临床用药要警惕某些药源性疾病

药源性疾病为医源性疾病的一种，是由于应用药物所引起的与病人原有疾病无关的新疾病。药源性疾病与药物的副作用及急性毒性不同，一般是指带有损害性、不易恢复、危害性较大的药物慢性毒性反应．下列药物较易引起药源性疾病，应用时需加以重视和提高警惕．     

药源性甲状腺疾病

药源性甲状腺疾病是指因应用某些药物而引起的甲状腺疾病,包括甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减退(甲低)、甲状腺肿以及亚临床甲状腺疾病等。药源性甲状腺疾病可以发生于药物治疗前原本甲状腺完全正常的个体,也可发生于具有潜在甲状腺异常的患者。引起药源性甲状腺疾病的药物种类繁多,不同药物所致药源性甲状腺疾病的发病机制不同,临床表现不一。药源性甲状腺疾病临床虽然并不常见,但对该现象的了解有助于临床在某些药物的应用过程中,定期进行甲状腺功能监测,以便及时正确诊断与合理治疗药物相关的疾病。另外,有些药物可能会引起甲状腺功…     

药物对中枢神经系统的不良影响

药物对中枢神经系统的不良影响临床上并不少见,有些不良反应可使原有神经系统疾病的症状加重,有些农现为类似神经系统疾病的症状或精神症状.常见约物对中枢神经系统的不良影响有药源性癫痫、药源性头痛、药源性认知功能障碍、药源性意识障碍、药源性脑病、药源性腩血管疾病、药源性锥体外系疾病及药源性精神障碍等.临床实践中应对药物可能山现的不良反应进行观察并及时处理,从而更好地发挥药物的治疗作用,最大限度地降低药物的不良反应.     

50例药源性肝损害的临床观察与分析

５０例药源性肝损害的临床观察与分析刘丽萍王颖陈玉玲（中国人民解放军第３０２医院北京１０００３９）药源性肝损害是较为常见的医源性疾病之一。有报道［１］药物引起的肝脏疾病占所有药物反应的１０～１５％。笔者对１９９３～１９９４年间本院收治的５０例药源性肝损...     

药源性甲状腺功能异常

药源性甲状腺功能异常是指应用某些药物而引起的甲状腺疾病,包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退以及亚临床甲状腺疾病等。引起药源性甲状腺疾病的药物种类繁多,不同药物所致甲状腺功能异常的发生机制不同,临床表现不一。本文主要就引起甲状腺疾病的常见药物种类、发病机制、临床表现及诊治方法进行综述。     

药源性疾病的成因分析和防治原则

药物具有两重性,一方面是治疗作用,防病治病;另一方面,是不良反应,危害机体.药源性疾病是指药物在用于诊断或治疗疾病时又成为致病因子,引起人体功能的异常或组织的损害,也称为药物诱发性疾病.实际上,药源性疾病是药物不良反应(ADR)在一定条件下产生的后果.     

药源性肺部疾病的致病药物及临床类型

呼吸系统疾病是临床中常见的疾病之一,其中因药物导致的肺部疾病已逐渐引起人们的重视。药源性肺部疾病是药物不良反应的一种,具有涉及的药物范围广、疾病的种类多、发病机制复杂、起病方式差异大等特点。本文综述了可导致药物性肺炎、肺纤维化、哮喘、肺水肿、肺栓塞、肺出血、肺癌、肺动脉高压、肺血管炎等疾病的药物及可能的致病机制。提示药源性肺部疾病在其诊断、治疗、预后及其潜在的用药危险因素等方面均应引起医师足够的重视。呼吸系统疾病是临床中常见的疾病之一,其中因药物导致的肺部疾病已逐渐引起人们的重视。药源性肺部疾病是药物不良反应的一种,具有涉及的药物范围广、疾病的种类多、发病机制复杂、起病方式差异大等特点。本文综述了可导致药物性肺炎、肺纤维化、哮喘、肺水肿、肺栓塞、肺出血、肺癌、肺动脉高压、肺血管炎等疾病的药物及可能的致病机制。提示药源性肺部疾病在其诊断、治疗、预后及其潜在的用药危险因素等方面均应引起医师足够的重视。     

药源性肺疾病

近年来已日益认为肺也是药物代谢的重要器官之一,肺是一个靶器官,所以肺部也易受到药物的损害。对于药源性肺疾病目前也越来越受到临床医师的重视,本文就此方面作一简要概述,旨在了解药源性肺疾病的潜在危险以便及时识别此类不良反应。药源性肺损害的机理     

药源性疾病信息检索系统的功能与特点

<正> 人类在治疗用药或诊断用药过程中,因药物或药物相互作用所引起的与治疗目的无关的不良反应,致使机体的器官或局部组织产生功能性或器质性损害而出现各种临床症状,称为“药源性疾病”。它不包括药物极量所引起的急性中毒。 从“药源性疾病”角度研究药物与疾病之间有下列关系:     

药源性心血管疾病的临床特点及药学监护

药源性疾病系指药物所致的疾病或药物反应性疾病,它是由于药物不良反应导致于症状和诊断上酷似自然或生理发病的一机体异常表现。住院患者药物不良反应发生率可达10%～20%,出院后患者在门诊治疗中,药源性疾病的发生率为32%。而药源性心血管疾病(drug-induced cardiovascular dis- ease)则是药源性疾病中最常见的一类。我们综合近年来发现的药物所致心血管系统方面的损害,并提出了一些用药监护方面的措施。     

探讨临床药师在参与诊疗药源性疾病中的切入点

目的结合药源性疾病发生特点,正确选择药物及剂量,探讨临床药师在参与药源性疾病中诊疗的切入点。方法通过临床药师参与临床工作,对药源性疾病进行分析总结。结果临床药师提供药学服务,可减少药源性疾病和事故的发生。结论可进一步提高医疗质量。     

