不同桩道预备时机对根管充填材料根尖封闭性的影响

目的:探讨两种根管充填材料的根尖封闭性能及不同桩道预备时机对两种材料根尖封闭性的影响,为临床选择更合理的根充材料及桩道预备时机提供参考。方法:60颗前牙截冠后进行根管预备。随机分为A、B两组,每组30颗。A组Cortisomol糊剂+牙胶尖;B组新型树脂Realseal根管充填系统,均釆用侧向加压法根管充填。A、B组内再随机各分为三组:无桩道预备组(A1组,B1组),即刻桩道预备组(A2组,B2组),延迟桩道预备组(A3组,B3组),每组10颗,所有样本以磷酸锌水门汀封闭根管口,置于墨水中染色7 d。结果:A1组与B1组微渗漏值比较,差异有统计学意义(P<0.05);A2组与A1组比较,B2组与B1组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A3组与A1组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B3组与B1组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种根管充填材料具有不同的根尖封闭性,Realseal根管充填封闭性最佳。Cortisomol糊剂+牙胶行根管充填后,即刻桩道预备对其根尖封闭性无明显影响,延迟桩道预备会使其根尖封闭性降低。Realseal根管充填系统行根管充填后,即刻与延迟桩道预备对其根尖封闭性均无明显影响。     

桩道预备的时机和方式对Hiflow根管封闭剂的根尖微渗漏的影响

目的 通过蔗糖微渗漏模型观察并对比差异化桩道预备时机和方式依次对AH-puls糊剂和Hiflow糊剂根充材料的根尖封闭性的影响。方法 选择100颗近6个月内因正畸拔除的单根管下颌前磨牙,随机分为6个试验组A、B、C、D、C1、D1（每组15颗）,2个对照组E、F,E组为阳性对照组（n=5）,F组为阴性对照组（n=5）。使用Pro Taper机用镍钛根管锉预备所有根管至3004#,分别采用AH-plus根管封闭剂加连续波热牙胶充填技术（A、C、D组）、Hiflow根管封闭剂加连续波热牙胶充填技术（B、C1、D1组）充填根管,A、B组即刻P钻进行桩道预备,C、C1组延迟1周后P钻直接进行桩道预备,D、D1组延迟1周后先用携热器去除多余牙胶P钻再行桩道预备。运用蔗糖微渗漏定量方法,在第1、7、14、21、28天检测根尖蔗糖微渗漏量。结果 随着时间的延长,蔗糖渗出量越多（P <0.05）,两组材料在第1天和第7天渗漏量差异无统计学意义（P> 0.05）,从第14天起Hiflow总体的微渗漏量显著的少于AH-plus(P <0.05),两种根管封闭剂的即刻预备组微渗漏量2周后也...     

桩道及桩核不同时间差预备对纤维桩冠方微渗漏的影响

目的:研究不同时间预备桩道及桩核对纤维桩系统冠方微渗漏的影响。方法:100颗离体下颌单根管前磨牙,采用逐步后退法预备根管。将样本分为5组,1组为即刻桩道预备组,2组为2d后桩道预备组,3组为一周后桩道预备组,4组为阳性对照组,5组为阴性对照组。1、2、3组内分别随机分成A、B、C 3个亚组,分别在黏固剂调合15min、30min、60min后进行桩核预备后,经染色及透明化处理。在体式显微镜下记录各亚组冠方微渗漏得分,并进行统计学分析。结果:一周后桩道预备组冠方微渗漏值显著高于两日后预备组和即刻预备组,差异有统计学意义(P<0.05)。间隔15min、30min与60min备牙组的微渗漏差异无统计学意义(P>0.05)。结论:即刻桩道预备引起的冠方微渗漏最小。针对纤维桩,同一种黏固剂完全固化后,不同桩核预备时机对其微渗漏无影响。     

