DP方案与NP方案治疗蒽环类失败的晚期乳腺癌的临床对比观察

采用DP和NP方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌73例。DP方案:多西紫杉醇75mg/m2,静脉滴入,d1;顺铂30mg/m2,静脉滴入,d2~d4;NP方案:长春瑞滨25mg/m2,静脉推注,d1、d5;顺铂30mg/m2,静脉滴入,d2~d4;上述2个方案每3周为1个周期。结果为DP方案的总有效率为51·3%(19/37),中位疾病进展时间(TTP)8·5个月,中位生存时间19个月,1年生存率60·7%;NP方案的总有效率为41·6%(15/36),中位TTP7个月,中位生存时间16个月,1年生存率56·6%。两组方案的主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应。初步研究结果提示,两组方案对于蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者均有较好疗效,不良反应可耐受,其近期疗效差异无统计学意义,P=0·407。     

长春瑞滨或紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察长春瑞滨或紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副反应。方法将200例晚期乳腺癌患者随机分为NP方案组和TP方案组2组,每组100例。NP方案组:长春瑞滨50 mg.d-1,d1,8;顺铂30 mg·m-2,d1～5。TP方案组:紫杉醇110～140 mg·m-2,d2;顺铂30 mg·m-2,d1～5。结果 NP方案组总有效率为61%,中位生存期为7.5个月;TP方案组总有效率为55%,中位生存期为7.2个月,比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 NP与TP方案治疗晚期乳腺癌疗效相当。     

DP方案与NP方案治疗65例晚期乳腺癌疗效及不良反应对比观察

目的:观察多西紫杉醇联合顺铂(DP方案)与诺维本联合顺铂(NP方案)治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应. 方法: 对65例晚期乳腺癌分别采用DP方案、NP方案治疗.DP方案组:多西紫杉醇75mg/m2,静脉滴注,第1天;顺铂(DDP)30mg/m2,静脉滴注,第1-3天.NP方案组:诺维本(NVB) 25mg/m2,快速滴入或静脉冲入,第1,8天;顺铂(DDP),用法同DP方案组.每21天为1个周期. 结果: DP方案组总有效率(66.9%,22/33)高于NP方案组(46.9%,15/32); DP方案组中位疾病进展时间(10.9个月)长于NP方案组(8.4个月),P<0.05;DP方案组和NP方案组中位生存期分别为17.2个月和15.9个月(P>0.05).不良反应以骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎为主.结论: DP方案及NP方案对晚期乳腺癌均有较好的疗效,DP方案治疗晚期乳腺癌较NP方案有效率高,中位TTP长,不良反应可以耐受,可作为蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌的解救方案.     

晚期非小细胞肺癌4种化疗方案临床对照研究

[目的]比较长春瑞滨、吉西他滨、紫杉醇、多西紫杉醇分别联合顺铂方案对晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。[方法]125例晚期非小细胞肺癌患者随机分为NP组(长春瑞滨 顺铂)、GP组(吉西他滨 顺铂)、PP组(紫杉醇 顺铂)、DP组(多西紫杉醇 顺铂)。长春瑞滨25mg/m2,吉西他滨1000mg/m2,第1、8d使用,紫杉醇135mg/m2,多西紫杉醇75mg/m2分为第1、8d使用,顺铂60mg/m2,分3d使用。21d为1个周期。[结果]NP组有效率(CR PR)为39.4%,GP组为32.1%,PP组为36.8%,DP组为38.5%,差异无显著性(P>0.05)。对曾经使用过NP、GP、PP化疗的患者,DP方案还有33.3%的有效率。4组均出现不同程度的白细胞、血小板下降,恶心呕吐及腹痛腹泻。但各组有其特殊毒副反应,NP组表现为周围静脉炎,GP组为皮疹,PP组及DP组为关节肌肉酸痛。[结论]4种化疗方案疗效是相近的,应根据毒副反应的不同合理地选择化疗方案。     

多西他赛联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期三阴性乳腺癌的临床观察

目的观察多西他赛联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期三阴性乳腺癌的疗效及安全性。方法 18例蒽环类耐药的晚期三阴性乳腺癌患者给予多西他赛75 mg·m-2,静滴,d1;顺铂25 mg·m-2,静滴,d1～3,3周重复,治疗后评价客观疗效及毒副反应。结果 18例患者均可评价疗效,PR 7例(38.9%),SD 8例(44.4%),PD 3例(16.7%),总有效率为38.9%。中位疾病进展时间为6.5个月。毒副反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应。结论多西他赛联合顺铂方案治疗蒽环类耐药的晚期三阴性乳腺癌疗效确切,安全性较好。     

长春瑞滨联合顺铂解救治疗42例蒽环类耐药晚期乳腺癌

[目的]评价长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)的NP方案治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌患者的疗效和不良反应.[方法]2007年10月至2011年10月采用NP方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌42例.长春瑞滨25mg/m2加入生理盐水20ml,静脉推注,d15,顺铂25mg/m2静脉滴注,d1-3,21d为1个周期.[结果] 42例乳腺癌共完成171个化疗周期.完全缓解(CR)2例(4.8％),部分缓解(PR)19例(45.2％),稳定(SD) 14例(33.3％),进展(PD)7例(16.7％).有效率(CR+PR)为50.0％,肿瘤控制率(CR+PR+SD)为83.3％.有内脏转移患者的疗效低于无内脏转移者(39.3％vs 71.4％,P=0.05).主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应.[结论]长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌疗效较好,毒副反应可以耐受.     

