彩色多普勒超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的价值

[目的] 评价彩色多普勒超声在诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的价值.[方法] 11例子宫下段瘢痕妊娠患者,采用经腹经腔内联合彩超检查,观察孕囊位置,妊娠物与子宫切口处肌层的回声、血流分布及两者的分界、宫腔宫颈情况等.[ 结果] 所有患者在宫腔正常部位未见到孕囊.孕囊或包块着床于子宫下段切口肌层处,根据其超声图像表现分为2种类型：①孕囊型2例,②流产包块型9例.[ 结论] 经腹经腔内彩超对剖宫产术后子宫下段瘢痕妊娠的早期诊断有着重要作用.     

经腹联合经阴道彩色多普勒超声对剖宫产后 子宫切口早期妊娠绒毛植入的诊断价值

剖宫产术后子官切口妊娠绒毛植入是十分罕见而危险的妊娠类型,它是剖宫产的远期并发症之一,指孕囊、绒毛或胎盘着床于既往子宫切口处,随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连、植入,严重者可穿透子宫造成子宫破裂.由于缺乏对此病的深入了解,早期诊断率较低,常因误诊为宫内早期妊娠行人工流产术或刮宫术,而有可能发生意外的大出血[1],本研究回顾了我院近年来经手术及病理证实的21例剖宫产后子宫切口早期妊娠绒毛植入患者的临床资料及经腹(TA-CDS)联合经阴道彩色多普勒超声(TV-CDS)检查结果,探讨TA-CDS联合TV-CDS对本病的诊断价值.     

经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的价值

目的 评价经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的价值。方法 研究组22例，对照组50例，观察孕囊位置、妊娠物与子宫切口处肌层的回声、血流分布及两者的分界、宫腔宫颈情况。测量切口疤痕处肌层厚度及多普勒检测流速曲线分析。结果 剖宫产后62.4％的子宫下段切口肌层处由粘膜层向浆膜层呈楔形凹陷缺损。剖宫产子宫疤痕妊娠的声像图特征为妊娠物位于子宫前壁峡部剖宫产疤痕处，妊娠物与膀胱间的子宫肌层变薄，与子宫切口处肌层之间分界不清，回声紊乱，血流丰富，呈低速低阻型流速曲线，宫颈形态正常。结论经阴道彩色多普勒超声在诊断子宫疤痕妊娠和判断治疗效果中起了重要作用。     

探讨阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断和治疗中的应用价值

目的:探究剖宫产术后子宫瘢痕妊娠应用阴道彩色多普勒超声诊断和治疗的应用价值。方法:本次实验对象全部选自本院2018年6月至2019年6月收治的36例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,患者全部使用阴道彩色多普勒超声检查,同时在阴道超声下开展穿刺注药治疗。分析患者超声表现,对比治疗效果。结果:36例患者中,孕囊型32例,17例患者孕囊中有原始的胎心搏动、卵黄囊直径为3-8mm、胎芽长4至26mm;孕囊中未有胎心搏动动和胎芽5例,存在卵黄囊的5例;孕囊变形、皱缩5例。4例团块型,无妊娠物存于宫颈和宫腔、较少液性暗区存于宫颈管中1例。有较丰富血流信号存于团块或者孕囊、切口位置个子宫肌层存有滋养血管、血流信号存于团块型病灶中3例。在RI、子宫前壁下段肌层厚度上,治疗后全部多于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术后子宫瘢痕妊娠应用阴道彩色多普勒超声进行诊断的效果较好,能够有效改善患者临床症状,提升治疗疗效。     

彩色多普勒超声诊断剖宫产术后子宫下段疤痕妊娠的价值

1 资料与方法 收集我院2007年11月～2008年7月经彩色多普勒超声拟诊为子宫切口疤痕妊娠的患者共7例,年龄27～32岁,均有剖宫产史,刮宫产术后再次妊娠时间最短的术后7个月,最长的术后8年,其中1例曾行2次剖宫产术.     

