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1.
刘典 《中国老年学杂志》2023,(20):5001-5004
目的 分析小剂量泼尼松联合他克莫司治疗老年膜性肾病的有效性及对氧化应激水平、肾功能的影响。方法 80例老年膜性肾病患者以抽签法分为对照组与观察组,每组40例。给予对照组他克莫司治疗,在此基础上给予观察组小剂量泼尼松治疗,对比两组治疗有效率、血脂水平、肾功能、氧化应激水平、不良反应及复发情况。结果 对照组治疗总有效率显著低于观察组(P<0.05);治疗后与对照组相比,观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较高,差异显著(P<0.05);治疗后观察组血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h UTP)低于对照组,肾小球滤过率(eGFR)、超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组,差异显著(P<0.05);用药期间,两组均进行肝功能、血常规、大便常规、尿常规检测,均未出现严重不良反应,随访(2.12±0.22)个月,筛查掉失访病例,对照组复发率显著高于观察组(P<0.05)。结论 小剂量泼尼松联合他克莫司方案治疗老年膜性肾病的疗效确切且安全性尚可,能够改善症状、氧化应激水平、...  相似文献   

2.
目的探讨泼尼松联合他克莫司、吗替麦考酚酯治疗增殖性狼疮性肾炎(LN)的临床效果。方法选取2013年1月至2017年12月在我院治疗的增殖性LN患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。两组患者均先用甲基泼尼龙进行冲击治疗,随后口服泼尼松治疗。在此基础上,对照组患者给予环磷酰胺(CTX)治疗,观察组患者给予吗替麦考酚酯分散片联合他克莫司(FK506)治疗。两组患者均连续治疗6个月,比较两组患者的系统性红斑狼疮疾病活动性指数(SLEDAI2000)评分,血清肌酐(SCr)、24 h尿蛋白、血清补体C3(C3)以及血清白蛋白(Alb)水平;比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗6个月后,两组患者的SLEDAI2000评分、SCr水平和24 h尿蛋白水平均明显降低,C3、Alb水平明显升高;观察组患者上述指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者的治疗总有效率(90. 0%)明显高于对照组(66. 7%),差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗过程中,观察组患者的不良反应发生率(33. 33%)显著低于对照组(73. 33%),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论泼尼松联合他克莫司、吗替麦考酚酯治疗增殖性LN患者,可有效改善患者的肾功能,临床疗效良好,不良反应发生率低,具有较高的临床应用价值。  相似文献   

3.
目的比较他克莫司(TAC)与环磷酰胺(CTX)治疗儿童激素耐药型肾病综合征的临床疗效。方法选择2012-01~2018-01梅州市人民医院收治的40例激素耐药型肾病综合征为研究对象,按药物使用的不同分为治疗组和对照组各20例,治疗组使用糖皮质激素+TAC治疗,对照组使用糖皮质激素+CTX治疗。比较两组患者尿蛋白、下肢水肿、血白蛋白、胆固醇及药物不良反应(肾毒性、骨髓抑制及胃肠道紊乱等)。结果治疗6个月时,治疗组患者尿蛋白、血白蛋白及下肢水肿指标优于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);两组胆固醇水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗6个月时的临床疗效优于对照组,总药物不良反应发生率低于对照组(P0.05);治疗组与对照组治疗12个月时各观察指标差异无统计学意义(P0.05)。结论 TAC治疗儿童激素耐药型肾病综合征近期临床疗效略优于CTX,药物不良反应相对较小。  相似文献   

4.
《内科》2020,(1)
目的探讨复合乳酸菌联合美沙拉嗪治疗中度活动期溃疡性结肠炎患者的临床效果以及对炎性因子水平的影响。方法选择2016年2月至2019年2月我院收治的中度活动期溃疡性结肠炎患者84例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组42例。对照组患者单纯给予美沙拉嗪治疗,研究组患者给予复合乳酸菌胶囊及美沙拉嗪治疗,疗程4周。比较两组患者的临床治疗效果;检测比较两组患者治疗前后的炎性因子水平;比较治疗期间两组患者不良反应的发生情况。结果研究组患者的治疗总有效率(92.86%)明显高于对照组(73.81%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,两组患者血清的白介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著降低,白介素-4(IL-4)水平显著升高,研究组患者血清的IL-8、hs-CRP水平显著低于对照组,IL-4水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中,研究组患者的不良反应发生率(11.9%)低于对照组(7.1%),但差异无统计学意义(P0.05)。结论复合乳酸菌辅助美沙拉嗪治疗活动期溃疡性结肠炎患者,可显著提高临床治疗效果,改善患者炎性因子水平,治疗安全高,值得推广应用。  相似文献   

