熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者肝功能及胎儿窘迫发生情况分析

目的:探讨熊去氧胆酸(UDCA)联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸(SAME)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者肝功能及胎儿窘迫发生情况.方法:从2018年10月—2020年10月经本院收治ICP患者中行便利抽样法择取88例进行分析,按随机单盲法设对照组及观察组,均接受常规治疗,对照组施行UDCA治疗,观察组则给予UDCA联合...     

中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效分析

目的：评估中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的临床疗效。方法：选择ICP病人76例，随机分成两组，观察组（n=40）采用中药、复方丹参、熊去氧胆酸（UDCA）治疗，对照组（n=36）采用UDCA口服及能量合剂静脉点滴，观察治疗效果。结果：观察组临床症状缓解，血清胆酸水平降低，新生儿窒息、胎儿窘迫和早产的发生明显减少。结论：中西医结合疗法是治疗ICP安全有效的方法。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸与熊去氧胆酸联合治疗妊娠期轻度肝内胆汁淤积症的疗效观察

目的:观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸(SAMe)与熊去氧胆酸(UDCA)联合治疗妊娠期轻度肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效。方法:将确诊为轻度ICP的163例患者随机分成2组,A组85例给予SAMe 1 000 mg口服,每天1次,16 d为1个疗程;UDCA300 mg口服,每天3次,20 d为1疗程。B组78例给予UDCA 300 mg口服,每天3次,20 d为1个疗程。2组均结合地塞米松、炉甘石治疗。治疗前后分别检测空腹血丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)和甘胆酸(CG),记录2组孕妇孕周、胎儿窘迫率、早产率、剖宫产率、瘙痒评分及产后出血情况,并予以比较。结果:治疗后2组患者瘙痒症状评分、血清CG、ALT、TBiL、DBiL水平差异均有统计学意义(P0.05~P0.01)。A组新生儿早产率低于B组(P0.05),而AST、胎儿窘迫、产后出血、剖宫产率与B组差异均无统计学意义(P0.05)。结论:SAMe与UDCA联合治疗轻度ICP患者效果满意。     

熊去氧胆酸对妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者妊娠结局及围产儿预后的影响

<正>妊娠中晚期部分孕妇会出现以皮肤瘙痒、黄疸、肝功能异常为主的妊娠期肝内胆汁淤积综合征(Intrahepatic cholestasis ofpregnancy,ICP)。该并发症不仅可引起胎儿宫内窘迫、早产、围产儿死亡,同时也会对孕产妇肝功能造成一定的损害,引起产后出血,如不及时处理会严重威胁到母婴安全。熊去氧胆酸(UDCA)治疗ICP有较好效果,现将我院308例ICP患者临床资料进行回顾分析,以了解熊去氧胆酸对ICP妊娠结局及围产儿预后的影响。     

妊娠期肝内胆汁淤积症216例血清胆酸及胆红素水平与胎儿预后的临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)血清胆酸及胆红素水平与胎儿预后的关系.方法以病例对照研究方法分析2001年1月～2003年7月共216例ICP病例.结果血清胆酸值明显升高者,羊水污染率、早产率、胎儿窘迫率均较显著升高;血清胆红素增高者即ICP伴黄疸者,羊水污染率、早产率、胎儿窘迫率也显著升高.结论根据ICP孕妇血清胆酸及胆红素水平能真实地反应和预测其发生妊娠不良结局的可能性,尽早诊断治疗,病情未能控制的需适时终止妊娠可降低围生儿病死率.     