Cortisomol和氧化锌丁香油糊剂对根尖封闭性的效果比较

目的比较Cortisomol糊剂和氧化锌丁香油糊剂对根管充填糊后根尖封闭性的效果。方法牙根完整的成人上颌中切牙80颗随机分为观察组和对照组,两组均按照根管预备、根管充填和染色观察流程处理。在根管充填中,观察组给予Cortisomol糊剂,对照组给予氧化锌丁香油糊剂。结果观察组和对照组根管渗漏长度分别为(1.2±0.4)mm、(1.9±0.4)mm,两组比较差异有统计学意义。结论 Cortisomol糊剂封闭效果更佳,建议根管充填后即刻进行桩腔预备。     

三种根管封闭剂的根尖封闭性能研究

目的:评价3种根管充填糊剂的根管封闭能力,分析其影响因素。方法:收集新鲜拔除的完整单根管牙齿(前牙或下颌第一前磨牙)66颗,随机分为A、B、C 3组,每组22颗牙,分别用Iroot SP(A组)糊剂、AH-plus(B组)糊剂、Vitapex(C组)糊剂加牙胶尖以侧压法进行根管充填,采用亚甲蓝渗入法测量染料渗入距离,并通过光学显微镜观察根尖区糊剂之间的结合状态。结果:3种根管充填材料的染料渗透距离中,AH-Plus组和Iroot SP组的微渗漏值明显小于Vitapex糊剂组,AH-Plus组和Iroot SP组之间的微渗漏值无明显差异。结论:Iroot SP糊剂和AH-Plus糊剂短期内对于根管充填有很好的密合性,能有效防止根尖微渗漏现象的发生。     

Obtura Ⅱ高温牙胶热塑充填根管根尖封闭的效果研究

目的评价ObturaⅡ热塑牙胶注射法充填根管的根尖封闭效果,探索安全、有效的根管充填方法,提高根管治疗的成功率。方法选择因正畸或者牙周病拔除的新鲜离体前磨牙48颗,使用FlexMaster镍钛器械冠根向技术预备根管。将预备完成后的离体牙随机分为A、B、C、D四组,每组12颗,分别用冷牙胶侧方加压充填法(A组)、热牙胶垂直加压充填法(B组)、ObturaⅡ热塑注射充填法(C组)、热牙胶垂直充填+ObturaⅡ热塑注射充填法(D组)进行根管充填。充填完成后,用G钻进行桩腔预备,保留根尖段剩余牙胶5mm。建立葡萄糖微渗漏模型,通过葡萄糖定量分析、软件分析等方法,检测根管充填后根尖部微渗漏,观察比较根尖封闭效果。结果①各组葡萄糖微渗漏随观察时间呈线性增加。②热牙胶垂直加压充填法(B组)、ObturaⅡ热塑注射充填法(C组)、热牙胶垂直充填+ObturaⅡ热塑注射充填法(D组)微渗漏明显小于冷牙胶侧方加压充填法(A组),差异具有统计学意义(P<0.05);B、C、D组间微渗漏差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ObturaⅡ热塑牙胶注射充填法操作简单,能较好的减少充填后的微渗漏,根尖封闭效果优于传统冷侧方加压法,值得临床推广使用。     

前牙残根根管充填后即刻桩道预备的临床观察

目的探讨前牙残根热牙胶根管充填后即刻桩道预备的临床效果。方法将96颗应用热牙胶根管充填的前牙残根随机分为试验组和对照组。试验组48颗残根即刻桩道预备，对照组48颗残根观察一周后再行桩道预备。两组均采用硅橡胶间接印模法取模，铸造桩核，最后完成烤瓷冠修复。评价两组桩冠修复的临床效果，并行统计学分析。结果术后24h试验组3颗疼痛发作，对照组1颗疼痛发作。两组24h内疼痛率相比较，没有统计学差异（P〉0．05）。第一年试验组2颗轻微咀嚼不适感，2颗桩冠修复体松动脱落；对照组2颗轻微咀嚼不适感，1颗桩冠修复体松动脱落。第二年试验组4颗咀嚼不适，牙周膜间隙增宽，2颗桩冠修复体松动脱落；对照组2颗咀嚼不适，牙周膜间隙增宽，3颗桩冠修复体松动脱落。结论热牙胶充填前牙残根根管后即刻桩道预备、桩冠修复临床效果良好，可以缩短患者的修复时间。     