5.
目的 分析老年肾病综合征患者他克莫司联合泼尼松治疗转归的影响因素.方法 前瞻性选择130例老年肾病综合征患者,均采用他克莫司联合泼尼松治疗.统计患者治疗6个月时治疗转归情况,并设计基线资料调查表,询问并记录患者基线资料,分析老年肾病综合征患者他克莫司联合泼尼松治疗转归的影响因素.结果 治疗6个月结束时,130例患者好转...  相似文献   

6.
目的分析他克莫司软膏联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎合并口腔扁平苔藓的疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取2015年9月至2017年1月我院收治的慢性乙型肝炎合并口腔扁平苔藓患者118例作为研究对象,按入院顺序分为两组。对照组给予曲安奈德口腔软膏联合胸腺肽治疗,观察组患者给予他克莫司软膏联合胸腺肽治疗,比较两组患者的临床疗效;检测比较两组患者的T淋巴细胞亚群水平、ALT复常率、HBeAg和乙肝病毒DNA(HBV DNA)转阴率及不良反应发生情况。结果治疗4个月后,观察组患者的治疗总有效率(86.4%)显著高于对照组(67.8%),临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的CD4~+和CD4~+/CD8~+水平均有所升高、CD8~+水平有所下降,观察组患者的CD4~+和CD4~+/CD8~+水平显著高于对照组、CD8~+水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的HBeAg转阴率(66.1%)显著高于对照组(42.4%),HBV DNA转阴率(76.3%)显著高于对照组(55.9%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中,观察组患者的不良反应发生率(11.9%)显著低于对照组(28.8%),差异有统计学意义(P0.05)。结论他克莫司软膏联合胸腺肽进治疗慢性乙型肝炎合并口腔扁平苔藓患者能取得较好的临床治疗效果,能有效提高患者的免疫功能,提高HBeAg、HBV DNA转阴率,促进患者康复。  相似文献   

7.
目的探讨诺和龙与立普妥联合治疗糖尿病肾病的临床治疗效果。方法选取2014年6月—2017年6月于该院接受治疗的50例糖尿病患者,随机数字法进行分组,每组25例患者。对照组患者服用瑞格列奈(诺和龙),研究组患者同时服用瑞格列奈及阿托伐他汀钙(立普妥)。对比两组患者的临床疗效,并观察治疗前后GFR、尿微量蛋白、ACR、LDL及HDL等指标变化情况。结果对照组治疗总有效率为68.00%,研究组治疗总有效率为92.00%,研究组总有效率显著优于对照组(P0.05);研究组患者经治疗后的肾功能指标改善情况显著优于对照组(P0.05);两组患者在治疗后HDL-C水平显著升高,LDL-C水平显著降低,且差异有统计学意义(P0.05);研究组患者在治疗后血脂水平改善程度显著优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论诺和龙联合立普妥能够有效改善糖尿病肾病患者的血脂水平及肾功能指标,疗效确切,延缓病情进展,值得临床进一步推广应用。  相似文献   

8.
目的研究依帕司他辅助治疗早期糖尿病肾病对患者肾功能与氧化应激反应的影响。方法选择该院2014年10月—2016年10月所收治的早期糖尿病肾病患者74例作为该次研究病例,按照计算机表法分组,分为研究组和对照组,各37例,对照组行常规治疗,研究组加依帕司他辅助治疗,对比分析两组患者的肾功能指标与血清氧化应激指标含量。结果治疗8周后,研究组血清中的各项肾功能指标含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),研究组血清中ROS、LHP与AOPPs的含量明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论依帕司他辅助治疗早期糖尿病肾病患者的效果显著,具有改善患者肾功能,降低全身氧化应激反应的作用,值得应用。  相似文献   

