阴茎异物嵌顿致阴茎绞窄的诊治探讨

目的：探讨阴茎异物嵌顿致阴茎绞窄的诊治方法。方法：回顾性分析阴茎铁环嵌顿致阴茎绞窄1例,结合国内外文献,探讨阴茎异物蚨顿致阴茎绞窄的发病原因、绞窄程度、并发症和诊治方法。结果：该例患者随访1年,阴茎外观满意,自主排尿通畅,无感觉障碍,可正常勃起。结论：阴茎异物嵌顿致阴茎绞窄处理的关键是及时解除嵌顿,可根据嵌顿异物、嵌顿时间和阴茎损伤分级等选择具体治疗方法,建议多种方法结合,以迅速解除嵌顿,减少并发症的发生。     

手提电动砂轮快速切割解除阴茎金属异物嵌顿

我院1997年4月～2004年2月,收治12例金属异物嵌顿致阴茎绞窄病例,经采用手提电动砂轮快速切割均迅速解除嵌顿,取得较好疗效.现报告如下.     

更名通知

我院1997年4月—2004年2月，收治12例金属异物嵌顿致阴茎绞窄病例，经采用手提电动砂轮快速切割均迅速解除嵌顿，取得较好疗效。现报告如下。     

阴茎环状异物嵌顿的治疗

我院于1996年至2004年共收治2例环状异物嵌顿致阴茎绞窄病例,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料病例1:男,33岁,以阴茎根部钢环嵌顿2d之主诉入院。2d前,患者将一钢环套至阴茎根部,其后阴茎肿胀不能取出,自诉疼痛、排尿困难。入院时阴茎重度水肿,呈紫黑色。金属环嵌于阴茎根部,     

金属异物嵌顿所致阴茎绞窄的治疗

我院 1 996～ 2 0 0 1年共收治 4例金属异物嵌顿所致的阴茎绞窄病例 ,现报告如下。1 　 资料与方法1 .1 　 临床资料本组 4例 ,年龄 1 5～ 45岁 ,平均 3 0岁。嵌顿的金属异物分别为钢圈、轴承、榔头 ,金属异物的内径为 1 .8～ 2 .1ｃｍ ,嵌顿环的厚度为 1 .3～ 3 .0ｃｍ。嵌顿的时间为 1 0～ 1 8ｈ ,平均 1 4ｈ。体检 :金属异物嵌顿于阴茎的根部 ,其远端的阴茎体部和阴茎头高度肿胀 ,呈紫黑色 ,但尚未坏死 ,嵌顿处的皮肤破溃并伴有脓性分泌物。均出现排尿困难伴尿潴留。1 .2 　 治疗方法4例均在连续硬脊膜外腔麻醉下急诊手术 ,手术方法为利…     

金属环嵌顿致阴茎绞窄的治疗

金属环嵌顿致阴茎绞窄临床较罕见,如处理不当可致严重后果.本文提出缠绕法解除金属环嵌顿,并复习文献探讨该症的治疗.     

阴茎金属异物嵌顿临床处理策略（附14例报道）

目的探讨并总结阴茎金属异物嵌顿的临床处理策略。方法回顾性分析14例阴茎金属异物嵌顿患者解除异物的临床方法。结果 4例患者采用输液软管绕线法取下金属钢环嵌顿物;7例患者行阴茎远端包皮环形切开减压联合绕线法取下金属嵌顿环;3例患者采用电动金属切割机切割金属环后将嵌顿物取出。结论处理阴茎金属异物嵌顿应根据嵌顿时间、阴茎水肿等情况制定出个体化的处理方法,对于阴茎高度水肿的患者采用包皮环形切开减压法效果较好。     

外伤性阴茎淋巴水肿治疗一例

外伤性阴茎淋巴水肿十分罕见 ,现将所遇一例及其治疗报告如下。1　临床资料患者　 18岁。因阴茎外伤后局部外形臃肿 10个月 ,以“阴茎环状瘢痕挛缩 ,阴茎淋巴水肿”收治住院。患者 1年前因阴茎根部金属环嵌顿 2个月行金属环切断去除 ,嵌顿处遗有瘢痕及尿道断裂。 2个月后阴茎局部外形臃肿 ,皮肤逐渐增厚 ,于半年前曾行“尿道瘘修复、瘢痕切除术”。检查 :阴茎根部呈线状环形瘢痕挛缩 ,远端外形臃肿 ,皮肤增厚、粗糙不平 ,呈疣状增生 ,局部皮肤变硬 ,腹侧瘢痕区有一直径 1mm瘘孔 ,排尿时有尿液漏出。入院诊断为阴茎瘢痕挛缩 ,淋巴水肿 ,尿道…     