赫赛汀联合NP(长春瑞滨+顺铂)方案治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的临床分析

目的：观察赫赛汀联合NP（长春瑞滨＋顺铂）方案治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌患者的临床疗效和毒副反应。方法：32例蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者采用赫赛汀首次剂量为8mg／kg,随后减量至6mg／kg,化疗前1天使用。长春瑞滨25mg／m2静脉滴注,第1,8天使用。顺铂80mg／m2静脉滴注,分割为1—3天使用,21天为l周期。2个周期后评价近期疗效。结果：32例患者均可评价疗效和毒副反应,其中CR2例,PR13例,sD10例,PD7例。有效率46．9％（15／32）,疾病控制率78．1％（25／32）。主要毒性反应为骨髓抑制和胃肠反应。结论：赫赛汀联合NP（长春瑞滨＋顺铂）方案是治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌有效的解救方案,不良反应可耐受。     

GP与NP方案治疗耐药晚期乳腺癌的临床观察

目的 比较吉西他滨联合顺铂(GP方案)和长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗蒽环和(或)紫杉类耐药转移性乳腺癌的近期疗效和安全性。方法 采用GP方案(吉西他滨+顺铂)36例,吉西他滨1000mg/m²静脉滴注,第1,8天给药;顺铂75mg/m²分3次静脉滴注,第1-3天给予。采用NP方案(长春瑞滨+顺铂)32例,长春瑞滨25mg/m²,第1,8天给予;顺铂用法同A组。两方案均每3周重复,2个周期以上评价疗效。结果 两组有效率分别为55.6%(20/36)和53.1%(17/32),无统计学意义(χ²=0.0403,P=0.84)。GP组III-IV度血小板减少高于NP组,但NP组静脉炎相对较明显。结论 GP与NP方案治疗蒽环类和(或)紫杉类耐药的晚期乳腺癌有较高的有效率,可指导临床,且不良反应均可以耐受。     

长春瑞滨联合洛铂或顺铂治疗晚期乳腺癌的对比分析

目的:观察洛铂联合长春瑞滨(NL方案)或顺铂联合长春瑞滨(NP方案)对蒽环及紫杉类药物治疗失败的晚期转移性乳腺癌的疗效及不良反应.方法:对39例确诊为蒽环类、紫杉类治疗失败的晚期转移性乳腺癌患者随机分为NL方案组或NP方案组治疗.NL方案组20例,长春瑞滨(NVB) 25 mg/m2,静脉滴入,d1,d8;洛铂(LBP) 30 mg/m2,静脉滴入,d1.NP方案组19例,NVB 25 mg/m2,静脉滴入,d1、d8;顺铂(DDP) 30 mg/m2,静脉滴入,d1～d3.21 d为1个周期,至少2个周期.结果:39例患者均可评价疗效,NL组总有效率(RR)为60％(12/20),NP组为47.4％(9/19),两组比较差异无统计学意义,P＞0.05;中位疾病进展时间(TTP) NL组为94 d,NP组为128 d,两组比较差异无统计学意义,P＞0.05.主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应,NP组患者恶心、呕吐发生率明显高于NL组,P＜0.05;但白细胞减少及血小板减少发生率差异无统计学意义,P＞0.05.结论:对蒽环、紫杉类耐药的晚期乳腺癌,NL方案是一个安全、有效的化疗方案.     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的探讨长春瑞滨联合顺铂治疗经紫杉醇＋蒽环类联合化疗失败的局部晚期乳腺癌和复发转移乳腺癌的疗效及安全性。方法10例采用紫杉醇＋蒽环类化疗耐药的局部晚期乳腺癌和31例手术后紫杉醇＋蒽环类辅助治疗的转移性乳腺癌患者,应用长春瑞滨（25mg／m^2,第1,8天,静脉滴注）、顺铂（30mg／m^2,第1—3天,静脉滴注）化疗,对其疗效及不良反应进行分析。结果全组患者完全缓解6例（14．6％）,部分缓解17例（41．5％）。不良反应以骨髓抑制、消化道反应常见。结论长春瑞滨联合顺铂方案对蒽环类和（或）紫杉醇耐药的乳腺癌疗效较好,值得临床进一步研究。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Assessment of the degree of carcinogenicity of small doses of nitrites

Chronic experiments on CBA and C57B1 mice and acute experiments on CBA mice established: (a) carcinogenic effect of sodium nitrite given continuously with drinking water (0.1; 1.0 and 10.0 maximum allowable concentration) in combination with morpholine fed with bread, and (b) endogenous synthesis of nitrosomorpholine as a result of simultaneous intragastric administration of same doses of sodium nitrite and morpholine. Also, nitrosomorpholine and N-nitrosodimethylamine synthesis was observed in vitro following addition of low-dose sodium nitrite, morpholine and amidopyrine to human gastric juice. Carcinogenic hazard associated with low-dose nitrite consumption in humans is discussed.     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。