9.
目的观察他克莫司切换为环孢素A对移植后糖尿病的疗效。方法选取该院2015年6月—2016年3月收治的50例肾移植后新发糖尿病患者作为研究对象,按随机排列表法分成对照组和观察组,各25例,对照组行标准他克莫司治疗方案,观察组行他克莫司切换为环孢素A治疗方案,对比两组血糖改善情况和不良反应发生情况。结果观察组移植后3、6、9、12个月的空腹血糖值和糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两种方案的不良反应发生率分别为40.0%、48.0%,差异无统计学意义(P0.05)。结论对肾移植后糖尿病患者行他克莫司切换为环孢素A治疗方案比标准他克莫司治疗方案更能有效改善患者血糖水平,且两者安全性不相上下。  相似文献   

10.
目的分析贝那普利联合阿托伐他汀治疗T2DM (2型糖尿病)合并肾病综合征的临床疗效。方法选取该院2017年1月—2018年12月收治的T2DM合并肾病综合征患者66例,随机分为对照组33例予以贝那普利治疗、研究组33例予以贝那普利联合阿托伐他汀治疗,比较两组临床疗效、实验室指标、不良反应。结果治疗后,研究组临床有效率为93.94%显著优于对照组的72.73%(χ~2=5.34,P0.05)。研究组治疗后SCr、BUN、24 h尿蛋白定量水平分别是(102.02±6.26)umol/L、(4.02±0.25)mmol/L、(0.81±0.05)g显著优于对照组(t=12.47,12.65,32.32,P0.05);研究组、对照组不良反应发生率分别是6.06%、9.09%,差异无统计学意义(χ~2=0.21,P0.05)。结论贝那普利与阿托伐他汀联合可有效改善T2DM合并肾病综合征患者血脂、血糖水平,且不良反应较少,值得借鉴。  相似文献   

11.
目的 分析2型糖尿病肾病患者采用甘精胰岛素与利拉鲁肽联合治疗的临床疗效及对肾功能指标的影响。方法 选取2019年6月—2021年6月邵武市立医院收治的2型糖尿病患者75例,按照治疗方法不同将全部患者分成两组,其中接受甘精胰岛素治疗的35例患者设为对照组,另外接受甘精胰岛素联合利拉鲁肽治疗的40例患者设为研究组,观察比较两组临床疗效及肾功能指标变化情况。结果 研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后的HbA1c、FPG、HOMA-IR水平均显著低于对照组,FINS水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后的Scr、BUN、CysC水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者在接受甘精胰岛素治疗时,给予利拉鲁肽联合治疗能显著提高临床疗效,改善肾功能及血糖水平,并减少不良反应,值得推广。  相似文献   

12.
目的观察厄多司坦联合支气管镜下肺泡灌洗治疗老年支气管扩张合并感染患者的疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法将老年支气管扩张合并感染患者72例随机分为两组,每组36例,对照组患者在常规抗感染治疗基础上给予支气管镜下肺泡灌洗治疗;观察组在对照组治疗的基础上联合厄多司坦治疗。比较两组患者的临床疗效、肺功能、痰液性状评分、炎性因子水平以及不良反应发生情况。结果治疗10 d后,观察组患者的治疗总有效率(88.9%)显著高于对照组(63.9%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者的FEV1、FVC、PEF、MIP、MEP、PaO_2、PaCO_2均显著改善,观察组患者FEV1、FVC、PEF、MIP、MEP、PaO_2的改善情况均显著优于对照组(P0.05);两组患者的MD、MP显著降低、MVP评分显著升高,观察组MD、MP评分均低于对照组、MVP评分显著高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);两组患者的hs-CRP、IL-10、TNF-α水平显著降低,观察组患者的hs-CRP、IL-10、TNF-α水平均显著低于对照组(P0.05)。观察组患者的不良反应发生率(11.1%)显著低于对照组(36.1%),差异有统计学意义(P0.05)。结论厄多司坦联合支气管镜下肺泡灌洗治疗老年支气管扩张合并感染患者临床疗效显著,能有效降低患者的炎症因子水平、改善患者的肺功能和临床症状、降低不良反应的发生率。  相似文献   

