益气活血中药治疗晚期卵巢癌大量的顽固性腹水

卵巢癌晚期常合并腹水,因大量顽固性腹水所致的并发症危害严重,所以控制腹水增长,对晚期卵巢癌患者治疗至关重要。笔者采用益气活血中药、化疗药物等综合疗法进行腹腔灌注、动脉灌注,治疗42例晚期卵巢癌并大量腹水患者,取得较好的效果,现报道如下。 1 临床资料 1996年7月～2000年7月共收治42例晚期卵巢癌并大量腹水患者,入院前均行腹腔灌注或静脉化疗等治疗,最多者行12次静脉化疗,最少者行3次腹腔灌注。生活质量评分最高者42分,最少者16分,平均为(24.3±5.6)分(评分标准参照记分标准[1])。上述病人随机分成两组,治疗组23例,对照组19例…     

益气活血中药治疗晚期卵巢癌大量顽固性腹水

卵巢癌晚期常合并腹水,因大量顽固性腹水所致的并发症危害严重,所以控制腹水增长,对晚期卵巢癌患者治疗至关重要.笔者采用益气活血中药、化疗药物等综合疗法进行腹腔灌注、动脉灌注,治疗42例晚期卵巢癌并大量腹水患者,取得较好的效果,现报道如下.     

癌症晚期腹水病人腹腔引流的护理体会

腹水为恶性肿瘤晚期患者常见并发症之一,常引起腹胀、腹痛等不适,严重时影响呼吸,使患者生存质量下降,甚至威胁生命。由于缺乏有效根治手段,临床一般使用姑息对症方法处理,以期达到缓解患者痛苦,延长患者生存时间的目的[1]。2009～2011年我科对收治的17名癌症晚期合并腹水患者采用留置腹腔引流管定期释放腹水的方法对症治疗,收到较好效果,现就其护理要点进行讨论。     

猪苓汤加味治疗癌性腹水临床观察

癌性腹水是恶性肿瘤晚期的严重并发症之一,治疗棘手,1年生存率〈10％。有效控制腹水对提高患者生存质量、延长生存期有重要意义。腹腔灌注作为一种选择性区域性治疗手段,局部药物浓度高、全身不良反应轻,近年来已被临床广泛用于癌性腹水的治疗。然而,癌性腹水不同于其他良性腹水,经腹腔抽液并腹腔灌注虽可取得近期疗效,但易反复,远期预后仍不乐观。笔者采用猪苓汤加味治疗癌性腹水收到较好疗效,现报道如下。     

中药外敷、热疗联合腹腔用药治疗卵巢癌腹水验案

正卵巢癌是妇科最常见的恶性肿瘤,预后差,发病率呈不断上升趋势。多数卵巢癌患者就诊时已属晚期,即使初治有效,也有70%~80%的患者复发[1-2]。腹水是复发性卵巢癌常见的并发症之一,尽管癌性腹水患者生存期有限,但成功的姑息治疗对某些患者的预后有改善作用。本人在临床上采用腹腔灌注化疗配合热疗、中药外敷等综合疗法治疗晚期卵巢癌腹水取得满意效果,现报道如下。1治疗方法患者行腹腔积液穿刺成功后,嘱患者每日放腹水1500m L,直     

真武汤联合腹腔热化疗治疗晚期卵巢癌腹水

目的:研究真武汤联合腹腔热化疗对晚期卵巢癌腹水的疗效。方法:50例住院患者,随机分为治疗组(真武汤联合腹腔热化疗)26例、对照组(单纯腹腔化疗)24例,观察2组近期疗效、阳虚证积分、生活质量、毒副反应。结果:有效率治疗组84.6%,对照组70.8%,P0.05。结论:真武汤联合腹腔热化疗治疗晚期卵巢癌腹水的疗效较好。     

恶性腹水患者腹腔灌注化疗的护理

恶性腹水通常是肿瘤的晚期表现，一旦发生，患者的中位生存期仅为数周至数月，1年生存率低于10％。尽管恶性腹水患者的生存期有限，但成功的姑息性治疗与护理对患者也有相对好的预后。现就腹腔灌注化疗的护理做以下介绍。     

补肾疏肝法治疗晚期肝癌腹水探析——“读经典,做临床”之求本溯源治腹水

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率很高.晚期顽固的腹水是其主要的并发症,如不能有效地控制,将严重影响患者的生存质量,并直接威胁患者的生命.肝癌晚期腹水的治疗,西医则治之以利尿、限盐、腹腔穿刺抽液、抽腹水后腹腔内注入化疗药物及生物反应调节剂等方法来控制大量快速增长的腹水,但治疗后疗效不稳定.中医治疗主要以通络化瘀、利水散结;化痰祛湿,扶正抗癌[1];健脾益气,活血化瘀,逐水通络[2]等为法.在临床实践及观察中发现,肝癌晚期是气、血、水三者相因为患,及至腹水,其病情已由侧重于肝脾转为侧重于肾,遂以峻补肾、轻疏肝、活血利水为法,治疗此类疾病,获得满意疗效.     

