出现其他系统症状,严重可发展成肾功能衰竭.慢性肾功能不全可引起上消化道出血,临床处理较为棘手,作者就所在两家医院1992～1996年的慢性肾功能不全伴上消化道出血34例进行临床分析.1.临床资料本组34例,男16例,女18例;年龄17～56岁,平均38岁.28例为肾功能不全失代偿期,其血尿素氮为15.2±3.8mmol/L,血肌酐为324±64μmol/L;6例为肾     

慢性肾功能衰竭并发肺结核25例临床分析

目的：通过对慢性肾功能衰竭并发肺结核的临床分析其相关因素，以达到控制或降低慢性肾功能衰竭患者并发肺结核的目的。方法：整理与分析342例慢性肾功能衰竭患者中并发肺结核的病例，得出其肺结核的患病率。结果：慢性肾功能衰竭并发肺结核的患病率为7310／10万，涂阳患病率为1170／10万，结论：慢性肾功能衰竭患者肺结核的患病率比一般人群的肺结核患病率高出19．9倍，涂阳患病率高出9．6倍。     

主动脉夹层动脉瘤合并上消化道出血、急性肾功能衰竭的诊治体会

主动脉夹层动脉瘤是病变严重、表现复杂的心血管疾病,具有发病急,发展快,易误诊,病死率高的特点。多以剧烈疼痛、休克、晕厥为其临床表现,合并上消化道出血、急性肾功能不全者较少见。现将近一年来收集的2例病例报道如下。1 临床资料 一般资料及临床表现:本组患者2例,均为男性,一例为45岁,一例为48岁,平均年龄为     

慢性肺心病并发上消化道出血相关因素分析

分析48例慢性肺心病对发上消化道出血为胃粘膜点状出血、糜烂和溃疡出血，原因主要是缺氧，CO2潴留，酸中毒，高龄，以及肾上腺皮质激素的应用。并对其机理进行讨论。     

慢性肺心病并发上消化道出血相关因素分析

分析４８例慢性肺心病并发上消化道出血为胃粘膜点状出血，糜烂和溃疡出血，原因主要是缺氧，ＣＯ２潴留，酸中毒，高龄，以及肾上腺皮质激素的应用，并对其机理进行讨论。     

防治慢性肺心病合并上消化道出血临床观察

上消化道出血，是肺心病的常见并发症及主要死因之一，因此，采取必要措施，积极防治消化道出血，对降低肺心病死亡率至关重要。自1996年起，我院呼吸科对重症肺心病患者采用常规预防性给予抑酸剂、胃粘膜保护剂、综合治疗及营养支持治疗，肺心病并发上消化道出血发生率较前降低。本文说明其中的经验值得总结及应用。     

慢性肾功能衰竭合并贫血的临床观察

笔者对 31例慢性肾功能衰竭合并贫血的患者进行了前瞻性的治疗研究 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者共 31例 ,男 19例 ,女 12例 ,年龄 18岁～ 6 5岁 ,其中慢性肾小球肾炎 10例 ,高血压性肾病 8例 ,慢性肾盂肾炎 6例 ,糖尿病性肾病 4例 ,梗阻性肾病 1例 ,多囊肾1例 ,尿酸性肾病 1例。根据患者的病史、体征、辅助检查 (血RBC、Hb、Hct、尿常规、血液生化检查、BUN、Scr、血脂、血钾、血磷、血钙、CO2 CP、腹部超声等 )、病程、对治疗的反应等 ,均符合临床诊断 ,并达到需要血液透析的标准。本组患者均因各种原因 …     

慢性肾功能衰竭并发心包炎36例临床分析

慢性肾功能衰竭是慢性肾功能不全的严重阶段，为各种慢性肾脏疾病持续发展的共同转归，最终发生尿毒症。主要表现为代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调和全身各系统症状。心包炎为其心血管系统损害之一，而且多见于晚期患者。本文仅对１９９３年８月～１９９８年８月...     

中药防治慢性肾功能衰竭的实验研究进展

慢性肾功能衰竭 ( CRF)是由多种病因引起的以肾脏慢性进行性毁损为特点的临床综合征 ,其预后甚差。大量的临床资料表明 ,中医药对 CRF早、中期患者可有效地阻止或延缓这种进行性的肾毁损 ,减少或延缓 CRF的发生发展。为了明确中医药治疗 CRF的作用机制及筛选药物 ,许多学者进行了深入细致的实验研究并取得了长足的进展 ,从而进一步促进了中药治疗 CRF基础研究的深化。本文就近年中药防治 CRF的实验研究作一综述。1　单味药研究1 .1　大黄近年来 ,国内外学者对大黄防治 CRF作了大量研究 ,认为大黄通过以下机制延缓 CRF的进展 ;( 1 …     

慢性肾功能衰竭合并急性心肌梗死31例

目的　分析慢性肾功能衰竭合并急性心肌梗死的临床特征 ,探讨临床指标对其预后的影响。方法　对31例慢性肾功能衰竭合并急性心肌梗死患者临床及实验室指标进行回顾性分析。结果　比较病情恶化及死亡组与病情改善组血脂 ,发现胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)及载脂蛋白A(apoA)越高 ,其生存率越低 ;心肌酶谱中LDH ,CK ,CKMB ,LD1等均有不同程度地升高 ,47%的患者CK -MB阳性 ,12例肌钙蛋白测试 ,结果都呈阳性 ;冠脉造影前血Scr(2 81 6±12 8 8) μmol/L ,冠脉造影后血Scr(366 8± 164 3) μmol/L ;31例慢性肾功能衰竭合并急性心肌梗死 7例死亡 ,其中血液透析组死亡 2例 ,非透析组死亡 5例 ,2例病情恶化出院。结论　TG及TC高低与病死率有关 ,TC及TG增加死亡风险。心肌酶的高低对判断预后有重要价值 ,但肌钙蛋白T阳性需要正确分析。PTCA时非离子型造影剂对肾功能有负面影响 ,近期会导致肾功能进一步减退。慢性肾功能不全合并急性心肌梗死预后不良 ,病死率较高