胆酸负荷对妊娠母羊和胎儿的影响

目的研究妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)发病时胆酸对母体和胎儿的影响机制。方法以妊娠绵羊为对象,通过给妊娠绵羊安装颈静脉血管瘘并经该静脉多次大剂量灌注胆酸盐。结果胆酸灌注后实验组母羊有明显的瘙痒症状,并出现宫内窘迫及胎儿死亡,得到与ICP孕妇相似的结果。结论胆酸对母体和胎儿产生了作用,提示胆酸是导致ICP出现各种症状的重要因素。     

妊娠肝内胆汁淤积的发病机制研究进展

妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠期特有的症状,患者临床表现为血清胆酸升高以及皮肤瘙痒,同时伴有肝酶升高及黄疸症状。大部分患者症状发生在妊娠晚期,也有少部分患者发生在妊娠中期,分娩结束后症状自行缓解消失。ICP可导致胎儿出现早产,增加胎儿宫内窘迫症状发生风险及胎儿病死率。目前该疾病的发病机制尚不明确,可能与环境、雌激素、孕激素以及遗传因素有关。该文将对影响ICP发生的相关因素以及该病的发病机制予以综述。     

妊娠期肝内胆汁淤积症发病机制及治疗研究进展

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠期一种特发性疾病,主要表现为妊娠期血清胆汁酸的特异性升高,可导致胎儿宫内窘迫、早产甚至宫内死亡等问题。ICP的发病机制复杂,遗传方面已有ABCC4、ABCB11、ATP8B1、NR1H4等通路被发现;雌激素、硫酸化孕酮代谢物在ICP发病机制中的重要作用已被证实;细胞因子白细胞介素-8及白细胞介素-10于ICP的关系应给予更多关注;环境因素对于ICP发病的潜在机制仍不明确,需做进一步研究。对于ICP的治疗,本文论述了熊去氧胆酸(UDCA)、利福平、地塞米松等药的作用机制及存在问题,分析了联合用药的优势,并指出今后防治ICP的重点及创新点应放在免疫致病因素上,不断开发安全、有效的靶向药物。     

MDR3在妊娠期肝内胆汁淤积症发病机制中的作用

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠期特发的常见病.它通常在妊娠中晚期出现,产后迅速消失.主要以皮肤瘙痒、黄疸、血清胆汁酸升高、轻度肝功能损害为特征,是引起早产、胎儿宫内窘迫、死胎、死产的主要原因之一.ICP的病因至今尚未阐明.临床和流行病学研究发现,它主要与激素及遗传因素有关.ICP的发生具有明显的家族性、种族性及地域性.随着基因学的发展,越来越多证据表明遗传因素如MDR3基因突变在ICP的发病机制中起着重要作用,现综述如下.     

控制胆固醇饮食减少妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症 (intrahepaticcholestasisofpreg nancy ,ICP)是一种妊娠期出现的以瘙痒和黄疸为特征的并发症 ,伴胆酸、肝酶生化异常的疾病 ,易引起产妇产后出血 ,导致早产 ,胎儿宫内窘迫、死胎、新生儿死亡等。为了优生优育 ,降低围生儿发病率及病死率 ,ICP已成为产科工作者面临的重要研究课题。本文对我院产科门诊 2 0 0 2年 10月— 2 0 0 3年 4月进行定期产前检查的孕产妇指导控制胆固醇饮食与ICP关系进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　.一般资料　 36 6例均为我院产科门诊定期产检及定期查胆酸、肝酶的孕产妇 ,予以宣传禁…     

中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠中后期出现皮肤瘙痒和黄疸的特发性疾病,易引起早产、胎儿窘迫、死胎及产后出血,对母婴均有不良影响.我院于2002年1月～2003年12月采用中西医结合的方法治疗ICP34例,并与单纯西药治疗的40例进行对照,现报道如下.     

妊娠期肝内胆汁淤积症产前干预和结局54例分析

目的:探讨减轻妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)孕妇的皮肤瘙痒症状和身心痛苦、降低胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的干预措施。方法:54例ICP进行产前干预,给予对症治疗。结果:胎儿宫内窘迫25例,胎膜早破3例,早产13例,过期妊娠1例,足月产40例,顺产5例。剖宫产49例,新生儿无一例死亡。结论:及时发现ICP孕妇,并给予积极有效的产前指导、干预,能有效缓解孕妇皮肤瘙痒症状,提高睡眠质量,同时减少死胎、死产发生,降低围生儿死亡率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的病因及发病机制研究进展