复方苦参注射液联合腹腔内化疗治疗肝癌腹水临床观察

晚期,常合并癌性腹水,治疗效果欠佳。2008年7月-2013年4月,笔者对33例晚期合并腹水的肝癌患者,在进行腹腔内注射化疗药物的同时配合复方苦参注射液静脉滴注,观察其对腹水、疼痛、生活质量等方面的治疗效果,现将结果总结报道如下。     

癌性腹水的辨治

癌性腹水是恶性肿瘤患者的晚期并发症之一,治疗困难,预后差,是临床上比较难处理的问题。治疗癌性腹水对改善患者的生存质量具有极其重要的临床意义。目前癌性腹水的处理手段主要有以腹腔化疗为主,配合反复穿刺抽液,长期置管引流,     

癌性腹水辨治体会

<正>癌性腹水是恶性肿瘤晚期常见并发症。目前西医治疗癌性腹水主要采用利尿、腹水抽吸、腹腔内化疗、静脉补充白蛋白、保护肝肾功能等方法[1],中医治疗癌性腹水有一定的比较优势。现将辨治癌性腹水经验总结如下。1实证     

静脉留置针引流恶性腹水的临床观察与护理

静脉留置针最初主要用于临床输液,但近来也用于各种体腔积液及积气的引流[1-2].1998年5月-2003年6月,笔者应用静脉留置针行腹腔穿刺放腹水治疗腹部晚期癌症伴大量腹水患者40例,现就其临床疗效及护理要点进行探讨.……     

中医药治疗恶性腹水研究进展

近年来,恶性肿瘤的发病率逐年升高,部分晚期恶性肿瘤患者伴有大量的恶性腹水,严重影响患者生存质量。此时患者病属晚期,无法承受西医的放、化疗,中医多样化治疗方法,包括传统的汤药口服,膏剂、粉剂外敷,针刺疗法,结合腹腔灌注等,均取得良好疗效,改善患者临床症状,提高生活质量,延长生存期。兹就中医药治疗恶性腹水研究进展进行综述,旨在给恶性腹水患者最佳的治疗建议。     

温阳益气中药辅助腹腔热灌注方案治疗晚期卵巢癌继发腹腔积液疗效观察

目的观察温阳益气中药辅助腹腔热灌注方案治疗晚期卵巢癌继发腹腔积液临床疗效。方法研究对象选取晚期卵巢癌继发腹腔积液患者共100例,随机分为对照组与中医组,各50例,分别给予腹腔热灌注单用和与温阳益气中药联用治疗;比较两组患者疾病缓解率,远期生存率,治疗前后腹水量、KPS评分、腹水肿瘤细胞凋亡率、T淋巴细胞亚群、营养指标水平及毒副作用发生率等。结果中医组患者疾病缓解率和远期生存率均显著高于对照组(P0.05);中医组患者治疗后1周、1个月及2个月腹水量均显著少于对照组、治疗前(P0.05);中医组患者治疗后KPS评分和腹水肿瘤细胞凋亡率均显著高于对照组、治疗前(P0.05);中医组患者治疗后T淋巴细胞亚群水平均显著优于对照组、治疗前(P0.05);中医组患者治疗后营养指标水平均显著优于对照组、治疗前(P0.05);同时两组患者毒副作用发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论温阳益气中药辅助腹腔热灌注方案治疗晚期卵巢癌继发腹腔积液可有效控制病情进展,提高生存率,改善日常生活质量,调节免疫系统功能,且未导致严重毒副作用发生。     

中医治疗恶性腹水研究概况

恶性腹水是恶性肿瘤发展到晚期常见的一种临床症状,占所有腹水患者的10%~30%,中位生存期仅为5.7个月,常提示着预后不佳。其中卵巢癌、子宫癌等妇科恶性肿瘤是引起恶性腹水的主要原因,约占30%~54%,而胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌、恶性间皮瘤等亦是产生恶性腹水的常见病因[1]。恶性腹水常引起腹胀、腹痛、恶心等症状,大量腹水还会使横膈抬高,造成胸闷、气促等不适,罹患腹水还易继发腹腔感染,出现感染性休克等并发症,严重影响了患者的生活质量。目前治疗恶性腹水的手段较为有限,以利尿、腹腔穿刺放液、腹腔内治疗等为主。中医治疗能有效遏制恶性腹水的产生,并能减轻放化疗毒性,缓解患者临床症状,提高免疫功能及生存率等,且中医治疗副作用小、安全性较高。现就近年来中医治疗恶性腹水研究概况综述如下。     