经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治的应用

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的诊断和治疗的应用价值。方法：对2010年3月—2013年6月经阴道彩色多普勒超声诊断的45例子宫瘢痕妊娠患者声像图特征进行分析,并回顾彩色多普勒超声引导下剖宫产瘢痕妊娠病灶穿刺注药治疗及其它不同治疗方法的临床资料。结果：本组病例中,根据声像图特征分为孕囊型19例,团块型23例,混合型3例。经彩色多普勒超声引导下剖宫产瘢痕妊娠病灶穿刺注药治疗16例,超声引导下清宫术3例,药物保守治疗6例,宫腔镜或腹腔镜下子宫瘢痕妊娠病灶清除术加清宫术12例,子宫动脉栓塞化疗7例,经腹子宫瘢痕妊娠病灶切除术1例,所有患者经临床证实,诊断准确率为86.7%,误诊6例,术后诊断2例为宫内妊娠先兆流产,1例为难免流产,1例为稽留流产,1例为宫内妊娠不全流产,1例为宫颈妊娠。结论：经阴道彩色多普勒超声是临床早期诊断子宫瘢痕妊娠的可靠方法,同时经彩色多普勒超声引导下剖宫产瘢痕妊娠病灶穿刺注药治疗也是治疗该病较好的方法。     

彩色多普勒阴道超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的临床价值

目的 探讨彩色多普勒阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者中的诊断价值。方法 选择经手术确定为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的患者100例,所有患者均开展彩色多普勒阴道超声检查,分析其检出率和检出类型。结果 100例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的患者中,刮宫术后确定妊娠囊型67例和包块型33例。经彩色多普勒阴道超声检查,共检出93例子宫瘢痕妊娠,其中妊娠囊型65例,包块型28例,子宫瘢痕妊娠检出率为93.00%(93/100)。结论 彩色多普勒阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的检出率较高。     

经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫疤痕妊娠的价值

目的：分析经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的价值。方法：选取南通市通州区人民医院2018年2月—2022年12月收治的经MRI复诊或手术后病理确诊的剖宫产子宫疤痕妊娠患者92例进行研究。所有患者均进行经阴道与经腹部彩色多普勒超声检查,对比经阴道超声与经腹部超声诊断结果及声像分型。结果：经阴道超声误诊率为4.35%,漏诊率0.00%,均低于经腹部超声的13.04%、5.43%,而确诊率95.65%高于腹部超声的82.52%,差异均有统计学意义（P <0.05）。经阴道超声声像分型为单纯型、团块型、宫腔型占比分别为60.22%、26.14%、13.64%,与经腹部超声声像分型的65.33%、26.67%、8.00%差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：在剖宫产子宫疤痕妊娠诊断中,经阴道彩色多普勒超声能有效提高诊断正确率,且能清晰显示声像分型,为临床诊治提供有力依据,值得推广。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的价值

目的研究经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断子宫切口妊娠的价值。方法选取2018年1月至2020年5月商丘市第一人民医院105例疑似子宫切口妊娠患者,均行TVCDS、经腹彩色多普勒超声(TACDS)检查,以手术结果为“金标准”,分析TVCDS的诊断价值。结果105例疑似子宫切口妊娠患者经手术确诊子宫切口妊娠89例,TACDS检出61例,TACDS检查的符合率为0.657,Kappa指数为0.227,95%CI为0.074~0.380;TVCDS检出82例,TVCDS检查的符合率为0.838,Kappa指数为0.469,95%CI为0.282~0.655;TVCDS检查单纯妊娠囊型检出率88.68%、混合包块型检出率86.67%、总检出率86.52%高于TACDS(P<0.05);TACDS、TVCDS检查宫腔型检出率比较,差异未见统计学意义(P>0.05);TVCDS检查子宫切口妊娠的敏感度86.52%、准确度83.81%高于TACDS检查,漏诊率13.48%低于TACDS检查(P<0.05);TACDS、TVCDS检查子宫切口妊娠特异度、阳性预测值、误诊率、阴性预测值比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论TVCDS检查子宫切口妊娠能进一步提高诊断效能,且便于区别病灶类型,可为临床早期制定治疗方案提供参考。     