手用镍钛锉与K锉预备根管后充填Guttaflow常温流动牙胶的体外效果观察

目的体外观察Protaper手用法预备和K锉预备的根管后使用注射式常温牙胶充填系统(GuttaFlow)充填的根尖封闭性比较。方法 30颗离体人上下颌前磨牙,随机分为两组,截冠开髓拔髓,按照Protaper及K锉的使用要求进行根管预备,至F3,干燥根管,Guttaflow充填根管,直接观察超充情况,X线片评价整体的充填效果,透明牙法观察根尖渗漏情况。结果 Protaper组10个根管中有2个出现少量牙胶超充。K锉组10个根管中有3个出现少量牙胶超充。X线示Protaper组及K锉组未见欠充,与管壁未见明显空隙,可充填进入侧支根管,Protaper组根管三维形态优于K锉组。结论使用Pro-taper与K锉均能预备根管简便快速,根管形态良好,有可能出现牙胶超充,但超出量较少,根管能获得良好的封闭性。     

氧化锌丁香油糊剂与碧兰根充糊剂的临床疗效比较

目的:比较Cortisomol糊剂(碧兰糊剂)加牙胶尖、氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖充填根管后反应和近期疗效.方法:门诊就诊的需要做根管治疗的203例患者,随机分为实验组(碧兰糊剂)和对照组(氧化锌糊剂).常规根管预备后,一次法常规根管充填.结果:Cortisomol 根充糊剂组术后疼痛反应的发病率显著低于氧化锌丁香油糊剂组.结论:使用Cortisomol 做根充糊剂进行根管充填可以明显降低根管充填术后疼痛反应的发病率,值得推广.     

应用纤维桩改进式根管充填对根尖微渗漏的影响

目的：通过离体牙试验,探讨高强度玻璃纤维增强树脂复合材料（FRC）桩钉改进式根管充填对根尖微渗漏的影响。方法：选60例离体前牙,采用碘仿氧化锌糊剂及牙胶尖做侧压充填,然后实验组在已充填的根管内加压插入FRC桩,对照组不再做处理,对两组做根尖染色渗漏试验。结果：实验组根尖微渗漏较对照组小,两者比较,差异有统计学意义。结论：常规根管充填后,采用FRC桩加固充实根管,能提高根充的充实度,有效减少根充后根尖微渗漏的产生。     

不同根充系统对牙根抗折性能影响的体外研究

【摘要】目的 探讨不同根管充填系统对牙根抗折性能的影响。方法 将68颗单根管前磨牙由釉牙骨质界处截冠,随机分为4组。A、B、C组手动Protaper根管锉冠向下预备法预备根管至F3号及对照组。A组Cortisomol糊剂和牙胶尖冷侧压法充填根管;B组Cortisomol糊剂和System B & ObturaⅡ热牙胶垂直加压法充填根管;C组RealSeal根充系统冷侧压法充填根管。对照组不予处理。将所得标本制成试件,置于万能材料试验机上加压至牙根折裂,记录牙根折裂时的瞬间压力值。体视显微镜下观察A、B、C 3组标本断裂界面的断裂模式。结果 对照组压力值(380.65±20.83) N明显高于A组(231.36±11.12)N、B组(236.88±12.87)N及C组(275.96±21.51)N (P < 0.05),C组压力平均值明显高于A、B 组(P < 0.05)。A、B组标本的断裂模式以封闭剂与牙本质界面的断裂为主。Ｃ组标本的断裂模式以混合型断裂为主,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 与其他两种根充系统相比,RealSeal根充系统能增强牙根抗折能力。     