阴茎钳闭治疗方法的选择

目的：探讨阴茎钳闭的治疗方法。方法：回顾性分析6例不同性质嵌顿物和不同程度阴茎钳闭的临床处理资料。结果：随访5例治疗效果满意,术后无并发症;1例勃起功能障碍。结论：采取无创或微创方法,尽早解除钳闭,减少术后并发症。     

阴茎异物嵌套处理(附3例报道)

目的探讨阴茎异物嵌套的处理方法。方法回顾性分析3例阴茎异物嵌顿患者解除异物的方法。结果 1例患者在阴茎涂抹润滑油后直接取下嵌套物;1例患者行阴茎海绵体放血后,同时远端涂抹润滑油取下嵌套物;1例患者嵌套异物为钢制轴承,在腰麻下将嵌套远端阴茎皮肤脱套至冠状沟处,同时远端挤压后取出。结论处理阴茎异物嵌套应该从简单到复杂的操作开始尝试,对于难以取出的坚硬的异物,可以采用阴茎脱套术进行处理,但需注意保护阴茎皮瓣血运,防止坏死。     

Clinical outcomes in patients with renal artery stenosis treated with stent placement with embolic protection compared with those treated with stent alone

Purpose: To compare the clinical outcomes in patients with chronic renal insufficiency (CRI) and renal artery stenosis (RAS) following renal artery (RA) stent placement with and without embolic protection device (EPD) usage. Materials and Methods: Eighteen patients who had RA stent placement with EPD were matched to control patients (RA stent only). Blood pressure, number of hypertensive medications, and estimated glomerular filtration rate (eGFR) at 3 months before the procedure and after 12 months were determined. An increase of ≥ 20% in eGFR at 12 months from baseline was defined as "improvement," decrease of ≥20% as "deterioration," and an eGFR change between those values as "stabilization" at 12 months. Results: At 12 months, stage 4 patients treated with EPD had significantly higher eGFR than controls (P = .01). There was no statistical difference in blood pressure outcomes between the 2 groups. Conclusions: Patients with stage 4 CRI did significantly better with EPD than those treated without it.     

Intubation with propofol augmented with intravenous lignocaine

Sixty patients of ASA grade 1 and aged 18 to 55 years were admitted to a double-blind study. Anaesthesia was induced with propofol 2.5 mg/kg after intravenous pretreatment with lignocaine 1.5 mg/kg or a similar volume of isotonic saline. The quality of subsequent tracheal intubation was graded and the pressor response to tracheal intubation assessed. There were no significant differences between treatment groups.     

510例腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术的临床应用

目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值。方法1998年～2007年对510例患者行腹腔镜胆总管切开取石(laparoscopic common duct exploration,LCDE),与同期300例开腹(opensurgery,OS)手术者比较。术前确诊者,术中直接行胆总管切开胆道镜取石;术前有黄疸史、胰腺炎史和(或)直接胆红素增高、胆系酶(AKP、GGT)增高者,或胆总管在0.8cm以上者行术中造影,明确有胆总管结石的切开胆总管胆道镜取石。405例置T管引流(留置T管组),105例行胆总管Ⅰ期缝合(I期缝合组)。结果手术均获成功,与OS组比较,手术时间、术中出血量、术后并发症发生率(胆瘘、出血)差异无统计学意义;住院日、术后镇痛药使用次数、腹腔或切口感染率、残石率明显减少。无中转开腹。30例T管引流口靠近肋弓而引起术后疼痛,2例术后2dT管才引流出胆汁。留置T管组有24例胆总管残余结石,3月后经胆道镜取石成功。留置T管组手术时间平均(110±15)min,平均术后住院8d;Ⅰ期缝合组手术时间(95±8)min,平均术后住院5d。结论LCDE是治疗胆总管结石安全、有效的方法,同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果,如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合,微创效果尤为明显。