13.
目的探究美沙拉嗪联合培菲康对溃疡性结肠炎(UC)患者免疫功能及炎性因子的影响。方法选取2015年1月至2016年1月接受治疗的UC患者80例,按随机数字法分为对照组和研究组,每组40例。对照组服用美沙拉嗪,研究组在对照组基础上加服培菲康,比较两组临床疗效、血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)水平及不良反应发生情况。结果研究组治疗后的总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后两组的临床症状评分均显著下降(P0.05),且研究组下降幅度更大,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组的IgA、IgG、IgM水平差异无统计学意义(P0.05),而治疗后两组的IgA、IgG水平均显著下降(P0.05),且研究组下降幅度更大,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组的TNF-α、IL-10水平差异无统计学意义(P0.05),而治疗后两组的TNF-α水平均显著下降,IL-10则显著上升(P0.05),且研究组变化幅度更大,两组差异有统计学意义(P0.05)。两组的不良反应发生情况的差异无统计学意义(P0.05)。结论美沙拉嗪联合培菲康治疗UC患者较单用美沙拉嗪的疗效更显著,不良反应少,安全有效,临床上值得推广。  相似文献   

14.
目的观察麝香保心丸联合厄贝沙坦治疗急性心肌梗死的临床效果。方法选取湖北医药学院附属人民医院2012年1月—2015年12月收治的66例急性心肌梗死病人作为研究对象,采取随机双盲法将所有病人分为研究组(33例)与对照组(33例),对照组实施常规西药治疗,研究组在对照组治疗基础上联合麝香保心丸及厄贝沙坦治疗,对比两组病人疗效、心功能指标、炎性因子、血管内皮功能、血小板活性、不良反应情况。结果研究组治疗总有效率为100.00%,高于对照组的84.85%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组病人心功能指标、炎性因子、血管内皮功能及血小板活性指标差异无统计学意义(P0.05),治疗后研究组病人心功能指标、炎性因子、血管内皮功能及血小板活性指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组不良反应率为3.03%,对照组不良反应率为6.06%,两组不良反应率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论麝香保心丸联合厄贝沙坦治疗急性心肌梗死具有良好疗效,可改善病人心功能指标、炎性因子、血管内皮功能及血小板活性指标。  相似文献   

15.
[目的]探讨美沙拉嗪联合丹参注射液治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对患者炎性因子与凝血指标的影响。[方法]选取我院2014年7月~2015年7月符合入选标准的UC患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例;对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在对照组给药的基础上加用丹参注射液静滴治疗,疗程均为30d,治疗结束后比较2组患者临床疗效、炎性因子及凝血指标。[结果]经过治疗,观察组患者的临床有效率明显高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组患者的TNF-α、IL-6及IL-8等3种炎性因子水平较治疗前均有不同程度的下降;与对照组相比,观察组患者上述3种炎性因子水平下降显著,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组患者的FIB、PLT及MPV水平较治疗前均有不同程度的变化;与对照组比较,观察组患者FIB和PLT水平下降显著,MPV水平增加显著,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间,2组患者均观察到不良反应,但程度轻微。[结论]美沙拉嗪联合丹参注射液能减轻UC患者炎性反应,降低血液高凝状态,提高临床治疗效果,且不良反应轻微,值得在临床上进一步研究及推广使用。  相似文献   

16.
目的探讨金水宝联合氯沙坦对老年糖尿病肾病(DN)患者氧化应激反应及肾功能的影响。方法选取2017年1月至2019年10月收治的89例老年DN患者,通过随机数字表法分为对照组(n=43)及实验组(n=46),对照组在常规治疗基础上给予氯沙坦治疗,在此基础上,实验组联合金水宝治疗。对比两组治疗效果、血糖水平、氧化应激反应、肾功能、血清炎性因子、不良反应发生率。结果实验组治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,实验组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,实验组丙二醇(MDA)水平低于对照组,且过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,实验组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素(Cys)C水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论给予老年DN患者金水宝联合氯沙坦治疗效果确切,可降低患者血糖水平,减轻氧化应激反应,有效保护患者肾功能。  相似文献   