经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的临床价值分析

目的:讨论剖宫产切口瘢痕妊娠中行经阴道彩色多普勒超声诊断的临床价值.方法:取2019年12月—2020年12月我院剖宫产切口瘢痕妊娠疑似患者77例,所有患者均作彩色多普勒超声检查,按诊断部位归为:腹检组(经腹部诊断,同批患者77例)、阴检组(经阴道诊断,同批患者77例).以病理检验结果为金标准,比较两种检验方式的临床价...     

探讨剖宫产后子宫疤痕妊娠通过经阴道彩色多普勒超声诊断的临床意义

目的分析经阴道彩色多普勒超声在剖宫产后子宫瘢痕妊娠诊断中的应用效果。方法本研究75例剖宫产子宫疤痕妊娠患者均为本院2018年5月至2019年5月接收,回顾分析75例患者临床资料,同时先进行经阴道彩色多普勒超声,然后实施经腹部彩色多普勒超声检查,对检查结果进行比较分析。结果诊断准确率方面,阴道超声(94.67%)比腹部超声(81.33%)高,差异明显(P<0.05);漏诊率方面,阴道超声(0.00%)比腹部超声(5.33%)低,差异显著(P<0.05);位于宫腔型及单纯妊娠囊型检出方面,阴道超声比腹部超声高,差异明显(P<0.05),但是团块型方面,阴道超声比腹部超声略低,差异显著(P<0.05)。结论剖宫产后子宫疤痕妊娠诊断过程中,经阴道彩色多普勒超声应用效果明显,其能够提高诊断准确率,清楚显示声像分型。     

探讨剖宫产后子宫疤痕妊娠通过经阴道彩色多普勒超声诊断的临床意义

目的分析经阴道彩色多普勒超声在剖宫产后子宫瘢痕妊娠诊断中的应用效果。方法本研究75例剖宫产子宫疤痕妊娠患者均为本院2018年5月至2019年5月接收,回顾分析75例患者临床资料,同时先进行经阴道彩色多普勒超声,然后实施经腹部彩色多普勒超声检查,对检查结果进行比较分析。结果诊断准确率方面,阴道超声(94.67%)比腹部超声(81.33%)高,差异明显(P<0.05);漏诊率方面,阴道超声(0.00%)比腹部超声(5.33%)低,差异显著(P<0.05);位于宫腔型及单纯妊娠囊型检出方面,阴道超声比腹部超声高,差异明显(P<0.05),但是团块型方面,阴道超声比腹部超声略低,差异显著(P<0.05)。结论剖宫产后子宫疤痕妊娠诊断过程中,经阴道彩色多普勒超声应用效果明显,其能够提高诊断准确率,清楚显示声像分型。     

经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂异位妊娠的价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声（CDFI）对未破裂异位妊娠的诊断价值。方法：用CDFI分别测定未破裂型异位妊娠组（50例）、宫内早孕组（50例）及宫内假孕组（10例）的孕囊或假孕囊周边血流的平均速度与阻力指数（RI），然后进行统计学分析。结果：未破裂型异位妊娠组血流平均速度为（20．45±3，57）cm／s，RI为0．38±0．02；宫内早孕组血流平均速度为（21．67±2．65）cm／s，RI为0．36±0．03；宫内假孕囊组的血流平均速度为（9．48±3．57）cm／s，RI为0．70±0．02。结论：CDFI对未破裂型异位妊娠的早期诊断、宫内真假孕囊的鉴别有参考价值。     

