益气除痰法提高晚期非小细胞肺癌患者生存质量的临床研究

目的:观察益气除痰法在对Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者生存质量的影响,探索中医药治疗晚期NSCLC的治疗方案。方法:将60例合格病例随机分为中医组、中西医组和西医组,采用FACT-L量表对身体状况、社会/家庭状况、与医生关系、情绪状况、功能状况和附加状况等6个纬度观察分析。结果:社会/家庭状况、与医生关系两板块各疗程结束后与治疗前比较差异无显著性(P>0.05),身体状况的改善以中医组最优(P<0.05),而情绪、功能及附加状况的改善均以中西医组最优(P<0.05)。结论:益气化痰法可以改善中晚期非小细胞肺癌患者的生存质量,优于单纯化疗;益气除痰法可减轻化疗的毒副作用,在一定程度上维护了生存质量。     

益气除痰散结法对Lewis 肺癌小鼠的作用研究

【摘要】目的：观察益气除痰散结法治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效,并讨论其部分作用机理。方法：将复制转移性 Lewis 小鼠肺癌模型,随机设为中药高、中、低剂量组、化疗组和模型组（各10 只）,观察其肿瘤增长体积、瘤体重量、免疫器官指数、肺转移率,并采用免疫组化方法结合计算机图象分析技术,观察小鼠肿瘤组织中的 VEGF 表达的差异。结果：从HE染色的病理切片中发现,在应用中药治疗后,动物肿瘤组织的病理学表现与对照组存在明显的异差,与模型组相比,益气除痰散结法中、高剂量组能明显减少发生肺转移的小鼠数目以及肺部转移灶数量 (P＜0.05),提示益气除痰散结法具有明显抗转移效果,与环磷酰胺组无统计学差异（P＞0.05)。用免疫组化法检测益气除痰散结法各剂量组移植瘤的VEGF表达情况,显微图象分析表明,肿瘤微血管内皮细胞被染成棕黄色,VEGF主要表达肿瘤细胞核和胞浆内,肿瘤细胞亦有少量染色,阳性染色的肿瘤细胞大多位于液化坏死区,浸润的淋巴细胞有表达,各组血管内皮细胞呈弱阳性染色。但益气除痰散结法各剂量组VEGF值与生理盐水组比较,无统计学意义（P＜0.05）。结论：益气除痰散结法能明显抑制荷瘤小鼠局部肿瘤的生长及自发性肺转移。 其抗肺癌作用的机理可能与促进肿瘤细胞凋亡、提高细胞分化程度,增强免疫力有关,与 VEGF 靶点的意义不大。     

益气除痰法在晚期非小细胞肺癌合并肺部感染的临床应用

目的：观察益气除痰法联合抗生素治疗晚期非小细胞肺癌合并肺部感染的临床疗效。方法：将132例患者随机分为益气除痰法组和对照组各66例,对照组在致病菌未查出前根据临床经验使用抗生素,然后根据药敏试验结果以及初步治疗反应选择最有效的抗生素足量应用;益气除痰法组在按照对照组使用抗生素的原则选用敏感抗生素治疗的基础上,加用以益气除痰法为主的中医药治疗,疗程为7-14天。结果：益气除痰法组总有效率为87．疹％,对照组总有效率为72．7％,2组比较,差异有显著性意义（P〈1．05）。抗生素使用时间益气除痰法组为（7．7±2．0）天,对照组为（8．9±2．1）天,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．001）。结论：根据益气除痰法辨证使用中医药联合抗生素治疗晚期非小细胞肺癌合并肺部感染的疗效优于单纯抗生素治疗。     

益气化痰法为主中医药治疗方案对老年非小细胞肺癌中位生存期的影响:一项多中心、前瞻性临床队列研究

目的:观察以益气化痰法为主的中医综合治疗方案在延长III、IV期老年非小细胞肺癌(NSCLC)生存期中的作用,建立老年晚期非小细胞肺癌的中医药综合治疗方案。方法:采用多中心、临床前瞻性队列研究的临床研究方法,以Ⅲ、Ⅳ期老年NSCLC患者作为研究对象,采用益气除痰法为主治疗,针药并用,辨病与辨证相结合治疗,用K-M法分析中位疾病进展时间、中位生存期,并按既往接受过抗肿瘤治疗与否及不同病理类型等进行分层分析。结果:共纳入合格病例315例,其中中医队列完成纳入167例,化疗队列148例。采用K-M法进行生存分析,中医队列、化疗队列中位生存期分别为385 d、305 d(P=0.331);中位TTP分别为114.0 d、116.5 d(P=0.452)。进一步分层分析表明,对于初治患者中医队列、化疗队列中位生存期分别为291 d、331 d(P=0.308),对于复治患者分别为477 d、264 d(P=0.025);对于鳞癌患者中医队列、化疗队列中位生存期分别为267 d、389 d(P=0.042),腺癌患者分别为428 d、234 d(P=0.150),其他肺癌患者分别为287 d、146 d(P=0.050)。结论:益气化痰法为主的中医药综合治疗在延长III、IV期老年NSCLC的中位生存期与控制肿瘤进展方面,均与化疗作用相当,对于老年晚期非小细胞肺癌患者是一种有效替代治疗方案。分层分析提示对于复治患者和非鳞癌患者,中医药治疗有可能较化疗具有更好的疗效,值得进一步研究。     