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是以妊娠期发生皮肤瘙痒、黄疸为主要症状,伴胆酸、肝酶等生化异常,产后症状迅速消失为特征的妊娠期并发症。对孕妇预后良好,但易导致早产、羊水胎粪污染、胎儿窘迫、胎死宫内等使围产儿发病率和死亡率增高的一系列不良预后。其病因和发病机理不清,因其主要危及母婴,尤其是胎婴儿安全,受到产科工作者重视,被列为高危妊娠之一。本文就其病因及发病机制研究进展综述如下,以引起产科医生对ICP的重视,进一步加强防治,提高母儿生存质量,降低围产儿死亡率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床护理

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床护理。方法:分析2007年1月-2009年1月期间在我院收入住院治疗的240例ICP患者的临床资料。结果:240例患者,剖宫产146例,自然分娩32例,胎儿宫内窘迫35例,无死胎死产发生。结论:ICP病例应早发现、早诊断、早治疗,通过有效的临床护理,医护配合,护患交流,降低了ICP患者早产率、产后出血率及围生儿死亡率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症76例分析

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积征（ICP）对母儿的不良影响.方法：对2003年1月至2003年12月间76例ICP患者与108例对照组进行回顾性分析.结果：76例ICP患者中,早产率18.42%,产后出血率15.78%,新生儿窒息率15.78%,胎儿窘迫率36.84%,足月小样儿发生率13.16%,死胎0例,死产1例.与对照组比较,除死胎、死产外,差异有显著性.胆汁酸水平的高低影响围产儿的预后及母亲并发症.结论：ICP易引起死胎、死产、早产、胎儿窘迫及母亲产后出血及造成低体重儿.胆汁酸水平愈高,围产儿预后越差和母亲产后出血发生率越高.     

熊去氧胆酸联合阿司匹林治疗47例妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效观察

目的 探讨熊去氧胆酸(UDCA)联合阿司匹林治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的效果. 方法 将47例ICP患者分为UDCA治疗组(B组)26例及UDCA联合阿司匹林治疗组(A组)21例,观察其疗效及治疗前、后各种生化指标.结果 两组患者经治疗均有疗效(P＜0.01),A组较B组生化指标下降明显(P＜0.05).结论 ...     

妊娠期肝内胆汁淤积症的护理

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠期的一种特发性疾病，多发生于妊娠中晚期，主要表现为全身皮肤瘙痒、黄疽和肝功能异常，产后消退，此病易致早产，胎儿宫内窘迫、流产、死胎、死产、围产儿死亡率升高，产后出血，直接威胁着母儿生命安全。加强孕期ICP筛查早发现、早诊断、早治疗及加强护理，适时终止妊娠是降低围产儿死亡率、降低产后出血发生率的关键。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的药物治疗对围生儿预后的影响

目的 评价妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的药物治疗对围生儿预后的影响。方法 36例ICP患者分为3组，A组行熊去氧胆酸(UDCA)治疗；B组行地塞米松(DX)治疗；C组联用葡萄糖、维生素C、肌苷和苯巴比妥治疗。分别与末治疗组(D组，35例)进行分析，观察其对围生儿预后的影内。结果 A、B两组的胎儿窘迫、早产、羊水粪染的发生率明显减少(P＜0．05)，且对母儿无毒副作用。结论 UDCA和DX是治疗ICP安全有效的药物，能改善围生儿的预后。     

妊娠期肝内胆汁淤积症74例临床分析

74例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)按血清胆酸的变化分低、中、高3组,分别对3组临床症状、肝功能、分娩方式和妊娠结局进行比较。结果:ICP患者血清胆酸>50μmol／L组肝脏受损严重,胎儿宫内窘迫发生率高(92.3％)。认为血清胆酸测定对ICP的诊断、病情判断及预后有参考价值。     

妊娠肝内胆汁淤积症的药物治疗

妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠特有的并发症,临床表现为全身皮肤瘙痒、尿黄、黄疸、肝酶升高和血清胆酸升高等,更为严重的是ICP对胎儿的影响,可导致早产、胎儿窘迫及死胎,使围生儿发病率和病死率增高.