阴道彩色多普勒超声对剖宫产切口瘢痕妊娠诊断符合率的影响

目的分析阴道彩色多普勒超声(TVCDS)在剖宫产切口瘢痕妊娠诊断符合率的影响。方法选取2015年8月～2018年8月我院收治的剖宫产切口瘢痕妊娠患者82例,对患者分别采取TVCDS及腹部彩色多普勒超声检查,以病理检查结果为金标准,对比两种检查方法对剖宫产切口瘢痕妊娠的诊断符合率。结果 TVCDS诊断混合包块型、部分位于宫腔型、单纯妊娠囊型的诊断符合率分别为93.33%(28/33)、77.78%(7/9)、93.02%(40/43),腹部彩色多勒普超声检查分别为76.67%(23/30)、55.56%(5/9)、81.40%(35/43),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);TVCDS诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的整体符合率为91.46%,高于腹部彩色多普勒超声的76.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与腹部彩色多普勒超声对比,TVCDS可明显提高剖宫产切口瘢痕妊娠整体诊断符合率,减少漏诊情况。     

经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产瘢痕妊娠1例

患者女,32岁,孕3产2。主因"停经49天、阴道流血4天"就诊。既往有2次剖宫产史。血β-HCG为776.32mIU/ml。妇科检查:宫体正常大小,无压痛,宫颈无异常,双侧附件无压痛及包块。阴道超声:子宫体51mm×44 mm×49 mm,内膜厚5mm,子宫前壁峡部见5mm×4mm×3mm妊娠囊样暗区(图1A),内未见卵黄囊。暗区外缘距子宫浆膜面3mm,周边见较丰富血流信号,可测     

经阴道彩色多普勒超声诊断早期子宫内膜癌的价值

经阴道超声因探头紧贴子宫及附件,能更清晰显示病灶,因而能早期发现子宫病变.目前已普遍应用于诊断早期子宫内膜癌.为进一步探讨经阴道彩色多普勒超声诊断早期子宫内膜癌的应用价值,本文总结了本院2003年9月至2007年9月48例全部经术后病理证实的早期子宫内膜癌的超声诊断结果,报道如下.     

剖宫产术后切口妊娠的超声诊断

目的探讨超声诊断剖宫产术后切口妊娠的价值。方法12例剖宫产术后切口妊娠患者均行彩色多普勒超声检查。结果12例患者中超声诊断8例（66.7%）,误诊4例（33.3%）。单纯孕囊型4例;混合团块型6例,其中误诊2例;类滋养细胞疾病型2例,其中误诊2例。结论剖宫产术后切口妊娠部位特殊,超声是简便、有效的检查手段,但超声图像复杂,应全面了解病史、结合临床,经阴道及经腹超声相互结合,综合分析图像,以期能早期诊断、避免误诊。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床诊断价值分析

观察分析经阴道彩色多普勒超声对子宫切口妊娠(CSP)的临床诊断价值。选取我院2014年2月~2016年2月收治的40例子宫切口妊娠患者,分别采用经阴道彩色多普勒超声诊断和经腹部彩色多普勒超声诊断,对比两种方法的检查效果。经阴道彩色多普勒超声诊断准确率为95.00%,明显高于经腹部彩色多普勒超声诊断的75.00%,误诊率、漏诊率分别为0.00%、5.00%,显著低于经腹部彩色多普勒超声的10.00%、15.00%;经阴道彩色多普勒超声分型符合率100.00%,较经腹部彩色多普勒超声分型符合率的67.50%明显提高,差异具有统计学意义(P0.05)。针对子宫切口妊娠患者,经阴道彩色多普勒超声诊断诊断准确率高于经腹部彩色多普勒超声,为疾病诊断、治疗提供科学依据,值得临床积极推广应用。     

经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠的诊断价值

【目的】探讨经阴道彩色多谱勒超声对输卵管妊娠的诊断价值。【方法】经阴道超声对86例均经手术及病理证实的输卵管妊娠患者的二维图像及彩色多普勒血流显像（CDFI）进行回顾性分析。【结果】186例经阴道彩色多谱勒超声诊断为输卵管妊娠84例,准确率为97．6％;误诊1例,误诊率1．2％;漏诊1例,漏诊率1．2％。【结论】经阴道彩色多谱勒超声对输卵管妊娠的诊断具有重要的价值。