金复康口服液治疗非小细胞肺癌的临床观察

针对肺癌以气阴两虚证候为多数,研制了以益气养阴为主的中药制剂——金复康口服液,金复康组96例,治后CR1例,PR8例,NC52例,PR NC为63.5％;金复康加化疗组52例,治后PR11例,NC26例,PR NC为71.2％;单纯化疗组25例,PR4例,NC26例,PR NC为60.0％,显示金复康及金复康加化疗组的疗效均较单纯化疗组为优。治疗后1年及2年生存率,金复康组分别为67.3％及67.3％;金复康加化疗组为66.7％及66.7％;单纯化疗组1年生存率为40.3％,无2年生存率。治疗后临床症状改善,体重增加及健康状况(KPS评分),金复康组及金复康加化疗组均优于单纯化疗组。金复康治后多项免疫指标及血象的改善均较治前显著提高,化疗组则有所降低,金复康加化疗组则无明显变化。     

益气除痰方治疗非小细胞肺癌疗效与脯氨酸4-羟化酶β亚基表达的相关性分析

目的探讨脯氨酸4-羟化酶β亚基(P4HB)对益气除痰法治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效预测效果。方法选取46例Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者,采用益气除痰方加减治疗4个疗程,通过实体瘤的疗效评价标准(RECIST)进行疗效评价;采用免疫组织化学法测定肺癌组织中P4HB的表达,采用Logistic回归分析益气除痰法治疗肺癌疗效的影响因素,并分析益气除痰疗效与P4HB表达的相关性。结果晚期NSCLC患者疾病控制率为36.96%(17/46)。P4HB在晚期肺癌组织中呈高表达(6/15)。性别、初治与复治是影响益气除痰法治疗肺癌疾病控制率的独立因素。结论 P4HB可作为益气除痰法治疗NSCLC疗效的预测因子。     

肺复饮治疗非小细胞肺癌24例总结

目的：观察肺复饮治疗肺癌的临床疗效,并探讨其机制。方法：将70例肺癌患者随机分为中药组（肺复饮治疗）、化疗组、综合治疗组（肺复饮加化疗）,从临床症状、免疫指标、血象、生活状态（Karnofsky评分标准）、体重等方面进行前瞻性对比研究。结果：中药组有效率为87.50％,综合组为73．91％,均明显高于化疗组的65．21％（P〈0．01或P〈0．05）;并能明显改善肺癌患者的症状,增加体重,有效地提高生存质量,提高细胞免疫功能。结论：肺复饮治疗肺癌疗效确切,其作用与调节免疫功能、抑制癌细胞的发展有关。     

益气化痰法治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察益气化痰中药对Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效。方法:将60例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为中医组(Ⅰ组)、中西医组(Ⅱ组)和西医组(Ⅲ组),各组均治疗3个疗程,然后观察患者瘤体变化、临床症状改善情况、免疫指标变化、生存质量改善情况、体重变化以及治疗过程中所致消化道反应、骨髓抑制等毒性反应,并进行比较。结果:中医组肿瘤缩小不明显,临床症状改善较明显,各项免疫指标增长较明显,无明显毒性反应。结论:益气化痰法治疗中晚期非小细胞肺癌稳定瘤体、提高患者自身免疫功能及生存质量等方面有其独特的优势,并对化疗有明显的减毒增效作用。     

益气除痰法结合射频消融对中晚期肺癌患者生存质量的影响

目的观察益气除痰法结合射频消融在对Ⅲ、Ⅳ期中晚期肺小细胞肺癌（NSCLC）患者生存质量的影响。方法将90例合格病例随机分为中医组、综合治疗组和射频消融组,采用FACT-L量表对患者身体状况、社会/家庭状况、与医生关系、情绪状况、功能状况和肺癌特异模块等6个纬度观察分析。结果社会/家庭状况、与医生关系2个指标各疗程结束后与治疗前比较差异无显著性（P〉0.05）,身体状况的改善以中医组最优（P〈0.05）,而情绪状况、功能状况及肺癌特异模块的改善均以综合治疗组最优（P〈0.05）。结论益气化痰法结合射频消融可以改善晚期非小细胞肺癌患者的生存质量,优于单纯中医药或单纯射频消融治疗。     