白花蛇舌草注射液为主腹腔内注射治疗恶性腹水26疗效观察

恶性腹水是恶性肿瘤晚期的严重并发症,既影响患者的生理功能,导致其生存质量降低,又可加速病情恶化。目前临床上多采用腹腔内注射化疗药物治疗,但疗效不肯定,且毒副作用大,患者难以接受。笔者尝试用大剂量白花蛇舌草注射液为主腹腔内注射治疗恶性腹水,取得了较好的疗效,现报道如下:     

腹腔置管引流联合羟基喜树碱、鸦胆子油序贯给药治疗恶性腹腔积液

目的探讨腹腔置管引流联合羟基喜树碱、鸦胆子油序贯给药治疗恶性腹腔积液的疗效和安全性。方法选择72例伴有中、大量恶性腹水的晚期肿瘤患者,采用腹腔置管引流尽量放干腹水后,腹腔内注射药物羟基喜树碱20 mg,地塞米松10 mg,多巴胺60 mg,速尿40mg,夹闭引流管6 h后将鸦胆子油50 mL注入腹腔,1周后重复,共2~4次。结果全组腹水完全缓解率为20%(15/72),部分缓解率为50%(36/72),腹水控制有效率为70%(51/72)。主要毒性反应是白细胞、血小板下降。结论腹腔置管引流联合羟基喜树碱、鸦胆子油序贯给药治疗恶性腹腔积液具有较好的疗效和安全性。     

腹腔化疗治疗老年人晚期胃癌腹水的观察护理

我科近年来在临床治疗中应用卡铂、5-氟脉嘧啶（5－Fl）经腹腔内给药物治疗晚期胃癌腹水．经临床观察及护理取得较好疗效。现将用药方法及护理介绍如下。1临床资料1．1一般资料：32例晚期胃癌腹水病人中．男17例．女15例,年龄60～78岁。全组病例皆经细胞学或病理学确诊。1．2方法：常规予腹腔穿刺,先抽出部分腹水．用卡铂100～400mg、5－Fl2．og,以生理盐水20～60ml。稀释注人腹腔,并注入地塞米松10mg,嘱病人反复变动体位,以利药物均匀分布,每周1次,3次为1疗程。2疗效完全缓解：腹水完全消失4周以上共10例．其中腹水完全控制后维持…     

腹腔低渗热灌注化疗治疗晚期胃癌及卵巢癌伴腹水的疗效观察

目的评价腹腔低渗热灌注化疗治疗晚期胃癌及卵巢癌伴恶性腹水的临床疗效。方法将术前伴有大量腹水、剖腹探查已失去手术切除机会且组织病理学已明确诊断为胃癌及卵巢癌的38例患者随机分为治疗组22例和对照组16例。对照组术中给予腹腔注射沙培林及氟尿嘧啶植入剂(中人氟安)等药物,术后常规行肠外营养支持等对症支持治疗;治疗组在同对照组治疗的基础上,术后第2—3天开始给予行腹腔低渗热灌注化疗。比较2组临床治疗效果。结果治疗组有2例因发生呼吸衰竭而终止灌注,其余患者均顺利完成治疗,未发生严重并发症。治疗组腹水缓解总有效率、生活质量KPS评分均明显高于对照组(P均0.05),患者无进展生存期和总生存期明显长于对照组(P均0.05)。结论腹腔低渗热灌注化疗治疗晚期胃癌及卵巢癌伴恶性腹水的临床疗效确切,是晚期肿瘤患者姑息辅助治疗的重要方法之一,值得进一步做大样本临床观察与研究。     

一次性输液器在大量腹水引流中的临床应用

癌症晚期腹腔转移或肝转移伴大量腹水、肝硬化大量腹水（伴或不伴腹水感染）患者常需多次放腹水以助诊治。目前临床有多种腹腔穿刺引流方法，包括用腹穿针穿刺接针筒人工抽出、置人深静脉穿刺管引流等。但人工抽出需较多的劳动力，且在较短的时间内完成引流可造成有效循环血量快速下降，置入引流管则费用相对较高。笔者用逆行静脉通路引流腹水取得较好效果，现报道如下。