药源性中枢神经系统疾病1262例文献分析

目的：探讨药源性中枢神经系统疾病发生的规律和特点,为临床合理用药及治疗提供参考。方法：检索中文医药卫生期刊2000—2015年报道的药源性中枢神经系统疾病个案病例文献,并对其进行整理、汇总和分析。结果：抗感染药物和中枢神经系统药物发生最多。呼吸、消化、心血管系统疾病排在基础疾病的前三位。药源性中枢神经系统疾病发生在用药24h以后的最多（61.89%）,其发生后未经药物治疗与经药物治疗痊愈的病例数基本相当（43.26%,49.92%）。在未经药物治疗而痊愈的病例中,有363例明确记载了患者的转归时间,其中87.60%的患者在3d之内痊愈。结论：临床中应警惕药源性中枢神经系统疾病的发生,一旦发生应首选停药等措施进行处理,多数患者能在短时间内恢复正常。     

药源性甲状腺疾病

药物引起的甲状腺疾病称为药源性甲状腺疾病。药物通过干扰甲状腺激素合成、分泌、代谢、下丘脑-垂体-甲状腺轴或甲状腺免疫等多个环节而引发甲状腺疾病。多种药物,如贝沙罗汀、利福平、阿仑单抗、干扰素α、胺碘酮和酪氨酸激酶抑制剂均可引发多种药源性甲状腺疾病,包括中枢性甲状腺功能减退症、原发性临床和亚临床甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症和自身免疫性和损伤性甲状腺炎。因此,应加强对药源性甲状腺疾病的认识,提高防治水平。     

2014第六届药源性疾病与安全用药中国论坛消化系统与肝病药物专题论坛纪要

由药物不良反应杂志社、中国药理学会药源性疾病学专业委员会、中华医学会消化病学分会、中华医学会肝病学分会、中国药学会医院药学专业委员会和北京药理学会共同主办的“2014第六届药源性疾病及与安全用药中国论坛--消化系统和肝脏疾病药物专题论坛”于2014年5月23-24日在北京举办,来自全国各省、自治区、直辖市的临床医学、临床药学以及科研和管理工作者550余人参加了会议。“药源性疾病及与安全用药中国论坛”已成功举办5届,先后就神经精神药物、抗感染药物、内分泌代谢药物、心血管药物和抗肿瘤药物的安全应用与药源性疾病防治进行了专题研讨,受到广大医药工作者的热烈欢迎,现已成为临床药物安全应用方面富有专业特色、影响力和权威性的科学论坛。     

药源性肾上腺功能障碍

药源性肾上腺功能障碍是指应用某些药物而引起的肾上腺疾病,包括皮质醇增多症、急性/慢性肾上腺皮质功能不全等。引起药源性肾上腺疾病的药物种类繁多,不同药物所致肾上腺功能异常的发生机制不同,临床表现不一。本文主要就引起肾上腺功能障碍的常见药物种类、发病机制、临床表现及诊治方法进行综述,以指导临床用药。     

药品不良反应系列问答36──药源性疾病和药物不良反应的分类有何异同？

药品不良反应系列问答３６──药源性疾病和药物不良反应的分类有何异同？药源性疾病和药物不良反应的分类有相同之处，也有不同之点。药源性疾病按临床及病理分为两大类。按临床分类，分为可预期的药源性疾病（ｐｒｅｄｉｃｔａｂｌｅｄｒｕｇ－ｉｎｄｕｃｅｄｄｉｓｅａ...     

药源性神经系统疾病(一)

药源性疾病为药物引起的疾病,是药物不良作用产生的后果。药源性疾病古来有之,并且时有发生,已成为全球主要疾病之一。在美国,它位于心脏病、癌病、肺病之后,成为第4～6位导致死亡的疾病。药源性疾病涉及到人体多系统,神经系统的药源疾病为其常见之一。1997年仅在英国药源性神经系统疾病的发生率已达18%。药物对神经系统的危害是多方面的,既可危及中枢神经,也可侵犯周围神经,有神经症状,也有精神病样发作,其损害程度可能是短暂可逆的,也可能长期不可逆的器质性病变。因此,及时发现、诊治和预防药源性神经系统疾病在临床治疗上具有十分重要的…     

药源性间质性肺疾病

药源性间质性肺疾病(DI-ILD)是最常见的药源性肺部疾病,目前已知多种药物可导致间质性肺疾病,其发病机制与药物引起的变态反应和直接细胞毒性作用有关。此类疾病临床症状、影像学及组织病理学表现均无特异性,临床诊断DI-ILD需根据病史(用药史)、临床特点、胸部影像学、组织病理学改变及治疗效果。临床疑诊DI-ILD时应立刻停药并应用糖皮质激素。若及时干预,预后良好。     

药源性疾病30例

药源性疾病３０例１３９医院（山东德州２５３０００）王福荣张向清所谓药源性疾病是指因药物或药物间相互作用而引起的不良反应，致使人体或局部器官产生功能性或器质性病变。自１９９１－０１～１９９５－１２，笔者于门诊接诊中发现３０例病人属于药物引起的疾病。现报...     

药源性谵妄

药物引起的谵妄是较常见的药源性疾病,尤其是存在易感因素（如高龄、神经系统疾病、外科手术和危重症等）的患者更为常见。药源性谵妄主要与药物影响神经递质的合成、释放和代谢,导致神经功能紊乱有关。引起谵妄的药物主要为抗胆碱药和抗抑郁药。合理用药可避免药源性谵妄的发生,及早辨识谵妄症状并及时处理尤为重要。