健脾化痰类中药联合化疗治疗非小细胞肺癌Meta分析

目的:系统评价健脾化痰类中药联合化疗对非小细胞肺癌的临床疗效。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普资讯中文期刊平台等数据库,收集健脾化痰类中药联合化疗非小细胞肺癌的期刊文献,筛选并评价文献质量,提取相关数据,采用Revman 5.3进行Meta分析。结果:共纳入12个临床随机对照研究,其中健脾化痰类中药联合化疗组492例,单纯化疗组486例,Meta分析结果显示,中药联合化疗组的近期疗效[RR=1.44,95%CI(1.24,1.67),P<0.000 01]优于单纯化疗组,恶心呕吐的发生率[RR=0.56,95%CI(0.49,0.64),P<0.000 01]、白细胞数目减少的发生率[RR=0.72,95%CI(0.65,0.79),P<0.000 01]及血小板数目减少的发生率[RR=0.61,95%CI(0.51,0.72),P<0.000 01]皆低于单纯化疗组。结论:健脾化痰类中药联合化疗治疗非小细胞肺癌,可以提高近期疗效,降低消化道反应、骨髓抑制等不良反应的发生率,起到增效减毒的效果。     

益气化痰祛瘀法治疗气虚痰瘀型稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的 探讨对气虚痰瘀型稳定期慢性阻塞性肺疾病患者采取益气化痰祛瘀法治疗的临床疗效.方法 选取2019年1月—2020年3月在沈阳市骨科医院承基医院治疗的110例气虚痰瘀型稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为2组对照组55例给予临床传统常规方法;试验组55例在对照组基础上采取益气化痰祛瘀法治疗,比较治疗后2组患者的第1秒...     

益气健脾化痰法治疗小儿肺炎恢复期肺脾气虚证

目的:观察益气健脾化痰法治疗小儿肺炎恢复期的临床疗效.方法:选择小儿肺炎恢复期,中医辨证为肺脾气虚型的患儿60例随机分为治疗组和对照组.治疗组30例采用加味玉屏风口服液合杏贝止咳祛痰口服液(首儿药厂制剂)口服;对照组30例给予匹多莫德颗粒合氨溴特罗口服液口服,7d后评定疗效.结果:治疗组在主症和次症积分改善方面均优于对照组,差异有统计学意义,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组与对照组愈显率比较有显著差异(P＜0.05),两组总有效率比较无明显差异.结论:益气健脾化痰法治疗小儿肺炎恢复期肺脾气虚型证较单纯西药治疗效果好,在止咳祛痰、肺部哕音消失及改善全身症状效果方面均具有优势,值得推广.     

健脾益肾豁痰化瘀法治疗老年高脂血症的疗效观察

观察健脾益肾、豁痰化瘀法治疗老年高脂血症的疗效。设中药治疗组 48例 ,多烯康对照组 32例 ,均服药 2个月。结果治疗组总有效率 85 .41% ,明显优于对照组的 6 2 .5 % ( P<0 .0 5 )。治疗组血清总胆固醇 ( TC)治疗前后比较有显著性差异 ( P<0 .0 1) ,甘油三酯 ( TG)、高密度脂蛋白 ( HDL)治疗前后比较亦有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。对照组 TC治疗前后比较有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ,TG、HDL 治疗前后比较无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :健脾益肾、豁痰化瘀法治疗老年高脂血症疗效显著     

健脾化痰方对PCOS大鼠胰岛素抵抗及慢性炎症因子的影响

目的：建立由脱氢表雄酮诱导的PCOS大鼠模型,观察健脾化痰方对PCOS大鼠胰岛素抵抗及慢性炎症因子水平的影响。方法：23日龄雌性SD大鼠皮下注射脱氢表雄酮6mg／100g体重／天,建立PCOS大鼠模型,成模大鼠随机分为4组：模型对照组、二甲双胍组、中药组（健脾化痰方）和二甲双胍＋中药组,每组10只,分别给予相应药物进行干预,为期28d。另设10只同龄SD大鼠为正常对照组。实验结束时,行腹腔糖耐量实验,测定0分、120分血糖及胰岛素水平;隔日将大鼠麻醉后下腔静脉取血,酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、性激素结合球蛋白（SHBG）、白细胞介素-6（IL-6）、内脂素（visfatin）和色素上皮衍生因子（PEDF）的水平,HE染色观察大鼠卵巢的组织学改变及排卵情况。结果与正常组比较,模型组大鼠血清T、LH、LH／FSH、血糖、胰岛素、HOMA—IR、IL-6、PEDF水平均显著升高（P〈0．05）,卵巢组织HE染色光镜下可见各级发育期卵泡及黄体减少,囊性扩张的卵泡增多,卵巢颗粒细胞层数减少;与模型组比较,各治疗组大鼠血清T、LH、LH／FSH、血糖、胰岛素、HOMA—IR、IL-6、PEDF、visfatin水平均显著降低（P〈0．05）,FSH、SH—BG水平均显著升高（P〈0．05）,卵巢HE染色光镜下见囊性扩张的卵泡明显减少,黄体及各级发育期卵泡增多,卵巢颗粒细胞层数增厚。结论健脾化痰方对PCOS大鼠具有明显改善胰岛素抵抗及降低慢性炎症因子水平的作用,并能够改善卵巢功能、恢复排卵。     

