鼻窦骨折急诊期的诊断和处理(附70例报告)

目的 :探讨提高急诊期鼻窦骨折的诊断及治疗水平。方法 :对 70例鼻窦骨折患者按骨折情况分型 ,并对部分病例采用上颌窦骨折复位固定及经鼻窦内窥镜手术复位的方法处理。结果 :复位 2 4例 ,满意 2 2例 ,基本满意 2例。结论 :为明确诊断 1除局部征象外应注意眼的症状和体征 ;2鼻窦 CT应列为常规检查 ;3注意眶底骨折及鼻筛骨折以及并发的其它严重损伤。治疗建议按骨折情况分型及处理     

眶爆裂骨折与鼻窦损伤的处理

本文报告应用CT扫描诊断的50例眶爆裂骨折与鼻窦损伤病人的治疗经验。男性38例，女性12例；年龄7～54岁，平均26岁，撞击伤27例(54%)，车祸13例(26%)，跌伤5例(10％)；单纯眶下壁骨折23例，单纯眶内壁骨折5例，眶内、下壁复合骨折22例，手术复位44例，保守治疗6例，成功率92%，失败率8％。本文就该病的发生机制、临床分型、手术适应证及手术方法进行讨论，认为早期诊断、早期治疗是此病获得治愈的关键。     

鼻骨骨折急诊期的诊断和整复

目的 :提高急诊期鼻骨骨折的诊治效果。方法 :对 30 4例本病患者行鼻骨骨折整复术 16 1例 ,鼻骨骨折整复加鼻中隔矫正术 118例 ,鼻骨骨折整复加鼻窦骨折整复术 13例。结果 :除自动出院 7例外 ,治愈 2 79例 ,好转 18例。结论 :详细检查并酌行 CT扫描 ,注意发现鼻中隔骨折、颅脑损伤及鼻窦骨折的存在 ;严重复合伤按常规救治原则处理 ,伴鼻中隔骨折者可同时行鼻中隔矫正术。     

眶爆裂骨折与鼻窦损伤的处理

本文报告应用ＣＴ扫描诊断的５０例眶爆裂骨折与鼻窦损伤病人的治疗经验。男性３８例，女性１２例；年龄７～５４岁，平均２６岁；撞击伤２７例（５４％），车祸１３例（２６％），跌伤５例（１０％）；单纯眶下壁骨折２３例，单纯眶内壁骨折５例，眶内、下壁复合骨折２２例，手术复位４４例，保守治疗６例，成功率９２％，失败率８％。本文就该病的发生机制、临床分型、手术适应证及手术方法进行讨论，认为早期诊断、早期治疗是此病获得治愈的关键。     

颌面外伤中应用鼻内镜处理上颌窦骨折的体会

目的观察应用鼻内镜处理颌面外伤中上颌窦骨折的疗效。方法对颌面外伤中85例合并上颌窦骨折病人在鼻内镜引导下进行复位治疗。结果85例上颌窦骨折病人均一次准确复位,其中62例随访0.5~4年无并发症发生。结论鼻内镜处理颌面外伤中上颌窦骨折复位准确,窦腔功能的恢复及颌面部畸形的矫正满意。     

内窥镜辅助内置水囊内扩张复位固定术治疗鼻窦骨折

目的探讨内置水囊内扩张复位固定法治疗凹陷性、多发性鼻窦骨折的效果.方法25例、31侧鼻窦骨折患者于内窥镜辅助下经中/下鼻道造口径路内置水囊内扩张复位固定法术,经影像学检查对比评价手术前后的疗效.结果患者均痊愈出院,术前伴有的其它异常临床表现消失,影像学检查示恢复正常.结论内窥镜辅助内置水囊内扩张复位固定术治疗鼻窦骨折疗效良好.     

21例严重颅面复合伤的诊断与治疗

目的 :探讨严重颅面复合伤的诊断与治疗方法。方法 :严重颅面复合伤 2 1例 ,经面部开放性创口行骨折复位固定 9例 ,面中部掀翻术进路复位固定 4例 ,颅面联合切口骨折复位固定 4例 ,多切口骨膜下隧道贯通暴露法复位固定 4例。行关闭颌间结扎固定治疗 12例 ,采用开放坚强内固定技术治疗 9例。结果 :随访 16例 ,咀嚼功能均恢复。结论 :颅面复合伤是一种复杂急症 ,要求医生掌握全面的骨折分类法及综合诊断能力 ,并应重视手术复位和坚强内固定技术的应用     

眶上颌颧骨复合骨折35例临床分析

目的：探讨眶上颌骨复合骨折复位固定的治疗效果。方法：开放性骨折患者行清创术同时予复位固定,闭合性骨折则应用发际切口及唇龈切口径路或两种径路并行复位固定。结果：３５例术后有２例咬合不定,１例面部畸形,２例张口受限,其余治疗效果满意。结论：熟悉局部解剖,及早复位,进行坚固内固定是治疗本病的关键。     

内窥镜鼻窦手术失败原因分析

近年来 ,内窥镜鼻窦手术的开展为慢性鼻窦炎、鼻息肉患者的治疗提供了新的方法 ,但有部分患者由于各种原因致手术失败。我们自 1 994年 8月～ 1 998年 8月对 576例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者施行了内窥镜鼻窦手术 ,按内窥镜鼻窦手术疗效评定标准术后无效者 41例。本文将手术无效者定为手术失败 ,并探讨失败的原因及预防措施 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料576例患者中 ,男 32 5例 ,女 2 51例 ;年龄 8～78岁 ;按慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准 : 型 98例 , 型 2 1 0例 , 型 2 68例 ;按变应性鼻炎诊断标准有 69例伴不同程度的变应…     

鼻骨骨折合并鼻中隔脱位与骨折的内镜治疗

目的探讨鼻内镜下同期处理鼻骨骨折伴鼻中隔骨折和脱位的方法和疗效。方法对22例鼻骨骨折患者行CT扫描,确诊合并鼻中隔骨折或脱位。在处理外鼻开放性外伤和鼻骨骨折复位的同时,一期在局麻鼻内镜下行鼻中隔骨折或脱位复位和矫正术。结果所有患者均一期手术成功,无手术并发症。术后随访3个月,所有患者鼻外形基本满意,鼻中隔无明显偏曲,通气改善。结论鼻内镜下同期处理鼻骨骨折合并鼻中隔骨折及脱位,方法简单,处理到位,并发症少,疗效肯定。