三种粘结材料粘结金属桩钉的微渗漏研究

目的 比较三种粘结材料粘固钛合金桩的根管微渗漏情况.方法 选取30颗正畸拔除的单根管下颌前磨牙,随机分为三个实验组和二个对照组.实验组根管预备后,使用三种粘接材料粘固钛合金桩,A组为磷酸锌水门汀,B组为玻璃离子水门汀,C组为树脂加强型玻璃离子水门汀.阴性对照组根管预备后树脂加强型玻璃离子水门汀粘固钛合金桩,阳性对照组根管预备后不粘桩.建立葡萄糖微渗漏模型,于第1周、2周、3周、4周检测从冠方向根方漏出的葡萄糖量.结果 实验第一周A组与B组的渗漏值差异无显著性(P＞0.05),C组与A、B组的渗漏值差异有显著性(P＜0.05).自第2周,随着时间的增加,三种不同材料组渗漏值逐渐增大,渗漏值从大到小依次为:A组,B组,C组,三种材料之间渗漏值差异具有显著性(P＜0.05).结论 树脂加强型玻璃离子水门汀粘桩后阻止微渗漏的效果优于其它两种材料.     

2％氯亚明结合乙二胺四乙酸处理根管后对冠方微渗漏的影响

目的 评价2％氯亚明结合乙二胺四乙酸(EDTA)作为根管冲洗液在根管预备过程中对根管冠方微渗漏的影响.方法 30颗拔除的前磨牙单根管牙随机分为3组,每组10颗,不锈钢K锉预备过程中用以下列处理剂处理根管A组2％氯亚明;B组EDTA;C组2％氯亚明+EDTA,并均采用冷牙胶侧方加压技术进行根管充填,染色法检测根管冠方微渗漏的长度.结果 C组微渗漏值为(4.09±1.44)mm,均低于A组的(5.14±0.66)mm、B组的(4.52±0.41)mm(t=2.532,均P＜0.05).结论 将2％氯亚明与EDTA结合应用,能够提高清理根管的能力,去除玷污层,减少微渗漏.     

根管壁湿度对根管糊剂封闭性能的影响

目的通过比较生理盐水和人唾液湿润的根管壁的两种根管糊剂Cortisomo糊剂和RoekoSeal糊剂充填根管后根尖封闭性能的影响,探讨根管壁湿度对根管封闭性的影响。方法 64颗离体单根管切牙随机分成6组,每组包含10颗牙,被作为实验组,用Cortisomol糊剂充填唾液湿润的根管组(1),生理盐水湿润的根管组(2)和干燥组(3):用RoekoSeal糊剂充填唾液湿润的根管组(4),生理盐水湿润的(5)和干燥组(6)别处4颗牙作为对照组,2个阳性驵和2介阴性组作为研究方法和结果的对照。结果对于Cortisomol糊剂唾液组及生理盐水组与干燥组之间微渗漏有显著性差异。而湿度对RoekoSeal糊剂的影响较小,唾液组及生理盐水组与干燥组之间微渗漏无显著性差异。结论有充填前如不能完全干燥根管腔隙,当使用不同根管糊剂充填根管时,可引起微裂隙形成或造成微渗漏。     

Cortisomol根管糊剂行一次性根管充填的临床效果评价

目的观察Cortisomol根管糊剂进行一次性根管充填的临床效果,为其推广使用提供确切依据。方法将所有病例均分2组,镍钛根管预备后,治疗组以Cortisomol根管糊剂和牙胶尖侧方加压法进行一次性根管充填,对照组以丁香油氧化锌糊剂和牙胶尖侧方加压法进行一次性根管充填。结果两组术后疼痛发生率差异有统计学意义(P<0.01),Cortisomol组术后反应轻。术后1年复查,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用Cortisomol根管糊剂进行一次性根管充填,临床操作简单,术后反应低,效果显著,值得推广应用。     

两种根充糊剂在根管治疗术中的疗效观察

目的观察Cortisomol糊剂和氧化锌碘仿糊剂在根管治疗术后的反应及远期疗效。方法将门诊须作根管治疗的229个牙随机分为：Cortisomol糊剂组114个牙,氧化锌碘仿糊剂115个牙。常规根管预备后,两组分别用Cortisomol糊剂加牙胶尖根充和氧化锌碘仿糊剂加牙胶尖根充。结果根充1周后Cortisomol糊剂组术后反应率明显低于氧化锌碘仿糊剂组（P〈0.05）,远期治疗两组无明显差异（P〉0.05）。结论 Cortisomol糊剂用于根管治疗术后反应轻、疗效可靠。     