晚期非小细胞肺癌患者气虚血瘀证的研究

本研究对１０８例晚期非小细胞肺癌患者的中医证型进行了分析，发现６０．２％的患者存在气虚血瘀证，痰浊及痰热是气虚血瘀证常见的兼夹证。存在气虚血瘀证的患免疫功能低下且有血液高凝倾向。研究认为：Ｔ细胞亚群、血栓素Ｂ２－６－酮－前列腺素Ｆ１α、纤维蛋白原及纤维蛋白溶解酶等学及血液流学变学指标的异常改变是气虚血瘀证重要的病理生理基础。研究提出晚期小非小细胞肺癌的中医治疗应以“益气活血，化痰散结”为主。     

除湿祛痰法治疗慢性肾功能不全临床与实验研究

肾衰胶囊治疗慢性肾功能不全74例,近期观察该药可提高超氧化物歧化酶(SOD)水平,与对照组34例比较差异显著,对降低尿素氮、肌酐、升高血红蛋白、降低丙二醛(MDA)无显著差异。远期疗效比较组间差异非常显著,治疗组生活质量明显高于对照组。实验研究表明肾衰胶囊在降低尿素氮和肌酐的同时可升高大鼠SOD,与对照组比较差异显著。     

中医综合疗法治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的通过前瞻性研究,与单纯化疗组比较,观察中药与中药加化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法将136例晚期NSCLC住院患者随机分为中药组、化疗组、中药加化疗组(联合组),分别给予相应治疗,观察各组临床疗效、证型变化、生活质量、远期生存等指标.结果中药组、化疗组、联合组肿瘤缓解率分别为2.1%、27.2%、44.4%,化疗组、联合组优于中药组;而获益率中药组与化疗组无差别,联合组则优于以上两组(P＜0.05).中药组、联合组在缓解咳嗽、咯痰、乏力、胸闷、舌紫黯等症状以及稳定生活质量方面均优于单纯化疗组(P＜0.05,P＜0.01).与单纯化疗组比较,中药联合化疗能明显减轻化疗相关毒副反应.与中药组比较,化疗可加重患者气虚证与血瘀证(P＜0.05).中药组、联合组中位生存期和1年生存率分别为11.5个月、36.1%与1 2.3个月、48.9%,明显高于化疗组的9.2个月、27.3%(P＜0.05).结论中医综合治疗能够稳定和缩小NSCLC局部病灶、提高患者生活质量、延长患者生存期,与化疗伍用具有增效减毒效应.     

健脾润肺化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺证临床研究

目的:观察健脾润肺化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰浊阻肺证的临床疗效。方法:选取2012年5月—2015年4月在南京中医药大学第三附属医院急诊及重症医学科就诊的AECOPD患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。两组患者均按照病情需要给予卧床休息、持续低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、纠正电解质失衡、营养支持等西医常规对症治疗,治疗组另给予健脾润肺化痰法治疗。结果:对照组有效率73.3%,治疗组有效率93.3%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后症状评分优于对照组(P0.05或P0.01);治疗组治疗后肺功能、动脉血气分析均优于对照组(P0.05)。结论:健脾润肺化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺证临床疗效显著,能改善患者临床症状及肺功能。     

益气涤痰化瘀法治疗高血脂症随机对照临床观察

[目的]观察益气涤痰化瘀法治疗高血脂症疗效。[方法]将156例患者随机分组,分为对照组与治疗组,每组78例。对照组口服血脂康,治疗组用益气涤痰化瘀法治疗,2个月1疗程,1个疗程后观测指标。[结果]对照组与治疗组的治疗方法对高血脂症患者的病情有明显改善。[结论]益气涤痰化瘀法对于高血脂症患者病情改善有极大的帮助,使患者的β-脂蛋白、血清胆固醇、甘油三酯的数值逐渐趋于正常指标。