17.
目的探讨2型糖尿病突发耳聋应用高压氧辅助治疗的临床疗效。方法抽取该院2017年9月—2018年9月收治的2型糖尿病突发耳聋患者88例,抓阄法分设对照组(44例,糖皮质激素+常规治疗)和研究组(糖皮质激素+常规治疗+高压氧辅助治疗)。治疗后对比两组血清学应激因子及炎性因子、纯音阈水平、血糖水平、并发症及不良反应发生率。结果治疗3个疗程后,研究组纯音听阈显著低于对照组同期及同组治疗前,差异有统计学意义(P0.05);研究组3个疗程每一疗程治疗后血糖水平显著低于对照组同期,各疗程血糖均呈持续性下降,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗3个疗程后,C-反应蛋白水平显著低于对照组同期及同组治疗前,NO及NOS水平显著高于对照组同期及同组治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组不良反应及并发症发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论于2型糖尿病突发耳聋患者应用高压氧辅助治疗,可减低患者血清学应激因子及炎症因子水平,安全性及降糖效能确切。  相似文献   

18.
目的 分析恩格列净联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病患者的疗效及安全性。方法 选取2020年1月—2021年12月上海市松江区泗泾医院收治的98例2型糖尿病肾病患者,采用分层随机法将其分为对照组和研究组,对照组(n=49)给予厄贝沙坦治疗,研究组(n=49)给予恩格列净联合厄贝沙坦治疗。对比两组血糖指标、血脂指标、肾功能指标、不良反应总发生率。结果 治疗后,研究组FPG、2 hPG、TC、TG、LDL-C、UA、UACR水平均较对照组更低,HDL-C均较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组低血糖、酮症酸重度、泌尿系感染、生殖系感染等不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病肾病给予恩格列净联合厄贝沙坦治疗可改善血糖、血脂水平,减缓肾功能恶化,且安全性良好。  相似文献   

19.
目的观察肺炎合剂联合利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的临床疗效,并探讨其对血清炎性因子水平的影响。方法选取眉山市人民医院2014年2月—2016年11月收治的MRSA肺炎患者134例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组67例。在常规对症治疗基础上,对照组患者给予利奈唑胺治疗,研究组患者给予肺炎合剂联合利奈唑胺治疗;两组均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效、治疗前后中医症候积分、病菌清除率、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和γ-干扰素(IFN-γ)水平,记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者中医症候积分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后研究组患者中医症候积分低于对照组(P0.05)。研究组患者病菌清除率高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清TNF-α和IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者血清TNF-α和IFN-γ水平低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论肺炎合剂联合利奈唑胺治疗MRSA肺炎的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,提高细菌清除率,降低血清炎性因子水平,且安全性较高。  相似文献   

20.
目的探讨前列地尔及依帕司他治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床可行性研究。方法将2016年1月—2017年1月收治的76例糖尿病肾病蛋白尿患者作为研究对象根据方法分组,各38例。对照组采用前列地尔治疗,联合治疗组采用前列地尔及依帕司他治疗。比较两组糖尿病肾病蛋白尿治疗总有效率;血糖达标时间、肾功能指标恢复正常时间、住院时间;干预前后患者血清内生肌酐清除率、24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、平均尿素氮水平;不良反应发生率;治疗前后IL-6、hs-CRP、IL-1β水平。结果联合治疗组糖尿病肾病蛋白尿治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);联合治疗组血糖达标时间、肾功能指标恢复正常时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预前两组血清内生肌酐清除率、24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、平均尿素氮水平相近,差异无统计学意义(P0.05);干预后联合治疗组血清内生肌酐清除率、24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、平均尿素氮水平优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。干预前两组IL-6、hs-CRP、IL-1β水平相近,差异无统计学意义(P0.05);干预后联合治疗组IL-6、hs-CRP、IL-1β水平优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论前列地尔及依帕司他治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床可行性高,可有效改善患者病情,加速血糖达标和肾功能恢复,降低机体炎症水平,缩短疗程,且无严重不良反应,在治疗上具有可行性和安全性,值得推广。  相似文献   

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