三种根充糊剂的根管封闭性比较研究

目的比较氧化锌丁香油糊剂、vitapex糊剂和cortisomol糊剂根充后根管侧壁和根尖区的微渗漏情况,评价三种根充糊剂根充时对于根管侧壁及根尖区的封闭性能。方法分别使用三种根充糊剂充填单根管离体牙后,染色,片切,测量染液自根尖和根管侧壁渗入的长度。结果对比染液自根尖渗入微渗漏长度数值,cortisomol糊剂组微渗漏长度数值低于氧化锌丁香油糊剂组（P〈0.001）,vitapex糊剂组低于氧化锌丁香油糊剂组（P〈0.001）,cortisomol糊剂组微渗漏长度数值低于vitapex糊剂组（0.02〈P〈0.05）;对比染液自根管侧壁渗入微渗漏长度数值,cortisomol糊剂组微渗漏长度数值低于氧化锌丁香油糊剂组（P〈0.001）,vitapex糊剂组低于氧化锌丁香油糊剂组（P〈0.001）,cortisomol糊剂组微渗漏长度数值低于vitapex糊剂组（0.01〈P〈0.02）。结论cortisomol糊剂的根管封闭性能无论在根尖还是根管侧壁均优于vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂,vitapex糊剂的根管封闭性能又优于传统的氧化锌丁香油糊剂。     

Cortisomol糊剂用于一次性根充术后急症反应的临床观察

目的比较Cortisomol糊剂和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖两种根管充填材料一次性根充后急性反应情况。方法临床上随机选择247例需要进行根管治疗随机分成实验组与对照组,实验组患牙采用Cortisomol糊剂加牙胶尖冷测压法根充,对照组患牙用氧化锌丁香油糊剂根充,观察术后一周内急性反应的发生情况,用χ2检验分析比较。结果经统计学检验两种术后急性疼痛反应情况,实验组Cortisomol糊剂组明显低于对照组氧化锌丁香油糊剂组,两组根充后急性反应比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论Cortisomol糊剂加牙胶尖对患牙做一次性根管充填,其术后急性疼痛反应明显减少。     

机用ProTaper镍钛根管锉在根管治疗中的临床应用

目的观察机用ProTaper镍钛根管锉在根管治疗中的应用效果,临床操作的时间,术后的疼痛反应等情况。方法选择2011年3月～2012年5月,到本院口腔科就诊,需行根管治疗的患牙256颗,分成2组,其中试验组159颗患牙,采用机用ProTaper镍钛根管锉,冠向下法进行根管预备;对照组97颗患牙,用ISO标准手用不锈钢K锉,采用传统逐步后退法进行根管预备,两组均使用EDTA凝胶疏通,2.5%次氯酸钠溶液冲洗,法国必兰根充糊剂+牙胶尖冷侧压法根管充填(机用镍钛组采用大锥度牙胶尖)。对比临床操作的时间,观察根管治疗术后反应情况。结果试验组根管预备平均操作时间(7.20±1.75)min,明显少于对照组(14.50±4.75)min;术后3d患牙疼痛发生率,试验组为3.8%,明显低于对照组的13.4%(P0.01)。结论机用ProTaper镍钛根管锉预备根管,根管成型锥度好,根充效果好,根尖疼痛反应小,省时并有良好的疗效,值得临床推广。     

不同根管预备方法对根尖封闭效果影响的实验研究

目的 比较3种不同的根管预备方法对根尖封闭性能的影响.方法 选取因正畸拔除的人下颌 第二双尖牙34颗,单根单管,随机分为3个实验组和2个对照组.对照组每组2颗,实验组每组10颗.分别采用逐步后退法、逐步深入法和冠向下预备技术进行根管预备和冷牙胶侧方加压充填;然后用印度墨汁染料渗透法和透明牙技术进行根尖 微渗漏的检测...